内皮素和降钙素基因相关肽在慢性肾小球疾病中的作用

目的：通过观察慢性肾小球疾病患血尿内皮素（ET）和降钙素基因相关肽（CGRP）水平的变化，探讨ET和CGRP在慢性肾小球疾病的病理过程中的作用。方法：采用放免法测定了25例原发性肾病综合征（PNS），2例慢性肾小球肾炎（CGN），34例慢性肾衰竭（CRF）患和19例健康查体血，尿ET和CGRP的水平。结果：（1）血浆和尿的ET水平：PNS，CGN和CRF组 高于正常对照组（P＜0．05，P＜0．01）；（2）血浆和尿的CGRP水平，PNS，CGN和CRF组均低于正常对照组（P＜0．05，P＜01）。结论：慢性肾小球疾病患血尿ET水平明显升高，而血尿CGRP水平明显下降，提示血尿ET的升高和CGRP的下和可能在促进慢性肾小球疾病的病情发展中具有重要作用。     

阑尾炎延迟手术与其病理分型及要后并发症的关系

目的 探讨急性阑尾炎手术患就诊前时段、就诊时段、守后手术时段与阑尾病理分型及术后并发症的关系。方法 对２０５２例手术和病理确诊的急性阑尾炎患,将术前１２个变量数据化后,建立数据库,ＳＡＳ软件分析各变量与阑尾病理分型及术后并发症的关系。结果 （１）就诊前延迟：单纯性阑尾炎平均２３．４ｈ,进展性３５．３ｈ;无并发症组２３．１ｈ,有并发症组３４．４ｈ（两Ｐ＝０．０００１）。（２）就诊间延迟：单纯性     

深圳地区615例成人肾活检临床及病理分析

目的：探讨深圳地区成人肾活检病人的临床及病理特点,以及两者之间的关系。方法：分析2000年2月～2007年1月因肾脏疾病住院行肾活检615例（均具有完整临床及病理资料）的病因、临床特点、病理类型及临床表现与病理类型的关系。结果：615例成人肾活检男性占49.9%,女性占50.1%,平均年龄男性（33.56±13.3）岁,女性（33.1±7.8）岁,男女性别和平均患病年龄两者均无统计学差异（P〉0.05）。原发性肾小球疾病占77.1%（474例）,继发性肾小球疾病占20.3%（125例）,肾小管间质疾病占2.1%（13例）,遗传性肾小球疾病占0.49%（3例）。前两者发病高峰年龄均在20岁～39岁。原发性肾小球疾病病理类型分布以IgA肾病（IgAN）最常见,占53.5%（254例）;继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎（LN）最常见,占60.8%（76例）。结论：原发性肾小球疾病为深圳地区最常见的肾小球疾病,青壮年人多发,20岁～39岁为发病高峰人群,男女发病率无明显差别。成人原发性肾小球疾病中以IgAN最常见,而LN是最常见的继发性肾小球疾病。     

IgAN肾病理的中医微观辨证

IgA肾病（IgAN）是世界范围最常见的肾小球疾病,我院近15年来的肾病理资料显示：IgAN占6312例慢性原发性肾小球疾病的53.25%。众所周知IgAN诊断有赖于肾病理检查,且其结果对治疗及预后具有重要意义,这在现代医学已成共识。     

周围神经纤维脂肪瘤的仗、诊断与治疗

目的 确定周围神经纤维脂肪瘤这一新的名称，区别于其他疾病，探讨其临床特点、病理改变、命名和治疗方法。方法 1987年－2001年共收治15例，其中单独发病5例，合并巨指症10例，行神经束部分切除、短缩手指长度、缩小手指周径、截指（趾）等手术治疗。结果 畸形得到部分纠正，肿瘤增长变慢。结论 周围神经纤维脂肪瘤可单发或合并巨指（趾）症，是有别于神经纤维瘤、巨指（趾）症等疾病的一种独立性疾病。     

白介素1在疾病中的作用

白素１（ＩＬ－１）族由两种效剂（ＩＬ－１α和ＩＬ－１β）和一种拮抗剂（ＩＬ－１受体拮抗剂）组成。ＩＬ－１在多种疾病中具有致病作用，故减少其生成或阻断其作用治疗急、慢性疾病。     

919例肾活检资料流行病学分析

目的：了解河南北部农村地区肾活检资料的流行病学特点及病理类型与临床表现之间的联系。方法：回顾性分析1996年1月～2008年12月919例因肾脏疾病而行肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果：本组患者做肾活检时的年龄16岁～72岁,平均（33.1±14.1）岁;男508例（55.3%）,女411例（45.7%）。16岁～50岁患者770例（83.8%）。除狼疮性肾炎（LN）外,大多数肾脏疾病多发于男性。在原发性肾小球疾病中,最常见的临床综合征是原发性肾病综合征（PNS）和慢性肾炎综合征（CNS）分别为43.3%、35.4%。在继发性肾脏疾病病变中,紫癜性肾炎（HSPN）最为常见,其次为LN。在表现肾病综合征的疾病中,最常见的病理类型分别为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）、IgA肾病（IgAN）,分别为39.5%、18.4%;在表现慢性肾炎综合征的疾病中,最常见的病理类型分别为IgAN（39.6%）,MsP（32.4%）。结论：河南北部农村地区最常见的肾小球疾病病理多为MsPGN;16岁～40岁男性是肾小球疾病的高发人群;临床多表现为肾病综合征。     

近20年肾脏病理谱变化趋势的回顾性分析

目的 通过对近20年肾脏病理类型的回顾性分析,为我国肾脏疾病谱的构成及其演变趋势提供信息.方法 回顾性分析近20年我科因肾脏疾病行肾活检患者4 105例的病理类型,并比较1994年～2003年与2004年～2013年前后10年间肾脏病理类型的变化.病理分型参考WHO1995年肾小球疾病组织学分型方案和2001年在全国肾活检病理诊断研讨会上拟定的肾活检病理诊断标准指导意见,结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点明确诊断.结果 本组4 105例肾脏疾病患者行肾活检时的平均年龄（34.5±12.3）岁,男女比例为0.85∶1.本组原发性肾小球疾病者3 410例（占83.0％）,继发性肾小球疾病者516例（占12.6％）,遗传性肾脏疾病者42例（占1.0％）,肾小管间质疾病者76例（占1.9％）,新发现罕见肾脏疾病者10例（占0.2％）,未分类者51例（占1.3％）.原发性肾小球疾病以IgA肾病最为常见1 450例（占42.5％）,最常见的继发性肾脏病是狼疮肾炎254例（占49.2％）.近10年肾活检患者人数明显增加,年龄增高,平均年龄从（31.9±11.2）岁增至（35.1±12.5）岁,40岁以上患者数量明显增多.分析前后10年间各种原发及继发性肾脏病的检出率,证实IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化症、微小病变均增多（均P＜0.01）,而系膜增生性病变、增生硬化性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎则减少（均P＜0.01）.近10年还发现了一些少见的肾脏疾病（如：胶原Ⅲ肾病、纤维性肾小球病、免疫触须样肾小球病、肾小球囊肿病、脂蛋白肾病等）.结论 原发性肾小球疾病仍为我国最常见的肾小球疾病,近10年来,肾脏疾病谱发生了变化,其变化可能与医疗水平的提高和实际发病率的改变有关.     

四川地区肾活检2330例临床病理分析

目的：探讨四川地区肾穿刺活检病理类型的分布特点以及疾病谱的变迁。方法回顾性分析2330例肾活检患者的临床病理资料,分析本地区肾脏疾病的临床病理特征。结果2330例肾活检患者中,男女比例为1∶1.15,发病高峰年龄为20~40岁。2330例患者中,原发性肾小球疾病1896例（占81.37%）,常见的病理类型依次为 IgA 肾病820例（占35.19%）、系膜增生性肾小球肾炎372例（占15.97%）、膜性肾病298例（占12.79%）、微小病变肾病200例（占8.58%）和局灶节段性肾小球硬化症78例（占3.35%）;继发性肾小球疾病367例（占15.75%）,以狼疮性肾炎最常见（134例,占5.88%）,其次为紫癜性肾炎127例（占5.45%）、糖尿病肾脏疾病35例（占1.5%）和淀粉样变性肾病20例（占0.86%）;肾小管间质疾病50例（占2.15%）;遗传性肾病17例（占0.73%）。2330例肾脏疾病患者的临床表现依次为肾病综合征1015例（占43.56%）、慢性肾炎综合征681例（占29.22%）、急性肾炎综合征392例（占16.82%）、隐匿性肾小球肾炎121例（占5.29%）、慢性肾衰竭72例（占3.09%）、急性肾衰竭47例（占2.02%）。近年来,膜性肾病构成比呈逐渐增加趋势。结论本地区肾脏疾病多见于青壮年,以原发性肾小球疾病最常见,其中 IgA 肾病和系膜增生性肾小球肾炎是最多见的病理类型,膜性肾病的检出率有增高趋势。继发性肾小球疾病以狼疮肾炎和紫癜性肾炎最常见。     

慢性肾炎系膜细胞周期调控蛋白P27的表达与病理分级及疗效关系

目的：探讨慢性肾炎患肾小球系膜细胞周期调控蛋白P27的表达与病理分级,疗效的关系。方法：对32例慢性肾炎患进行肾活检,将标本分别行常规病理检查及P27,PCNA免疫组化检查,结果：I级病理损害,P27表达最高;Ⅲ级病理损害,PCNA表达最高,P27,P27／PCNA比值与病理分级的等级相关分析,其r=-0.5729（负相关）,其r=-0.6984(负相关）,病理分级,P27／PCNA比值与疗效的等级相关分析,其r值分别＝0．5755（正相关）,0．6958（正相关）;所有的r值（P＜0．01）,结论：P27,PCNA作为判断慢性肾炎的系膜细胞是处于增殖或抑制状态,有其实用性。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血脂、血糖及炎症因子的作用

胰岛素抵抗（IR）和β细胞功能低下是2型糖尿病（T2DM）的两大病理生理改变。近年研究发现,T2DM可能是炎症因子介导的一种慢性炎症反应,是一种免疫性疾病。炎症在T2DM的发病机制中起媒介作用。     

小儿急性肾功能衰竭100例临床分析

介绍１００例小儿急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的病因、临床表现、实验室检查、病理及预后。肾前性１３例（１３％），肾性８６例（８６％），其中肾小球疾病６６例（６６％），肾后性１例（１％）。３１例肾活检，病理为９种类型，毛细血管内增生性肾小球肾炎（ＥｎＰＧＮ）８例（２５．８１％），系膜增殖性肾小球肾炎（ＭｓＰＧＮ）４例（１２．９０％），膜增殖性肾小球肾炎（ＭＰＧＮ）Ｉ型５例（１６．１３％），局灶节段性肾小球     

前列腺导管腺癌1例报告并文献复习

目的：探讨前列腺导管腺癌的临床表现、病理特征、治疗方法等。方法：报告1例前列腺导管腺癌疾病的情况,并结合文献对之诊断治疗行进一步探讨。1例82岁男性患者主因“尿频、尿急7年,加重3个月”入院,误诊为其他疾病。血清总PsA为2．38μg／L,行TURP后方明确诊断。后行根治切除和相应药物治疗等。结果：病理报告：前列腺导管腺癌,Gleason8分。免疫组化染色PSA（＋）,前列腺酸性磷酸酶（PAP）（＋）,低分子角蛋白（CKAE）（＋）,高分子角蛋白（CKHW）（＋）,雄激素受体（AR）（-）。患者术后恢复可,长期疗效需进一步随访。结论：前列腺导管腺癌在前列腺癌中罕见,难于早期诊断,确诊主要依靠病理和免疫组化检查,治疗方法可采用根治性前列腺切除术。     

病理呈局灶性肾小球硬化的IgA肾病216例临床病理分析

IgA肾病（IgA-nephrophthy，IgAN）在我国是导致终末期肾脏病的最常见原发性肾小球疾病。我们以往的研究显示局灶性肾小球硬化（focal glomerulosclercsis，FGS）为IgAN的常见病理类型之一。本文报告我院216例病理类型呈局灶性肾小球硬化的IgaN（IgAN-FGS）的临床病理表现，并通过临床病理联系分析，对反映IgAN病程进展的临床参数进行探讨，     

冠心病和骨质疏松

冠心病和骨质疏松这两种疾病都是老年人的常见病；随着人们寿命的延长，社会的老龄化，其发病率明显上升；且它们的致残率、致死率都很高，给患者及其家庭和社会带来沉重的负担；所以对这两种疾病的关注也越来越多。过去认为两者没有什么内在的联系，仅与年龄有关。但近来的研究表明，这两种疾病有相似的病理生理机制。跟骨骨密度下降1SD，     

胆囊息肉样病变的病理类型与预后

胆囊息肉样病变的病理类型与预后北京红十字朝阳医院（１０００２０）李晓春胆囊息肉样病变随着Ｂ超扫描在临床上的广泛应用，越来越多被发现。该病正在成为一种新的胆道疾病而被临床医师所重视和研究。１胆囊息肉样病变的病理类型１．１真性肿瘤和假性肿瘤肿瘤性病变：①...     

甲状腺外科的进展

甲状腺机能亢进症和甲状腺肿瘤历来是需要外科手术治疗的常见甲状腺疾病,近年随着分子水平的研究和先进技术的应用,这两种疾病的发病机理、诊断方法和治疗手段均有所改观。１　原发性甲状腺机能亢进症（甲亢）１．１　发病机理２００多年来对甲亢的发病机理有多种推测和研究,并取得很大的进展。目前较多报道认为,甲亢是促甲状腺素免疫球蛋白（ＴＳＩ）引起的自身免疫障碍,其发生存在着遗传易感性。已研究的有关基因如人类白细胞抗原（ＨＬＡ）基因、促甲状腺素受体（ＴＳＨＲ）基因、Ｔ细胞受体β链基因、杀伤性Ｔ细胞抗原基因、白细…     

内皮细胞-间质细胞转化在纤维化疾病中作用的研究进展

纤维化是机体对损伤的一种病理反应,是机体在多种内外因素作用下,以间质细胞增生,细胞外基质（extracellular matrix,ECM）异常沉积为特征的病理生理过程。目前,组织器官的纤维化疾病仍然是现代医学中尚未解决的临床难题,     

环孢素A在不同病理类型慢性肾小球疾病治疗中的应用进展

慢性肾小球疾病可分为原发性和继发性,原发性肾小球疾病中常见的病理类型包括以下5种：膜性肾病（membranous nephropathy,MN）、微小病变型肾病（minimal change glomerulonephropathy,MCD）、系膜增殖性肾小球肾炎（mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN,包括IgA系膜增殖性肾小球肾炎和非IgA系膜增殖性肾小球肾炎）、局灶节段性肾小球硬化（focal segmental glomerular sclerosis,FSGS）和膜增殖性肾小球肾炎（membranoproliferative glomerulonephritis,MPGN）,常见的继发性肾小球疾病的病理类型有狼疮肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎等.     

乙型肝炎病毒相关性肾炎治疗中值得注意的问题

乙型肝炎病毒（HBV）感染可以伴发肾小球疾病。文献中报道过HBV感染并发肾小球疾病的病理类型包括了膜性肾病、膜增殖型肾炎、IgA肾病、系膜增殖性肾小球肾炎、微小病变、局灶节段肾小球硬化、新月体肾炎等,但一般认为膜性肾病、膜增殖型肾炎这两种病理类型与HBV感染关系较为密切,然而目前仍无直接证据证实HBV可以导致肾小球疾病。因此,命名上目前仍采用乙型肝炎病毒相关性肾炎（肾病）（Hepatitis B virus associated glomerulonephritis,HBV-GN）的名称。