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老年人扩张型心肌病的临床特征 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨老年人扩张型心肌病(DCM)的临床特征。方法通过临床观察对42例老年和86例非老年DCM患者的临床资料进行对比分析。结果(1)老年组醛固酮值〔(294±78)pmol/L〕较非老年组〔(208±69)pmol/L〕明显增高(P<0.05);(2)老年组室性心律失常发生率(61.9%)较非老年组(90.7%)低(P<0.05);(3)老年组低血钾、低血镁发生率高(分别为54.8%和28.6%),对洋地黄敏感性增加,易发生洋地黄中毒(31.0%);(4)老年组的病程〔(11.0±4.5)年〕和平均生存期〔(6.7±4.3)年〕均较非老年人〔分别为(5.1±2.6)和(3.2±2.6)年〕长(均为P<0.05);(5)老年组的主要死因是充血性心力衰竭(81.4%)。结论老年人DCM的预后比非老年人相对要好,发病年龄越早,预后越差。心力衰竭、电解质失衡及交感神经兴奋是老年人DCM室性心律失常的主要原因。 相似文献
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老年扩张型心肌病临床特点朱志雄鲍俊溥江苏省盱眙县人民医院(211700)近年来,心肌病在老年人中并非少见,且4/5为扩张型,是老年人重要的死亡原因之一。近6年间,我院收住的24例老年扩张型心肌病(DCM),报道如下。1临床资料1.1一般资料本组24例... 相似文献
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老年人扩张型心肌病的临床特征和预后 总被引:8,自引:0,他引:8
目的探讨老年人扩张型心肌病(DCM)的临床特征和预后。方法采用临床观察和应用COX回归模型多因素分析的方法对29例老年人和46例非老年人DCM的临床资料进行对比分析。结果(1)老年人DCM室性心律失常发生率较非老年人低(χ2=5.49,P值<0.05);(2)老年人DCM平均生存期较非老年人长(t值=2.785,P值<0.05);(3)老年人DCM对洋地黄敏感性增加,易发生洋地黄毒性反应;(4)老年人DCM的主要死因为充血性心力衰竭,而非老年人为室性心律失常(心动过速或心室颤动)。结论(1)心功能恶化是DCM室性心律失常的一个主要原因;(2)老年人扩张型心肌病较非老年人恶性心律失常事件发生率高,发病年龄越早,预后越差 相似文献
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目的分析扩张型心肌病合并脑栓塞患者的临床特点及治疗。方法对我院15例扩张型心肌病合并脑栓塞患者的临床特点进行综合性分析。结果 15例患者既往均有不同程度的胸闷、气短,2例有明显充血性心力衰竭表现,7例患者有心房纤颤,合并癫痫大发作4例,局限性癫痫发作3例;左侧偏瘫7例,左侧上肢单瘫合并失语2例,右侧偏瘫5例,完全性失语7例,昏迷1例,为大面积脑梗死,最终死亡;均有不同程度心电图及心脏彩超改变;应用抗血小板聚集、抗凝、改善心功能及康复治疗,10例患者出院后可生活自理,4例留有一定功能障碍,康复2-6个月后可生活自理,房颤纠正5例。结论积极有效的预防性治疗扩张型心肌病对于减少脑栓塞的发生有积极意义。 相似文献
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肥厚型心肌病(HC)主要发生在20~50岁成年人,但近年老年人HC有增加趋势。本文报告对老年HC临床特点研究的结果。对象与方法选择134例符合HC诊断标准的老年患者为研究对象,男65例、女69例,年龄65~85、平均72岁。进行详细地临床观察,117例做了超声心动图检查,108例做了心导管检查。并设对照组为64例年轻HC患者,年龄15~35、平均25岁。 相似文献
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目的 了解老年人心尖肥厚型心肌病的临床特征及正确诊治方法。方法 分析7例老年心尖肥厚型心肌病患者的临床表现和心电图、超声心动图、心室造影及冠状动脉(冠脉)造影等检查特点,总结老年心尖肥厚型心肌病临床特征。结果 6例出现胸闷、胸痛,4例心界向左侧扩大,2例可闻第四心音。心电图显示胸导为主导联上R波增高、ST段压低及对称性T波倒置,5例经超声心动图证实心尖处心肌肥厚,5例左心室造影时呈“黑桃”样图形,1例冠脉造影有轻度狭窄。结论 老年人心尖肥厚型心肌病多属于黑桃型,可并存冠脉病变。心电图、超声心动图、心室造影及冠脉造影等检查有助于该病的诊断。 相似文献
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储岳峰%胡文杰%周鑫 《中国心血管病研究杂志》2014,(8):692-694
目的 探讨扩张型心肌病(DCM)合并肺动脉高压的临床特征.方法 连续选取我院诊断DCM的住院患者98例,根据超声数据分为正常肺动脉压组(43例)和肺动脉高压组(55例).回顾性分析两组的一般资料、生化和超声心动图等检查数据.结果 肺动脉高压组一般资料与正常组患者比较差异均无统计学意义.超声心动图检查肺动脉高压组患者的左心室舒张末径、左心房内径、右心室内径显著大于正常组[分别为(72.36±11.14)mm比(66.82±10.54)mm、(51.76±9.25)mm比(43.13±8.93)mm和(27.93±6.85)mm比(21.47±5.09)mm,P均<0.05],左心室射血分数显著低于正常组[(28.51±9.36)%比(35.73±10.51)%,P<0.05],脑利钠肽(BNP)水平显著高于正常组[(1254.73±569.36)ng/ml比(573.26±257.14) ng/ml,P<0.05].结论 DCM合并肺动脉高压的患者心脏扩张较显著,心功能更差,临床预后可能较差. 相似文献
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老年人肥厚型心肌病的临床特点及随访 总被引:1,自引:0,他引:1
老年人肥厚型心肌病的临床特点及随访浙江省宁波市第一医院心内科(315000)余晶波孙静宋曼英抚顺市肿瘤医院杨桂星为进一步探讨老年人肥厚型心肌病临床特点及预后,我们对老年人肥厚型心肌病16例及非老年人肥厚型心肌病26例的临床特点进行了对照观察,并对其预... 相似文献
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目的:探讨家族性扩张型心肌病(DCM)的临床特点和遗传特征。方法:对4家系的患者和家族成员的病史、体征、心电图、心脏X线片、彩色多普勒超声心动图等进行调查分析。结果:4家系4代共84例中有12例符合家族性DCM的诊断,其中男8例,女4例;均表现为心力衰竭。家谱分析显示,4家系的遗传方式符合常染色体显性遗传。结论:家族性DCM发病具有连续传代的特点及不同的外显率,受性别的影响;常有心力衰竭症状。 相似文献
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通过对我院1995—2004年诊断原发性扩张型心肌病完整临床资料的回顾性分析,探讨该病的临床特征。 相似文献
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《临床心血管病杂志》2017,(2)
扩张型心肌病(DCM)目前仍无特异性治疗方法。DCM患者体内抗心肌自身抗体和炎性因子失调所介导的心肌免疫损伤在DCM的发展中有重要作用,针对相应免疫靶点治疗(如免疫吸附、药物阻断抗心肌抗体作用途径、中药免疫调节和细胞移植等)是近年研究者探索DCM临床免疫治疗的热点,它们将有助于实现在规范化心力衰竭的治疗基础上进一步改善DCM心脏功能和预后的目的。 相似文献
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扩张型心肌病临床资料分析泰安市中心医院杜波,王凤珍,张萍萍泰安市卫生防疫站刘昌田扩张型心肌病在临床上较常见,但将心脏超声改变与临床表现及预后联系分析报道不多。本文通过临床资料分析发现扩张型心肌病可单纯累及左室,也可同时累及多个室腔:其中累及左室、右室... 相似文献
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充血型缺血性心肌病 (CICM)是由于冠状动脉粥样硬化长期心肌缺血引起的心肌弥漫性纤维化所致 ,主要表现为心脏扩大和充血性心力衰竭。由于 CICM与扩张型心肌病(DCM)的临床表现极为相似 ,故二者晚期很难鉴别。作者用核素门控心血池显像法对二者进行了对比研究 ,旨在探讨CICM和 DCM的心功能特点。1 对象与方法1.1 对象 1CICM组 :参照 Burch[1 ] ,、张放 [2 ] 及贝政平 [3]等对 CICM的诊断标准 ,选择有明确冠心病证据 (心绞痛 ,心肌梗死 ,冠脉造影阳性 )、明显心脏扩大 ,心力衰竭 (NYHA分级 ~ 级 )患者 5 0 (男 42 ,女 8)… 相似文献
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老年人肥厚型心肌病70例临床特点分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨老年人肥厚型心肌病的临床特点。方法 回顾性分析70例老年肥厚型心肌病患者的临床资料。结果 3所医院1993~2002年间共检索出住院肥厚型心肌病患者196例,其中老年肥厚型心肌病患者70例。70例中,临床怀疑肥厚型心肌病7例(10.0%),怀疑其他心脏疾病29例(41.4%),因其他原因发现肥厚型心肌病34例(48.6%)。70例中,有脑血管病史者12例(17.1%)。54例(77.1%)临床症状出现在45岁以后,4例(5.7%)无明显症状。70例中有18例在1~15年间曾2次行超声心动图检查,第1次超声心动图检查未诊断肥厚型心肌病,第2次检查时确诊。结论 老年人肥厚型心肌病不是一种罕见疾病,其临床症状出现较晚,误诊较多,且常见脑血管病。 相似文献
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郑维越 《中国分子心脏病学杂志》2001,1(1):19-26
扩张型心肌病是一种以左室或双心室的扩张和收缩功能损害为特点的心肌疾病,其原因日前尚不清楚。据文献报道,扩张型心肌病的病因士要有以下三类原因:遗传性、病毒感染、免疫因素。在治疗上目前尚无特效治疗方案。有研究表明,用β受体阻滞剂、免疫吸附、双腔起搏器等治疗有一定疗效。 相似文献