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1.
2.
结节病是一种常见的全身性疾病,以胸部最常受累,约占90%以上,本病病因不清楚,诊断主要根据影像学表现及病理检查,但因其表现常无特异性,临床易误诊。笔者收集近年来接诊的结节病及其误诊病例,分析结节病影像学诊断中所遇到的问题。1临床资料1999-2005年接诊的结节病患者及其误诊病例共22例,男6例、女16例;年龄38~60岁,平均52.6岁。临床表现主要有咳嗽、气短、胸痛、发热、痰中带血。22例中明确诊断为结节病者14例,误诊8例,其中4例诊断为肺癌并纵隔淋巴结转移、2例诊断为肺炎、1例诊断为肺结核、1例诊断为正常。22例患者均行CT检查,CT表现…  相似文献   

3.
目的:研究探讨胸部结节病影像学诊断的图像特征和关键性问题。方法选取23例胸部结节病患者作为研究对象,分别对其进行X线平片检查和CT检查,回顾性分析其基本临床资料以及临床影像学图像特征,总结其诊断要点。结果患者经胸部X线平片检查与CT扫描均有淋巴结及肺部异常的影像学表现,CT的检出率91.30%显著高于X线平片检出率的69.57%(P<0.05)。且CT扫描可以发现气道和胸膜的相关改变,如胸膜增厚、结节和胸腔积液、支气管变形等。结论胸部结节病的临床影像学表现多样化,且无一定的特异性表现,容易与肺癌、淋巴瘤、肺结核等疾病混淆,要把握诊断的要点,结合多种诊断方式,对胸部结节病进行有效的诊断。通过CT检查能够对肺内特征性改变进行清晰直观的显示,有利于诊断准确率的提高。  相似文献   

4.
[目的]回顾性分析胸部结节病的CT表现,进一步提高对此病的认识,减少误诊。[方法]分析47例符合诊断标准的胸部结节病的CT表现。[结果]胸部淋巴结增大47例,其中纵隔淋巴结增大46例,双侧肺门淋巴结增大45例,一侧肺门淋巴结增大而无纵隔淋巴结增大1例。肺部病变30例,其中多发结节21例,单发结节1例,磨玻璃样影9例,支气管血管束增粗15例,实变5例。胸膜病变11例。[结论]有典型影像学表现的胸部结节病诊断容易;不典型者诊断困难,需密切结合临床及治疗后随访。  相似文献   

5.
王强  于卫中  杨建秀 《实用医技杂志》2008,15(27):3674-3675
结节病是一种原因不明的多系统受累的非干酪性坏死性肉芽肿性疾病,胸内淋巴结和肺是最常受累的器官,近年来发病率有上升趋势。本文收集近10年来经临床和手术病理证实的25例胸部结节病的螺旋CT资料,回顾性分析CT表现特点,旨在提高对本病的认识,进一步提高诊断水平。1资料与方法1.1一般资料25例中男11例,女14例,年龄21岁~62岁,平均年龄41岁;临床主要表现为咳嗽、胸闷、活动后气短、低烧、干渴、胸痛等;查体:浅表淋巴结肿大10例;实验室检查:24例接受结核菌素试验(PPD),其中20例阴性,3例阳性。1.2检查方法主要使用GEHispeed FX/I型和Light speed16层CT机检查,扫描方法:患者仰卧检查台上,先自肺尖至膈角处,以层厚2mm~10mm、螺距1.5行常规螺旋平扫和高分辨率扫描,增强扫描。2结果25例中有肺门和(或)纵隔淋巴结肿大者24例,其中23例表现为双侧对称或大致对称改变,单侧淋巴结肿大者仅1例,所见淋巴结均呈均匀性中等以上强化,肿大淋巴结密度均匀,边缘清楚,无融合,有5例肿大淋巴结压迫周围支气管使其变形移位。本组有肺部改变20例,表现为多发结节影16例,结节影最小为5mm,最大为3...  相似文献   

6.
胸部结节病的X线与CT诊断刘德敏(海拉尔农恳医院)结节病是原因不明的多系统非干酪性肉芽肿疾病,最常累及胸部,呼吸衰竭是本病最常见的直接死因 ̄[1]。本文结合近期国外文献对其X线与CT诊断作综述。1胸片X线表现结节病有90%发生胸部病变。其典型X线表现...  相似文献   

7.
目的提高胸部结节病的认识和诊断率。方法收集经病理检查确诊胸部结节病患者42例,对其中16例误诊病例的临床、实验室及影像资料进行回顾性分析,探讨误诊原因。结果16例中误诊为肺结核11例,肺癌3例,间质纤维化2例。发病至首次确诊时间1个月-3年不等,误诊原因较多。结论胸部结节病起病隐匿,临床症状及征象不典型,容易误诊。早期获取纤维支气管镜下或淋巴结、皮疹、皮下结节的病理检查,对减少或避免误诊有重要意义。  相似文献   

8.
结节病是一种与免疫功能紊乱有关全身性疾病,在许多器官形成坏死性肉芽肿。可以自行消退或进入纤维化,结节病可侵犯全身多个器官和脏器,误诊率较高(63.2%),90%以上累及胸部。常误诊为结核、肺癌、肺问质纤维化等。本文总结报道了21例以侵犯胸部为主的结节病,目的是总结本病的CT表现,随访复查中动态改变,以及高分辨率CT(HRCT)在本病诊断作用。  相似文献   

9.
<正>结节病是一种病因未明,侵犯人体多个脏器的非干酪样坏死性肉芽肿性疾病,90%以上累及肺和胸内淋巴结,且其临床表现、自然病程及预后多变。结节病的诊断必须符合3个条件:(1)患者的临床表现和影像学改变;(2)活检证实为非干酪样坏死性肉芽肿;(3)除外其他原因引起的肉芽肿性病变~([1])。结节病的  相似文献   

10.
结节病是一种与免疫功能紊乱有关全身性疾病,在许多器官形成坏死性肉芽肿,可以自行消退或进入纤维化,结节病可侵犯全身多个器官和脏器,误诊率较高(63.2%),90%以上累及胸部[1],常误诊为结核、肺癌、肺间质纤维化等。本文总结报道了21例以侵犯胸部为主的结节病,目的是总结本病的CT表现,随访复查中动态改变,以及高分辨率CT(HRCT)在本病诊断作用。  相似文献   

11.
范贵生 《中国民康医学》2006,18(19):885-886
结节病(sarcoidosis)是一种原因不明的系统性疾病,全身多个器官均可受累,以病变处非干酪样上皮细胞肉芽肿形成为特征,90%以上有肺的改变。近年来结节病的发病率有所上升,由于缺少特征性的临床表现,所以其影像学表现往往成为提示结节病的重要诊断依据。  相似文献   

12.
胸部结节病的CT表现及其诊断价值   总被引:3,自引:0,他引:3  
(1)目的 探讨胸部结节病CT的特异性与诊断价值。(2)方法 回顾性分析17例经病理组织学检查确诊的胸部结节病的CT表现。(3)结果 CT显示14例两侧肺门、纵隔广泛性对称性淋巴结增大。增大淋巴结度密度均匀,边界清楚,无浸润性改变,增强扫描呈中度均匀性强化。9例显示肺实质异常,其中6例兼有淋巴结增大。典型改变为沿支气管血管束分布的微结节(4例)、小结节(7例)和肺间质纤维化(2例)。(4)结论 胸部结节病的CT表现具有相对特异性。  相似文献   

13.
目的 探讨胸部结节病的CT表现,提高对此病的诊断水平.方法 回顾性分析22例符合诊断标准并经病理证实的胸部结节病的CT表现.结果 纵膈、肺门淋巴结增大22例;13例肺内出现多样性改变;胸膜改变2例.结论 胸部结节病的CT表现有一定的特征,掌握及CT特征并结合病史可提高诊断率.  相似文献   

14.
结节病是一种病因未明的以非干酪性肉芽肿炎症为特征的多系统疾病,可累及全身各处,但以呼吸道为著,胸内淋巴结和肺是最常受累的器官。近年来结节病的发病率有所上升.由于缺少特征性的临床表现,所以其影像学表现往往成为提示结节病的诊断依据。CT的应用提高了其诊断的准确性和可靠性。本文收集我院2000年6月-2005年3月16例经临床和病理证实的胸部结节病病例,回顾性分析其CT征象,以提高对本病的认识。  相似文献   

15.
胸部结节病的CT诊断   总被引:1,自引:0,他引:1  
结节病是一种原因不明的多系统非干酪坏死性肉芽肿性疾病,胸内淋巴结和肺是最常受累的器官。本文收集了江苏大学附属武进医院2000年6月至2006年3月经穿刺、病理活检证实及大剂量激素治疗好转的病例共9例,回顾性地分析了其CT表现。1资料和方法1.1一般资料收集了经病理和临床治疗  相似文献   

16.
不典型胸部结节病影像诊断研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
结节病是一种原因未明的多系统肉芽肿性疾病,其特征是发生广泛的非干酪性上皮肉芽肿,可累及全身各个器官,90%可累及肺部,其诊断依赖组织学活检证实有非干酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性,临床表现,以及影像学表现。由于组织学活检不易获得,且临床表现无特异性,故影像诊断则为诊断该病的关键。[第一段]  相似文献   

17.
<正> 结节病是非干酪性肉芽肿疾病,上皮样细胞构成结节病之肉芽肿、结节内无干酪样坏死,可侵犯肺、肝、淋巴结、眼球、扁桃体等多种器官,胸部侵犯者达80~90%。 本文收集我院80年以来4例和河北省医院8例,X线诊断符合7例,2例误诊肺门淋巴结核,1例误诊肺结核病,2例误诊纵隔肿瘤。皆因非特异性X线表现而误诊,最后经临床病理证实。 1.一般资料:男性7例,女性5例;年龄最小26岁,最大65岁;病程长短不一,最短1个月,最  相似文献   

18.
结节病是一种较常见的全身性疾病,其特征是发生广泛的非干酪性上皮样细胞肉芽肿,约80%-90%胸部受累^[1]。70%-75%胸部结节病具有典型影像征象即两侧肺门淋巴结对称性肿大,伴有或不伴有纵隔淋巴结肿大;25%-30%可出现不典型表现^[2]。尤其合并肺内病变。本病的X线平片报道较多,  相似文献   

19.
胸部结节病的CT表现   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 探讨CT在胸部结节病诊断和鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析18例胸部结节病患者的CT检查资料。5例经纤支镜活检病理证实,13例经临床随访治愈确诊。结果 15例病变累及肺门或/和纵隔淋巴结。增大的肺门淋巴结呈两倒对称性,纵隔淋巴结呈广泛分布。增大淋巴结密度均匀,边界清楚,无浸润性改变,增强扫描呈中度均匀性强化。另3例呈肺间质纤维化改变。结论 CT扫描是胸部结节病诊断和鉴别诊断有效的方法,并能观察病变的变化,指导临床治疗。  相似文献   

20.
结节病是一原因不明的全身性非干酪性肉芽肿性疾病,可见于肺、淋巴结、皮肤、眼、扁桃体、腮腺、肝、脾、肾、胃肠道和骨关节等部位,90%以上累及胸部.本文报道我们在1977-2004年搜集的25例以侵犯胸部为主的结节病,探讨了本病的临床与x线特点,x线分型和少见的胸部表现.  相似文献   

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