原发性肝癌的影像诊断学进展

影像诊断有助于原发性肝癌的早期诊断和早期治疗.笔者综述了原发性肝癌在超声、DSA、CT、MRI的影像学特征和相关研究进展.     

原发性肝癌的诊断

目的讨论原发性肝癌的诊断.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断.结论诊断主要依据对甲胎蛋白与谷丙转氨酶的联合分析,及对甲胎蛋白与医学影像学的分析.     

原发性肝癌的临床诊断

目的 讨论原发性肝癌的临床诊断.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别.结论 有研究显示血清甲胎蛋白(AFP)浓度测定联合实时超声是最精确、最经济的肝细胞性肝癌的筛查方法.超声检查是早期发现肝癌最常用和有效的手段,它简便经济、无创、易重复、灵敏度高,是普查和随访的首选方法.CT可检出1cm以上的小肝癌,其准确性在90%之上,薄层扫描能检出＜1cm的病灶.     

原发性肝癌手术后复发的影像诊断价值

原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌，它是最常见的恶性肿瘤之一。随着临床技术的进展与外科手术水平的提高，尤其是“早期发现、早期诊断、早期治疗”三大原则的广泛开展，肝癌外科切除率有了很大的提高，手术疗效显著提高。但是，手术后复发率仍然高达54％～66％不等，对于大于5cm的肿瘤术后复发的发生率则更高，有的统计达80％左右，术后复发一直是病人长期生存的障碍，也是阻碍手术疗效进一步提高的主要原因。本文就该课题从影像学表现方面进行探讨。     

原发性肝癌的超声诊断进展

近年来,超声诊断技术和设备的不断发展,提高了超声原发性肝癌诊断的敏感性与特异性,更多肝癌患者得到早期诊治。本文就原发性肝癌超声诊断技术相关研究进展进行综述。     

原发性肝癌的MRI诊断价值

分析１７５例原发性肝癌的ＭＲＩ表现特点。并对不同病理类型的ＭＲＩ表现特点及鉴别诊断要点进行讨论。     

原发性肝癌的诊断与治疗

原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌.目的 讨论原发性肝癌的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断.结论 亚临床肝癌(即无症状肝癌)和小肝癌(直径≤5cm)的诊断,主要依据对AFP与谷丙转氨酶(ALT)的联合分析,及对AFP与医学影像学的分析.早期治疗是改善肝癌预后的最关键因素.早期肝癌应尽可能采取手术切除.对不能切除的大肝癌应尽可能采用多模式的综合治疗.     

原发性肝癌的早期实验室诊断分析

原发性肝癌(primary crcinom of liver)是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,通常简称肝癌。虽然在50年代即已开始有了手术切除治疗肝癌的方法,但由于早期诊断困难,能作手术切除的为数甚少。其实不但早期诊断困难,既使一些较为晚期的原发性肝癌有时亦难与继发性肝癌或肝硬化等鉴别。到了60年代末,虽然有了碱性磷酸酶(ALP)放射性核素扫描等诊断方法,肝癌患者的生前诊断率只有5％左右。     

原发性肝癌的导向诊断和治疗

我国原发性肝癌方面的研究已接近、跻身于世界先进水平,如:有关癌基因的研究;小肝癌的研究;放疗联合中药治疗的研究;肝癌细胞表面膜糖脂与糖蛋白的研究;等等,其中肝癌的导向研究更是跻身于世界先进行列.     

原发性肝癌的早期辅助诊断

目的 探讨原发性肝癌（ＰＨＣ）的早期辅助诊断。方法 采用放射免疫（ＲＩＡ）法、酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）分别检测ＰＨＣ患者和对照者血清中甲胎蛋白（ＡＦＰ）、广谱肿瘤标志物（ＤＲ－７０）以及乙、丙、丁型肝炎病毒的标志物。结果 早期ＰＨＣ患者血清ＤＲ－７０阳性率为７４．１％,明显高于ＡＦＰ（χ＝１２．２７,Ｐ〈０．００１）。ＤＲ－７０和ＡＦＰ联合测定对ＰＨＣ辅助诊断的敏感性、准确性和特异性分别为９２．７％、９２．３％和９１．８％,前两者比单独检测高。经单因素和多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,ＨＢＶ、ＨＣＶ感染与ＰＨＣ密切相关,ＯＲ值分别为５２．８８和８．５５,两者混合感染的ＯＲ值为８４．０７,再者,肝炎肝硬化导致ＰＨＣ的ＯＲ值为１５１．６５。结论 对于ＰＨＣ的辅助诊断ＡＦＰ和ＤＲ－７０联     

原发性肝癌的MRI诊断价值

分析 175例原发性肝癌的MRI表现特点。并对不同病理类型的MRI表现特点及鉴别诊断要点进行讨论。     

甲胎蛋白阴性原发性肝癌诊断进展

原发性肝癌是我国较常见的恶性肿瘤之一,目前其临床诊断于血清学标志物和相关影像学技术。甲胎蛋白作为敏感性及特异性较高的肝细胞癌肿瘤标志物,广泛应用于临床的筛检、早期诊断及治疗过程。但是临床中约有1/3的肝癌患者血清甲胎蛋白水平正常,对于这部分患者,分析甲胎蛋白阴性肝癌病理特征,相关新的特异性标志物的探索,影像学技术的合理应用,是需要进一步研究的内容。     

原发性肝癌的诊断及治疗进展

近年来,原发性肝癌的研究取得了较大进展,在肝癌的早期诊断、外科治疗以及综合治疗等方面都有显著进步,改善了患者的生存质量,但仍有不少问题需深入研究;而肝癌基础研究方面进展可为肝癌的治疗提供新的希望。     

超声诊断分析原发性肝癌

目的 分析原发性肝癌的超声表现,提高原发性肝癌的超声诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾分析2005年10月-2010年10月期间的30例原发性肝癌的超声影像学表现,进行分析.结果 肝癌按病理分类法分为4型:弥漫型、块状型、结节型、小癌型.结论 超声声像图在原发性肝癌的诊断上有其特征性表现,对其的诊断有重要意义.     

肝癌影像成像技术诊断的研究进展

根据近年的临床实践指南,影像成像诊断技术取代病理检查在肝癌的诊断地位,成为肝癌诊断的首选方法。在临床上,超声、计算机断层扫描及其磁共振成像等影像成像技术被用来诊断慢性肝病和肝癌,并在灌注成像、弥散成像、弹性成像和造影剂等方面研究中取得一定进展。在病理变化上,影像成像主要通过血流动力学和分子运动的变化来鉴别肝脏病变的良性还是恶性。未来,医学影像的成像将会从生理、功能和基因等方面出发,结合新的成像技术,综合多种成像技术,进一步改善肝癌各个阶段的诊断。     

超声对原发性肝癌94例诊断分析

肝癌是我国常见的肿瘤,占恶性肿瘤的第三位。本文对1989—1990年超声检查并经手术病理证实的94例原发性肝癌做一分析,以探讨超声检查肝癌的诊断价值。1 资料和方法94例中男83例、女11例,年龄22～74岁(平均48岁)。肿块切除56例,动脉插管化疗38例,肿块切除并动脉插管化疗13例。     

血清GPDA同工酶对原发性肝癌的诊断价值

对５５例原发性肝癌，６６例其他肝病，１６例肝外肿瘤和２２名正常人，应用自行设计的聚丙烯酰胺凝胶阶段梯度电泳作ＧＰＤＡ同工酶检测，将血清ＧＰＤＡ分离出１０条同工酶区带。结果发现血清ＧＰＤＡⅡ／Ⅱ’在ＰＨＣ中的阳性率为４１．８％，而在非癌性肝病和肝外肿瘤患者中阳性率均很低，在正常对照组中全部阴性，其对ＰＬＣ诊断敏感性为４１．８％，特异性为８９％。ＡＦＰ阳性与阴性的ＰＨＣ，以及小肝癌与中晚期肝癌患者，血