阑尾切除术并发症腹腔脓肿的治疗

阑尾炎是一常见病、多发病,近年来有采用腹腔镜行阑尾炎切除术,但是否将其作为阑尾切除常规手术,阑尾切除术后并发症的发生率仍然保持着较高的比率.腹腔脓的发生与阑尾炎病程有很大关系,多见于穿孔性阑尾炎,局部或全腹已形成腹膜炎,可引起膈下、肠间、盆腔脓肿,以后者多见.腹腔脓肿是阑尾炎切除术后比较严重的并发症,虽然低位腹腔脓肿很少造成生命威胁,但给病人造成较大痛苦和经济损失.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术比较

目的 :探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效与并发症情况.方法 :回顾性分析某三甲医院2014年12月-2015年12月进行阑尾手术的116例患者的临床资料.结果 :腹腔镜阑尾切除术与开腹手术相比具有手术时间短,肠道功能恢复早,平均住院时间短,切口感染率低的优势.结论 :在无明确禁忌证的情况下,可以优先选择腹腔镜阑尾切除术.     

腹腔镜阑尾切除术

为探索腹腔镜阑尾切除术，我院自1994年5月以来，用三孔法行腹腔镜阑尾切除8例，其中急性阑尾炎7例，慢性阑尾炎急性复发1例。治愈8例，无1例发生并发症。腹腔镜阑尾切除术具有进一步明确诊断、减少术后感染和肠粘连、术后恢复快等优点，但费用较高。因此，我们认为：腹腔镜阑尾切除术不宜广泛推广。     

腹腔镜腹腔探查术的临床应用价值

目的探讨腹腔镜在外科腹腔探查中的诊疗价值。方法回顾性总结41例外科腹腔病变腔镜探查、诊疗效果。结果本组病例均在腹腔镜下探查明确诊断,经腹腔镜手术治疗33例（占80.5%）,探查中发现其他问题行常规开腹手术2例（占4.88%）,避免开腹手术6例（占14.6%）。所有病例均恢复顺利,无明显手术并发症及死亡病例。结论腹腔镜腹腔探查诊疗技术具有创伤小,确诊率高等优点,对于外科腹腔病变具有诊断、治疗双重功效,临床应用前景广阔。     

腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术临床比较分析

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)与传统阑尾切除术(CA)的优缺点。方法 对手术病理确诊的阑尾炎100例按患者的意愿随机进行LA组和CA组，每组各50例。并对其临床资料进行统计、对比、分析。结果LA与CA的手术时间无明显差异，LA在术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染率等方面明显好于CA，LA的治疗费用则明显高于CA。结论LA与CA比较，具有明显的、不容置疑的诸多优势，LA将逐步取代CA成为医学界公认的、首选的、标准的手术方式。     

阑尾切除术后腹腔内出血

阑尾术后腹腔内出血是较严重的并发症，自1980年“来我们共遇5例，占同期阑尾切除术的0．12％(5／4176)，再手术治愈。兹报告如下。     

腹腔镜阑尾切除术同时切除Meckel憩室2例

我们在近十二年的腹腔镜阑尾切除术中，发现2例无症状的Meckel憩室，同时切除，术后恢复良好，现报告如下。     

腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术疗效比较

目的:比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术临床疗效。方法:38例行腹腔镜阑尾切除术,47例行传统开腹阑尾切除术,比较分析2组临床疗效。结果:2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可以探查全腹腔,对于急腹症诊断不明或有合并症的患者优势显著,值得临床推广应用。     

阑尾切除术中预防切口感染的体会

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症 ,如何降低切口感染率是临床医师必须思考的问题。作者在术中严格执行无菌术 ,采取各种措施避免腹腔内脓液污染切口 ,降低了切口感染率 ,效果满意。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 7月共行阑尾切除术 14 3例 ,男 79例 ,女 6 4例。年龄 5～ 70岁 ,平均 34岁。其中急性单纯性阑尾炎 36例 ;急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 5 2例 ;坏疽及穿孔性阑尾炎 4 0例 ,其中合并局限性腹膜炎 12例 ,合并弥漫性腹膜炎 2 9例 ;阑尾周围脓肿15例。以上病例均为手术及病理检查证…     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术对比分析

阑尾炎是外科常见病 ,是最多见的急腹症。传统的治疗方法多为开腹行阑尾切除术。近年来 ,电视腹腔镜手术的出现和操作技术的改进极大地改变了某些外科手术的方式。虽然阑尾切除术的报告要比腹腔镜胆囊的切除早 4年 [1 ] ,但由于种种原因 ,腹腔镜阑尾切除的开展仍远不如腹腔镜胆囊切除那样普遍。我科自 2 0 0 0年 6月至 12月 ,对阑尾炎住院病人随机分为腹腔镜阑尾切除 (L A ) 30例 ,开腹阑尾切除(OA) 30例 ,进行对比分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 L A组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 17～ 6 0岁 ,病理报告单纯性 14例 ,…     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术对比研究

目的比较腹腔镜阑尾切除术（LA）与开腹阑尾切除术（OA）临床疗效。方法随机对2004—02～2008—10腹腔镜阑尾切除术（n=128）和开腹阑尾切除术（n=108）进行比较。结果腹腔镜阑尾切除术在肠道功能恢复时间和住院时间均较开腹阑尾切除术短（P〈0．01）;在切口感染发生率方面,腹腔镜阑尾切除术较开腹手术明显降低。而在麻醉时间和手术时间均比开腹阑尾切除术长（P〈0．01）。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及切口感染发生率低等优点。     

在阑尾切除术中横切口的应用

我科在 1998年 1月至 10月期间 ,采用横切口行阑尾切除术共 5 1例 ,治疗效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　选择病例　本组 5 1例中男性 2 7例 ,女性 2 4例 ,年龄最大者为 72岁 ,最小者为 6岁 ,平均年龄为 35岁。1.2　临床分型　急性单纯性阑尾炎 9例 ,急性化脓性阑尾炎 33例 ,急性坏疸伴穿孔型阑尾炎 9例。1.3　手术方法　全组病例均在持续硬膜外麻醉下进行 ,取经右下腹麦氏点沿皮肤纹理横切口约 3ｃｍ长 (其外侧相当于髂前上棘内上方约 1～ 2ｃｍ ,内侧达腹直肌外缘 ) ,逐层切开皮肤 ,皮下组织 ,顺切口方向打开腹外斜肌腱膜 ,将腹内…     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较

目的：通过对腹腔镜阑尾切除术的比较，探讨阑尾切除术的有效方法。方法：回顾性分析2000年4月～2002年5月82例腹腔镜阑尾切除术，与同期施行的158例开腹阑尾切除术的手术情况，比较两者的优缺点。结果：82例腹腔镜阑尾切除患者，平均手术时间21.3min平均出血量3.4ml，术后平均肛门恢复排气时间9.2h，术后平均住院日3.2d。结论：腹腔镜阑尾切除术是安全可行的，与开腹阑尾切除术相比，具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势，可作为治疗急、慢性阑尾炎的首选术式。     

甲硝唑腹腔冲洗在68例阑尾切除术中的应用分析

目的:探讨在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层以减少术后切口感染及肠粘连的发生机率.方法:对68例各型阑尾炎患者行阑尾切除术时,常规用0.5 %甲硝唑注射液冲洗腹腔和腹壁各层,腹腔中保留50 mL～100 mL,不放引流,术后常规应用抗生素.结果:68例各型阑尾炎患者无一例切口感染,随访6个月均无肠粘连发生,效果良好.结论:在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层可有效减少术后切口感染及肠粘连的发生,应作为常规使用.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术疗效比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的手术效果。方法将我院2009年1月。2010年1月住院治疗的64例阑尾炎患者按照随机分组的原则分为A组（腹腔镜阑尾切除术）与B组（开腹阑尾切除术）各32例,比较两组的术中出血量、住院时间、放置引流管、术后近期发生切口感染、肠粘连并发症情况。结果腹腔镜阑尾切除术（A组）的手术效果与开腹阑尾切除术手术（B组）比较：A组的术中出血量明显少于对照组（P〈0．05）,且A组的住院时间短于B组（P〈0．05）,A组术后放置引流管的例数明显少于B组（P〈0．05）,且术后近期发生切口感染、肠粘连并发症的发生率明显低于B组（P〈0．05）。A组的手术用时多于B组,但差异并无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术手术疗效明显优于开腹阑尾切除术,具有出血量少、并发症少、住院时间短的优点,值得广泛推广和应用。     

甲硝唑腹腔冲洗在68例阑尾切除术中的应用分析

目的 :探讨在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层以减少术后切口感染及肠粘连的发生机率。方法 :对 6 8例各型阑尾炎患者行阑尾切除术时 ,常规用 0 .5 %甲硝唑注射液冲洗腹腔和腹壁各层 ,腹腔中保留 5 0mL～10 0mL ,不放引流 ,术后常规应用抗生素。结果 :6 8例各型阑尾炎患者无一例切口感染 ,随访 6个月均无肠粘连发生 ,效果良好。结论 :在阑尾切除术中应用甲硝唑冲洗腹腔和腹壁各层可有效减少术后切口感染及肠粘连的发生 ,应作为常规使用     

腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术对比研究

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术与传统的开腹阑尾切除术临床疗效.方法 对2007年11月至2010年2月我院实施的56例腹腔镜阑尾切除术和42例传统传统阑尾切除术的疗效进行回顾性分析,比较2组临床疗效.结果 腹腔镜闻尾切除术与传统阑尾切除术比较,在手术时间上不存在显著差异(P>0.05),肠鸣音恢复、术后进食、切口感染发生率...     

经小切口行阑尾切除、腹腔清洗引流经验浅谈

急性阑尾炎是普外临床工作中最常见的急腹症之一，本病一经确诊，即存在手术指征，其中少数患者经保守治疗好转外，大部分患者需手术治疗。手术切口一般取Mcburney切口，约6～8cm。而本文提到的切口，是指小于4cm的小Mcburney切口。随着小切口胆囊切除、腹腔镜手术的发展，患者对手术切口的要求也有提高。有的患者有特殊要求，要求切口尽量小。