16例宫外孕中药治疗

１６例宫外孕中药治疗齐齐哈尔市中医院王蓓，梁爱云，贾平（１６１０００）宫外孕系妇科急症之一，１９９２年至１９９４年以中药治疗１６例。报告如下：１．临＄＄资料本文资料来源于１９９２年１月一１９９４年１２月门诊及病房诊治的宫外孕患者，其中年龄在２６岁一３...     

中药二联法治疗宫外孕30例

宫外孕又称“异位妊娠”,是妇产科常见的急腹症之一。属中医“妊娠腹痛”、“胎动不安”、“　瘕”等病范畴。由于孕卵在子宫腔外着床发育,限于着床部位狭窄或壁质较薄又缺乏完整的蜕膜,孕卵成长受限,在一定时期内导致妊娠破裂,孕囊由裂口排出,发生大量失血,严重时引起休?..     

宫外孕汤治疗宫外孕19例

宫外孕是妇产科急症之一，西医多用手术治疗，作者以经验方宫外孕汤(丹参30g，赤芍、乳香、没药、山甲各10g，桃仁15g，金银花、柴胡各20g，大黄6g)治疗小月份宫外孕19例，免除了手术之苦，并能为患者保住榆卵管或卵巢。     

宫外孕的中西医结合保守治疗

孕卵在子宫体以外着床称为异位妊娠 ,简称宫外孕 ,是妇产科常见急症之一。随着经济发展和诊断技术的提高 ,多数患者可得到早期诊断和治疗 ,且以药物保守治疗为主的非手术疗法治愈率可高达 90 %左右。现将我院常用的中西药物结合的保守治疗方法介绍如下。1　治疗对象的选择根据病程和病情轻重将宫外孕分为 :1未破裂型 ,即宫外孕尚未发生流产或破裂者 ;2休克型 ,指宫外孕发生流产或破裂引起大量腹腔出血 ,临床上有休克征象者 ;3不稳定型 ,指流产或破裂后腹腔内出血较少 ,无休克现象 ,但有可能发生再次大出血者 ;4陈旧型 ,指流产或破裂后病程长…     

中西医结合保守治疗异位妊娠96例临床分析

患者24岁，农民，孕2产0，第二胎，妊娠8个月，因持续性腹痛12小时，不能平卧8小时，于2002年7月20日，17：00收住院。患者平素月经规律，末次月经：2001年11月18日，于停经40天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应，持续3个月自然消失，停经4个月余自觉胎动，孕期平顺，无头晕、头痛及眼花，无双下肢水肿，孕期未做系统检查，停经3个月时做B     

中药治疗宫外孕30例

<正> 宫外孕是妇产科常见的急腹症,可归属于祖国医学中的症瘕积聚范畴,笔者采用理气活血、破积消症杀胚法,临床取得较好疗效。现介绍如下。一般资料本组30例,均来自本院妇产科住院病人。根据病程的不同阶段,适合中药保守疗法的大     

中西医结合保守治疗异位妊娠48例

目的:探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的疗效.方法:96例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各48例.对照组甲氨蝶呤(MTX)50 mg·m-2,深部肌注1次.观察组在对照组的基础上采用少腹逐瘀汤加减口服,并根据人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平调整处方,1剂/d,常规水煎分2次服用,疗程4周.监测生命体征、血β-HCG水平及B超监测包块变化情况,并进行输卵管通畅实验.结果:观察组保守成功率(91.66％)优于对照组(72.92％)(P＜0.05);观察组β-HCG复常时间、腹痛消失时间及子宫直肠陷凹积液吸收时间均明显短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组包块小于对照组(P＜0.01);观察组输卵管通畅率(89.65％)优于对照组(70.37％)(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠能促进病灶包块吸收、促进输卵管通畅、保留生育功能,且安全性高,值得临床推广使用.     

米非司酮与氨甲喋呤配合中药治疗异位妊娠的临床观察

目的：将两种不同药物治疗异位妊娠的方法进行比较，以寻找一种简捷、有效、副作用小的方法。方法：将114例异位妊娠患者分为口服米非司酮组（A组）56例，肌肉注射氨甲喋呤（MTX）组（B组）58例，两组均加服中药，观察比较疗效。结果：治疗成功率A组为82．14％，B组为70．69％，差异无显著性（P＞0．05）；治疗成功所需时间A组为（14．54±5．87）天，B组为（9．00±5．09）天，两组比较差异有显著性意义（P＜0．01）。两组在恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常及白细胞降低等副反应方面差异无显著性（P＞0．05）；而月经复潮时间A组为（43．43±1．77）天，B组为（38．38±1．13）天，两组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：米非司酮与氨甲喋呤配伍中药治疗异位妊娠两者疗效相似，而后者显效更快，致月经延迟的副作用较轻。     

桂枝茯苓胶囊辅助西药保守治疗异位妊娠40例

目的:探讨桂枝茯苓胶囊辅助西药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法:80例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用米非司酮25 mg/次,口服,1次/12 h,连用3 d,总量150 mg;甲氨蝶呤(MTX)50 mg.m-2,总量分两侧臀部深部im 1次。观察组加服桂枝茯苓胶囊,口服,9粒/次,2次/d。共4周。监测血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及包块变化情况,记录β-HCG降至正常及包块消失所需时间。结果:观察组保守成功35例(90.0%)优于对照组的29例(72.5%)(P<0.05);观察组血β-HCG平均恢复时间(14.5±7.7)d,少于对照组的(18.4±8.5)d(P<0.05);观察组3周内包块缩小32例,优于对照组的21例(P<0.05);观察组2周内临床症状消失34例,优于对照组的23例(P<0.05)。结论:桂枝茯苓胶囊配合甲氨蝶呤和米非司酮保守治疗异位妊娠,提高了保守治疗成功率,且临床使用安全。     

中西医结合保守治疗异位妊娠526例疗效分析

目的：探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果。方法：回顾性分析2000年1月至2010年12月妇科病房收治的526例异位妊娠患者的临床资料。结果：526例患者经中西药物治疗后治愈487例（用药1疗程402例,用药2疗程及以上85例）,治愈率92.39%。血β-HCG降至正常的时间为12～39天（其中有5例血β-HCG达10 000 ng/mL,降至正常的时间为35～39天）;盆腔包块4周内吸收者325例,8周内吸收者108例,12周内吸收者54例。未愈的39例患者因在用药第2～5天时突然出现下腹剧痛,腹部体征明显,急行剖腹探查术。治疗期间有300患者出现恶心、呕吐或者腹泻,经对症处理后好转。结论：中西医结合治疗异位妊娠临床疗效好,且能最大限度的保存输卵管的正常解剖功能,较快恢复生育能力。     

三联疗法终止异位妊娠的临床观察

目的 选择一种安全、快捷且副反应少的终止异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的药物治疗方法。方法 观察组48例采用氨甲喋呤(MTX,按体表面积50mg／m^2计算用量,单次肌肉注射)+米非司酮(600mg,早晨空腹顿服,服药后禁食2h)加外孕逐瘀汤(每天1剂,连服7～10天)治疗。对照组22例仅采用MTX(用法同观察组)治疗。结果 治愈率、血β-HCG降至正常时间、EP包块吸收时间、输卵管通畅率,观察组均明显优于对照组(P<0．01)。结论 早期明确诊断和严格选择应用对象是药物保守治疗EP成功的关键。MTX+米非司酮单剂量方案配合外孕逐瘀汤治疗EP,疗效高,副反应少,可作为临床药物治疗EP的参考方案。     

复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的应用研究

目的:通过研究以证实复方紫草汤在宫外孕保守治疗中的疗效与优势,以及复方紫草汤对绒毛细胞凋亡所起的作用,为在临床上推广应用提供有力的依据。方法:采用两种方法进行研究,临床应用:将72例患者随机分为两组,治疗组40例,药用复方紫草汤加甲氨蝶呤和米非司酮;对照组32例不用复方紫草汤。对比两组治疗效果。化学实验研究:将绒毛细胞置于含有不同浓度复方紫草汤溶液的培养液中培养,实验以AnnexinV-FITC细胞凋亡检测试剂盒检测不同浓度复方紫草汤溶液刺激引起绒毛细胞凋亡的情况。结果:临床应用中治疗组的治疗有效率为95.0%,与对照组的87.5%无统计学差异(P>0.05),治疗组血β-HCG下降50%、转阴性时间及盆腔包块消失时间均少于对照组,有统计学差异(P<0.05),两组患者胃肠道反应及肝功能损害情况比较(P>0.05)无显著性差异;化学实验中低浓度的复方紫草汤溶液培养液就可以观察到绒毛细胞早期凋亡,较高浓度的复方紫草汤溶液培养液则直接可引起绒毛细胞坏死或裂解。结论:复方紫草汤溶液的刺激对绒毛细胞的凋亡有明显作用。复方紫草汤联合化学药物保守治疗宫外孕疗效显著,能加快血β-HCG下降速度,缩短盆腔包块消失时间,缩短了病人住院时间,并且没有增加胃肠道反应及肝功能损害情况,使得有生育要求的患者能提早进行输卵管通畅检查,提早了下次拟受孕时间,减少了患者及家人的经济和心理负担,值得临床推广。     

中药用于异位妊娠保守治疗疗效观察

目的：探讨中药用于异位妊娠保守治疗的临床效果。方法：将140例符合保守治疗的异位妊娠患者随机分为2组,两组均予以米非司酮50mg,2次/d口服,连服3天,甲氨蝶呤50mg/m2单次注射。观察组同时给予中药治疗。结果：观察组较对照组治愈率高,治疗时间短,副作用少。结论：中药保守治疗具有治愈率高,不良反应少,缩短住院时间的特点,是一个目前在异位妊娠保守治疗中值得广泛推广的方法。     

中西医结合治疗宫外孕患者临床疗效分析

目的:采用中西医结合治疗宫外孕患者,观察和分析其治疗的临床疗效。方法:选择2011年1月—2013年12月期间所收治的62例宫外孕患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分组为对照组和治疗组。对照组:采用米非司酮治疗,1粒/次,连续服用5 d为1个疗程;治疗组:采用米非司酮联合中药汤剂治疗。观察和比较两组患者临床疗效和血清血β-HCG和血清孕酮下降到正常范围所需时间以及血β-HCG下降值、异位妊娠包块吸收时间、月经复潮时间、住院时间。结果:治疗后,治疗组患者治疗有效率为96.77%(30/31)与对照组83.87%(26/31)比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血β-HCG和血清孕酮下降到正常范围所需时间以及血β-HCG下降值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者异位妊娠包块吸收时间和月经复潮时间以及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比单纯米非司酮治疗宫外孕患者,中西医结合治疗具有更好的疗效。     

腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠

目的:探讨腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠的治疗效果,观察术后持续性异位妊娠(PEP):重复性异位妊娠、宫内妊娠的发生率。方法:对30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗,并观察术后血人绒毛膜促性腺激素的变化,并判断PEP发生率,术后当天使用康复消炎栓,月经恢复即可计划妊娠,并配以输卵管通液术治疗,追踪24个月的生育结果,并与同期经腹保守性手术30例相比较。结果:腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠无1例PEP发生,与同期经腹保守性手术30例相比较,2年内宫内妊娠率明显提高,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜保守手术联合中西药物治疗是治疗未破裂型输卵管妊娠的一种较好的方法,此方法可减少PEP的发生,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,明显提高宫内妊娠率。     

中西医结合治疗异位妊娠疗效观察

目的:研究采用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠的效果.方法:将适合保守治疗的58例异位妊娠患者,随机分为两组,分别采用米非司酮配伍中药和氨甲喋吟治疗,对比观察其疗效.结果:采用米非司酮配伍中药治疗和氨甲喋呤治疗的有效率分别为83.87%和85.18%(P＞0.05);不良反应发生率分别为6.45%和51.85%(P＜0.01).结论:通过临床观察表明,采用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠成功率高,副作用小,疗效可靠,能保留病变部位功能.