洁悠神在妇科恶性肿瘤术后留置尿管患者会阴护理中的应用

目的观察洁悠神用于妇科恶性肿瘤术后留置尿管患者会阴护理的效果。方法选择我院妇瘤科2015年10月至2016年11月行妇科恶性肿瘤手术后留置尿管患者180例,按照患者留置尿管的先后顺序进行编号,随机分为实验组与观察组,各90例。对照组在常规会阴冲洗后用0.05%碘伏擦洗尿道口及会阴部2次;观察组用温开水行会阴冲洗后,将长效抗菌材料洁悠神喷洒尿道口、外露导尿管、会阴部的皮肤黏膜及其接触到的衣裤、被褥,每日2次。分别比较两组患者留置尿管3天、7天、10天、14天尿路感染发生率、患者会阴不适症状发生情况及总体满意度。结果实验组尿路感染发生率为明显低于对照组尿路感染发生率,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者舒适度及总体满意度均高于对照组(P0.05)。结论在严格执行预防尿路感染的各项措施下,洁悠神用于恶性肿瘤术后留置尿管患者会阴护理能降低尿路感染发生率,提高患者的舒适度及满意度,值得在临床中进一步推广应用。     

肾移植术后并发尿瘘的护理

目的　探讨肾移植术后并发尿瘘的护理措施,预防尿瘘的发生,促进尿瘘的愈合。方法　对5例肾移植术后并发尿瘘患者的护理措施进行分析总结。结果　5例并发尿瘘患者中,4例行手术治疗,1例行局部负压吸引保守治疗,经14～4 0d护理后,均能拔管自行排尿。结论　高质量的护理对肾移植术后并发尿瘘的恢复具有重要临床意义。     

脑出血患者留置尿管漏尿原因分析及护理对策

目的:分析脑出血患者留置气囊导尿管发生漏尿的原因及护理方法。方法:选择合适的气囊导尿管,遵守无菌操作原则行导尿留置术,发现漏尿及时排除原因并采取针对性护理措施。结果:使用气囊导尿管留置导尿112例,发生漏尿18例,经处理后漏尿全部得到控制。结论:通过严格执行无菌操作、预防尿路感染、规范操作规程、选用优质及型号合适导尿管、合理固定及保持引流通畅,可以控制患者漏尿,减轻患者痛苦,提高护理质量。     

提升妇科护士对恶性肿瘤患者留置尿管的照护品质的研究

妇科恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势，广泛子宫切除术是治疗妇科恶性肿瘤的有效方法。此手术切除范围广，手术并发症多，而以术后膀胱功能紊乱最常见［1］，因此需考虑留置导尿管约2周时间。留置导尿管是妇科恶性肿瘤患者手术后常用的处置方式。但由其引起的导尿管相关性泌尿道感染（cathe‐ter‐associated urinary tract infection ，CAUTI）至今临床上仍无有效的预防和控制方法。尿路感染占医院感染的40％，成为院内感染的首要原因，其中80％与留置导尿管有关［2］。导尿管护理主要目的是防止留置尿管伴随尿路感染，提高患者生活质量。本文通过成立护理专案小组，以提高护士对恶性肿瘤患者留置尿管的照护水平。本科于2013年11月开展提升妇科护士对恶性肿瘤患者的尿管照护正确率护理专案改善活动，收到较好的效果。现报道如下。     

肾移植术后尿瘘的预防与护理体会

目的 探讨如何通过护理措施预防肾移植术后尿瘘的发生,促进尿瘘的愈合,减轻尿瘘患者的痛苦.方法 通过分析4例肾移植术尿瘘患者的护理措施进行分析总结.结果 4例并发尿瘘患者中,3例行手术治疗,1例行局部负压吸引保守治疗,经14-40d护理后,均能拔管自行排尿.结论 及时准确的护理措施能促进肾移植术后尿瘘的恢复.     

妇科手术后并发膀胱阴道瘘13例诊治体会

目的探讨妇科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断、手术时机和手术途径.方法 13例妇科手术后并发膀胱阴道瘘的患者,均经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊.除1例经停留导尿管后自愈,2例恶性肿瘤复发外,其余10例均于损伤发生后3个月行修补术,其中6例经阴道途径,4例经腹部途径.结果 10例手术均成功,随访无复发.结论对膀胱阴道瘘手术时机和手术途径的选择,不能一概而论,应根据患者的一般情况、瘘管的性质、手术者的经验来选择.     

Foley尿管介导经阴道膀胱阴道瘘修补术的护理体会

目的:通过回顾分析Foley尿管介导经阴道膀胱阴道瘘修补术的护理过程,总结:Foley尿管介导经阴道膀胱阴道瘘修补术的护理心得及体会.方法:介绍在我院妇科49例行Foley尿管介导的经阴道膀胱阴道瘘修补术患者围手术期的护理过程及结局.结论:通过积极的术前准备及心理护理,术后严密观察,认真落实各项专科及基础护理,严格执行各项护理制度及操作规程等一套完整的Foley尿管介导经阴道膀胱阴道瘘修补术护理体系,促进了患者早日康复.     

直肠癌手术后留置尿管的护理

目的:探讨直肠癌手术后留置尿管的护理观察内容及相应的护理对策,减少不当的护理方法给患者带来的不适和尿路感染.方法:2005～2009年收治直肠癌手术术后留置导尿管患者78例,回顾性分析其病史资料.结果:78例患者中21例患者发生尿液引流不畅,17例肉眼血尿,5例去尿管后再置尿管,2例15天后拔尿管,3例尿路感染.结论:直肠癌手术,术中对膀胱牵拉刺激可以导致术后血尿,致尿管引流不畅;同时直肠癌手术的创伤致膀胱机能受到影响,术后留置尿管时间延长,保持膀胱处于松驰休息状态以利于其功能的恢复;尿管留置时间久可致泌尿系感染,应高度重视,采取相应护理措施.     

妇科手术后并发膀胱阴道瘘13例治体会

目的：探讨妇科手术后并发膀胱阴道瘘的诊断，手术时机和手术途径，方法：13例妇科手术后并发膀胱阴道瘘的患者。均经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊，除1例经停留导尿管后自愈，2例恶性肿瘤复发外，其余10例均于损伤发生后3个月行修补术，其中6例经阴道途径，4例经腹部途径。结果：10例手术均成功，随访无复发，结论：对膀胱阴道瘘手术时机和手术途径的选择，不能一概而论，应根据患者的一般情况，瘘管的性质，手术者的经验来选择。     

宫颈癌术后预防尿路感染的护理

了解宫颈癌术后尿路感染发生原因,为宫颈癌患者术后恢复提供护理依据。回顾分析107例宫颈癌患者术后留置尿管护理情况,认为盆底腹部和膀胱肌的功能训练、使用生物相容性好的导尿管、严格的会阴护理及正确的拔管方法和残余尿测定是宫颈癌术后预防尿路感染的要点。广泛性、次广泛性子宫切除术是宫颈癌的首选治疗方法,由于切除范围广,容易出现泌尿系统并发症,其中以膀胱功能障碍、泌尿系感染多见。有文献报道宫颈癌术后泌尿系统感染发生率约为30％。因此分析尿路感染发生的原因,采取相关干预措施,减少并发症的发生至关重要。     

子宫切除术后输尿管阴道瘘的保守治疗

<正>输尿管阴道瘘虽然是妇科手术后较为少见的并发症,但可造成病人的痛苦及严重后果。本文总结了3例子宫广泛切除术后输尿管阴道瘘的保守治疗体会。 临床资料 例1,徐某,56岁。因宫颈鳞癌行子宫广泛切除术,术后第六天患者诉阴道流水。妇科检查发现有尿液自阴道残端漏出。自尿道将美兰注入膀胱,未见阴道纱布蓝染,考虑为输尿管阴道瘘。遂自阴道残端置人一根橡皮条人盆腔,外接负压引流瓶保持引流通畅。继续留置导尿管,加强抗炎并全身支持处理。二周后阴道漏尿停止。拔除导尿管及阴道橡皮条后小便自解,无腹痛及腰背酸痛,痊愈出院。     

子宫颈癌根治术后留置导尿管时间与尿路感染的观察

目的: 观察子宫颈癌根治术后留置导尿管不同更换时间与尿路感染的关系,并探讨预防尿路感染的护理对策。方法: 选择子宫颈癌Ia~Ⅱa根治术后留置导尿管患者90例,分为观察组44例与对照组46例,观察组患者子宫颈癌根治术后持续留置导尿管14天,中间不予更换;对照组患者术后7天更换一次导尿管,留置导尿管14天。监测两组尿白细胞计数。结果: 两组患者术后14天尿白细胞计数阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论: 在严格按照护理质控与医院感染的要求下,子宫颈癌根治术后患者的留置导尿管可在14天拔除,中间无须更换。     

护理干预在妇科恶性肿瘤术后尿路感染患者中的应用效果

目的护理干预在妇科恶性肿瘤术后尿路感染患者中的应用效果。方法选取我院2014年3月至2015年3月收治的80例妇科恶性肿瘤患者为研究对象,遵循随机原则,分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上加以舒适护理干预,对比两组护理效果。结果对比两组患者的尿培养情况、尿路的刺激症状,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对妇科恶性肿瘤患者进行舒适护理干预,能够有效降低患者术后尿路感染发生几率,缩短住院时间,值得在临床上广泛推广。     

外科留置导尿病人漏尿原因分析及预防处理

目的分析导尿漏尿患者漏尿原因，并总结预防处理方法。方法回顾分析我科52例留置导尿漏尿患者的漏尿原因。结果外科留置导尿病人漏尿发生原因主要有气囊内注入过多或者过少的生理盐水、橡胶导管刺激膀胱及尿道、导尿管引流不畅、导尿管型号不适合等。结论通过严格无菌操作，预防尿路感染，规范操作规程，选用优质及型号合适导尿管，合理固定，保持引流通畅，可以减少患者漏尿情况，提高护理质量。     

留置尿管相关尿路感染的护理干预分析

目的探讨对留置导尿的患者有效地预防尿路感染的护理措施。方法对需急诊留观或住院的128例留置导尿管患者的护理进行回顾性分析,提出科学有效的护理预防控制措施。结果 128例留置导尿管患者发生尿路感染13例,感染率10.16%,护理效果满意。结论高龄、留置尿管时间长是尿路感染的高危因素。采取有效的护理措施,尽可能缩短尿管留置时间是预防控制导尿管相关感染的重要措施。     

直肠癌Mile’s手术会阴切口一期缝合处理体会

目的:探讨Mile’s手术会阴切口一期缝合的效果及影响愈合的因素。方法:观察58例Mile’s手术会阴切口一期缝合的愈合状况,分析影响愈合的因素。结果:58例患者中52例术中会阴切口一期缝合,术后切口裂开1例,局部愈合不良4例;另6例术中行纱布填塞压迫止血,术后一次性取出纱布,仍行伤口一期缝合,愈合良好。结论:Mile’s手术会阴切口一期缝合较传统的会阴切口敞开愈合的方法缩短了住院时间,避免了术后长期换药,极大减轻了患者的痛苦。影响愈合的因素主要有切口感染或污染、切口内引流不畅等。骶前静脉丛出血术中行纱布填塞,取出纱后再行一期缝合,仍可达到预期效果。     

留置尿管患者尿路感染的原因分析及护理

目的 :分析留置导尿管患者尿路感染的原因及采取护理措施后的效果。方法 :采用新法消毒、尿道口护理、密闭式引流等一套新的护理措施。结果 :16 0例护理患者中发生尿路感染 2 3例 ,占 14 .4 % ,医院感染率明显降低。结论 :为留置尿管患者采取科学、实用、简单、易行的护理措施可降低尿路感染率     

妇科手术致输尿管阴道瘘6例处理分析

目的 探讨妇科手术致输尿管阴道瘘的病因及处理方式.方法 回顾性分析本院收治的6例妇科手术导致输尿管阴道瘘患者的临床表现、治疗措施及效果.结果 病因中子宫全切术5例,广泛子宫切除1例,患者均有术后不同程度的阴道流液.输尿管损伤左侧5例,右侧1例.所有患者均行输尿管阴道瘘修补术,术后均留置输尿管支架管和导尿管,所有患者均一次修补成功,输尿管支架管留置时间14～42d,未发现严重并发症.结论 输尿管损伤重在预防,提高妇科操作技能是预防本病的关键.治疗措施以手术为主,手术时间及方式的选择要取决于患者的就诊时间、一般情况和输尿管梗阻的程度.     

89例老年妇科恶性肿瘤术后患者的临床分析及预防并发症护理对策

目的：对老年妇科恶性肿瘤患者,在术后的心理认知和生理变化方面,进行临床分析,探讨预防并发症的护理对策。方法：对60岁以上行宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌首次根治术89例患者的临床资料,从心理认知方面,呼吸系统方面,循环系统方面,泌尿系统方面,阴道引流护理,饮食护理,糖尿病患者护理,血栓的预防和护理及伤口拆线等进行临床分析。结果：89例老年妇科恶性肿瘤术后患者,经过实施针对性护理和护理干预后,而好转、痊愈,并康复出院。结论：对恶性肿瘤老年患者,护士要根据其心理认知和生理变化的特点,实施针对性有效护理,预防并发症的发生,促使老年患者术后恢复顺利。     

带蒂阴囊皮瓣尿道成形术及尿转流方式的选择

尿道下裂是男性泌尿系统及外生殖器常见的先天性畸形。自 1996年 5月至 2 0 0 4年 2月 ,我们采用带蒂阴囊皮瓣一期尿道成形术治疗阴茎型、阴茎阴囊型尿道下裂 4 8例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 4 8例 ,年龄 3～12岁。阴茎型 30例 ,阴茎阴囊型 18例。 12例尿转流采用膀胱穿刺造瘘及留置导尿管支架引流 ,36例经会阴膀胱造瘘和新尿道支架引流。1 2　手术方法　①经会阴膀胱造瘘和新尿道支架引流 :经尿道外口放置F8～F10导尿管 ,管的末端紧密套接尿道扩张器 ,抵达尿道球部 ,经会阴切口引出 ,选择F6多孔的硅胶管与…