高白细胞急性白血病的转归分析

高白细胞急性白血病 (ＨＬＡＬ)是急性白血病的一种特殊症候群。系指外周血白细胞计数大于 10 0× 10 9/Ｌ的急性白血病。属于高危性急性白血病 ,我院近年共收治 36例ＨＬＡＬ患者 ,报道如下。1　材料与方法临床资料 :36例ＨＬＡＬ患者均为我院住院患者 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 15～ 60岁 ,平均年龄4 4 5岁。法美英白血病协作组 (ＦＡＢ)分型急性淋巴细胞白血病 9例 ,均为Ｌ2 型 ;急性非淋巴细胞白血病 2 7例 (Ｍ12例 ,Ｍ2 8例 ,Ｍ3 2例 ,Ｍ4 1例 ,Ｍ514例 )。占同期诊断的急性白血病的 13 8%。诊断和疗效标准 :诊断按 1986年天津白血病…     

维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病20例临床疗效分析

我院 1990年 5月— 1998年 9月应用全反式维甲酸 (ＡＬＬ-ｔｒａｎｓｒｅｔｉｎｏｉｃａｃｉｄ ,ＡＴＲＡ)治疗急性早幼粒细胞白血病(ＡＰＬ) 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1病例选择　 2 0例ＡＰＬ患者 ,均为初治者。年龄 8～ 6 4岁 ,平均 (32± 19)岁。其中 ,男 15例 ,女 5例。治疗前外周血白细胞计数值 (0 .4～ 30 )× 10 9/Ｌ ,平均值 (6 .1± 8.6 )× 10 9/Ｌ。1.2诊断标准　采用 1985年ＦＡＢ白血病分类诊断标准[1] 。1.3疗效标准　采用 1987年苏州全国白血病化疗讨论会制定的疗效标准[2 ] 。持续服用ＡＴＲＡ超过 6 0ｄ仍未缓解…     

BiPAP压力支持通气治疗重症哮喘的疗效观察

1　材料与方法1.1　病例选择15例均为严重持续发作的哮喘患者 ,其诊断及分级标准符合 1997年中华医学会全国第二届哮喘会议修订标准 ,并除外其他原因引起的呼吸困难。治疗组 8例 :男 6例 ,女 2例 ,年龄 4 1～ 71岁。对照组 7例 :男 4例 ,女 3例 ,年龄 30～ 6 9岁。两组患者入院后经吸氧 (浓度 33% )、解痉平喘、水化、大剂量激素静脉滴注等治疗 5ｄ ,同时注意纠正酸碱失衡 ,症状无明显好转 ,治疗组加用ＢｉＰＡＰ呼吸机 (Ｓ/ＴＤ型 ,Ｒｅｓｐｉｒｏｎｉｃｓ,ＵＳＡ) ,经面罩正压通气。对照组继续常规治疗。1.2　方法治疗组根据病人选用合适…     

125例初治急性白血病诱导期院内感染分析

就 1993～ 1999年间住院的各型初治急性白血病 (ＡＬ)患者诱导期发生院内感染的情况进行分析 ,以探讨感染发生的原因 ,提出监测和防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　 12 5例ＡＬ患者均系我院 1993～1999年间初治病例 ,其中急性淋巴细胞白血病 54例 ,急性非淋巴细胞白血病 71例。男 82例 ,女 4 3例 ,年龄 13～ 6 5岁 ,平均年龄 31岁。1.2　院内感染诊断标准　院内感染指入院 4 8ｈ内无发热或无潜在性感染者 ,在诱导缓解治疗中发生体温在 38℃以上连续 2ｄ或有明显可见感染病灶者。2　结　果2 .1　院内感染发生率及发热时间　 12 5例初治Ａ…     

自体外周血干细胞移植治疗急性白血病4例

自体外周血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)是治疗急性白血病的有效方法 ,其疗效优于化疗。我院 2 0 0 0年5月至 2 0 0 1年 4月采用ＡＰＢＳＣＴ结合定期维持化疗治疗急性白血病 4例 ,其中 2例化疗间歇加用白细胞介素 2 (ＩＬ - 2 )免疫治疗 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :4例患者均按照ＦＡＢ的诊断标准作出诊断和分型。男 2例 ,女 2例 ,年龄 16岁～ 36岁 ,平均 2 5岁。急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ Ｍ2ａ) 3例 ,急性早幼粒细胞白血病 (ＡＰＬ Ｍ3ｂ) 1例。移植前均为完全缓解 (ＣＲ1) ,ＣＲ至移植时间 38周～ 4 9周 ,平均4 4周。1 2…     

强力稀化粘素和舍雷肽酶治疗慢性支气管炎疗效比较

1　资料与方法1.1　一般资料　选择我院内科门诊及住院患者中符合诊断标准的慢性支气管炎患者 10 0例。其中 ,男 5 8例 ,女 4 2例 ;年龄 4 5～ 75岁。将 10 0例随机分为两组。Ａ组 :35例 ,男 2 0例 ,女 15例 ,平均年龄 5 5岁。Ｂ组 :35例 ,男 18例 ,女 17例 ,平均年龄 5 7岁。Ｃ组 :30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,平均年龄 5 6岁。1.2　治疗方法　Ａ组口服康维信 (香港 )有限公司生产的吉诺通胶囊 (强力稀化粘素胶囊 ) 30 0ｍｇ ,每天 3次。Ｂ组口服天津武田药品有限公司生产的达先片(舍雷肽酶 ) 10ｍｇ ,每天 3次。Ｃ组按常规给予抗感染治疗及…     

路皂茵陈汤治疗慢性瘀胆型肝炎35例

自 1997年 11月～ 2 0 0 0年 11月 ,笔者用路皂茵陈汤治疗慢性瘀胆型肝炎 35例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料共观察 6 4例 ,随机分为二组。治疗组 35例 ,其中男 2 8例 ,女 7例 ;年龄 18岁～ 6 4岁 ,平均年龄 4 1岁。对照组 2 9例 ,其中男 2 3例 ;女 6例 ;年龄在 2 1岁～ 6 8岁 ,平均年龄 39岁。两组患者ＴＢｉＬ均为 5 0ｕｍｏｌ/Ｌ～ 85ｕｍｏｌ/Ｌ ,ＡＬＴ为 85ｕ/Ｌ～170ｕ/Ｌ ,ＡＬＰ为 180ｕ/Ｌ～ 2 4 0ｕ/Ｌ ,黄疸持续时间均为 90天～ 15 0天 ,平均 112天。全部病例均符合1995年全国传染病寄生虫病会议诊断标准。2　治疗方法2 …     

中西医结合治疗结核性胸腔积液30例疗效观察

1　临床资料　患者均为 1 997年 3月至 1 998年 1 2月本院住院病人。治疗组 ,男 2 2例 ,女 8例 ;年龄最小 1 4岁 ,最大 51岁 ,平均年龄 32 .3岁 ;病程最短 7～ 4 5ｄ ,平均2 0 .2ｄ。对照组男 2 4例 ,女 6例 ;年龄最小 1 5岁 ,最大53岁 ,平均年龄 33.2岁 ;病程 5～ 4 0ｄ ,平均 1 8.7ｄ。 2组在年龄、病程等方面无明显差异 ,具有可比性。诊断依据 :全部病例均有咳嗽、胸痛、气短、低热、盗汗、乏力等 1项以上症状。经胸部Ｘ线和Ｂ超检查证实有胸腔积液 ,且积液量中量以上。 1 /2 0 0 0ＰＰＤ试验阳性或弱阳性 ,胸水性质为渗出性 ,胸水ＴＢ …     

紫金锭、法莫替丁治疗带状疱疹28例

带状疱疹是临床上一种常见病、多发病 ,笔者从1996年至 2 0 0 1共收治带状疱疹 5 2例 ,对前 2 4例病人用病毒唑治疗 ,后 2 8例用紫金锭、法莫替丁 ,发现用紫金锭、法莫替丁治疗带状疱疹能取得较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料治疗组 2 8例 ,男 13例 ,女 15例 ,年龄在 18～ 76岁 ,平均年龄 4 6岁。其中 1～ 2ｄ内就诊 2 0例 ,5ｄ内就诊的 8例。对照组 2 4例 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄在 2 0～ 72岁 ,平均年龄 4 4.5岁。其中 1～ 2ｄ内就诊 18例 ,5ｄ内就诊 6例。2　诊断标准根据显著性疼痛 ,起病迅速 ,局部灼热 ,多数小疱疹 ,簇集成群 ,沿…     

穿琥宁注射液与青霉素注射液治疗急性扁桃体炎的疗效比较

1　临床资料2 0 0 0年 2～ 10月份收治的急性扁桃体炎 2 0 0例。诊断标准 :明显发热、咽喉肿痛 ,咽部及扁桃体黏膜充血、肿胀、扁桃体肿大 ,或扁桃体隐窝口有脓性分泌物 ,外周血白细胞 (ＷＢＣ)异常。患者随机分为两组 :穿琥宁治疗组 (Ａ组 ) 12 0例 ,男 6 4例 ,女 5 6例 ;年龄 16～ 6 0岁 ,平均 38岁 ;外周血ＷＢＣ异常 74例。青霉素治疗组 (Ｂ组 ) 80例 (青霉素皮试阴性 ) ,男 39例 ,女 4 1例 ;年龄 17～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ;外周血ＷＢＣ异常 5 4例。治疗方法 :Ａ组给予穿琥宁注射液 0 4 ｇ加 5 %葡萄糖液2 5 0ｍｌ中静滴 ,每日 1次 ,用…     

中药治疗急性黄疸型乙型肝炎疗效观察

我院自 1998～ 2 0 0 0年对急黄疸型肝炎 ,采用中西医结合治疗与单纯用西药治疗进行对比 ,疗效差异显著。1　资料与方法1 1　临床资料　治疗组 18例 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 5～5 8岁 ,平均年龄 31 5岁 ,对照组 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 7～ 6 4岁 ,平均年龄 33 4岁 ,两组病例均符合 1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎诊断标准 ,均有乏力、食欲不振等症状以及黄症 ,ＡＬＴ均升高。1 2　治疗方法　两组病例均静脉滴入葡萄糖、丹参注射液、门冬氨酸钾镁、肝太乐 ,复合维生素Ｂ口服 ,给予常规剂量。　　治疗…     

尸肾移植中联合应用霉酚酸酯,环孢素A和泼尼松

1　临床资料　 1998 0 2 / 2 0 0 1 0 4我院行同种异体尸体肾移植6 0例[1,2 ] ,分为 3组 :Ａ组 2 3(男 15 ,女 8)例 ,年龄 18～ 5 8岁 ,给予霉酚酸酯 (Ｃｅｌｌｃｅｐｔ,ＭＭＦ) 1ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｂ组 18(男 12 ,女 6 )例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,给予ＭＭＦ 0 .75 ｇ口服 ,2次·ｄ-1;Ｃ组 19(男 12 ,女 7)例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,给予硫唑嘌呤 (ａｚａｔｈｉｏｐｒｉｎｅ ,Ａｚａ) 5 0～ 10 0ｍｇ口服 ,1次·ｄ-1.以上 3组均加用环孢素Ａ (ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ ,ＣｓＡ)和泼尼松 (ｐｒｅｄｎｉｓｏｎ ,Ｐｒｅｄ) .所有患者均无糖尿病…     

清开灵治疗小儿高热体会

笔者自 1 997年 1月至 1 999年 9月 ,使用山西太行制药厂生产的清开灵注射液 ,用于小儿退热治疗 50例 ,现将观察报告如下 :1　临床资料　 1 0 0例患儿随机分成治疗组、对照组 ,2组病例除有原发性疾病的一般症状外 ,均有持续高热 ,其中治疗组的 50例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 6个月～ 8岁 ,平均年龄 4 .8岁 ;病程 2～ 5ｄ ;诊断为急性扁桃体炎1 8例 ,尿路感染 3例 ,急性支气管炎 8例 ,急性肺炎 1 2例 ,咽喉炎 5例 ,腮腺炎 4例。对照组 50例 ,男 2 1例 ,女2 9例 ;年龄 8个月～ 1 0岁 ,平均 6岁 ;病程 2～ 7ｄ ;临床诊断急性扁桃体炎 1 6例 ,…     

脐血输注在治疗成人急性白血病中的应用

近年来 ,我们对 30例急性白血病化疗后给予脐血输注 ,取得良好效果 ,现报告如下。1 材料与方法本文 30例急性白血病患者均为本院住院病人 ,男1 7例 ,女 1 3例 ,年龄 1 8～ 6 9岁 ,平均 38岁。诊断按ＦＡＢ分型标准确立。急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 1 1例 ,急性髓性白血病 (ＡＭＬ) 1 6例 ,慢粒急变 2例 ,淋巴肉瘤细胞白血病 1例。其中 2 1例为诱导化疗 ,7例为缓解后化疗 ,2例为复发后化疗。对照组选择同期住院的急性白血病患者 2 8例 ,性别 ,年龄 ,白血病种类 ,化疗方案等因素与脐血输注组相似。联合化疗方案　急淋白血病选用ＤＮＲ +Ｖ…     

高白细胞急性白血病与早期死亡关系分析

高白细胞急性白血病 (ＨＡＬ)是指急性白血病患者初次就诊时外周血白细胞超过 1 0 0× 1 0 9/Ｌ的白血病。许多学者认为白细胞数是影响急性白血病预后关键的因素之一。我们对 1 6 8例成人急性白血病中ＨＡＬ的发生率、早期死亡率及死亡因素进行分析如下。1　资料与方法1 6 8例急性白血病均为 1 995年～ 2 0 0 0年我院住院病人 ,经血象、骨髓象和组织化学染色确诊 ,男92例 ,女 76例 ,年龄 1 4岁～ 71岁。按 1 985年ＦＡＢ协作组制定的诊断标准分类 ,ＡＬＬ46例 ,ＡＮ ＬＬ1 2 2例。确诊后初次查外周血白细胞计数 >1 0 0× 1 0 9/Ｌ者列入ＨＡ…     

MEA方案治疗难治性急性白血病临床观察

我院采用米托黄琨、足叶乙甙、阿糖胞苷三种药物组成联合化疗方案对 15例难治性急性白血病进行治疗 ,取得较理想的效果 ,现报告以下。1　材料和方法1.1　一般资料　 15例急性白血病患者均为我院1999- 10～ 2 0 0 1- 0 7间的住院病人。 15例病人均经ＤＡ、ＨＡ或ＶＤＣＰ方案化疗两疗程未缓解或治疗过程中复发 ,然后改用ＭＥＡ方案化疗。男 9例 ,女 6例。年龄 2 3～ 4 0岁 ,平均年龄 31岁。难治判断标准按 1999年 10月第二届全国难治性白血病研讨会规定标准[1] 。其中Ｍ13例、Ｍ2 5例、Ｍ41例、Ｍ52例、ＡＬＬ4例。应用ＭＥＡ方案治疗结果如…     

40岁以下冠心病45例临床分析

近几年 ,随着人们生活水平的改善及生活节奏的进一步加快 ,年龄≤ 4 0岁的冠心病患者有所增加 ,其发病特点较平时所常见的老年冠心病不尽相同 ,现将 1993年至 2 0 0 1年 8月本科收治的 4 5例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料4 5例年龄≤ 4 0岁的冠心病患者作为Ａ组 ,是从本单位及周边地区 1993～ 2 0 0 0年 8月诊断为冠心病的 1892例患者中选出的 ;另以同期年龄 >60岁的冠心病患者中随机抽取的 4 8例为Ｂ组。上述患者均符合ＷＨＯ有关冠心病的诊断标准。Ａ组患者男 4 3例 ,女 2例 ,平均年龄 36.8(2 2～ 4 0 )岁 ;Ｂ组男 31例 ,女 17…     

惠尔血在急性非淋巴细胞白血病化疗中的作用

本文探讨惠尔血在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)化疗中的作用. 1资料与方法 1.1临床资料急性非淋巴细胞白血病患者共27例,男15例,女12例,年龄18～62岁(平均年龄43岁).其中ANLL-M1型2例,ANLL-M2型10例,ANLL-M4型7例,ANLL-M5型8例,均为初治患者,诊断及疗效标准均符合张之南编著的<血液病诊断及疗效标准>.     

MAE方案治疗难治性白血病疗效观察

难治性白血病的治疗 ,仍是当今临床血液学一个难以突破的棘手问题 ,国内外多种方案治疗效果均不满意。我们应用ＭＡＥ方案治疗难治性急性白血病 2 2例取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　 2 2例均为住院患者 ,其中男 14例 ,女 8例 ,年龄 12～6 5岁 ,平均年龄 30 2岁。所有病例经临床和血常规、骨髓像、常规组织化学染色检查而确诊。入选病例均符合 1991年第六届全国白血病讨论会制定的难治性白血病标准。其中急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ) 15例 :Ｍ14例 ,Ｍ2 5例 ,Ｍ44例 ,Ｍ5 4例 ;急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 7例 ;…     

异环磷酰胺联合长春新碱、阿糖胞苷方案治疗复发的急性淋巴细胞白血病疗效观察

急性淋巴细胞白血病 (ALL)诱导缓解率高 ,但复发率也较高。复发后 ,再用原方案治疗常常会产生耐药。我科自1997年 10月～ 2 0 0 2年 12月 ,应用异环磷酰胺 (IFO)联合长春新碱 (VCR)、阿糖胞苷 (Ara -c)方案治疗复发的急淋白血病 2 6例 ,取得了比较好的疗效 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例资料　治疗组 2 6例急淋白血病病人 ,男 18例 ,女8例 ;年龄 6～ 3 8岁 ,平均年龄 2 3岁。对照组 3 0例急淋白血病病人 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2～ 66岁 ,平均年龄 2 6岁。所有病例均符合急淋白血病诊断标准 ,二组病例均用VP、VD CP或VDLP…