12例小腿骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是骨外科的常见病,是肢体骨筋膜间隔区的肌肉、神经、血管等组织因水肿而引起组织压升高,导致间室内容物（主要是肌肉、神经）因急性缺血而出现的一系列症状和体征,是临床常见的较严重的创伤并发症。多发生于前臂和小腿的骨折或挤压伤,如处理不当或延误诊疗可致肢体残疾或坏死,甚至死亡。     

慢性骨筋膜室综合征的诊断和治疗

骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内的内容物增多或容积减少而使其内的肌肉和神经缺血,导致肌肉发生缺血性肌挛缩,甚至神经麻痹、肌肉坏死的一系列症状.急性骨筋膜室综合征常由骨折引起,早期诊断和治疗往往较及时.慢性骨筋膜室综合征,常不伴有骨折,多由于剧烈运动或轻微外伤引起,常常被忽视,在日常生活中,具有慢性骨筋膜室综合征轻微症状者很常见,患者的症状大都在自行休息后缓解,只有个别患者发展到需要就医的程度.故早期诊断非常重要[1].     

小腿骨筋膜室综合征的临床护理及经验总结

<正>骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群[1]。最多见于前臂掌侧和小腿。常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室压力增高所致。当骨筋膜室内压力达到一定程度后,可使其中的血管关闭,神经肌肉发生缺血性坏死[小腿55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),前臂     

新生儿上肢捆绑致骨筋膜室综合症1例的护理体会

骨筋膜室综合症即骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早期证候群.多见于前臂掌侧和小腿,常由创伤骨折的血肿和组织水肿,使其室内内容物体积增加或外包扎过紧造成局部压迫,使骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致.若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命.现将我科收治一例新生儿被人为捆绑,导致左上肢骨筋膜室综合症报告如下:     

骨筋膜室综合征的观察及护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是尺桡骨、胫腓骨骨折的严重并发症,如发现不及时或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响患肢功能.故密切观察,精心护理对促进小腿骨折患者的功能恢复,预防并发症有重要的临床意义.     

骨筋膜室综合征的观察与护理

骨筋膜室综合征即由骨、骨间膜,肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征。最常发生于前臂掌侧和小腿。由于缺血的原因程度和范围不同引起不同的病损,如rokman肌挛缩,频临缺血性肌挛缩。缺血性肌挛缩,挤压综合征乃致全身性反应及心肾功能衰竭,多导致肢体坏疽、残疾等严重并发症。1临床资料我们在2002~2005年期间收治的闭合性骨折病人的观察中发现早期骨筋膜室综合征病人3例,均为男性,右下肢胫前筋膜室一例,左前臂掌侧一例,左足一例。2护理要点2.1观察对骨筋膜室综合征的预防观察,并早期发现对病情的控制、治疗、预后非常重要。观察内容:下列内容均提示骨筋膜室综合征的存在。(1)疼痛:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本症最早期的症状。至晚期,感觉消失,可无疼痛。(2)指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。被动伸指或趾时可引起剧疼。(3)患室表面皮肤略红,皮温稍高,有严重压痛,触诊可感到室内张力增高。(4)远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常,若不及时处理,将发展成缺血性肌挛缩,其主要临床表现为:①由疼痛转为无痛;②苍白或发绀,大理石花纹等;③感觉异常;④肌肉瘫痪;⑤无脉。2.2护理一旦发现...     

骨筋膜室综合征36例治疗

骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症,常见于前臂和小腿。我院自1994年2月至2006年10月共收治36例骨折合并骨筋膜室综合征的病人,采用早期诊断、切开减压、骨折内固定,辅以脱水、扩血管治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

缺血性爪形足13例

缺血性爪形足是由于骨筋膜室综合征而引起的疾病。骨筋膜室综合征,最常发生于前臂掌侧和小腿。由于缺血原因引起程度不同的坏死的肌肉组织逐渐瘢痕挛缩而形成特有的畸形。临床上,小腿和足部挤压伤或骨折等可引起小腿骨筋膜室综合征。如果处理不当可造成缺血性肌挛缩所致爪形足。自1976年4月至1987年3月间我科共收治爪形足13例,现报告如下:     

肌间隔综合征的诊断及治疗

肌间隔综合征又称筋膜间隔综合征 ,骨 -筋膜室综合征等 ,是四肢因创伤所致的一个或多个骨 -筋膜室内组织压升高引起室内肌肉、神经缺血而产生的早期症状和体征 ,如不及时诊断和处理会产生严重的后果 ,本文就其诊断与治疗综述如下。1　病因ＭｃＱｕｅｅｎ[1] 指出骨折是主要原因 ,最多的是胫骨折 ,以下是软组织损伤撞击综合征、肢体末端骨折和前臂骨折。年轻男性、出血失控或抗凝剂治疗患者 ,以及上肢高能量损伤有发展成急性肌间隔综合征的危险。Ｍｅｎｅｔｒｅｙ等[2 ] 也认为年轻人 (<30岁 )、高能量创伤和运动期间发生创伤都将增加发生肌…     

急性骨筋膜室综合征的治疗体会

急性骨筋膜室综合征(acute osteofascial compatament syndrome，AOCS)是骨科临床常见的严重并发症，好发于小腿、前臂、足等肌肉间室紧密的部位，大多伴有骨折，无骨折的软组织挫伤也可并发，处理不及时，会出现肌肉坏死，神经麻痹，严重者可致肢体残废，甚至危及生命。总结我科1995～2003年49例骨筋膜室综合征的治疗，报告如下。     

骨筋膜室综合征的预防及护理

骨筋膜室综合征是四肢创伤病人容易出现的严重并发症 ,是四肢骨筋膜室的肌肉和神经因急性严重缺血而发生的一系列病理改变。若处理不及时 ,可导致肌肉坏死、神经麻痹、肢体残废甚至危及生命[1],因此预防和护理很重要。1　临床资料本组 11例 ,小腿部位 7例 ,大腿部位 2例 ,前臂部位 1例 ,上臂 1例。严重骨折移位 10例 ,单纯的软组织挫伤 1例。未经手术治愈 3例 ;经手术切开 8例 ,其中完全治愈 7例 ,因外院转来延误手术时机而行截肢术 1例。2　预防措施2 1　防止骨筋膜室容量骤减　四肢骨折或损伤的病人应用石膏、小夹板或绷带等外固定物时要…     

前臂肌肉缺血性挛缩的康复治疗

前臂肌肉缺血性挛缩．是由于前臂血液循环障碍，使肌肉神经发生不同程度的变化，逐渐由纤维组织代替变性的肌肉．结果使腕和手发生屈曲性挛缩而丧失功能。由于前臂筋膜较其它部位致密，伸张性差．水肿严重或外部压迫时，很容易压迫血管发生缺血。多见于肱骨髁上骨折及前臂骨折。前臂肌肉缺血性挛缩的治疗，长期以来是骨科临床面临的一个难题，这种病手术治疗效果多不令人满意，加之临床医生对康复治疗认识不够，     

骨筋膜室综合症的护理体会

骨筋膜室综合症是由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经血管等组织因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,是临床常见且较严重的创伤并发症,常发生于小腿和前臂掌侧.主要表现为疼痛转为无痛、苍白或紫绀、感觉异常、肌肉瘫痪即麻痹、无脉等,当骨筋膜室内压力>30mmhg,应切开筋膜减压.     

骨筋膜室综合征的护理及康复

胫腓骨骨折是骨筋膜室综合征的高发区,四肢的肌肉和神经都处于由筋膜和骨形成的骨筋膜室内。由于不同原因造成骨筋膜室内压力增高,局部循环障碍,导致肌肉缺血、坏死及神经麻痹,称之Volkmann缺血挛缩或急性肌肉缺血坏死。由于前臂和小腿都有两根骨骼其中由强韧的骨间膜相连,其周缘又由坚实的深筋膜包绕,一旦骨笛膜的压力增高缓冲余地很小。因此本病易发生于前臂和小腿,其中以小腿发病率最高。早期发现早期治疗是本征的关键。如能早期发现可保存健康的肢体,如失去机会轻者截肢重者危及生命,护理和康复是本征治疗的重要环节。1临床资…     

骨筋膜室综合征22例治疗分析

骨筋膜室综合征（Volkmann’s缺血性挛缩、急性肌肉缺血性坏死）是肢体发生创伤后,特定的四肢筋膜间隙,由于增加的间隙中内容物的压力,引起的肌肉和神经干缺血性坏死。将引起难以修复的肢体畸形和神经麻痹等严重后果。筋膜室综合征是一个恶性循环,坏死性疾病,缺血大约4h的肌肉发生缺血坏死,缺血30min神经干发生神经功能障碍、6h某些神经功能不可逆,12～24h可致永久性丧失功能,应该紧急治疗,以免延误,发生严重并发症或危及生命。现将我院治疗的经验报道如下。     

消瘀止痛膏用于前臂双骨折术前消肿止痛临床观察

正前臂双骨折占全身长骨骨折的7.5%,其发生率在前臂骨折中位居第二~([1])。前臂双骨折主要临床症状为前臂肿胀、疼痛,功能障碍。前臂双骨的结构和骨筋膜室的分布特点导致骨折发生时容易出现前臂肿痛、水泡,严重时发生骨筋膜室综合症,给患者带来严重创伤。目前临床上主要用甘油果糖等药物静脉滴注消除肿痛,然而甘油果糖等消肿药物会使患者的水电解质平衡紊乱及肾功能受损,且此类药物减轻四肢创伤肿痛的临床效果有限~([2])。本文回顾性分析     

消瘀止痛膏用于前臂双骨折术前消肿止痛临床效果观察

正前臂双骨折占全身长骨骨折的7.5%,其发生率在前臂骨折中位居第二~([1])。前臂双骨折主要临床症状为前臂肿胀、疼痛,功能障碍。前臂双骨的结构和骨筋膜室的分布特点导致骨折发生时容易出现前臂肿痛、水泡,严重时发生骨筋膜室综合症,给患者带来严重创伤。目前临床上主要用甘油果糖等药物静脉滴注消除肿痛,然而甘油果糖等消肿药物会使患者的水电解质平衡紊乱及肾功能受损,且此类药物减轻四肢创伤肿痛的临床效果有限~([2])。本文回顾性分析     

骨筋膜室综合征患者的护理

骨筋膜室综合征是由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征,常发生于前臂掌侧和小腿,是尺桡骨、胫腓骨骨折的严重并发症,如发现不及时或护理不当可导致伤口感染及骨髓炎,甚至造成缺血性肌挛缩及肢体坏疽,严重影响肢体功能。故密切观察、精心护理对促进小腿骨折患者的功能恢复,预防并发症有重要的临床意义。     

创伤后并发骨筋膜室综合征3例误诊分析

骨筋膜室综合征是四肢创伤、骨折最为严重的并发症之一;是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经因急性严重缺血而出现的早期症状和体征,如不早期诊断、积极治疗,肌肉等组织以至于远侧肢体可能很快坏死或坏疽,引发肾功能衰竭甚至死亡。现将我院10年来3例误诊情况,报告如下。     

间隔室综合征(附13例报告)

由筋膜、骨一筋膜和皮肤所限制形成的间隔腔隙中所包含的主要内容物为肌肉和神经。在病理情况下,间隔室内的压力增高,致使肌肉、神经遭受缺血损害,称为间隔室综合征。在四肢损伤中,续发性的肌肉、神经受损是本综合征最严重的合并症(如前臂缺血性肌挛缩);而且,后者的主要原因也正