急性心肌梗塞并发脑栓塞5例

急性心肌梗塞(AMI)并发脑栓塞临床少见,我院自1988年1月以来共收治AMI 142例,其中并发脑栓塞5例,占3.5％,现分析报告如下: 临床资料 一般资料:男4例,女1例;农民4例,职工1例;5例中1例年龄57岁,4例为62～74岁;3例有高血压,平均血压≥24kPa。ECG示5例均为透壁     

非胰岛素依赖型糖尿病合并急性心肌梗死

急性心肌梗死 (Acute myocardial infarction,AMI)是糖尿病的重要并发症 ,往往构成糖尿病的主要死因。随着社会老龄化和生活方式城市化 ,我国糖尿病患病率迅速增长 ,糖尿病并发AMI有增长趋势。我院自 1985年 7月至 1993年 4月共收治糖尿病患者 1178例 ,其中 2型糖尿病并发 AMI者 38例 ,占同期AMI患者 32 5例中的 11.6 9%。糖尿病诊断符合 1985年 WHO标准 ,AMI根据病史、心电图和 (或 )血清酶活性动态变化综合判断。1　临床资料1.1　一般情况　 38例 2型糖尿病并发 AMI者中 ,男 2 1例 ,女17例。年龄 32～ 88岁 ,平均 (6 9.13± 2 .7…     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的特点及护理

糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者预后差,死亡率明显高于非DM患者[1];且DM患者发生AMI时症状不典型,不易于辨认,尤其是老年DM患者,发生AMI时常以心悸气促、恶心、呕吐、虚脱、胸闷等症状为起始表现,无明显疼痛[2]。若不及时发现与抢救,患者死亡率极高。1临床资料本组为我院2000年1月~2006年6月收治的DM合并AMI患者共35例,其中男22例,占62.8%,女13例,占37.2%;年龄50~90岁,平均70.4岁。以疼痛等典型AMI表现为起始表现的18例,占51.4%,非疼痛者17例,占48.6%;其中呼吸困难8例,恶心、呕吐6例,突发晕厥3例。出现心力衰竭26例(占74.3%…     

糖尿病对亚急性重症肝炎的影响

为了探讨糖尿病对亚急性重症肝炎的影响 ,对 1996～ 2 0 0 0年 7月我院收治的 37例病毒性肝炎亚急重症型进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 37例病毒性肝炎亚急重症型 (诊断符合 1995年第五届全国传染病与寄生虫病学术会议修订方案 )中 ,10例合并原发性糖尿病 2型 (诊断符合 WHO糖尿病诊断暂行标准 ,简写 DM2 ) ,占 2 7% ,1例合并甲亢 ,余无合并其他疾病。 10例DM2中 ,男 6例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,平均 49.8岁。女 4例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 6 2 .1岁。病程 0 .6～ 9年 ,平均 (3.96± 2 .44 )年。 10例 DM2中患者肝…     

老年Ⅱ型糖尿病并发脑卒中58例临床分析

脑血管病是糖尿病(DM)主要的诸多血管并发症之一,在老年Ⅱ型糖尿病中的发病率甚高,为老年人致残的重要疾病。现将我院收治的Ⅱ型糖尿病并发脑卒中58例分析如下。 1 临床资料 1.1 本组58例,其中男37例,女21例,年龄65～78岁,平均68岁,糖尿病病程为0～21年,平均7.8年,发生脑卒中前有糖尿病史者48例,10例在脑卒中后确诊为糖尿病。所有病例均经CT检查,脑出血6例,多发性腔隙梗塞44例,其它8例分别为基底节区、额叶、颞叶、枕叶梗塞。     

糖尿病并发肿瘤38例临床分析

我们自1989年以来共收治糖尿病(DM)并发肿瘤患者38例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准和实验室资料 38例中男性21例,女性17例;年龄35～73岁,平均(51.21±5.27)岁。DM诊断均按WHO糖尿病诊断标准,其中Ⅰ型DM 3例,Ⅱ型DM 35例。其中35例检测了血小板粘附率和聚集率。血小板粘附率为76％～94％,平均88％(正常值为55％～65％)。血小板聚集率二磷酸腺苷(ADP)浓度为0.064～0.0128μg/ml聚集(正常值为0.32～1000μg/ml聚集)。全部病例均测定了血常规,其中29例显示不同程度的贫血,血小板和白细胞计数均正常,眼底镜检查36例有眼底微血管病变,35例血流变测定显示有微循环异常。     

糖尿病肾病42例临床分析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发症之一。本院于2001年1月至2005年7月收治糖尿病患者286例,其中并发糖尿病肾病(DN)者42例,占14.7%,现就其临床特征分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　286例糖尿病病人中,1型糖尿病(T1DM)35例,并发DN16例,占45.7%;2型糖尿病(T2DM)251例,并,占发DN26例,占10.4%。42例DN患者中,男性20例,女性22例;年龄<30岁2例,年龄30~49岁6例,50~60岁15例,>60岁19例。1.2　糖尿病病程、血糖水平与糖尿病肾病的关系　病程<5年的168例中并发DN2例(1.2%),2例病程均>3年;病程5~10年的94例中有15例(16.…     

糖尿病合并心肌梗死103例临床护理

2005年1月～2010年12月,我院共收治糖尿病(DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者103例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组DM合并AMI患者103例,男76例、女27例,年龄42～82岁。入院前已发现有DM病史,病程6～30年。有高     

急性心肌梗塞并发支气管肺炎44例分析

急性心肌梗塞(AMI)并发肺炎将使病情加重,影响预后。我院自1982～1989年共收治AMI368例。并发支气管肺炎者44例(占12.1％)。现就其诊治问题分析如下: 1 临床资料本组44例中,男30例,女14例。年龄46～78岁,平均62岁。肺炎发生于AMI发病后1周内者33例(75％),2～5周11例(25％);体温38.5～39℃22例(50％),     

糖尿病并发脑血管病106例分析

我们就1988年2月～1995年2月收治的糖尿病并发脑血管病106例进行分析,以提高对本病的认识。 1 临床资料 1.1 一般资料 106例中,男65例,女41例。年龄为49～89岁,平均69.4岁。85例原有糖尿病史,病程1月～18年,平均7.5年,绝大多数未接受正规治疗。21例入院后发现患有糖尿病。所有患者均为Ⅱ型糖尿病,入院时空腹血糖为6.11～26.81mmol/L,平均11.33mmol/L,糖化血红蛋白(HbA_1c)为6.87～     

2型糖尿病肾病36例临床分析

现将我院11年来(1988～1998年)收治2型糖尿病肾病患者共36例,报道分析如下。1　临床资料1.1　诊断标准　本组36例患者均符合1985年WHO2型糖尿病诊断标准,并有间歇性或持续性蛋白尿2次以上或24小时尿蛋白定量>50mg,并且除外糖尿病酮症酸中毒及泌尿系统感染等因素者。1.2　一般资料1.2.1　性别与年龄　36例2型糖尿病肾病患者中男14例,女22例。年龄38～73岁,平均58.5岁;50岁以上27例,占75%。1.2.2　病程　2型糖尿病病程≤1年2例,占5.6%;1年<病程≤5年13例,占36.1%;病程>5年21例,占58.3%,平均病程6.2年。1.2.3　血糖　空腹血糖<8mmol/L3例,占8…     

糖尿病并发AMI的临床特点

中山医科大学附一院内科自1972年8月～1988年2月收治糖尿病合并AMI31例(男17,女14),平均年龄65岁,均为Ⅱ型糖尿病。 糖尿病合并AMI的临床特点:1、无痛性AMI多,本组占41.9％。可能与糖尿病人的植物神经受损、心脏痛觉传入神经病变有关;2、泵衰竭发生率高,本组占58.1％。可能AMI前已有糖尿病性心肌病或心功能不全状态,一旦发生AMI后,容易造成泵衰竭;3、代谢性酸中毒发生多,本组占41.9％。此与糖尿病性肾病变或(和)肾     

祛腐生肌药治疗48例糖尿病足坏疽病人的护理

糖尿病足是糖尿病 (DM )常见的、严重的并发症之一 ,其主要表现为足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等。临床较为常见 ,5 %～ 10 %的病人需行截肢手术[1] ,是糖尿病致残的主要原因 ,严重影响DM病人的生存质量。我院自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 4年4月共收治糖尿病足坏疽病人 48例 ,经应用中药“九·一丹”(《金鉴》)和“生肌散”(经验方 )进行局部换药取得较满意的效果。现介绍如下。1　临床资料与方法1.1　临床资料　 48例糖尿病足病人均符合WHO的 2型糖尿病诊断标准。其中男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 5 1岁～ 74岁 ,平均65岁。 2型糖尿病病史最…     

不典型心肌梗死46例漏误诊分析

急性心肌梗死(AMI)约有32%无症状或症状不典型[1],容易误诊漏诊。我院自1988～1998年共收治AMI328例,不典型者46例,均被漏误诊,占同期AMI的14%。本文就此进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　46例中男32例,女14例;年龄31～82岁,其中40岁以下2例,60岁以上34例(73.9%)。本组病例     

1128例糖尿病患者中漏误诊情况分析

糖尿病(DM)典型病例诊断并不困难,但有部分DM临床表现并不典型,甚至出现并发症、合并症,造成临床漏误诊.我院从1980～1995年共收治1128例DM患者,其中初诊时漏误诊202例,漏误率17.91%,为了从中吸取教训,特总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 漏误诊202例中男105例,女97例.年龄范围10～82 岁,其中40～69岁占127例(62.87%).Ⅰ型DM(IDDM)35例(17.33%),Ⅱ型DM(NIDDM)167例(82.67%)(见表1).     

老年糖尿病合并急性脑血管病42例临床分析

老年糖尿病是老年人常见病,糖尿病易并发脑血管病。据文献报道,在脑血管病死亡的患者中糖尿病是非糖尿病的2倍乃至2倍以上。我院自1992年～1996年共收治老年糖尿病192例,其中合并急性脑血管病(Acute cerebrovascular disease,ACVD)42例占21.9％。 1 临床资料 1.1 一般资料 42例中男19例,女23例,年龄60～85岁,平均67.07岁,均为非胰岛素依赖型糖尿病,符合WHO1985年诊断标准。发病前已确诊为糖尿病者31例,其中病程<1年2例,1～5年7例,6～10年8例,10年以上14例,病程最长30年。     

糖尿病并发肺部感染32例临床分析

<正> 糖尿病(DM)并发肺部感染临床常见,本文总结近2年来我科收治DM并发肺部感染共32例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 32例病人中,男25例,女7例,中位年龄67.3岁,糖尿病史5～15年。入院随机查血     

糖尿病并发MSOF的临床分析

我院于1989年1月～1994年8月共收治14例糖尿病(diabetes melliltus,DM)并发MSOF患者,本文就其临床资料进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组14例均符合WHO对DM并MSOF的诊断标准。在心力衰竭的基础上同时并以任何一项以上者定为MSOF。对14例DM并发MSOF,男9例,女5例,年龄32～72岁,诱发原因DM并发肺部     

蛛网膜下腔出血并发脑梗塞（附23例报道）

蛛网膜下腔出血(SAH)并发脑梗塞是SAH致残和死亡的重要原因之一.其临床报道较少,我院自1988年以来共收治SAH 140例,其中并发脑梗塞23例(发生率为16.4%),对其发生机制及临床特点进行了探讨,现总结报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 23例患者均为我院住院患者,均经腰穿和CT扫描检查后确诊.男15例,女8例,年龄27～64岁,平均48.5岁,有高血压病史者6例.确诊SAH     

糖尿病并发肺结核87例分析

1990年 1月～ 1996年 12月 ,我院共收治糖尿病患者12 5 8例 ,其中并发结核 87例 ,并发率为 6 .9%。我们对 87例糖尿病合并肺结核患者进行了详细的观察 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 87例中男 5 1例 ,女 36例 ;年龄 15～ 38岁2 3例 ,39～ 6 0岁 31例 ,6 0岁以上 33例。病程 6月～ 2 1年 ,平均 6 .5年。先发现糖尿病 ,后发现患肺结核者 6 5例 ;先患结核 ,后发现糖尿病者 14例 ;无临床症状仅实验室检查 (X线胸片 /CT、血糖 )发现者 8例。 1型糖尿病 2 8例 ,2型糖尿病 5 9例。空腹血糖 (8.1～ 13.8) mmol/L 31例、(13.9～ 19.9)…