CT引导下穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿11例分析

目的：探讨CT引导下经皮经肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的方法和临床效果。方法：对2007年1月～2010年1月本院11例细菌性肝脓肿患者均进行CT引导下穿刺置管引流,经CT复查,引流管位于脓腔内,经引流管引流出淡黄色脓液,对脓液黏稠的患者进行0．9％NaCl溶液冲洗。结果：11例患者均1次穿刺成功,每例患者均进行1年以上随访,除1例患者脓肿愈合时间超过2个月外,10例肝脓肿完全愈合,愈合时间为15～30d,平均22d．,全组患者均未出现腹腔内出血、胆漏等并发症。结论：CT引导下治疗细菌性肝脓肿安全、有效,值得临床推广。     

CT引导下穿刺置管引流治疗细菌眭肝脓肿11例分析

目的:探讨CT引导下经皮经肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的方法和临床效果.方法:对2007年1月～2010年1月本院11例细菌性肝脓肿患者均进行CT引导下穿刺置管引流,经CT复查,引流管位于脓腔内,经引流管引流出淡黄色脓液,对脓液黏稠的患者进行0.9%NaCl溶液冲洗.结果:11例患者均1次穿刺成功,每例患者均进行1年以上随访,除1例患者脓肿愈合时间超过2个月外,10例肝脓肿完全愈合,愈合时间为15～30 d,平均22 d.全组患者均未出现腹腔内出血、胆漏等并发症.结论:CT引导下治疗细菌性肝脓肿安全、有效,值得临床推广.     

经皮穿刺置入中心静脉导管治疗肝脓肿34例临床分析

目的探讨单腔中心静脉导管在经皮穿刺治疗肝脓肿中的临床应用价值。方法回顾性分析我科采用单腔中心静脉导管经皮穿刺治疗的34例肝脓肿患者的临床资料。结果 34例肝脓肿患者均一次穿刺成功,2例脓肿破溃者联合膈下穿刺置管引流,34例患者均在穿刺24-48h后腹痛症状明显减轻,发热症状消失,引流7-21d脓腔消失后拔管,34例患者均治愈。结论超声引导下经皮穿刺置入单腔中心静脉导管引流治疗肝脓肿疗效确切,并发症少,创伤小,痛苦轻,费用低,并且能在床边操作,值得临床推广和应用。     

经皮穿刺肝脓肿引流术25例临床分析

目的主要探讨了25例经皮肝穿刺肝脓肿引流术的治疗效果。方法使用超声设备进行引导,对25例患者进行经皮穿刺肝脓肿引流,对数据进行医学统计处理。结果经穿刺引流的脓腔当天缩小或消失,未穿刺脓腔在使用敏感抗生素第二周开始缩小。第4周基本消失。结论超声设备引导下的肝脓肿引流术对于肝脓肿的治疗有明显的效果,值得推广     

CT引导下穿刺引流治疗肠道手术后腹腔脓肿的价值

目的探讨CT引导下经皮穿刺引流治疗肠道手术术后并发腹腔脓肿的疗效。方法13例经开腹手术后发生腹腔脓肿患者，均经临床检查、生化检查和影象学检查（B超、CT）确诊为腹腔脓肿，行CT引导下定位穿刺抽吸引流。结果13例患者均成功穿刺，共留置15根引流管，经随访未发现残存感染灶或者复发。结论CT引导下经皮穿刺抽吸引流是治疗腹部手术后腹腔脓肿非常有效的方法。     

肝脓肿介入治疗的护理技巧

目的寻找护理CT引导下肝脓肿穿刺引流术患者的有效方法。方法对8例确诊为肝脓肿的患者,做好行CT引导下定位穿刺抽吸引流术前术后的心理护理和基础护理,每日用抗生素反复冲洗,观察引流液的情况,观察用药后的效果,直至脓腔消失,无脓液引出,拔出引流管。结果8例肝脓肿患者均影象学检查,脓腔消失,脓肿明显缩小,体温正常,痊愈出院。结论CT引导下穿刺抽吸引流治疗肝脓肿的效果,周密细致的护理工作对患者的治疗更起到关键性的作用。     

经导管心包腔内注入尿激酶治疗结核性心包炎60例临床观察

目的观察中量以上结核性心包积液经心包腔内注入尿激酶结合经皮留置导管心包引流治疗减少心包粘连和缩窄的临床效果。方法临床确诊为结核性心包积液60例,在超声心动图定位下采用Seldinger穿刺法经皮心包腔内置入多孔中心静脉导管,并经导管行心包积液闭式引流,直至积液不再流出,用尿激酶5万IU加入生理盐水20ml经导管注入心包腔内,夹管24h后将其全部排出,直至超声心动图证实心包积液消失或仅剩少量,心包纤维素或粘连消失,即可拔出引流导管。结果经皮心包腔内尿激酶治疗有利于心包积液彻底引流,减少纤维素在心包内沉积,复查超声和胸片显示心包积液完全消失43例,少量积液17例,但其积液包裹和心包粘连较治疗前均有显著改善。患者对心包腔内尿激酶治疗具有较好的耐受性,无出血和继发感染发生。结论经皮导管心包内尿激酶纤溶治疗能安全、有效地预防结核性渗出性心包炎患者心包粘连和缩窄的发生。     

超声引导下肝脓肿穿刺引流术的临床价值

目的探讨超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值。方法超声引导下对11例患者进行肝脓肿穿刺抽脓、冲洗、注药。结果穿刺及置管引流成功率较高,经超声复查,11例患者脓肿完全吸收,痊愈。结论超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值。     

超声引导下穿刺置管治疗盆腔脓肿28例分析

目的观察超声引导下穿刺置管冲洗治疗盆腔脓肿的效果。方法对28例盆腔脓肿患者,采取超声引导下穿刺抽脓、置管治疗,其中经腹部穿刺19例,经阴道后穹窿穿刺9例,穿刺结束后置管引流,每日再用0．9％氯化钠注射液和甲硝唑反复冲洗脓腔,同时予静脉滴注抗生素,症状改善,体温恢复正常,B超复查脓腔消失后拔管。结果28例患者均在1—3个月后复查,临床症状消失,B超复查脓腔消失。平均置管时间为8．5d。结论超声引导下穿刺置管冲洗治疗盆腔脓肿具有操作安全、损伤小、疗效确切的优点,适合大部分经保守治疗无效的盆腔脓肿患者。     

CT引导下肺大泡固化术的临床应用及并发症的预防

目的探讨CT引导下经皮穿刺注射医用生物胶治疗肺大泡的临床应用及并发症的预防方法。方法 15例肺大泡患者在CT引导下经皮穿刺注入医用生物胶并抽气引流。结果12例肺大泡患者抽气后空腔完全消失,3例肺大泡明显缩小,患者呼吸功能得到明显改善,呼吸困难评分（MMRC）均较术前下降1-2分。4例并发少量气胸,经吸氧等治疗后恢复,无咯血和局部肺出血并发症发生。结论微创CT定位引导下经皮肺穿刺并注入医用生物胶内固定,置入导管持续负压引流的肺大泡减容方法具有创伤小、效果好、恢复快、费用低廉,患者耐受性、安全性可靠的优点。     

超声引导经皮穿刺治疗结核性冷脓肿的临床意义

目的：探讨结核性冷脓肿微创伤介入治疗方法。方法：超声引导下经皮穿刺（介入超声）对9例结核性冷脓肿进行脓汁引流、脓腔冲洗、注药治疗。结果：全部病例经1～4周后痊愈，未发生并发症。结论：介入超声治疗结核性冷脓肿安全有效，无并发症，值得推广应用。     

超声及DSA透视双重引导介入治疗肝脓肿

目的:探讨利用DSA透视、超声双重引导穿刺引流治疗肝脓肿的安全、直观、简便性。方法:利用DSA透视、超声双重引导,避开肋膈角、胆囊、心脏、大血管确定最佳穿刺点,经皮经肝穿刺脓肿置管引流治疗。结果:25例患者均一次穿刺成功,无并发症发生,脓腔全部消失。结论:DSA透视、超声双重引导下介入治疗肝脓肿是一种具有定位准确,操作直观、安全、简便、连续等优点的引导方法。     

超声引导下介入治疗肝脓肿10例临床价值分析

目的 评价超声引导下穿刺抽脓及置管引流治疗肝脓肿的临床价值.方法 对10例肝脓肿患者在超声引导下进行穿刺抽脓、注药冲洗或置管引流治疗,并行细菌培养、抗感染治疗.结果 10例肝脓肿均成功进行了穿刺抽脓或置管引流治疗,所有患者均未出现穿刺并发症,随访1～6个月,所有患者脓腔闭合,均未复发.结论 超声引导下介入治疗肝脓肿是一种操作简便、安全有效的治疗方法,具有重要的临床推广应用价值.     

CT引导下经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿疗效评价

目的:评价CT引导下经皮肝穿置管引流术治疗肝脓肿的疗效.方法:对临床、检验和影像确诊的18例肝脓肿患者均行CT引导经皮穿刺肝脓肿置管并给予冲洗,同时给予静脉抗炎治疗.结果:18例患者均1次穿刺引流成功,放置引流管并冲洗,平均引流置管时间为18.4天.治愈率100%,无明显并发症.结论:CT引导下经皮穿刺置管引流术微创、安全、有效,是治疗肝脓肿的首选方法.     

超声引导穿刺及替硝唑冲洗治疗肝脓肿的临床应用

目的：探讨彩色超声实时监视引导经皮穿刺抽吸肝脓肿以及替硝唑冲洗的治疗方法和疗效。 方法：彩色超声引导下经皮穿刺对66例肝脓肿进行脓液抽吸、替硝唑脓腔冲洗治疗。 结果：66例全部穿刺成功,细菌培养阳性28例,阴性38例,66例患者经超声介入治疗1—8周后,总有效率100%(66 /66),治愈率97%(64/66),治疗次数1—5次,未发生并发症。结论：彩色超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿是一种简便易行、安全有效、微创的手术方法。     

彩超引导下穿刺置管在肾结石术后肾周脓肿治疗中的应用

目的 探讨彩超引导下穿刺置管治疗肾结石术后肾周脓肿的疗效及安全性.方法 将14例肾结石术后合并肾周脓肿患者采用彩超引导下穿刺置管引流及脓腔冲洗.结果 所有病例均一次性穿刺置管成功,其中6例置入中心静脉导管,8例置入硅胶引流管.抽取脓液量50-450ml,平均165ml.患者置管后平均2d,体温逐渐下降,平均5d后患者体温恢复正常,腰痛症状消失.留管时间5-8d.结论 B超引导下穿刺置管引流治疗肾周脓肿具有创伤小,安全有效,恢复快,操作简单易行,特别适合于有肾脏手术史的患者,值得临床推广.     

CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术效果及临床应用价值

目的评估CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术的效果和,临床应用价值。方法对22例肝脓肿患者行CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术,术中均留置引流管,术后进行局部冲洗及全身抗菌药物治疗。结果22例患者行CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术穿刺成功率为100．0％,全部治愈出院。穿刺术中及术后均未发生出血、胆漏及周围脏器损伤等并发症。结论CT引导下经皮穿刺肝脓肿引流术安全、微创、操作简单,可作为临床治疗肝脓肿的首选方法。     

经皮肺穿刺置管引流治疗肺脓肿15例

目的 B超引导下经皮肺脓肿穿刺置管引流治疗肺脓肿临床应用进行评估。方法在B超引导定位下用外科麻醉包中的穿刺导管对15例患者进行穿刺置管引流。结果 15例肺脓肿患者在B超引导定位下全部操作成功,成功率达100%。成功后置管引流,每日冲洗、注入抗菌素。15例患者中,治愈9例,好转5例,无效1例,有效率达93%,其并发症低,仅0.07%。结论该项技术用于治疗肺脓肿安全性和准确性很高,并具有疗效好、安全方便、定位准确、损伤小、并发症少等特点。对肺脓肿的治疗有重要意义,值得临床推广。     

超声引导介入治疗细菌性肝脓肿42例体会

1999年至2003年我院采用B超引导下经皮经肝穿刺脓腔抽吸脓液及置管引流治疗肝脓肿42例,全部治愈,治愈率达100％。此法具有适应证广、并发症少、简单、易于操作、经济负担少等优点。现将介入治疗肝脓肿的方法及体会报道如下。     

CT导向经皮穿刺猪尾巴导管置管引流治疗肝脓肿的护理

肝脓肿传统的治疗方法是经外科手术切开引流。近年来,经皮肝穿刺引流术已成为治疗肝脓肿的首选方法。我院肝胆外科自2006年8月至2008年11月采用CT引导经皮肝穿刺猪尾巴导管置管引流治疗肝脓肿20例,