236例早期复极综合征患者的诊断分析

早期复极综合征（ERS）的特征与某些器质性心脏病引起的心电图改变类似，临床上易误诊。分析236例ERS患者的心电图资料，报告如下。     

早期复极综合征误诊为器质性心脏病

早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)是一种生理变异的心电图改变,因其与超急性期心肌梗死和急性心包炎的心电图改变相似,极易误诊。我院2001年2月-2004年8月收治ERS9例,其中误诊5例。现报告如下。     

早期复极综合征9例报告

早期复极综合征(简称ERS)是一种酷似心肌梗死、变异性心绞痛,然而临床意义又与之迥然不同的良性心电图改变。是一种正常变异心电图。近年来,随着心电图诊断水平的不断提高和在临床上日益广泛地应用,ERS的检出率越来越高。1981年有人报告ERS占健康人的1％～6.1％。由于ERS是以ST段呈“假性冠状性”抬高为主要特征的心电图改变,患者又可有胸闷、心悸等症状,故容易与心绞痛、心肌梗死等混淆。有的学者报告ERS误诊为上述情况而留观察者占本症的77.9％。另外ERS虽被认为是心电图的正常变异,但发现并非所有的ERS冠状动脉造影均正常,其中确有部分患者同时合并冠状动脉狭窄。因此,熟练掌握ERS的诊断十分必要。我科自1986年收治ERS9例,男8例,女1例;年龄2l～53岁,平均38.6岁;均无明显心血管病。     

似急性心肌梗死的早期复极综合征1例

早期复极综合征(ERS)是心电图上常见的一种现象,主要表现为ST段抬高,临床上无症状,属于正常心电图变异.本院收治酷似急性心肌梗死的ERS患者1例,现将其有关情况报道如下.     

12导动态心电图对诊断早期复极综合征的作用

早期复极综合征（early repdarization syndrome，ERS）是一种正常变异的心电图，但临床上易发生漏诊和误诊。现将本院近年来发现的92例ERS进行分析，认为在ERS的诊断中，动态心电图的作用优于常规心电图。     

谈谈早期复极综合征

1 引 言 早期复极(early repolarization)首先由SOPIPLEYGN和HOIIRAM于1936年报告,此后由MEYERS和GOLDMAN命名为早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS).ERS是一种以ST-T段改变为主要表现的心电综合征,发病机制尚未明确,由于其心电图的特殊性,常易误诊为其它疾病,故有必要对其发病机制、临床特点、临床特点、诊治进展等方面进行简要的回顾,供临床参考.     

早期复极综合征126例心电图诊断及分析

【目的】分析早期复极综合征（ERS）的心电图特点，讨论其临床意义及鉴别诊断。【方法】将126例ERS患者的心电图进行检测并分析，对其诊断指标进行归纳。【结果】ERS的心电图特点有：J点的抬高和ST段的弓背向下型抬高，尤其在V2～V5导联最明显，并可持续数天、数月甚至数年都无变化，抬高的ST段在运动后可降至等电位线上，在ST段抬高的导联中，T波可呈对称性增高，另有部分患者在运动或过度换气后出现T波倒置。【结论】ERS是一种正常的心电图变异，一般无需治疗，但是应注意与病理性改变的心电图鉴别。     

早期复极综合征误诊为急性心肌梗塞超急期9例临床心电图分析

早期复极综合征(ERS),是较常见的良性心电图改变,本身虽无重要意义,但易误诊为急性心肌梗塞(AMI)急期等,现将误诊为 AMI 超急期的 ERS 9例报告如下:临床资料9例中男性5例,女性4例;35～56岁,平均44岁。其中神经官能症4例,消化系溃疡3例,胆道疾患2例.有心前区针刺样疼痛4例,压迫感5     

早期复极综合征的心电图改变及鉴别诊断分析

目的分析早期复极综合征(ERS)的心电图改变特点。探讨其临床意义及与病理性ST—T改变的鉴别。方法对47例早期复极综合征的心电图及临床资料进行分析。结果早期复极综合征以男性多见(82．97％)。ST抬高及高耸T波改变以V3—V5导联最为明显(87．23％)，大多伴J波(89．36％)，ST—T改变较恒定，运动试验可使ST段暂时回落基线。结论早期复极综合征是一种正常变异的心电图改变，临床无需治疗。因其表现ST段抬高易与病理性ST—T改变混淆，需结合临床病史，心电图动态观察及血清酶学改变等与超急期心肌梗死，变异型心绞痛，心包炎等病理性改变心电图鉴别。     

平板运动试验对早期复极综合征的诊断

早期复极综合征(ERS)是一种正常心电图的变异,表现为ST上移,部分又有心前区不适等症状,多被误诊为变异性心绞痛,急性心肌梗塞,急性心包炎等.本文探讨平板运动试验对早期复极综合征的诊断价值.     

早复极综合征的心电图特征及鉴别诊断

早复极是指外观健康、无心脏形态异常人群出现ST段抬高等表现的心电现象,伴有相关症状者称为早复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)。既往认为本综合征完全属于正常变异心电图,近年来发现其可能伴发冠心病和肥厚型心肌病,并与恶性心律失常密切相关。因此,如何在良性的早复极(ER)患者中,早期发现有发展为ERS危险的患者,以及其与相关疾病的鉴别至关重要,本文就ERS的发病机制、心电图特征、危险分层和鉴别诊断做一综述。     

早期复极综合征及其鉴别诊断

早期复极综合征(early repolarizationsyndrome,ERS)1936年首次为 Shiply 等报道,认为是正常心电图的变异。但由于此症的心电图变化多样,加上部分病人有不同程度的临床症状,以后的报告多数将此征误诊为器质性心脏病。经常把 ERS 误诊为急性心肌梗塞、急性心肌炎等而收住院治疗,给病人造成不必要的精神负担和经济损失。本文就ERS 的诊断及鉴别诊断如以介绍。     

早期复极综合征的兼症鉴别

早期复极综合征(EarlyRepolarizationSyndrome,ERS)是心电图上常见的一种现象.其特征为:①J点抬高0.1～0.4mv,多见于胸前导联;②ST段抬高呈凹面向上(弓背向下)于V_3最明显;③部分J点不明确而呈R波下降支粗钝或类似r’波(假性 r’波);④T波常与升高的ST段融合,T波增高,两肢对称;⑤多伴逆钟向转位.ERS在一般人群中检出率可达6～8%.ERS患者常有颇多兼症,如胸痛、胸闷、心悸以及心律失常等.因此,常给临床诊断带来窘扰或导致误诊,尤其出现明显胸痛症状的病例,更易使人难以澄清.为提高对ERS的认识避免与某些疾病混淆,本文就ERS出现的胸痛,结合心电图等与某些疾病作鉴别如下.     

早期复极综合征误诊36例分析

早期复极综合征（ERS）系正常变异心电图,患者可表现为胸痛、胸闷、心悸、失眠等,心电图表现为ST段提高,临床常被误诊。现收集我科1998—2007年门诊及住院的早期复极综合征误诊患者36例,分析如下。     

早期复极综合征10例误诊分析

早期复极综合征(earlyrepolarizatiomsyndrome,ERS)是一种常见的心电图正常变异,主要表现为心电图ST段抬高,易误诊为器质性心脏病。我院从1986年4月～1996年8月在诊断为ERS的36例中有10例(27.8%)误诊为器质性心脏病。现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男9例,女1例;年     

胆心综合征的心电图分析

目的 探讨胆心综合征的发病机制、主要的心电图改变及预防.方法 对入院的50例胆心综合征患者的心电图进行分析.结果 胆心综合征患者可发生窦性心律失常、各种期前收缩、不同程度的房室传导阻滞、束支阻滞、ST-T改变、U波增高等心电图改变,术后心电图明显好转或正常.结论 胆心综合征可引起心电图异常改变,应注意预防术中胆心反射的发生.     

早期复极综合征30例误诊分析

早期复极综合征 (EarlyRepolarizationSyndrome ,ERS)多发生于青年 ,症状不典型 ,不被人们认识 ,临床症状较重的ERS在鉴别诊断方面较困难 ,为提高认识、减少误诊 ,探讨ERS一些特殊临床表现及心电图改变 ,对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年12月收治 3 0例病例进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 3 0例中 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 14～ 46岁 ,平均 3 3 .4± 6.7。在男性病人中 ,吸烟、饮酒者 14例 ,占 74%。1.2　临床表现　 3 0例中 ,心前区刺痛 15例 (5 0 % ) ,胸闷、心慌15例 (5 0 % ) ,消化道内镜检查有十二指肠球部炎症或贲门炎10…     

早期复极心电图45例分析

早期复极（early repolarization，ERS）足一种较为常见的心电图改变，有时可误诊为急性心肌梗死的超急期、急性心包炎、变异性心绞痛等，我们在2004／2006年共遇到ERS45例，分析如下。     

健康体检中早期复极综合征的临床意义探讨

目的：了解早期复极综合征（ERS）的发生率与性别、年龄、心率、机体有氧活动量的关系，探讨其临床意义。方法：采用整群抽样原则对10000例年龄在20-60岁的健康体检者的心电图进行分析。结果：共检出ERS338例，发生率3．38％，其中男320例，女18例。随着年龄的增加及心率的增快ERS的发生率逐渐降低。轻度劳动强度者发生率2．31％，中度以上劳动强度者发生率4．18％。结论：ERS多见于青壮年劳动强度较高男性，发病机制多认为与迷走神经张力增加有关，其心电图特点不具有指证心血管病变的临床意义。     

静息状态下心电图J点抬高者运动平板试验研究

早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)被认为是一种预后良性的心电图表现[1].然而,近年来的研究显示部分特发性室颤与早复极现象可能存在潜在的相关性[2-3].本研究按照心电图上表现出来的J点抬高现象称之为J点抬高.笔者对静息状态下心电图J点抬高者进行了运动平板试验(treadmill exercise test,TET),观察受检者的心电图演变情况,希望能够通过给于受检者运动负荷明确这一现象的临床意义.