解读《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》(3)——基础生命支持

由于心跳骤停事件的突发性,美国心脏协会采用“生存链”表明对心跳骤停患者紧急抢救的时间紧迫性:(一)早期识别心跳骤停事件,立即启动急诊医疗服务体系(EMS);(二)早期实施CPR:即刻的心肺复苏能使心室颤动导致的心跳骤停患者存活机会提高2～3倍;(三)早期电击除颤:心跳骤停事件发     

23例急性心肌梗死致心跳骤停急救分析

目的探讨如何提高急性心肌梗死致心跳骤停患者的抢救成功率。方法回顾性分析急诊科2006年11月至2008年10月23例急性心肌梗死致心跳骤停患者的抢救经过,总结其成功的经验。结果18例急性心肌梗死致心跳骤停患者经过及时、正确、持续有效的胸外心脏按压、呼吸机辅助通气、药物复苏及电击除颤等抢救成功,5例患者因院外心跳骤停而贻误了最佳抢救时机致心跳禾恢复。结论提高急性心肌梗死致心跳骤停的急救,关键是及时心肺复苏和电击除颤。     

电击伤致心跳呼吸骤停抢救成功6例报告

目的：探讨电击致心跳呼吸骤停抢救成功的因素。方法：回顾性分析6例电击致心跳呼吸骤停患者的临床资料。结果：6例患者全部复苏成功。结论：现场心肺复苏是决定心肺复苏成败的关键，电击除颤是院内心脏复苏成功的关键。     

心脏骤停体外除颤效果分析与对策

紧急直流电体外除颤术是抢救心跳骤停致心室纤颤患者快速有效方法之一 ,因其操作简单易行、效果迅速而被各级医院普遍使用。但因受诸多原因影响 ,除颤效果并不能达到人们所期望的满意效果。本文分析经我科抢救的 178例心跳骤停患者中需电击除颤的 113例体外直流电除颤效果 ,认为除颤效果与原发病、发生心跳骤停至除颤时间、除颤时患者的病理生理因素有密切关系 ,并认为电击除颤不能盲目地作为心室纤颤首选和惟一有效的除颤方法 ,并对影响除颤效果的原因及提高除颤效果的有关措施进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者男性 82例 ,女…     

电击除颤抢救创伤性心脏骤停的护理

从1984年2月到1991年2月,我院对25例因溺水、中毒、自缢、电击及突然跌倒所引起的心室纤颤性心跳骤停,采用非同步电击除颤抢救,收到了满意的效果。采用非同步电击除颤,不仅避免了以往盲目心内注射心跳三联针造成的延误抢救时间、药物注入心肌导致心肌坏死及心肌挛缩留下疤痕等不良后果,效果好,死亡率低,而且速度快,易掌握,同时也容易被病人及家属接受。 1.除颤前的准备:①诊断心跳骤停。②观察心电监护仪上提示心室纤维颤动的心电示波。③用药使纤细的颤动波变为粗大的颤动波,以便电击除颤一次成功。 2.电击除颤的护理:①接通与电击除颤仪器     

由护理角度论除颤的发展概况

对于心跳骤停的患者，为提高抢救成功率，“早期除颤”的原则已为广大医务人员所熟知。由于护理人员是患者最密切的守护者，因而最有可能成为心跳骤停的第一目击者，因此越来越多的护士需要接受除颤的培训。     

"三次一串"电击除颤及"弹丸式"给药法在心跳骤停中的应用

当患者出现心跳骤停时 ,心肺复苏的速度、效率、处理是否得当都直接关系到复苏的成功率。突然意外发生的无循环衰竭基础的心跳骤停 ,如给药及时且恰当 ,有长期存活的可能。以往大多数医生在患者出现心跳骤停时 ,首先考虑的是给予心脏按压及药物治疗 ,而延误了电击除颤时间 ,使患者少有成活者。近两年 ,我们采用“三次一串”电击除颤及“弹丸式”给药法抢救心跳骤停患者 17例 ,取得了明显的效果 ,报告如下。1　资料与方法治疗组 :近两年急诊科收治的心跳骤停患者 17例 ,男性10例 ,女性 7例 ,年龄 17～ 72岁 ,平均 49岁。其中心肌梗死5例 ,心…     

一例胰腺癌根治术中心跳骤停的急救与护理

心跳骤停是指心脏因一过性急性原因突然丧失有效的排血功能,而致循环和呼吸停顿的临床死亡状态,是围手术期最严重的突发事件,直接威胁患者的生命安全。心跳骤停后,机体全身缺血缺氧,而脑细胞在5分钟内即可发生不可逆的损害,因此临床心肺复苏指南中强调应立即进行有效的心肺复苏。现将本院成功抢救的1例胰腺癌根治术中突发心室颤动、心跳骤停、经6次除颤后成功恢复心跳和呼吸的患者案例报告如下。     

由护理角度论除颤的发展概况

对于心跳骤停的患者,为提高抢救成功率,“早期除颤”的原则已为广大医务人员所熟知。由于护理人员是患者最密切的守护者,因而最有可能成为心跳骤停的第一目击者,因此越来越多的护士需要接受除颤的培训。本文就“早期除颤”的概念、除颤仪的种类、除颤与心肺复苏(CPR)的关系以及     

心搏骤停的最有效治疗--早期电除颤

心肺复苏(CPR)是对心跳、呼吸骤停患者采取的主要措施，良好适当地CPR可以明显提高患者。85％的成人心脏性猝死是因心室颤动(VF)所致，早期电除颤被认为是救治心跳骤停最重要的关键性治疗。     

多次除颤治疗恶性心律失常1例的抢救配合

恶性心律失常,特别是心室颤动是导致心脏猝死的主要原因,若不能及时抢救可迅速危及患者生命。电击除颤是抢救心室颤动最有效、最迅速的手段,但电击除颤或转复成功后往往又很快复发室颤或室速,致使不得不多次反复电击。这样反复多次电击不但对心肌有损伤,更重要的是延误抢救。本文就多次除颤治疗恶性心律失常的成功经验作一介绍：     

电击除颤抢救心室颤动182例分析

心室颤动(Vf)是心脏猝死最常见的原因,电击除颤是心脏复苏重要而有效的方法。为提高除颤成功率,将我院1988年～1998年电击除颤抢救Vf182例,进行回顾性研究,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男102例,女80例。年龄12～86岁,平均58.2岁。原发病:冠心病82例(含急性心肌梗死60例)、高心病10例、风心病9例、肺心病7例、心肌炎5例、脑血管疾病15例、农药中毒32例、外科疾病术中8例、其它14例。心跳骤停发生时表现:突然神志不清102例、晕倒55例、抽搐26例、大汗46例、大叫4例。全组均经心电示波证实为Vf。     

抢救一例12次心跳骤停护理体会

我科于1984年1月间对一例充血性心肌病合并心律失常,心功能不全所致心跳骤停12次抢救成功,病情好转出院。患者,男,22岁,住院号27861。患者4年前因受凉,感胸闷、气喘,在当地经住院治疗好转出院。出院后经常出现胸闷不适,1984年1月因劳累感胸闷、呼吸困难、咳嗽、痰中带血丝,以心肌病合并心功能不全收住院。住院期间曾12次心跳骤停均及时抢救,经心前区叩击、胸外心脏挤压、人工呼吸、电击除颤、气管插管等抢救措施使心脏再度复苏,此后又一一解决心跳骤停所致脑水肿、抽搐、心律紊乱及细菌感染等问题。在本例的抢救护理中我们有以下几点体会: 一、熟练掌握心跳骤停的诊断、急救技术,做     

早期气管插管心脏电击除颤在院前心肺复苏抢救中的时机选择

心肺复苏 ( CPR)技术近 10多年来在国内外有了较快的发展。我院急诊科于 1994年 6月开始 ,对全体急诊医生实行气管插管及心脏电击除颤技术培训 ,要求每位急诊科医生要熟练掌握气管插管及心脏电击除颤 ,在院前 CPR抢救中早期普及性应用气管插管及心脏电击除颤 ,并对插管及除颤随可能不同的病因而作出顺序选择时机 ,使呼吸、心跳骤停抢救的成功率大大提高。1　临床资料1.1　病例 :收集我院急诊科 (以内、外科为主 ) 1994年 6月— 2 0 0 2年 6月在观察室和院前呼吸、心搏骤停 ,在 CPR中行气管插管、心脏电击除颤抢救的患者2 92例 ,其中男 1…     

心肺脑复苏的护理

随着急救医学研究的不断深入,心跳呼吸骤停病人的心肺复苏成功率在不断提高。同时,临床上也越来越注重心肺脑复苏的治疗和护理,以求达到心脑功能的完全恢复,从而降低死亡率和致残率,提高病人的生活质量。1　恢复循环的护理11　电击复律是心搏骤停复苏的最重要的措施心搏骤停的原因中以室颤最为多见,电击除颤是最有效的方法,每延迟一分钟,复苏成功率下降7%～10%,如不及时电击除颤,心室颤动将很快演变为心电静止(一条直线)。心搏骤停一分钟内施行ＣＰＲ的复苏存活率约40%～50%,而一分钟内电除颤的复苏存活率约90%。心前区中等用力的拳击,能产…     

86例心跳呼吸骤停患者的抢救与护理

回顾性总结86例心跳呼吸骤停患者的抢救与护理经验。主要措施有:准确有效的胸外按压,及时气管插管机械通气,早期电击除颤,及时正确使用复苏药物,加强脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护,对症护理及家属的心理支持。认为准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键。     

浅谈呼吸心跳骤停患者的抢救与护理

突发性呼吸心跳骤停是临床上最危急的情况之一,也是临床上最棘手的问题。无论何种原因引起的呼吸心跳骤停,都对生命造成严重威胁。应及时迅速地判断并于心脏骤停6min内的最佳时间及早实施心肺复苏和电除颤技术,并合理应用药物,及早开通呼吸道供氧和建立静脉通路[1],配合医生提高抢救成功率。     

顽固性心室颤动治疗进展

顽固性心室颤动是指经3次电除颤仍持续存在的心室颤动,其约占所有心跳骤停患者的25%,并且具有很高的病死率。顽固性心室颤动的治疗包括电除颤、心肺复苏、药物治疗等。其中有效的心肺复苏及血管活性药的使用是治疗成功的基础,而双向波电除颤是终止心室颤动的有效措施,除此之外,胺碘酮仍是一线用药,其他药物及辅助治疗手段的有效性仍需进一步的研究证实。     

院外电击除颤抢救成功心脏骤停18例

院外电击除颤抢救成功心脏骤停１８例蒋小燕路广森韩树棠罗怡心脏骤停是最危重的急症，大多数为心室颤动（室颤）所致。目前国内外公认治疗室颤最有效的方法是迅速电击除颤，常能恢复自主节律，挽救患者生命。我科１９９６年１月～１９９７年４月应用心电监护除颤仪，在院...     

18例小儿ICU心肺复苏成功临床分析

心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是抢救呼吸心跳骤停惟一有效的方法.心肺复苏包括:胸外心脏按压,心电除颤,气管插管或气囊面罩,机械通气,心脏复苏药物应用等一系列抢救措施.现将18例小儿呼吸心跳骤停复苏成功的病例报告如下.