婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎潮气肺功能检测的临床意义

目的:探讨呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎潮气肺功能的变化及其在临床诊治和评估的作用。方法:对42例RSV肺炎患儿(观察组)急性期、恢复期及25例正常婴幼儿进行潮气肺功能检查,观察潮气流速-容量环各项指标的变化。结果:观察组急性期呼吸频率(RR)升高,每千克体重潮气量(Vt/kg)、吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)下降,与恢复期比较,RR、tI/tE、tPTEF/tE有统计学差异(p0.05);恢复期吸呼时间比(tI/tE)、达峰时间比(tPTEF/tE)较正常组显著降低(p0.05),而呼吸频率(RR)、每千克体重潮气量(Vt/kg)则无明显的差异(p0.05)。结论:RSV导致的肺炎在急性期时主要表现是小气道通气的受阻,在恢复期时,肺功能仍存在部分异常情况。潮气量是判断患儿肺功能状况、治疗效果的敏感性指标。     

婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后肺功能分析

目的探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后肺功能的变化。方法采用潮气呼吸法测定23名1～19个月的呼吸道合胞病毒肺炎婴幼儿的肺功能。以26名同龄健康儿童做对照。主要参数为:达峰时间(TPTEF)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积(VPEF)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT/kg)、潮气呼吸容量环(TFVL)。结果治疗前肺炎患儿呼吸频率(RR)为(36.300±7.154)次/分,较同龄对照组(30.950±6.00)次/分明显增快(P<0.01),反映气道阻塞的指标:TPTEF/TE和VPEF/VE分别为(19.650±3.030)%和(23.150±2.860)%,低于健康对照组的(24.580±5.190)%和(26.020±4.340)%,P<0.01。经治疗,患儿呼吸频率逐渐下降为(33.560±5.570)次/分,TPTEF和VPEF、TPTEF/TE、VPEF/VE均明显回升,其中TPTEF/TE、VPEF/VE显著增高,为(24.240±5.700)%和(24.760±3.040)%,P<0.05。TBFV环形态特点:治疗前TBFV环呼气曲线升支陡、高峰提前、降支斜率增大。结论婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎时存在明显的小气道阻塞,潮气呼吸测定能反映肺炎气道病变的程度及临床治疗的效果。     

呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后肺功能的变化及其临床意义

目的探讨婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎治疗前后肺功能的变化。方法对急性肺炎患儿行多病原联合检测。采用直接免疫荧光法检测新鲜痰液中RSV抗原,细菌培养检测细菌,并采用潮气呼吸分析法测定肺炎患儿的流速容量环及其各项指标。选取呼吸道合胞病毒肺炎患儿24例为研究对象,20名同龄健康儿童作对照。结果治疗后TBFVL呼气降枝趋于圆润,t-PTEFt、-PTEF/t-E、25/PF较治疗前增高,PTEF、PTEF/t-PTEF、RR、PTEF/Ve较治疗前降低,均有显著性差异,但只有PTEF和RR同健康婴幼儿比较无差异性,t-PTEF、t-PTEF/t-E、25/PF、PTEF/t-PTEF、PTEF/Ve仍然存在显著差异,说明治疗后肺炎患儿肺功能,主要是小气道功能,仍然存在异常。VT/kg、ME、MI、ME/MI治疗前后与健康对照组比较均没有显著意义,表明RSV肺炎主要表现为小气道的阻塞,对于大气道影响不大。结论RSV肺炎短期内肺功能依然存在一定程度的异常;潮气呼吸分析法对于评价RSV肺炎患儿病情轻重、疗效判断、预后评估提供客观依据。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎婴儿的肺功能检测

目的观察呼吸道合胞病毒（RSV）毛细支气管炎婴儿的肺功能动态变化情况并探讨其临床意义。方法48例RSN毛细支气管炎婴儿,按月龄分为3组：2—3个月13例、4～6个月19例、7～12个月16例,采用美国森迪公司2600婴幼儿肺功能仪,对3组RSV毛细支气管炎婴儿临床急性期和恢复期进行肺功能检查,同时检测37例健康婴儿的肺功能作为对照。结果RSV毛细支气管炎急性期呼吸频率（RR）、潮气呼气峰流速（PTEF）、潮气呼气峰流速／潮气量（PF／Ve）、呼吸系统阻力（Rrs）、每千克体重功能残气量（FRC／kg）增加;每千克体重潮气量（TV／kg）、到达潮气呼气峰流速时的呼出气量／潮气量（％V—PF）、呼出75％潮气量时的呼气流速／潮气呼气峰流速（25／PF）、潮气呼气中期流速／潮气吸气中期流速（ME／MI）、每千克体重顺应性（Crs／kg）减少,与恢复期各项指标比较差异有显著性（P〈0．05）;急性期潮气呼吸流速-容量环变窄,呼气曲线升支陡、高峰提前、峰值较高,降支凹陷,临床恢复期明显好转;与同龄正常组相比,恢复期％V—PF,25／PF仍低（P〈0．05）,余项达到正常水平。结论RSV毛细支气管炎婴儿急性期,肺功能呈现大、小气道阻力增高、阻塞性通气障碍改变,临床恢复期小气道功能仍有异常;肺功能检测是监测呼吸道合胞病毒毛细支气管炎婴儿病程及预后较理想的方法。     

西宁地区婴幼儿肺炎呼吸道合胞病毒血清学调查

西宁地区婴幼儿肺炎呼吸道合胞病毒血清学调查青海省卫生防疫站李红，薛伟建本文自１９９３年３月～１９９６年４月收集的肺炎患儿血清，对合胞病毒抗体进行检测。材料和方法１研究对象：省儿童医院住院的婴幼儿肺炎患儿２８２例。２检测方法：采用ＥＬＩＳＡ法，试剂由中...     

呼吸道合胞病毒肺炎的活血化瘀治疗

1　微循环和活血化瘀药物作用原理11　肺朝百脉　肺循环和体循环聚会于肺,通过肺的呼吸进行气体交换,然后再输布到全身。说明肺、心、循环是一整体。因此在治疗肺部疾患时,应考虑血液循环障碍,按“血瘀症”论治。咳甚则伤脉络,进而瘀血乘肺,阻滞气道,妨碍气机升降,致水湿...     

呼吸道合胞病毒肺炎

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial vires,RSV)简称合胞病毒,是引起小儿病毒性肺炎最常见的病原,可引起间质性肺炎及毛细支气管炎.RSV属副黏液病毒科,电镜下所见与流感病毒类似,因其在组织培养中能形成特殊的细胞融合病变而得名.RSV为单股负链RNA病毒,在其表面有两个主要的糖基蛋白,G蛋白和F蛋白.G蛋白帮助病毒粘附在气道上皮细胞上,F蛋白具有使细胞融合形成多核巨细胞的能力.     

呼吸道合胞病毒肺炎98例临床观察

呼吸道合胞病毒(RSV)是小儿呼吸道感染的主要病原之一,已受到广泛重视,我科从1990年元月至1991年5月用呼吸道合胞病毒单克隆抗体桥联酶标法(RSV—APAAP—KIT)对265例住院的肺炎患儿取鼻咽部分泌物中脱落柱状上皮细胞检测RSV抗原,共测出阳性98例,阳性率27％,报告如下:1.临床资料 男61例,女37例,年龄15天～1岁64     

小儿呼吸道合胞病毒肺炎84例临床分析

1988年12月～1990年4月冬春季我们收集拟诊呼吸道合胞病毒(Respiratory Syncy-tial Virus,RSV)肺炎209例,采用RSV单克隆抗体桥联酶标技术(试剂由中国人民解放军第262医院研制,首都儿科研究所监制)快速诊断,检出RSV感染115例,对其中临床资料完整者84例分析如下。     

潘生丁佐治婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎临床疗效观察

目的 观察潘生丁（DPM）辅助治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎的疗效。方法 治疗组44例,在常规治疗基础上,加用潘生丁口服;对照组36例,只予常规治疗。比较两组疗效。结果 治疗组症状、体征消失时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 DPM辅助治疗RSV肺炎疗效优于对照组。     

小儿呼吸道合胞病毒肺炎91例临床分析

喘憋性肺炎是本地区小儿常见的呼吸道流行性疾病,从1990～1991年,在本院住院的197例诊断为喘憋性肺炎的病儿中,以小导尿管从其咽喉部通过负压吸取分泌物,用间接免疫荧光法作呼吸道合胞病毒(RSV)抗原检查,进行病原学诊断,结果91例阳性,阳性率为46.19％;现就这91例RSV肺炎的临床和以平喘药佐治的疗效分析如下。 临 床 资 料 一、性别、年龄和发病季节:男73例,女18例。其中新生儿患者占10例,年龄最小者为3天,1个月～1岁者占多数,共69例(72.37％),其余12例均为1岁以上,其中最大1例为4岁。可见本病患者以婴儿居多。 本病一年四季均有发病,其中以冬季最多,共39例(42.2％),夏、春、秋季的发病例数大致相似,依次为19、18、15例。此病在本地区的发病季节与我国北方冬春两季居多略有差异。     

中西药结合治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的分析

目的:探讨中西药结合治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的效果。方法:根据入院顺序将婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎40例分为治疗组与对照组各20例,两组都静脉滴注利巴韦林治疗,治疗组在此基础上静脉滴注清开灵注射液治疗。结果:治疗组有效率为100.0%,对照组有效率为80.0%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组都无严重并发症发生,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西药结合治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎可提高治疗疗效,且无明显不良反应,值得推广应用。     

呼吸道合胞病毒肺炎623例临床分析

本总结了１９８１至１９９０年呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）肺炎住院患儿６２３例的临床过程。该病患病率比腺病毒肺炎高。提出ＲＳＶ肺炎的临床分度和分型。Ｘ线片呈大片状阴影和胸腔积液提示本病有双重病原体感染。７．８７％患作合并有细菌感染，死亡率的原因可能与我科多年来采用以活血化瘀为主的中药和中西医结合的治疗方法有关。     

丙种球蛋白联合更昔洛韦对呼吸道合胞病毒肺炎患儿肺功能影响

目的：探讨丙种球蛋白联合更昔洛韦对呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎患儿肺功能的影响。方法：将87例RSV肺炎患儿随机分为两组,对照组43例给予更昔洛韦治疗,5mg·kg-1次-1,2次／d;观察组44例在对照组治疗基础上,加用丙种球蛋白治疗,400mg·kg-1次-1,1次／d,持续治疗14d;检测治疗前、后呼吸频率（RR）、潮气量（VT／kg）、达峰容积比（VPTEF／VE）、达峰时间比（TPTEF／TE）等肺功能指标变化。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组RR低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组TPTEF／TE及VPTEF／VE高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：更昔洛韦可有效抗病毒,丙种球蛋白可增强RSV肺炎患儿免疫力,促进炎症消除,两者合用可改善患儿肺功能,值得临床推广应用。     

干扰素治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎的临床疗效

目的:观察分析干扰素治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的效果.方法:选取该院2015年2月至2016年2月收治的70例婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎病例,运用双色球随机分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组患儿给予常规对症治疗,在此基础上观察组患儿给予干扰素治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组患儿治疗有效率97.14％,高于对照组85.71％;CD8+、mIL-2R水平较治疗前明显降低,CD;水平较治疗前明显提高,差异显著(P＜0.05);不良反应发生率比较无明显差异(P＞0.05).结论:针对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎,采用干扰素治疗疗效确切,有利于缓解临床症状,调节患儿免疫反应,不良反应少,安全可靠,值得临床积极应用.     

加强呼吸道管理在呼吸道合胞病毒肺炎中的应用体会

呼吸道合胞病毒肺炎是婴幼儿常见的呼吸道疾病 ,不仅发病率高 ,死亡率亦高 ,严重威胁患儿健康。临床上以喘憋为突出表现。近年来我院儿科针对 4 5例呼吸道合胞病毒肺炎患儿给予加强呼吸道管理 ,取得较好疗效 ,降低了死亡率 ,提高了治愈率。现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :治疗组为 1999年 7月～ 2 0 0 1年 7月入院的4 5例患儿 ,对照组为 1997年 7月～ 1999年 7月入院的 37例患儿 ,均符合《实用儿科学》 (第 6版 )的诊断标准。两组患儿按性别、年龄、病情经统计学处理 ,差异无显著性意义 (均Ｐ >0 0 5 )。1 2　方法 :依据呼吸道合…