针刺对线索诱导海洛因依赖者功能磁共振影响的初步观察

目的:探讨针刺改善心理渴求及抗复吸的机制.方法:对海洛因依赖者观看海洛因和针刺足三里时进行全脑功能磁共振扫描,识别与线索诱发渴求有关的特异脑功能区,并与针刺比较激活脑区的差异.结果:参与线索诱发海洛因渴求反应的激活脑区广泛,主要集中在额叶、颞叶、顶叶、枕叶等脑区,针刺后被激活的脑区集中在边缘回.结论:针刺足三里与观看毒品脑激活区不是简单的脑区对应关系.     

海洛因依赖者复吸原因分析

据昆明市戒毒所提供的信息 ,目前海洛因成瘾者脱毒后1年内复吸的比率达95 %。海洛因依赖者戒断后高的复吸率 ,是戒毒治疗中的一大难题 ,也是吸毒者脱瘾过程中的一大难关。海洛因依赖者脱毒后复吸的原因复杂多样。现简要分析如下。1药物渴求药物渴求是药物滥用者对过去体验过的药物引起的效应感觉的一种难以克制的渴望。是导致海洛因依赖者脱毒后复吸的主要因素。脱毒完成后 ,依赖者往往难以抵抗对海洛因的渴求 ,重新走向吸毒的老路。目前尚无针对海洛因依赖者药物渴求症状的治疗药物 ,主要采取心理行为治疗。现在发现药物渴求不仅是心理问题…     

条件性线索诱发复吸的心理神经机制

复吸是药物成瘾的主要特征之一,也是治疗药物成瘾要解决的主要问题。研究中发现有 3类因素可以有效地诱发复吸:(1)与先前用药行为有关的环境线索 (2)成瘾性药物的再接触(3)遭遇应激事件。用药过程中相关的环境线索与用药行为多次匹配后获得明显的动机价值,成为条件性线索。条件性线索大致可分为两类:一类为不连续的条件性线索 (discretecondi tionedcue);另一类为背景性的线索(contextualcues)。条件性线索能诱发成瘾者强烈的药物渴求心理和条件性情绪反应,并进一步导致复吸。因而,条件性线索是诱发复吸的重要因素,本文从心理学和神经基础两…     

条件性线索诱发复吸的心理神经机制

复吸是药物成瘾的主要特征之一,也是治疗药物成瘾要解决的主要问题.研究中发现有3类因素可以有效地诱发复吸:(1)与先前用药行为有关的环境线索(2)成瘾性药物的再接触(3)遭遇应激事件.用药过程中相关的环境线索与用药行为多次匹配后获得明显的动机价值,成为条件性线索.条件性线索大致可分为两类:一类为不连续的条件性线索(discrete conditioned cue);另一类为背景性的线索(contextual cues ).条件性线索能诱发成瘾者强烈的药物渴求心理和条件性情绪反应,并进一步导致复吸.因而,条件性线索是诱发复吸的重要因素,本文从心理学和神经基础两方面揭示条件性线索诱发复吸的机制.     

海洛因依赖者环境线索诱发心理生理反应及相关因素分析

目的 了解环境线索诱发海洛因依赖者心理渴求及生理反应情况,探讨影响渴求反应的相关因素.方法 369名戒断时间大于1年的海洛因依赖患者观看吸毒相关视频的同时给予海洛因模拟物及吸毒用具刺激,根据被试者的自我报告,采用视觉模拟评分法评价线索诱发前与诱发后的心理渴求程度;使用生物反馈仪记录诱发前、中、后的心理与生理指标;采用冲动行为调查问卷(BIS-Ⅱ)和自制吸毒行为调查问卷评估患者冲动特质和毒品使用情况.采用重复测量方差分析和Logistic同归分析比较线索诱发前、中、后渴求变化及生理指标的差异并分析影响心理渴求的因素.结果 海洛因依赖者在环境线索诱发后心理渴求(t=11.24;P<0.01)及生理指标[心率(76.6±11.3)次/分,F=19.23;收缩压(134.4±15.8)mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa),F=94.5;舒张压(86.9±10.6)mm Hg,F=95.0;皮导(7.48±4.25)μs,F=53.99;瞳孔t=11.73)改变显著(P<0.01).Logistic回归分析显示,冲动特质得分高的被试者更容易诱发出心理渴求(P=0.001,95%CI:1.015～1.065).结论 长期戒断的海洛因依赖患者在环境线索诱发下仍存在明显的心理渴求;冲动特质对环境线索诱发的渴求反应影响显著.     

环境线索暴露对海洛因依赖者心理渴求及生理指标的影响

本研究旨在评价暴露于相关环境线索前后 ,海洛因依赖者心理渴求以及心率、血压和瞳孔等生理指标的变化。期待为探讨复吸的机制提供一些相关的临床资料。对象和方法一、研究对象海洛因依赖者来自上海市海运强制戒毒所 2 0 0 2年 9～12月在所的 2 34名强制戒毒人员。入组标准 :符合DSM Ⅳ海洛因依赖诊断标准 ,完成生理脱毒 1月以上 ,无明显稽延性戒断症状 ,年龄 >15岁。排除标准 :严重心、肝、肾脏疾病及重症精神疾病。知情同意 ,自愿参加。按测试情况 ,给予被试者提供相应的出所后防复吸建议。二、研究方法1.实验工具(1)自编毒品使用情况调…     

海洛因依赖者血清酶追踪调查

目的：追踪海洛因依赖者血清酶在吸食、戒断、再次复吸时的变化。方法：世界卫生组织推荐的双试剂法，利用德灵公司试剂合和全身自动生化分析仪进行检测。结果：吸食、戒断、再次复吸三个阶段的差别有显著性意义。结论：吸食海洛因对心脏、肝脏有严重影响，早期戒断有望恢复，持续吸毒影响是持续的。     

环境线索暴露对海洛因依赖者心理渴求及生理指标的影响

本研究旨在评价暴露于相关环境线索前后,海洛因依赖者心理渴求以及心率、血压和瞳孔等生理指标的变化.期待为探讨复吸的机制提供一些相关的临床资料.     

海洛因成瘾复吸动物模型的建立

目的：模仿人类吸毒→依赖(成瘾)→脱毒治疗→复吸→再依赖→再脱毒→再复吸的方式，建立海洛因成瘾复吸动物模型，为深入研究海洛因成瘾复吸患者神经生物学、行为学、神经药理学奠定基础。方法：采用递增法人为地给动物注射海洛因造成动物成瘾，用美沙酮丁丙诺啡可乐定脱毒治疗。尔后再投用海洛因造成复吸、成瘾、再治疗→再复吸的方式处理，设对照组和模型组，观察动物的行为，神经系统形态学光镜、电镜下的组织变化，大脑部分递质的变化，以证实模型的建立。结果：动物成瘾期，催瘾试验阳性，戒断症状明显；星形胶质细胞及神经元不同程度受损，中枢神经去甲肾上腺素、多巴胺、5—羟色胺、5—羟吲哚乙酸均明显升高。结论：模仿人类吸毒→依赖(成瘾)→脱毒治疗→复吸→再依赖→再脱毒→再复吸的方式，建立海洛因成瘾复吸动物模型，对研究药物依赖状况下中枢神经的功能、形态变化具有重要意义。     

针灸治疗阿片戒断综合征临床研究的分析

<正>吸毒既是全球普遍存在的公共卫生问题,又是危害严重的社会问题。我国的吸毒人数呈逐年上升趋势,根据国家禁毒委员会办公室发布的《2006年中国禁毒报告》[1]显示,我国现有登记在册的海洛因吸食人员70万,占吸毒总人数的78.3%。阿片类毒品以其戒断症状的复杂性和长期稽延性,成为极易复吸的毒品,有学者统计海洛因依赖者脱毒后半年     

药物依赖戒断后心理渴求的神经机制及干预措施

药物滥用作为最严重的全球性社会公害之一,近年来在我国迅速蔓延.药物依赖的核心问题是持续存在的心理渴求及其导致的复吸(relapse),动物实验和临床研究均发现在药物依赖戒断后,如果再次接触毒品或回到先前的吸毒环境和遭遇应激,都可以发生复吸[1].因此药物依赖治疗的关键是解除脱毒后对药物强烈的精神依赖来防止复吸[2].目前,国内外对药物依赖进行脱毒治疗已积累了丰富的经验,而药物依赖戒断后心理渴求和药物复吸的神经机制目前还不甚清楚,近年来已成为药物依赖和神经科学领域的研究热点.     

海洛因滥用与左室肥厚的关系

海洛因作为一种毒品,对人体的心、肝、肾、脑等脏器均有损害。据研究,吸食海洛因毒品,其心电图常出现ＳＴ段生理阶段压低、Ｔ波倒置等心肌缺血和损伤的表现。我们通过对750例海洛因依赖者和526名正常人的心电图进行对比分析,结果报告于下。1　临床资料1.1　研究对象　199...     

94例海洛因依赖患者强制戒毒后EEG及TCD分析

目的探讨海洛因依赖者强制戒毒后脑电图(EEG)和脑血液动力学的变化。方法选择94例吸食海洛因成瘾并依赖行强制戒毒后患者(病例组)和60例正常健康者(对照组),分析吸食海洛因成瘾依赖患者强制戒毒后的脑电图(EEG)及经颅多普勒超声(TCD)检测结果。结果病例组EEG异常率为16%,对照组异常率10.0%,差异无统计学意义(P>0.05);病例组TCD的Vp、Vm、PI均高于对照组,(P<0.01)。结论TCD可对吸食海洛因成瘾并依赖者强制戒毒后的脑功能情况进行判定,EEG对海洛因依赖者脑功能的判定会受到多方面影响,与TCD比较,异常率低。     

植入型长效纳曲酮缓释剂治疗海洛因依赖者心理渴求的临床价值

目的 研究植入型长效纳曲酮缓释剂(Long-term sustained release naltrexone,LSRNTX)对海洛因依赖者心理渴求的疗效.方法 对接受植入型LSRNTX治疗的108例海洛因依赖患者,进行治疗前后的海洛因渴求量表分析,同步进行治疗后尿液吗啡、美沙酮和丁丙诺啡突击性定性检测.结果 (1)108例患者接受植入型LSRNTX治疗后海洛因渴求量表总分及用药意向、用药渴望、效果期待、自我控制4个因子得分均显著低于治疗前得分,差异具有统计学意义.(2)治疗后的108例患者中,95例(87.96%)尿吗啡、美沙酮、丁丙诺啡检测结果为全阴性,阳性结果者13例(12.04%).(3)治疗后尿液检测阴性结果者海洛因渴求量表得分较治疗前得分减低幅度高于阳性结果者得分减低幅度.结论 植入型LSRNTX对海洛因依赖患者具有降低心理渴求的良好疗效,有利于防治海洛因依赖患者复吸.     

海洛因依赖者的个性心理特征及其对复吸的影响分析

目的了解自愿戒毒的海洛因依赖者的个性心理特征及其对脱毒后复吸的影响。方法使用MMPI对30例自愿戒毒的海洛因依赖者和30例未对任何药物成瘾的正常人的个性心理特征进行对照分析，明确海洛因依赖者个性心理特征，在此基础上找出个性心理特征与复吸原因的联系。结果海洛因依赖者在MMPI各量表中诈病(F)，精神病态(Pd)，疑病症(Hs)，偏执狂(Pa)，精神分裂(Sc)等量袁与对照组有明显的差异，且这些差异与脱毒者复吸原因有着直接的关系。结论海洛因依赖者的个性心理特征为明显的反社会行为和社会适应障碍，对自己健康过分关注，缺乏对社会环境的归属感，易将自己的问题合理化而归因于剐人，并由这种心理特征增加了复吸率。     

宁夏地区327例强制戒毒人员复吸原因调查

目的分析吸毒人群复吸因素,为有效地预防复吸提供科学依据。方法以中国药物依赖研究所提供的《药物滥用复吸因素调查表》和《16项复吸原因问卷》为基础,结合宁夏地区的实际,自制《药物滥用复吸因素调查表》。对宁夏银川市、石嘴山市强制戒毒及妇女劳教吸毒327人进行了调查。结果遇到心烦、烦恼、挫折是产生复吸的主要心理因素;脱毒后遗留的身体不适、失眠、焦虑等稽延性戒断症状是产生复吸的主要生理因素;毒友引诱及吸毒环境的诱发是复吸的主要社会因素。心理、生理、社会诸因素造成海洛因依赖者脱毒后不能保持操守。结论加强毒品预防教育,实行科学治疗,根据脱毒人员的特点给予必要的对症治疗和坚持不懈的行为矫治。     

左旋四氢帕马丁对条件线索诱导的大鼠海洛因复吸行为的影响

目的研究左旋四氢帕马丁(levo-tetrahydropalmatine,l-THP)对条件线索诱导的大鼠海洛因复吸行为的干预作用。方法应用固定比率程序(fixed ratio,FR)1建立大鼠海洛因自身给药模型,戒断14 d后,观察-lTHP对条件线索诱导的大鼠海洛因复吸行为的影响。结果 2 h内l-THP组大鼠有效鼻触次数显著低于溶媒对照组(P<0.05)。结论 l-THP能有效干预条件线索诱导的大鼠海洛因复吸行为,具有预防海洛因复吸的应用前景。     

1073例海洛因依赖临床分析

本组海洛因依赖者中，男性青年，未婚者，待业人员和个体户占多数，文化程度多属小学和初中，与以往收治的依赖者比较，近二年女性增多，静脉注射毒品者增多，主要用丁丙诺啡替代递减法治疗，出院后短期因复吸而再入院者占２６．７％，建议在中、小学生加强反对使用成瘾物质的教育，为了减少复吸，戒毒工作的重点应转到康复方面上来。     

海洛因依赖者复吸风险因素的研究

目的 对于海洛因依赖者,最为困难的是使他们摆脱心理依赖.本研究欲求以统计学的方法 ,客观的分离出导致复吸的主要因素.方法 在了解曾经戒过毒而又复吸的劳教戒毒人员一般性资料的基础上,采用复吸倾向的自我评定量表,对其今后复吸的风险作出总体性的评价,并运用严密的方法 与软件进行统计分析.结果 研究分离出导致复吸风险的五个心理社会因素,包括信心态度、应对环境、身心受损、烟酒代替、家庭社会支持等.结论 导致海洛因依赖者复吸的成因复杂,与众多因素相关,需深入探讨.     

美沙酮替代疗法的影响因素及临床对策

近年来，毒品泛滥，危害严重。其中海洛因受到大多数吸毒者青睐，吸毒者长时间吸食海洛因，使得机体对毒品的耐受量逐渐增加，产生心理和生理上的依赖。经国内外临床应用证明，美沙酮作为海洛因依赖患者的梯度减毒替代疗法的主要药物已取得较广泛应用和良好效果。但因影响因素众多，一定程度地影响并且限制了其疗效的有效发挥。为此，本文对影响美沙酮治疗海洛因依赖患者疗效的因素进行了归纳分析，旨在充分发挥美沙酮的脱毒作用，改善海洛因依赖患者的预后。