慢性心力衰竭大气下陷说及从气、血、水论治

慢性心力衰竭见于大多数心血管疾病的后期,患者多有短气、胸中或胀或满或闷感。胸中大气下陷则胸中之气无力升举,可出现心肺功能的异常。认为本病的病因病机以胸中大气下陷为基础,进而引致气、血、水失常,故治疗本病宜升补大气、活血利水祛痰为法,以升陷汤为基础方加味治疗。     

益气升陷法治疗慢性阻塞性肺疾病理论探讨及临证心得

益气升陷法为清代医家张锡纯治疗"大气下陷证"所创,并自拟升陷汤及类方,益胸中大气之不足,使下陷之气复升,其理论基础源于《内经》及《脾胃论》之益气升阳理论.胸中大气具有"贯心脉、行呼吸"的生理功能,与呼吸功能密切相关,若大气虚而下陷,内外之气不相续接,则呼吸不利、精神昏聩,甚者呼吸顿停.故从益气升陷的角度,探讨慢性阻塞性...     

升陷汤在耳鼻喉科的临床运用

升陷汤是张锡纯治大气下陷之方。药仅五味,但配伍严谨。方中以黄芪既善补气,又善升气为君药。柴胡入少阳经;升麻入阳明经,分别引大气自左右上升,助君药升气举陷而为臣药。因恐黄芪性稍热,故以知母之凉润以济之;桔梗为药中之舟揖,能载诸药之力上达胸中,二药共为佐使。且柴胡、升麻、桔梗分别为耳、鼻、咽喉之引经药。笔者凡遇大气下陷     

加味升陷汤治验三则

升陷汤为近代医学家张钖纯所创制,由生黄芪12克、知母12克、柴胡4.5克、桔梗4.5克、升麻3克所组成。主治胸中大气下陷,气短不足以息……等症。方中黄芪大补元气,且升下陷之阳;升麻、柴胡助黄芪鼓舞清阳上升,桔梗载药上浮,以达胸中;知母苦寒而润,以制补气升阳药之     

张锡纯治疗消渴经验初探

张锡纯《医学衷中参西录》对消渴的治疗颇有独到之处 ,笔者在学习中很受启迪 ,兹略抒体会如下。1　倡大气学说　治重升举《医学衷中参西录》中说 :“《内经》之所谓宗气 ,亦即胸中大气”,“是大气者 ,原以原气为根本 ,以水谷之气为养料 ,以胸中之地为宅窟者也”。说明大气来源在脾肺 ,合成在肺 ,贯注在心 ,根本在肾 ,部位在胸中心肺 ,流入血脉营养全身。若肺气不足 ,元气衰微 ,清阳不升 ,津液不能随宗气上潮 ,故咽干烦渴多饮 ,治用升陷汤 ,用生黄芪升补元气为主药 ,以升麻、柴胡和桔梗助黄芪升阳之力。知母、花粉凉润以抵黄芪之温燥。若气虚…     

升麻果能升提中气吗?

李东垣补中益气汤问世以后,升麻一药,引起了医学界的兴趣,认为升麻本身有升提中气的功效。如清·张山雷曾说:“脾胃虚馁,清气下陷诸证……即当提举清阳,非升麻不可,而柴胡犹为升麻之辅佐”。张锡钝仿补中益气汤之法训制“升陷汤”,治胸中大气下陷之证,方中有升麻,亦有黄芪,但对“大气下陷过甚,至少腹下坠,或更作疼者”,张氏主张加重升麻,而不是黄芪。其理由是“其人之大气直陷至九渊,必须升麻之大力者,以升提之,似     

升陷汤临床应用举隅

升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，是为治疗大气下陷之证所立，方由黄芪、知母、桔梗、升麻、柴胡组成。张锡纯自注方意谓：“以黄芪为主者，因黄芪既善补气，又善升气。惟其性稍热；故以知母之凉润者济之。柴胡为少阳之药，能引大气之陷者自左上升。升麻为阳明之药，能引大气之陷者自右上升。桔梗为药中之舟楫，能载诸药之力上达胸中，故用之为向导也。”本人依先师立方之意，师其用药之法，灵活运用，取得较好的疗效。现举验案如下：     

升陷汤新用

升陷汤新用刘瑞波，程素凤，高希凤升陷汤出自张锡纯的《医学衷中参西录》，由生黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗组成，主治胸中大气下陷者。笔者以之加味治疗头痛、带下、久咳等病，疗效亦佳，现介绍如下。１头痛李×，女，１７岁，学生，１９９２年４月３日初诊。头痛绵绵...     

升提举陷的升陷汤

升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治胸中大气下陷。辩证使用升陷汤用于心脑血管疾病均可取得卓越疗效。     

升陷汤治疗经后心悸临证举隅

升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,主治胸中大气下陷证。辩证使用升陷汤用于妇女经后心悸均可取得卓越疗效。     

升陷汤的临床应用概况

正清末医家张锡纯,研究宗气理论时提出大气下陷之说并创立了升陷汤(生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻)。近年来,升陷汤不仅用于治疗心肺、肿瘤疾病,临床还应用于消化、泌尿、免疫和神经系统疾病,现将其临床应用概况作如下综述。1循环系统周亚男等~([1])认为慢性心力衰竭后期的患者多有短气、胸中或胀或满或闷。其病因病机以胸中大气下陷为基础,进而导致气、血、水运行失常,故应用升补大气、活血利水祛痰为法,以升陷汤为基础方加味治疗并取得了满意的效果。     

升陷汤治疗心血管疾病研究进展

升陷汤为治疗大气下陷证的代表方,临床多用于治疗因大气下陷所导致的脏腑疾病。心血管疾病的病因病机是胸中大气下陷,为升陷汤的主治病证,故临床常用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症、心肌病、低血压病等。临床研究发现,升陷汤可改善血管内皮功能;扩张血管,改善缺血再灌注损伤;改善心律失常,纠正心力衰竭,抑制心室重构等作用。升陷汤治疗心血管疾病时,要根据症状及疾病发展的不同阶段,随证加减。由于本方剂型为汤剂,服用及携带不便。今后应开发新剂型,以满足临床需要。     

升陷汤加味治疗内科杂病举隅

升陷汤出自《医学衷中参西录》,主治胸中大气下陷,由生黄芪、知母、柴胡、桔梗、升麻组成,具有益气升陷功效。笔者在临床中应用升陷汤加味辨证治疗由气虚引起的疾病,效果良     

升陷汤在心血管病的应用

升陷汤由生黄芪、柴胡、知母、桔梗、升麻组成,主要治疗胸中大气下陷证,临床在心血管病应用广泛,本文列举了升陷汤在心血管病的应用实例。     

升陷汤治疗内分泌疾病经验举隅

升陷汤出自《医学衷中参西录》,为张锡纯针对大气下陷之证专设之方。本方常广泛应用于治疗心肺疾病,症见胸闷、气短喘促、心悸怔忡等。近年来也可见临床报导其用于治疗内科杂病。导师岳仁宋教授认为升陷汤的根本病机在于气虚,胸中宗气无力升举,且认为本方善调理全身气机,故广泛地应用于治疗内分泌疾病,且每多良效,从而扩展了本方的临床运用范围。     

升陷汤应用趣谈

升陷汤是张锡纯“治胸中大气下陷”而研制的名方，笔者多年用治心肺气虚诸症颇感应手。张锡纯首揭“大气下陷”之病机，功在千秋。所谓“大气”，张锡纯认为即《内经》所言“宗气”，《灵枢·邪客》：“宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸”。据此可断，宗气即大气...     

浅谈张锡纯“大气论”特色

本文对张锡纯＂大气＂论的学术思想进行探析,主要从以下五个方面进行论述：①大气与元气于人身之重要性相同。②大气为诸气之纲领,并为全身血脉之纲领。③立胸中大气下陷之证及鉴别诊断。④创升陷汤治大气下陷证。⑤大气为延髓之原动力。     

升陷汤类方临床应用探析

剖析张锡纯大气下陷理论,胸中大气即宗气,宗气“贯心脉而行呼吸”,为诸气之纲领,宗气充足则心肺功能正常,气血流通如常,痰饮水湿及壅滞之气自去。大气下陷可以导致多种疾病,轻者气短不足以息,危重者可气息将停,危在顷刻。张锡纯依据大气下陷理论创制了升陷汤系列方,应用于临床效果显著。现结合病案详述升陷汤及其类方的理论及临床应用,拓展临床应用范围,以提高临床疗效。     

升陷汤应用点滴

升陷汤方出张锡纯《医学衷中参西录》一书。该方由:生箭芪、知母、柴胡、桔梗、升麻等药味组成,主治“胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸有似乎喘……其脉象沉迟微弱,关前尤甚。”大气学说是张氏在《内经》的启迪下通过大量临床实践总结并创立的。他认为大气“以元气为根本,以水谷之气为养料,以胸中之地为宅窟。”“为诸气之纲领。”大气下陷则诸证蜂起。张氏大气学说丰富和发展了祖国医学气学理论,对于指导临床具有重要意义。笔者临床每见大气下陷者,多用寿甫先生升陷汤,往往收到满意效果,今录3则,以飨同道。一、崩漏(功能性子宫出血)高××,女,19岁,军人。患者平素体健唯白带量多,月余前因劳     

吉中强运用升陷汤加减治疗气虚血瘀型心血管疾病验案3则

正升陷汤出自张锡纯的《医学衷中参西录》,治疗胸中大气下陷证。张锡纯认为"大气"存在于胸中,包绕肺外,乃胸中之气,宗气也。宗气主要功能有二,即"走息道以行呼吸,贯心脉以行气血"[1]。《素问·平人气象论》载:"胃之大络,名曰虚里,贯隔络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。"[2]说明宗气具有鼓舞心脏搏动、调节心率和心律的功能。所以张锡纯言:"大气不但为诸气之纲领,并可为周身血脉之纲