1例接种狂犬病疫苗后特发性血小板减少性紫癜的调查

2004年10月22日无锡市疾病预防控制中心接到1例接种狂犬病疫苗后发生特发性血小板减少性紫癜的报告，本例患者于10月11日注射第2针狂犬病疫苗后出现全身出血症状，送医院抢救后恢复，入院诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，出院诊断为“结缔组织病”。     

注射狂犬病纯化疫苗引起过敏性紫癜1例

患者孙某某 ,男 ,46岁 ,2 0 0 2年 10月 3日被家犬咬伤右上臂 ,渗血 ,局部用创可贴包扎 ,次日来我站门诊医治 ,接种人员用一次性注射器在左上臂三角肌处注射狂犬病纯化疫苗第 1针。注射 5h后 ,接种部位皮肤出现红色丘疹 ,黄豆粒大小 ,出现顺序为耳后、手臂 ,以后遍布全身 ,丘疹逐渐增大融合成斑丘疹 ,大小不等。出疹时伴有全身瘙痒、腹痛及轻度发热。患者既往身体健康 ,无过敏史。医院诊断为过敏性紫癜 ,给予激素和抗组胺药物治疗 ,第 2d自觉症状明显减轻。注射疫苗第 2针后 ,又出现类似症状 ,继续用上述药物治疗痊愈。为了防止意外 ,在注射…     

精制与浓缩狂犬病疫苗免疫效果观察

为了解人用精制狂犬病疫苗的免疫效果 ,我们于 1999年 10月～ 2 0 0 0年 6月对精制与浓缩狂犬病疫苗免疫效果进行了观察。1 对象与方法 :按随机方法把实验期间到我站就诊的犬咬伤者分为实验组和对照组 ,每组 15 0例。实验组分别于0、3、7、15、30ｄ接种人用精制狂犬病疫苗 1ｍｌ(辽宁生物技术公司生产 ) ;对照组分别于 0、3、7、15、30ｄ接种人用浓缩狂犬病疫苗 2ｍｌ (长春生物制品研究所生产 )。观察对象于全程免疫后 2 0ｄ采静脉血 1ｍｌ,分离血清 ,用酶联免疫吸附法(ＥＬＩＳＡ)做血清抗狂犬病抗体检测 (定性 )。检测试剂为武汉生物制品…     

接种人用狂犬病疫苗(Vero细胞)发生变应性血管炎1例报告

患者,男,37岁,既往体健,2006年6月10日被犬咬伤右下肢,伤口呈2.5cm出血性表皮伤。6月11日患者到北京市通州区疾病预防控制中心(CDC)预防接种门诊就诊,以2%碘酊反复消毒伤口,经确认无接种禁忌证、无近期用药史,经本人签写“狂犬病疫苗使用知情同意书”后,于左上臂三角肌肌内注射人用狂犬病疫苗(Vero细胞)0.5ml(辽宁省成大生物制品有限公司,批号20050801-1,有效期至2006年10月28日)。注射毕门诊观察30min,未见不适反应。后分别于6月14、18、25日来门诊接种第2～4剂,接种当时均未出现不适反应。患者于接种第3剂后的第5d(6月23日)双下肢出现散…     

国产人用狂犬病疫苗血清学免疫效果观察

为了解机体注射狂犬病疫苗后 ,其体内抗体产生情况 ,对本站犬咬门诊接种狂犬病疫苗者 ,作狂犬病病毒抗体测定 ,其免疫血清学效果分析如下 :1　材料和方法1.1　疫苗来源　狂犬病疫苗系卫生部上海生物制品研究所生产的狂犬病疫苗。 1992年～ 1996年为一般浓度疫苗 ,1997年、1998年为浓缩高效价疫苗。1.2　接种方法 :( 1)一般咬伤者于 0、3、7、14、3 0天各于臀部或三角肌肌肉注射 1针 ,全程 5针。( 2 )头面部及上肢咬伤者于 0、1、 2、3、 7、 14、3 0天各于臀部或三角肌肌肉注射 1针 ,全程 7针。( 3 )如免后抗体≤ 1∶5者再加强两针 ,间隔 7…     

接种b型嗜血流行性感冒杆菌疫苗引起过敏性皮疹1例报告

患儿,女,2004年5月18日生。出生后已按儿童免疫程序接种了卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗糖丸、百白破联合疫苗。于2004年10月30日10:00左右接种b型嗜血流行性感冒杆菌(Hib)疫苗第2针(第1针在9月30日接种)。Hib疫苗为葛兰素史克公司生产,批号:XHIBA037AA,有效期2006-11。接种前测体温正常,精神状况好。接种后观察约30min,无异常发现回家。当日15:00左右发现后颈部、颜面出现少许红色斑丘疹,并逐渐增多,继而双上肢、下肢、出现斑丘疹,臂部明显融合成块状,高出皮肤,无痒感,其间无发热,无哭闹等情况。患儿属母乳喂养,于当日18:00到接种点咨询,…     

注射狂犬病疫苗引起迟发性过敏反应1例

某女 ,36岁 ,为本院传染病科护士 ,因接触 1名狂犬病病人 ,为预防狂犬病发生而于 2 0 0 0年 10月2 4日在本院预防保健科经严格消毒后 ,在左上臂三角肌肌内注射人用浓缩狂犬病疫苗 1支 (2ｍｌ,由河北省医药生物技术有限公司生产 ,批号 :2 0 0 0 818-1,有效期至 2 0 0 1年 9月 )。同时接种该狂犬病疫苗者共 15人 ,在接种现场无任何不良反应发生。 3天后该护士注射疫苗的左上臂局部出现红肿、疼痛、奇痒以及全身出现乏力、倦怠、发热、恶心等症状 ,即到本院预防保健科就诊。诊断为狂犬病疫苗过敏反应。在严密观察病情变化的同时 ,给予扑尔敏(2…     

接种人用狂犬病疫苗引起荨麻疹一例

1病例 某女，35岁，2008年6月3日被一流浪犬咬伤左小腿，立即来我中心就诊，先用肥皂水清洗伤口，2％碘酊消毒处理，然后注射人用狂犬病疫苗（江苏延申生物科技股份有限公司生产，批号20070912—7，有效期至2008—10—27）1．0ml，注射完毕观察30min，无不适反应。剩下疫苗带回，置于住家附近的社区门诊冰箱冷藏，分别于6月6日、6月10日接种第二、三针，亦未出现不适反应。     

接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗引起过敏性紫癜1例报告

某女 ,7岁 ,2 0 0 3年 10月 2 7日 11:0 0在学校接种A群脑膜炎球菌多糖疫苗 ,疫苗从当地县卫生防疫站领取 ,系武汉生物制品研究所生产 ,批号2 0 0 30 30 3 1,失效期为 2 0 0 5年 4月 ,每支 10人份。接种部位在右上臂外侧三角肌附着处 ,皮肤经常规消毒后 ,用一次性注射器皮下注射 0 5ml。该校有(上接第 16 0页 )学生 380人 ,当日同批号疫苗接种 330人。患儿于注射疫苗约 6h后 ,双下肢出现散在少量小红点 ,之后小红点增多 ,四肢疼痛。 10月 31日防保医生给予抗过敏治疗 ,效果不明显。 11月 4日病情加重 ,又出现脐周阵发性腹痛、呕吐 ,呕吐物…     

浓缩与精制狂犬病疫苗免后抗体阳性率比较

为了解浓缩与精制 2种狂犬病疫苗的免疫效果 ,我们对856例动物咬伤者分别注射浓缩或精制狂犬病疫苗后 ,进行抗体阳性率监测。结果报告如下。材料和方法　 (1 )疫苗 :国产人用浓缩狂犬病疫苗 (简称浓苗 ) ,生产厂家 :卫生部北京生物制品研究所、兰州生物制品研究所 ,≥ 2 5IU/支× 5支 /人份 ;人用纯化狂犬病疫苗 (简称精苗 ) ,生产厂家 :辽宁生物技术公司 ,河北福尔生物制药有限公司 ,≥ 2 5IU/支× 5支 /人份 ,均在有效期内使用。 (2 )接种对象 :1 998～ 2 0 0 1年被犬、猫等咬、抓伤 ,无狂犬病疫苗及精制抗狂犬病血清注射史的就诊者 ,…     

注射人用狂犬病纯化疫苗引起荨麻疹1例报告

某女 ,5 5岁 ,于 2 0 0 4年 1月 2 9日被宠物犬抓伤鼻尖 ,伤痕长约 1cm ,伤口浅。患者被抓伤后约2h来到市疾病预防控制中心预防接种门诊部就诊。当班医生对抓伤局部给予肥皂水和自来水冲洗后碘酊消毒 ,然后用安尔碘消毒患者上臂外侧三角肌皮肤 ,待干后肌内注射国产人用狂犬病纯化疫苗 (Vero细胞 ) 1ml(浙江省宁波荣安生物药业有限公司生产 ,批号为 2 0 0 30 30 3,有效期至 2 0 0 4 - 0 3- 0 3)。免疫程序按 0、3、7、14、2 8d。患者于 2月 1日接种第 2剂疫苗后 ,出现全身不适、烦躁 ,无明显畏寒、发热 ,四肢及躯干出现皮疹 ,伴有瘙痒 ,前来…     

广州市8417例狂犬病疫苗免疫者流行病学分析

为进一步有效地预防狂犬病 ,广州市疾病预防控制中心预防门诊部坚持对完成全程狂犬病疫苗接种者进行流行病学观察 ,现将 841 7例狂犬病疫苗免疫者的流行病学分析报告如下。1 .对象与方法 :(1 )对象 :收集 2 0 0 2年 3～ 1 0月因动物致伤后在门诊部全程接种人用狂犬病疫苗者的记录 ,并加以整理和统计。 (2 )疫苗来源 :分两种。其中维尔博狂犬病疫苗为进口Vero细胞疫苗 (经活化、提纯并真空冻干 ) ,需用稀释液 0 .5ml,稀释后注射。辽宁生物技术公司地鼠肾纯化人用精制狂犬病疫苗 (纯化疫苗 )每支 1ml。2 .结果 :(1 )免疫时间分布 :841 7例均…     

浓缩人用狂犬病疫苗接种反应分析

被犬等动物咬伤者及早注射狂犬病疫苗 ,是预防狂犬病的有效措施。现对龙岩市新罗区近 3年来注射人用狂犬病疫苗后出现的不良反应进行分析 ,以便了解疫苗的接种反应发生情况并及时予以处理。1材料与方法浓缩人用狂犬病疫苗为卫生部长春生物制品研究所 1997年 3月至 2 0 0 0年 4月生产。按疫苗使用方法( 0、3、7、14、30天 )于上臂三角肌或臀部肌肉注射。观察对象为 1997年 7月 1日至 2 0 0 0年 6月 30日在新罗区卫生防疫站门诊部接种狂犬病疫苗者。查阅反应记录 ,参照有关文献 ,根据症状、体征及处理情况等进行统计。2结果2 13年合计为 1561…     

广西灵川县两例全程接种狂犬病疫苗后发病死亡的调查分析

广西灵川县于2003～2004年间共发生狂犬病9例,其中有2例全程接种狂犬病疫苗后发病死亡。 【病例1】 67岁男性,于2003年9月10日被犬咬伤手臂,伤情不严重,当时到村医生处就诊,未进行伤口处理,只接种狂犬病疫苗5支(疫苗来源不明),接种程序按照0,3,7,14,30天进行,于同年10月9日全程接种完,10月13日发病,16日死亡,病程4天。     

1 230例动物致伤者及其狂犬病疫苗接种后反应分析

为了有效地预防和控制狂犬病 ,德州市卫生防疫站预防接种门诊对全程接种人用狂犬病疫苗者进行血清抗狂犬病毒抗体检测 ,现对 12 30例动物致伤者及接种疫苗后副反应和血清抗体检测情况进行分析。1　资料与方法1 1　资料　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月到德州市卫生防疫站预防接种门诊就诊并全程接种国产狂犬病疫苗的 12 30例动物致伤者的全部资料。1 2　疫苗与接种方法　狂犬病疫苗为长春生物制品研究所生产的地鼠肾细胞培养及Ｖｅｒｏ细胞纯化狂犬病疫苗 ,效价 2 5ＩＵ/支 ,在有效期内使用。常规方法于致伤后 0、3、7、14、2 8ｄ各注射 …     

干扰素在狂犬病预防中作用的观察

目的回顾性观察2008年10月-2009年10月干扰素在狂犬病预防中的作用。方法观察组全疗程注射狂犬疫苗,同时首剂疫苗注射时加用α-2b干扰素200万IU伤口局部封闭注射,300万IU肌肉注射,对照组单用狂犬疫苗或狂犬疫苗加狂犬病免疫球蛋白。比较三组人均治疗费用。追踪回访各组预防处理后第45 d狂犬病抗体阳性率及12个月内狂犬病发病数。结果第45 d查狂犬病抗体,使用干扰素组抗体阳性率94.1%,单用狂犬疫苗组抗体阳性率89.0%,狂犬疫苗加狂犬病免疫球蛋白组抗体阳性率94.8%,干扰素联合狂犬疫苗组抗体阳性率显著高于单用狂犬疫苗组（χ2=40.33,P〈0.01）,与狂犬疫苗加狂犬病免疫球蛋白组差异无统计学意义（χ2=0.811,P〉0.05）。干扰素加狂犬疫苗组及狂犬疫苗加狂犬免疫球蛋白组狂犬病发病率显著低于单用狂犬疫苗组（χ2=7.301,P〈0.01）。三组进行人均价格比较,观察组费用稍高于单用狂犬疫苗组,明显低于狂犬疫苗加狂犬病免疫球蛋白组。结论干扰素联合狂犬疫苗在狂犬病的预防中可以增加抗体阳性率,减低狂犬病发生率,且费用明显低于狂犬疫苗加狂犬病免疫球蛋白组。     

病犬咬伤致死一例原因分析

1　病例介绍患者刘某 ,46岁 ,内蒙古西苏旗牧民。于 1998年 10月 12日被犬咬伤头面部及右下肢 ,鼻尖有两道表皮爪伤。上嘴唇伤口长约 1.5 cm,深约 0 .3cm,出血较多 ,清创缝合4针。右下肢伤口缝合 2针。其他两名被咬伤者均为下肢 ,伤情较轻 ,在当地注射狂犬疫苗 2支 ,6 h后 3人一同来我站门诊部。给予抗狂犬病血清 ,剂量按 80 IU/ kg,全量 540 0 IU双侧背肌分 2次注射完毕。精制抗狂犬病血清制剂系卫生部兰州生物制品研究所生产 ,规格为 40 IU/支。同时给予抗生素控制感染。狂犬疫苗全程注射完后 ,2 0 d来我站检测狂犬病抗体 ,刘某为阴性 …     

两种狂犬病疫苗免疫效果评价

目的　观察被哺乳类动物咬伤者接种不同种类狂犬病疫苗后的免疫效果。方法　将被动物咬伤者随机分为两组 ,均采用五针法 (0、3、7、1 4、30d) ,一组接种人用狂犬病纯化疫苗 (G1组 ) ,一组接种狂犬病冻干疫苗 (G2组 ) ,接种后 7～ 1 0d静脉采血 2 0ml,检测抗狂犬病毒抗体。对第一次检测抗体阴性者 ,再采用三针法 (0、3、7d)接种后检测抗体。结果　第一次检测狂犬病毒抗体结果显示G1、G2组抗体阳性率分别为 74 % (345 / 4 6 9)、90 % (1 6 2 / 1 80 ) ,G2组高于G1组 (P <0 0 1 ) ;第一次检测抗体阴性者再接种三针后狂犬病毒抗体均转为阳性。结论　两种狂犬病疫苗的免疫效果均良好 ,狂犬病冻干疫苗优于人用狂犬病纯化疫苗     

1例接种乙脑疫苗引起过敏性皮疹报告

乙脑疫苗被广泛使用以来 ,其预防乙脑的效果已被肯定 ,保护率达 80 %以上。但我区接种乙脑疫苗后时有异常反应发生 ,现将接种乙脑疫苗后引起过敏性皮疹 1例报告如下。患者李某 ,男性 10岁 ,菏泽市丹阳办事处李大庙小学三年级学生。 2 0 0 0年 4月 15日下午 3时在学校由本行政村村医注射乙脑疫苗 0 5ｍｌ。疫苗系上海生物制品研究所生产 ,批号990 6 2 3— 4效期 2 0 0 1年 6月患者于当日下午 3时左右出现头晕、头痛、胸部发闷、全身不适。 5时许其面部出现轻度水肿、发红、头颈部及全身出现搔痒感 ,很快躯干及四肢发现淡红色风团丘疹 ,形态…     

接种人用狂犬病疫苗（vero细胞）引起异常反应两例报告

1病例 1．1病例1某男，55岁，职业警察。于3月9日被犬咬伤，部位左下肢，0．5×3cm，呈索条状破口，暴露伤口为3级，用清水冲洗，2％皂液清创，碘伏消毒。当日注射人用狂犬病疫苗（vero细胞）。