呼吸内科患者住院原因的帕累托图分析

[目的]分析呼吸内科住院患者的不同年龄组的疾病分布情况。[方法]将呼吸内科住院病种分为15类,患者年龄分为3组,应用管理学上的帕累托图对本院呼吸内科3174例住院病人进行分析。[结果]低年龄组住院原因的主要因素和次要因素分别是肺炎、气胸、哮喘和肺结核,而随着年龄的增加,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌也成为住院的主要因素和次要因素。[结论]患者住院原因随不同年龄组侧重不同,呼吸内科日常医疗的工作重点宜加强对感染性疾病、COPD及肺癌的诊治。     

呼吸内科病房患者肺部真菌感染的临床分析

目的:对呼吸内科病房患者临床肺部真菌感染因素进行分析,为疾病诊疗提供一定方向。方法:对所在医院呼吸内科病房61例住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肺部真菌感染进行分组,即感染组(11例)和非感染组(50例)。采用Logistic回归方法分析肺部真菌感染相关因素。结果:感染组患者呼吸内科就诊时原发病情况为:慢阻肺疾病5例,肺心病2例,哮喘2例,肺脓肿1例,肺间质性纤维化1例;2组患者性别、慢性病史等方面无显著差异(P0.05);2组年龄、住院时间、抗菌药物使用时间方面存在明显差异(P0.05)。结论:年龄、住院时间及抗菌药物使用是呼吸内科病房住院患者肺部真菌感染的危险因素,应在临床诊疗过程中加以重视,从而严格控制肺部真菌感染发病率。     

呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床分析

目的探讨分析呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点以及临床治疗方法。方法选取我院呼吸内科2011年1月-2012年12月收治的肺部真菌感染患者142例,对其临床资料进行回顾性分析。结果基础疾病继发感染是肺部真菌感染的重要原因,本组中有98例（69．0％）患者有基础疾病,较常见的为：慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、肺炎、肺间质纤维化、及白血病。其主要诱因为长期使用抗生素、激素。病原菌以白色念珠菌为主。氟康唑治疗效果显著。结论肺部真菌感染临床表现无特异性;减少易感因素,早发现,早诊断,及时治疗是减少呼吸内科住院患者肺部感染的有效措施。     

重症医学科住院死亡病例分析

目的 分析重症医学科的住院死亡病例特征,为学科发展提供决策依据.方法 从性别分组、年龄分组和疾病构成等方面对某院2003年-2012年重症医学科的住院死亡病例进行统计分析.结果 男性重症患者病死率高于女性,年龄构成以60岁及以上年龄组为主,0岁～6岁年龄组病死率最高.循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、传染病和寄生虫病构成住院死亡的主要疾病.结论 关注男性老年重症患者,重点针对循环系统疾病、肿瘤和呼吸系统疾病开展疾病防治工作,对于降低重症患者的病死率具有重要意义.     

基于年龄分布的温州市某眼科医院住院患者特征分析

目的：探讨眼科住院患者年龄分布特征及发展趋势,为眼病防治提供决策支持。方法：采用温州市某眼科医院病案首页数据库,探索性别、疾病分布、住院天数等年龄分布特征。结果：该院住院患者的年龄分布呈现出4个峰型：老年患者比例较高;50岁之前男性患者比例高于女性,50岁之后女性患者比例高于男性;不同年龄组的疾病分布不同;14～和50～两个年龄组平均住院天数较长,0～和65～两个年龄组平均住院天数较短。结论：0-14岁应注重对先天性眼病的防治;14—50岁应注重加强安全生产教育和眼保健教育;50岁以上应在治疗眼病的同时加强对慢性非传染性疾病的诊治。     

急性脑出血201例死亡原因分析

【目的】通过对２０１例脑出血患者的死亡原因进行分析，找出与死亡原因有关的因素。【方法】将２０１例死亡的脑出血患者按不同年龄段划分为五个组进行分析，意识状态用Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷评分表测量。【结果】病死率与年龄的增长无明显关系，而与意识状态、出血量、出血部位及既往病史有关。【结论】不同的出血部位，直接导致致死的原因不同。脑干、丘脑、小脑的出血，多死于出血灶对主要部位的压迫，而脑叶、基底节的出血多死于高     

化学性药物中毒1244例临床分析

【目的】探讨各类化学性药物中毒的特点、规律及危害，切实做好预防药物中毒工作。【方法】收集统计在我院毒检实验室做毒物分析的患者记录，按中毒患者的性别、年龄；中毒药物的类别、成分、季节和原因分别进行统计。【结果】化验确诊1244例化学性药物中毒患者（食物中毒或二次复查患者不在统计范围），艾司唑仑、安定中毒最多，分别占31．43％和8．76％，其次是有机磷农药敌敌畏中毒占7．63％。1244例化学性药物中毒（不含CO中毒）中，男性410例，女性834例，男女性别之比为1：2．03。患者年龄从6个月-82岁，其中20岁年龄组患者最多，占41．23％，其次是40岁年龄组，占31．59％，1年中就诊的化学性药物中毒患者5月份开始增加，7—8月份达到高峰，然后逐渐回落，12月份为低谷，化学性药物中毒显示出明显的季节性。【结论】普及宣传科学知识，创建和谐社会，建设文明家庭，是控制和减少中毒事件的关键。     

医院感染率降低原因分析

目的；分析某医院１９９３年和１９９６年住院患者医院感染率下降的原因。方法；通过比较不同年份住院患者的年龄，性别，科室的分布，不同年份医院感染危险因素的构成比，不同危险因素的医院感染率，找出造成医院感染率下降的结果。结果；１９９３年和１９９６年住院患者性别分布无差别，不会引起２ａ感染率的差别。１９９６年住院患者中年龄≥６０岁者多于１９９３年，一般认为高年龄组医院感染率较高，可见该院不同年份患者年龄分     

呼吸内科住院患者睡眠状况的调查分析及护理对策

目的了解呼吸内科住院患者的睡眠状况及其影响因素,以便提供针对性的干预措施。方法采用睡眠状况自评量表（SRSS）和自行设计的患者失眠原因问卷调查表对220例呼吸内科住院患者进行问卷调查。结果 75.9%的呼吸内科住院患者存在不同程度的失眠,显著高于全国常模（P〈0.01）。身体不适、环境及生活习惯改变、担心疾病及预后为呼吸内科住院患者失眠最常见的原因。结论呼吸内科患者失眠具有普遍性、特殊性,应引起医护人员的足够重视,积极对症处理,采取针对性护理,减少呼吸内科住院患者的失眠率,以利于呼吸内科患者病情的康复。     

老年呼吸内科患者医院感染的因素及预防措施研究

目的本文主要是为了探讨老年呼吸内科相关的医院感染因素以及各种预防措施。方法选择2013年6月至2014年6月来我院接受治疗的200例老年呼吸内科感染患者的临床资料作为主要研究对象,对患者出现医院感染的部位、使用抗生素状况、是否存在侵入性治疗、年龄、住院时间、性别以及是否存在各种基础疾病的相关状况进行研究。结果 200例老年呼吸内科感染患者中,40例患者出现了院内感染的情况,患者出现院内感染的几率与其住院时间、诊治情况、年龄以及身体素质具有较为显著的相关性。结论老年患者人体机能对于不同感染的反应并不明显,起病相对较为缓慢,要做好老年患者抗感染治疗工作,进一步提升临床治疗效果并积极预防医院感染的出现。     

高度近视患者微量元素情况分析

[目的]了解微量元素与高度近视的关系,以及不同年龄段高度近视患者微量元素的变化情况。[方法]对2000- 2002年在我院眼科住院的105例高度近视患者血清微量元素的检测结果进行分析,其中tage≤14岁35例,15-29岁31例, tage≥30岁39例;另以同期住院的非高度近视患者血清微量元素的检测结果作对照。[结果]血清Zn2+、Fe2+含量在各年龄段与对照组比较均无显著性差异(P>0.05);tage≤14岁组血清Cu2+明显升高(P<0.01),血清Ca2+明显降低(P< 0.05);15-29岁组血清Mg2+明显降低(P<0.05)。[结论]发育期少年儿童血清Cu2+升高和血清Ca2+降低,可能与高度近视的形成有关。     

2011年成都某综合医院呼吸内科门诊疾病谱调查

目的通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱。方法随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获得各种疾病的构成。结果共收集呼吸内科门诊患者14900例,平均年龄（46.3±17.2）岁,男女性患者比例基本相当,23～48岁及53～68岁为呼吸内科门诊就诊的高峰年龄段。呼吸内科门诊最常见的十大病因依次为：急性气管-支气管炎、胸痛、慢支炎、COPD、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、各种胸闷气紧、支气管哮喘及咯血。部分疾病存在季节性波动。结论本研究首次预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱,具有一定代表性,亦提示我们应当警惕和重视的疾病和人群,这也为呼吸系统疾病的防治提供了理论依据。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床分析

[目的]观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效。[方法]选择COPD患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,在常规治疗基础上对照组吸入普米克都保,治疗组吸入舒利迭。根据圣.乔治(St.George)呼吸疾病问卷(SGRQ)的方法,进行临床症状及体症检查评分,测定肺功能指标FEV1,FEV1/FVC及FEV1占预计值(%)来评价治疗前后肺功能的变化。[结果]舒利迭组治疗后临床症状及肺功能指标明显优于对照组(P0.05)。[结论]舒利迭是治疗COPD的有效药物,使用安全。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床分析

[目的]观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺病（COPD）的疗效。[方法]选择COPD患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,在常规治疗基础上对照组吸入普米克都保,治疗组吸入舒利迭。根据圣.乔治（St.George）呼吸疾病问卷（SGRQ）的方法,进行临床症状及体症检查评分,测定肺功能指标FEV1,FEV1/FVC及FEV1占预计值（%）来评价治疗前后肺功能的变化。[结果]舒利迭组治疗后临床症状及肺功能指标明显优于对照组（P〈0.05）。[结论]舒利迭是治疗COPD的有效药物,使用安全。     

1993-2010年某院住院病人疾病构成动态变化分析

目的了解某院住院病人疾病构成,为疾病防治工作提供科学依据。方法对某院1993—2010年住院病人疾病分类构成进行统计分析。结果呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、损伤与中毒为主要病种。结论应加强对常见病、多发病和慢性病的诊治;加大科研厦临床新业务、新技术的投入,合理配置卫生资源。     

慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳中医诊治分析

目的:分析慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳的中医诊治方法及效果。方法:选取94例慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳患者为研究对象,随机分为两组,观察组71例采用中医辨证诊治,对照组23例采用传统西医治疗方法,分析两组治疗方法,中医辨证诊治方法,及两组治疗前后肺功能及呼吸肌疲劳指标、血气分析结果改善情况及呼吸衰竭发生情况。结果:两组患者治疗前后肺功能、血气分析改善情况及呼吸肌疲劳改善情况均存在差异。结论:中医辨证诊治慢性阻塞性肺病呼吸肌疲劳效果显著,能够较好地改善患者的肺功能及呼吸肌疲劳程度,值得临床推广。     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析

目的分析我院呼吸内科病房院内肺部真菌感染菌株类型、分布、危险因素、基础病及治疗转归等,为以后临床提供参考。方法采集广东新兴县人民医院2010年5月至2013年5月呼吸科病房收治并确诊为肺部真菌感染的295例患者临床资料,进行分析总结。结果分离出的前三位菌株主要为念珠菌属、曲霉菌属、卡式肺孢子菌等,分别占比例为58.3%,21.7%,5.1%。白色假丝酵母菌占念珠菌属的59.3%。前三位菌属药物敏感性,念珠菌属与曲霉菌属的敏感性依次为伏立康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑及伊曲康唑,卡式肺孢子菌对所有抗真菌药不敏感。肺部基础病前三位为慢性阻塞性肺病、肺癌及肺转移癌、支气管扩张,三者占总比例的77.6%。院内肺部真菌感染危险因素包括性别、高龄(≥60岁)、抗生素联用(≥2种)、抗生素疗程≥2周、住院时间(≥4周)、应用免疫抑制剂、行气管插管及切开、机械通气及创伤性诊疗操作等。结论呼吸内科病房院内肺部真菌感染是多因素造成的,治疗过程中应尽量避免或减少相关危险因素,积极对肺部疾病进行治疗,提高真菌染的治愈率。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染60例临床分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺部真菌感染患者的发病因素、治疗与转归。方法回顾性分析我科2009年2月～2010年2月收治的60例COPD继发肺部真菌感染患者的临床资料。结果以白色念珠菌感染为主;滥用抗生素、长期使用糖皮质激素、低蛋白血症和高龄是主要发病因素;治愈35例,好转14例,死亡11例。结论在治疗原发病的同时,要针对发病因素采取积极有效的措施来预防真菌感染。     

长治市某县常见慢性病新农合服务利用情况的调查

目的：：了解几类常见慢性病参合农民住院服务的利用情况,分析常见慢性病的住院负担和新农合的补偿现状,为完善新农合制度的补偿方案提出理论依据。方法：将长治市襄垣县2010—2013年参加新农合农民中住院病人报销的原始资料统一汇总。采用 SPSS18.0软件,对几种参加慢性病不同年份、不同医院级别及不同病种的住院人次、住院费用、补偿比例、负担比例和药费比等指标进行描述性分析,并进行组间的 Z 2检验、χ2检验等。结果：常见几类慢性病中,除呼吸系统疾病住院人次增加比(-7.91%)有所下降外,心血管疾病、脑血管疾病和恶性肿瘤住院人次增加比分别为42.80%、15.80%和2.37%;恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病和呼吸系统疾病次均住院费用分别为10462.56、6864.67、6715.15、4684.96元,药费比分别是52.62%、50.59%、63.32%和38.41%;省级及以上医院次均住院药费最高14559.70元,乡镇医院住院最低1096.09元;省级及以上医院药费比(78.89%)最高,市级医院(33.21%)最低,乡镇医院(42.50%)居于第二位。结论：常见慢性病是参合农民的重要疾病负担,新农合针对慢性病的报销范围和力度应该进一步加强。     

2000～2010年间4960例慢性阻塞性肺病住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱情况调查

目的研究慢性阻塞性肺病(COPD)住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的患病比例、人群分布特征和顺位及与年龄和性别的相关性研究。方法对2000年1月1日~2010年3月20日间解放军总医院、北京协和医院及卫生部北京医院的住院病案数据库进行回顾性现况调查。结果(1)入选患者4960例,男性3570例,女性1390例,平均年龄(72.2±10.4)岁。(2)高血压、糖尿病/糖耐量异常和高脂血症/脂蛋白代谢紊乱合并症患病比例在COPD患者由高到低顺位为高血压病>糖尿病/糖耐量异常>高脂血症/脂蛋白代谢紊乱,分别为40.3%、18.8%和6.9%。且随年龄增长逐渐升高,而合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例在≥80岁组却明显下降。(3)女性和男性COPD患者合并高血压的患病比例均随年龄增长而增加,在40~49.9年龄段,不同性别COPD患者合并高血压的患病比例无显著差异(P>0.05);从50岁以上各年龄组,女性COPD患者合并高血压的患病比例均显著高于男性(P<0.05)。(4)男性糖尿病/糖耐量异常的患病比例也呈增龄性改变,但女性在年龄≥80岁后,合并糖尿病/糖耐量异常的患病比例降低(P<0.05)。不同年龄组COPD患者中男女患病比例的差别从60岁以后开始出现,在60~69.9岁、70~79.9岁两个年龄段,女性合并糖尿病/糖耐量异常的患病比例高于男性(P<0.05);≥80岁女性患病比例降低但与男性比较无统计学差异(P>0.05)。(5)男性和女性在≤80岁的COPD患者合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例均随年龄增加而升高(P<0.05),且在60~69.9岁、70~79.9岁两个年龄段女性合并高脂血症/脂蛋白代谢紊乱的患病比例高于男性,有统计学意义(P<0.05);在≥80岁组男性和女性的患病比例均降低,但无性别差异(P>0.05)。结论 4960例40岁以上COPD住院患者合并高血压和糖/脂代谢紊乱的患病比例与年龄和性别特点对临床COPD的二级预防提供了明确的靶点。