B超引导下经皮肾镜取石术

目的 探讨B超引导下建立经皮肾穿刺通道,行经皮肾镜取石术(PCNL)的方法及临床价值. 方法在B超定位下行经皮肾穿刺并建立通道,对48例复杂的肾结石、输尿管上段结石患者行经皮肾镜取石术治疗.结果 48例患者全部手术成功,1例术中出血较多,进行了二期手术治疗.结石总取净率87.5%,肾盂梗阻解除率100%.结论 B超引导下行经皮肾镜取石术,成功率高,并发症少,效果良好.     

经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石18例效果观察

目的:探讨经皮肾输尿管镜取石术(mPCNL)治疗肾结石的安全性和手术疗效.方法:对18例肾结石患者应用彩超引导经皮肾输尿管镜取石术治疗.结果:手术均获得成功,结石总取净率94%,其中Ⅰ期手术结石取净率89%,手术平均时间90分钟.未发生大出血,无漏尿及邻近器官损伤等其他并发症.结论:应用彩超引导经皮肾输尿管镜取石术具有简单、安全、创伤小、结石取净率高等优点,适合在基层医院推广.     

经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石137例

目的　探讨经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效。方法　选择 1 37例输尿管上段结石患者 ,在B超定位下经皮肾穿形成微通道 ,用输尿管镜下碎石取石术。结果　B超引导下经皮肾穿刺成功率为 1 0 0 % ,Ⅰ期手术 1 1 2例 (81 .8% ) ,Ⅱ期手术 2 5例(1 8.2 % ) ,有效率 94.9% (1 30 / 1 37)。结论　经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石 ,创伤性小、安全、可靠、并发症少 ,值得临床推广。     

经皮肾输尿管镜碎石取石术的护理

目的 探讨如何更好地护理经皮肾输尿管镜碎石取石微创手术的护理.方法 采用术前X线照片和B超定位引导建立经皮肾镜取石术治疗、护理,对83例经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石患者进行观察护理.结果 结石患者肾结石取净率90.3%,肾盂梗阻解除率100%,输尿管上段结石取净率100%,取得满意疗效.结论 经皮肾输尿管镜碎石取石术要做好充分术前准备、术后生命体征观察,各种管道及并发症的护理是促进病人康复的重要措施.     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石219例疗效分析

目的:观察B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性。方法:219例患者中,输尿管上段结石77例,肾结石103例,肾输尿管上段结石39例,均在B超引导下穿刺建立皮肾通道,采用气压弹道碎石治疗。结果:全部病例均穿刺成功,Ⅰ期取石219例,需Ⅱ期取石7例。手术时间(输尿管逆行插管至放置肾造瘘管)35～150 min。术后4～6 d复查腹部平片(KUB),197例Ⅰ期取石干净,Ⅰ期结石取净率为89.95%。无术后肾造瘘管脱出,无胸、腹腔脏器损伤。结论:B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石具有微创、高效、安全和并发症少等优势,值得临床推广应用。     

B超引导经皮肾镜鈥激光治疗上段输尿管结石56例

目的 探讨B超引导下鈥激光微创经皮肾镜取石术处理上段输尿管结石疗效与安全性.方法 回顾性分析从2008年8月至2010年5月对56例上段输尿管结石行B超引导下鈥激光微创经皮肾镜取石术患者的资料.结果 手术均获成功,无中转开放性手术,手术时间35～120 min,平均62 min.一次经皮肾镜取石术结石取净率为100%,所有病例未见出现严重的并发症.结论 B超引导下微创经皮肾镜取石术处理上段输尿管结石,手术时间短,疗效满意,值得在临床推广应用.     

经皮肾镜混合动力碎石清石术治疗复杂性肾结石

目的:探讨超声引导下经皮肾镜混合动力(超声联合气压弹道)碎石清石术治疗复杂性肾结石(肾及肾盂输尿管连接部结石)的方法、疗效及术后观察。方法:在B超引导下,经皮肾镜建立工作通道,在F20.8号肾镜下,使用EMS瑞士3代碎石清石系统治疗38例复杂性肾结石。结果:38例病例中,肾结石26例、肾盂输尿管连接部结石12例,手术时间45~182 min,平均92 min,结石粉碎率99.9%,结石取净率89.4%,术后随访1~3个月无结石复发及肾功能损害。结论:经皮肾镜混合动力碎石清石术微创、安全,能最大限度地保护肾功能,是一种治疗复杂性肾结石的可靠方法。     

B超引导下经皮肾镜取石术疗效分析

目的：总结B超引导下经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）治疗经验,并探讨其安全性及有效性。方法：采用B超引导下经皮肾镜取石术治疗肾结石病人共21例,对这些病人的临床资料进行回顾性分析。结果：21例病人行B超引导下经皮肾镜取石术均获得满意效果,所有病例均采用单通道完成手术,结石取尽率95.24%,术中出血50～300mL,平均150mL,无大出血,手术时间30～90分,平均55分,无严重感染。结论：B超引导下经皮肾镜取石术是安全有效的,术中定位准确,免除X线辐射,操作简便,在临床应用中有较大优势。     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗开放手术后复发肾结石疗效观察

目的探讨B超引导下经皮肾镜取石术治疗开放手术后复发肾结石的疗效。方法对38例开放手术后复发肾结石患者采用B超引导下经皮肾镜取石术,建立经皮肾通道(F16～24),经皮肾镜或输尿管镜下钬激光或体外冲击波碎石术(ESWL)碎石。结果 38例患者手术均取得成功,单通道完成手术36例,双通道2例。手术时间48～120min,平均82 min。一期结石清除率76.3%(29/38)。2例术后发热>38.5℃,经抗感染治疗后好转;1例术中及术后出血较多予输血治疗;无一例损伤肝、脾、肠道等重要脏器及其他严重并发症。结论 B超引导经皮肾镜取石术治疗开放手术后复发肾结石安全、有效。     

输尿管上段结石3种微创术式的比较

目的:比较输尿管上段结石3种微创术式的有效性和安全性.方法:回顾性分析使用输尿管镜、经皮肾镜以及后腹腔镜治疗输尿管上段结石患者89例的临床资料,其中接受输尿管镜取石术(URL)19例,经皮肾镜取石术(MPCNL)48例,后腹腔镜取石术(RLU)11例.结果:URL成功率为58.8%,余下41.2%中转MPCNL;经皮肾镜成功率为100%;后腹腔镜手术成功率亦为100%.结论:微创手术治疗输尿管上段结石安全有效,输尿管上段结石首选经皮肾镜及后腹腔镜取石术.     

B超引导微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的:探讨B超引导下经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床应用价值。方法:回顾分析2011年2月~2013年8月在B超引导下MPCNL治疗上尿路结石病例285例的临床资料,285例均在B超引导下建立F16或F18的经皮肾通道,行输尿管硬镜气压弹道碎石术治疗。结果:285例上尿路结石患者均成功穿刺并建立经皮肾通道,一期取石239例,二期取石43例,三期取石3例。结石清除率85.9%,平均手术时间81min,术中出血平均85ml,1例迟发性出血经保守治疗痊愈。结论:B超引导下经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石能够有效安全的选择合理的穿刺通道路,提高目标肾盏穿刺准确度,减少手术并发症,提高结石清除率。     

在B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石126例

目的探讨在B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾和输尿管上段结石的手术效果。方法对126例上尿路结石患者进行在B超引导下经皮肾镜碎石术,分析其在B超引导下对手术的影响。结果126例患者均为一期穿刺碎石取石,123例取净,3例术后复查KUB显示残留小结石。Ⅰ期手术结石取净率98％。结论B超在行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石穿刺时,有方便、清楚等优点     

彩超引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光治疗肾结石效果分析

目的：探讨彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光取石术治疗肾结石患者的临床疗效。方法选取2011年7月—2012年7月于我院进行彩色多普勒超声引导下经皮肾造瘘通道输尿管镜钬激光碎石取石术的60例肾结石患者,回顾性分析患者的临床资料,观察患者结石的取净效果,探讨彩色多普勒超声引导下建立穿刺通道的优势。结果60例患者在彩色多普勒超声引导下建立理想穿刺通道,一次性取净结石42例,占70%;1周后经穿刺通道或再穿刺取净结石14例,占23.33%。4例多发肾结石患者于术后结石残留3个月后行体外冲击波碎石治疗。联合两次手术总取净结石率达到93.33%。手术时间平均用时96 min,术中无患者输血,所有患者均取石成功,无患者于术中转开放手术。结论于彩色多普勒超声引导下经皮肾微造瘘通道输尿管镜钬激光取石术治疗肾结石患者,手术操作更为安全、简便,临床更易掌握。     

B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的综合疗效观察

目的探讨B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的综合疗效。方法选取2010年-2012年间于我院采取B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者103例为观察组,另外随机选取我院过去行传统开放性手术治疗复杂性肾结石患者103例为对照组。比较两组患者的一般手术情况和治疗效果,评价B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的综合疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量等一般手术情况和临床有效率、结石复发率等治疗效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石和传统开放式手术相比,临床有效率高,结石复发率低,治疗效果显著,且具有手术时间短、损伤小、易恢复的优势。     

经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性

目的:探讨经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法:收集复杂性肾结石患者40例,在B超引导下穿刺建立取石通道,40例患者均行经皮肾镜取石术治疗。结果:40例患者均一期成功建立取石通道,32例一期取石,8例二期取石,平均手术时间80～150 min。术后复查,32例患者取净结石,8例有肾盏结石残留,结石清除率为80%。结论:B超引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石安全、方便、疗效确切。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的比较

目的比较经皮肾镜取石术和输尿管镜下碎石取石术治疗输尿管上段结石的手术效果和并发症。方法采用经皮肾镜和输尿管镜治疗25例输尿管上段结石患者,比较术后结石清除率和并发症发生率等数据。结果所有患者均耐受手术,结石清除率分别为100%和89%,并发症发生率为12.5%和2%。结论输尿管镜具有创伤小、恢复快等特点,但结石清除率低,经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石清除率高,但创伤大,并发症发生率高。     

经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石的手术疗效及安全性

目的探讨经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗肾及输尿管结石的手术疗效及安全性。方法整取抽样2015年1月-2016年3月我院36例肾及输尿管结石患者,均进行经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术,观察其手术治疗情况及术后情况。结果 36例患者均顺利完成手术,术中平均出血量为(48.23±2.36)m L,平均手术时间为(45.18±2.16)min,术后经B超复查,结石清除率为34例(94.44%),平均住院时间为(7.21±1.26)d,术后有1例发生肾周血肿,无其他严重并发症发生。结论对肾输尿管结石患者采取经皮肾镜及输尿管镜碎石取石术治疗的疗效较好,具有创伤小、结石清除率高、术后并发症发生率低的优点。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的效果对比

目的比较经皮肾镜取石术与输尿管镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法选取80例复杂性输尿管上段结石患者,利用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组给予经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组给予经尿道输尿管镜碎石取石术治疗,比较分析这两种手术的治疗效果。结果观察组手术成功率及结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂性输尿管上段结石的治疗,经皮肾镜碎石取石术手术成功率及结石清除率均较经尿道输尿管镜碎石取石术高,值得推广应用。     

PCNL联合超声治疗肾和输尿管上段结石

目的:探讨B超引导经皮肾镜下应用第三代弹道超声波碎石清石系统治疗肾和输尿管上段结石的临床疗效及安全性.方法:对我院应用经皮肾镜取石术(PCNL)结合最先进的第三代弹道超声波碎石清石系统治疗肾和输尿管上段结石391例的临床资料进行回顾性分析.结果:359例患者一期经皮肾镜碎石(PCNL)取净所有结石,一期净石率为91.8...     

B超引导经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石

目的评价B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法收集并分析2005～2012年586例完成该手术的复杂性肾结石患者资料。结果手术均取得成功,一期结石取净率86.7%,术后平均住院时间8 d。6例术中出血较多行二期手术;3例术后出血行高选择性肾动脉栓塞,2例术后出现肾周感染行穿刺引流。结论 B超引导下经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石安全、有效,尤其对开放手术难度大的患者优势明显。