48例脾破裂原位保脾术治疗分析

[目的]探讨外伤性脾破裂原位保脾的治疗方法。[方法]对76例外伤性脾破裂中的48例采取保脾手术治疗。[结果]原位保脾术48例其中36例Ⅲ、Ⅳ级脾破裂采用脾动脉结扎加不规则脾部分切除术,全部治愈,无术后并发症。[结论原位保脾术脾功能恢复快,术后并发症少,在允许的条件下,对Ⅲ、Ⅳ级脾破裂首选脾动脉结扎加不规则脾部分切除术,效果更好。     

外伤性脾破裂37例保脾手术体会

脾脏是腹部内脏中最易受损的器官，在闭合性腹部损伤中，脾破裂占20％-40％。传统治疗脾破裂是不分原因及程度一律施行脾切除术；现在，随着对脾脏免疫功能的深入研究及外科技术的快速发展，各种保脾手术应运而生，并广泛应用于临床。我院自1998年起，开展保脾手术37例，疗效满意，报告如下。     

外伤性脾破裂手术治疗53例临床分析

目的分析外伤性脾破裂患者采取手术治疗的临床效果。方法选取我院接诊的外伤性脾破裂手术患者53例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,皆采取保脾手术治疗,总结分析临床治疗效果。结果 53例患者经过保脾手术治疗后,并无死亡病例,皆治愈出院,住院时间10~31天,均值16.78±2.14天;术后有6例患者发生发热、切口液化、切口感染及肠梗阻等早期并发症,另有1例患者术后二周发生肠梗阻而再次手术;本次研究所有患者术后皆随访0.5~1年,随访期间皆未发现膈下脓肿、再次脾破裂、血栓及凶险感染等并发症。结论外伤性脾破裂患者若符合保脾手术治疗指征,则积极采取保脾手术治疗,治愈率高,术中并发症少,术后随访基本不会出现严重并发症,患者生存质量高,值得借鉴。     

外伤性脾破裂保脾治疗的护理体会

外伤性脾破裂是临床上常见的急腹症可根据脾破裂的程度选择手术治疗和非手术治疗.随着对脾功能的进一步认识,保脾治疗日益受到重视.现将我院1998年2月～2002年12月收治的86例外伤性脾破裂中行保脾治疗的64例护理体会报告如下.     

外伤性脾破裂17例保脾治疗体会

1994年以来,我院对部分脾破裂病人,采用手术或非手术保脾治疗17例,效果良好,现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组17例,男11例,女6例。年龄6岁～73岁,平均29岁。致伤原因:车祸伤9例,坠落伤4例,撞击伤2例,刀刺伤1例,砸伤1例。受伤至就诊时间:1小时～72小时不等。入院时行急诊B超检查提示脾破裂13例,行腹穿并抽出不凝血6例。合并失血性休克5例,左肋骨骨折3例,左肾挫伤2例,胃破裂2例,肝破裂1例,腓骨骨折1例,掌骨骨折1例,颅骨骨折1例,锁骨骨折1例,结肠挫伤1例。     

外伤性脾破裂保脾性手术的选择应用

目的：总结外伤性脾破裂保脾性手术临床应用经验。方法：回顾性分析近4年间28例脾外伤保脾的病人的临床资料及其治疗效果。结果：24例手术治疗,其中部分脾切除19例;脾脏修补3例;全脾切除加自体脾脏组织移植术2例;非手术疗法4例,1例死亡,其余均获得痊愈出院。结论：个体化综合治疗可提高保脾的成功率。     

外伤性脾破裂的手术治疗40例的临床分析

目的:探讨外伤性脾破裂的手术治疗的方法、重要性和临床效果.方法:回顾分析40例患者的临床资料,根据患者不同的情况采取适合的手术方式.结果:手术治疗的40例患者,全部手术成功,无并发症发生,无死亡病例,平均住院17天.术后门诊随访3个月,血肿吸收消散或机化,无感染病例.结论:手术是治疗外伤性脾破裂的重要治疗手段,要根据不同的情况采取不同的手术方式.在保证生命的前提下进行保脾手术,才能真正做到有效治疗外伤性脾破裂,提高治愈率,降低病死率.     

外伤性脾破裂保脾手术28例体会

2001-2009年问我院对外伤性脾破裂选择性地施行脾破裂保脾手术28例，全部康复出院。报告如下。 1临床资料 1．1一般资料28例中男19例，女9例，年龄10-65岁，平均45．5岁。均为外伤所致，其中闭合性钝性撞击26例，开放性刀刺伤2例。合并肠破裂2例。     

外伤性脾破裂与保脾术

目的：为了探讨外伤性脾破裂的治疗方法。方法：回顾性分析作者1987年至今收治的脾破裂患者152例，其中保守治疗13例，保脾术121例，脾切除18例。结果：保守治疗的13例中保守成功5例，另8例中转手术，保脾术121例及脾切除18例，术后恢复良好。结论：脾破裂的保守治疗应慎重，治疗过程中应密切观察，对有血液循环系统疾病或门脉高压症者不应保守治疗，保脾术应是治疗脾破裂的首选方法。     

小儿外伤性脾破裂的治疗(附36例报告)

笔者回顾性分析36例小儿外伤性脾破裂的临床特点及治疗方法。结果表明36例患儿中，保守治疗7例，保脾性手术4例，脾切除＋脾片移植术25例，均获治愈；术后并发肠粘连2例，经保守治疗痊愈。认为结合患儿自身条件、脾破裂程度及各种治疗方法的个体化治疗方案可提高小儿外伤性脾破裂的治疗效果，避免并发症的发生。     

外伤性脾破裂保脾治疗的理论依据与临床诊治

对于外伤性脾破裂,临床研究较多,由于有越来越明确的保睥治疗依据及切实可行的诊治方法,日前多提倡保脾治疗.而在临床诊疗过程中要求医师必须熟练掌握保脾治疗的适应证和应遵循的原则,慎重选择治疗方案,密切观察病情,以保证治疗效果,避免医疗纠纷.     

部分脾切除术在保脾手术中的应用(附11例报告)

我院自1994—2002年对28例外伤致脾损伤中的16例(57．1％)采用各种“保脾术”治疗。其中11例采用部分脾切除术．取得了满意效果。1资料与方法1．1一般资料11例病人中男性8例．女性3例。年龄11-35(平均21．0)岁。受伤原因中车祸5例．坠跌伤3例．撞击伤2     

外伤性脾破裂脾保留治疗临床效果评价(附88例报告)

目的:对外伤性脾破裂的保脾治疗效果进行评估.方法:对我院收治的88例外伤性脾破裂且保脾治疗病例进行回顾性分析.结果:所有病例全部治愈出院,未出现严重并发症.结论:针对脾破裂分级分别采取不同的脾手术方式,能最大限度保留脾脏组织.     

创伤性脾破裂保脾治疗49例临床分析

目的探讨外伤引起脾破裂后保脾治疗的临床疗效。方法回顾性分析该院2002—2011年49例采用保脾方法治疗的外伤引起的脾破裂患者的临床资料。结果 49例患者中32例采用非手术治疗,17例采用手术保脾治疗,其中1例保脾失败改脾切除;经治疗后全部患者均痊愈出院,随访脾功能满意。结论采用保脾方法治疗外伤引起的脾破裂是可取得满意疗效,值得基层医院推广。     

外伤性脾破裂保脾治疗的观察与护理

我院自1994年～2002年收治外伤性脾破裂68例．现将其保脾治疗的方法和护理观察结果回顾性报告如下。     

外伤性脾破裂的临床诊治分析

目的 探讨创伤性脾破裂保脾手术的临床应用.方法 回顾分析笔者所在医院2000~2010年间施行保脾手术治疗脾破裂65例患者的临床资料.结果 经保脾手术治疗后62例患者痊愈出院,术后未发生严重并发症,3例因保脾失败而改为全脾切除;所有患者均痊愈出院,随访脾脏功能满意.结论 采用保脾手术治疗创伤性脾破裂是可行的.     

脾动脉结扎加不规则脾部分切除治疗外伤性脾破裂的临床研究

目的为Ⅲ、Ⅳ级外伤性脾破裂达到原位保脾成功.方法对1986年7月～2000年7月间的Ⅲ、Ⅳ级外伤性脾破裂149例,分别采用脾动脉结扎加不规则脾部分切除术治疗87例为治疗组;脾切、自脾移植术62例为对照组,从其术后监测周围血象、血流变、免疫球蛋白、补体、B超、彩超、CT查残留脾脏、术后并发症等指标,加以研究分析,结果显示治疗组治愈率100%,无并发症,术后3个月脾功能均恢复正常,脾脏原位出现代偿性增生.而对照组治愈率96.7%,死亡2例(死于脑挫伤),有并发症2例(肠梗阻1例,假性囊肿1例),术后1年脾功能恢复正常.血流变提示血粘稠度仍高于正常.结论原位保脾术脾功能恢复快,术后并发症少,在条件允许的情况下,对Ⅲ、Ⅳ级外伤性脾破裂,应首选脾动脉结扎加不规则脾部分切除术.     

15例外伤性脾破裂手术配合体会

我院自1991年一1994年对15例外伤性脾破裂患者进行急诊手术。现将急诊手术中的配合体会浅谈如下。一、术前准备 1、探视病人:本组病人以外伤急诊入院病情笃重,伴有不同程度的出血性休克,因此,术前探视病人很重要。一方面了解病人创伤程度及全身情况,对伤情有了充分的估计。另方面绝大多数病人对自己病情的危害性,显出焦虑急躁、恐惧不安的情绪。因此,护理人员应以诚恳友好的态度,向其说明手术的迫切性和必要性。对手术的目的、方法、术中配合、术     

外伤性脾破裂保脾治疗23例体会

目的：探讨保脾治疗脾外伤的可行性及其适应症选择。方法：对23例外伤性脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果：非手术治疗10例，手术治疗13例，均无死亡。结论：脾外伤的治疗应根据患者个体情况及脾破裂的类型而定。必要时采用联合多种方式保脾。     

外伤性脾破裂非手术治疗的诊治体会(附28例报告)

总结28例外伤性脾破裂非手术治疗患者的观察和治疗。正确掌握外伤性脾破裂的非手术治疗适应证以及实施科学、合理、有效、及时、个体化的治疗是保证患者生命安全,促进患者顺利康复的重要保障。