三阴乳腺癌的临床病理特征及治疗进展

三阴乳腺癌是乳腺癌的特殊亚型,是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体(Her-2)表达均为阴性的乳腺癌。对其临床病理特征、治疗现状、潜在药物靶点的研究将有助于设计更佳的治疗方案,改善预后。     

三阴性乳腺癌含铂类新辅助化疗的研究进展

乳腺癌居于我国女性恶性肿瘤的首位,其中三阴性乳腺癌占15%~20%。三阴性乳腺癌由于不表达雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2),因此不能获益于内分泌治疗及曲妥珠单抗的靶向治疗。目前主要的治疗方法是化疗,并推荐以蒽环及紫杉类化疗方案为主,但其预后并没有得到很好的改善。含铂类化疗方案可明显提高三阴性乳腺癌患者的PCR,延长患者的无病生存期及总生存期,改善预后。作者对目前三阴性乳腺癌含铂类新辅助化疗方案的研究进展予以综述,希望为临床制定三阴性乳腺癌的新辅助化疗方案提供参考。     

三阴性乳腺癌的生物学特征及治疗

雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及表皮生长因子受体-2（Her-2）均阴性的乳腺癌被称为三阴性乳腺癌。它具有发病年龄轻、恶性程度高、易复发及转移、缺乏有效治疗手段、预后差等特点。三阴性乳腺癌对内分泌治疗及靶向治疗不敏感,化疗是其主要治疗方法。对三阴性乳腺癌生物学特征的理解有利于开发新的治疗靶点,设计更佳治疗方案,改善预后。     

这可能是三阴性乳腺癌最全面的介绍

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤,但整体来说,乳腺癌的预后好于大多数的其他恶性肿瘤,5年生存率约为83.2%。但是,三阴性乳腺癌是预后相对较差的类型。本文尽可能全面地向大家介绍三阴性乳腺癌的相关信息。一什么是三阴性乳腺癌?雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)判定为阴性的乳腺癌叫三阴性乳腺癌.     

三阴性乳腺癌免疫治疗研究新进展

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阴性和人类表皮生长因子2(HER-2)低表达的乳腺癌,与其他乳腺癌相比,它的复发、转移率高且临床预后差.免疫治疗作为继手术治疗、化疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗之后的又一治疗手段,对于三阴性乳腺癌的治疗具有重大意义.本文就三阴性乳腺癌免疫治疗的研究进展作一综述.     

三阴性乳腺癌分子靶向治疗的研究进展

三阴性乳腺癌(TNBC)是雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性的乳腺癌,具有独特的病理和分子生物学特性,表现为复发早、进展快、生存期短和预后较其他类型乳腺癌差的特点。除手术治疗外,化疗是其主要的全身治疗手段。目前靶向治疗正逐步应用于乳腺癌的临床治疗中,对TNBC靶向治疗的深入研究,将有助于临床采取有效的治疗方法以提高其疗效。     

EGFR表达与三阴性乳腺癌靶向治疗的相关性

三阴性乳腺癌是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人类表皮生长因子受体2亚型(HER-2)都阴性的乳腺癌,内分泌治疗和抗HER-2靶向治疗无效,易发生局部复发和远处转移,预后较差.表皮生长因子受体家族(EGFR)在肿瘤的发生发展中具有重要的作用,EGFR在三阴性乳腺癌中高表达,EGFR已经成为肿瘤分子靶向治疗的重要靶点.全文就EGFR表达与三阴性乳腺癌靶向治疗的相关性作一分析.     

三阴性乳腺癌的分子分型及应用

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体均为阴性表达的一类乳腺癌,它是一类具有独特生物学及临床特征的乳腺癌亚型,具有进展快、复发早及预后差的特点。根据三阴性乳腺癌的分子特性,可将其分为六种基因表达亚型。研究表明三阴性乳腺癌基因表达亚型和特定的基因突变亚型之间存在重要关联,这一发现可能为不同亚型的三阴性乳腺癌的个体化治疗提供重要的治疗靶点。本文将概括目前对于三阴性乳腺癌亚型分类的认识,以及这种分类在将来临床实践中的应用。     

三阴性乳腺癌治疗的研究进展

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer，TNBC）是雌激素受体(estrogen receptor，ER)、孕激素受体（progesterone receptor，PR）及人类表皮生长因子受体（human epidermal growth factor-2,HER-2）均不表达的乳腺癌。按其功能特征可归纳为5类分子分型:以DNA修复缺陷或生长因子为途径的基底细胞样三阴性乳腺癌；以上皮-间充质转化和肿瘤干细胞为特征的间质样三阴性乳腺癌；免疫调节型三阴性乳腺癌；雄激素受体过表达的管腔／分泌型三阴性乳腺癌；HER-2富集型三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌恶性程度高且异型性较大，其治疗困难且预后较差，内分泌治疗及靶向治疗不敏感。目前很多学者对于三阴性乳腺癌的治疗各有研究，并有临床试验证实下述治疗有效。     

三阴性乳腺癌化疗疗效及预后分析

目的 探讨三阴性乳腺癌化疗疗效及与预后的关系.方法 147例晚期乳腺癌患者用免疫组化筛选雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体2均为阴性的三阴性乳腺癌,化疗方案为紫杉醇135mg/m2 (或多西他赛75mg/m2)静注,d1;顺铂30mg/m2,静滴,d1～3,21d为1个周期,2个周期后评价疗效,分析三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌临床病理特征、疗效及预后.结果 147例患者中20例(13.6%)为三阴性乳腺癌,三阴性乳腺癌原发灶大小与非三阴性乳腺癌有统计学意义(P=0.042),余临床病理特征无明显差异,三阴性乳腺癌有效率高于非三阴性乳腺癌(P=0.048),但中位肿瘤进展时间分别为5.5月和 6.5月.结论 紫杉醇(或多西他赛)联合顺铂对三阴性乳腺癌较敏感,但中位肿瘤进展时间劣于非三阴乳腺癌.     

三阴性乳腺癌化疗进展

三阴性乳腺癌作为乳腺癌的一种特殊亚型,对内分泌治疗和现有靶向治疗无效,并且通常复发较早、进展迅速、预后较差。现就三阴性乳腺癌的分子分型及其临床价值、化疗药物和化疗方案以及化疗和潜在的新靶点药物联合方面的最新进展作一综述。     

三阴性乳腺癌的临床病理特征及分子研究进展

三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是具有特殊生物学及临床病理学特征的乳腺癌亚型,以雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)均不表达为主要特征。该型乳腺癌组织学分级较高,侵袭性强,除浸润性导管癌外,还包括一些特殊的组织学亚型。TNBC的免疫表型和分子特征与基底样乳腺癌(basal-like breast cancer,BLBC)存在一定相似性。与其他亚型乳腺癌相比,TNBC因缺乏相应靶点而失去了内分泌和靶向治疗的机会,目前以蒽环类为基础的化疗为主,但疗效欠佳,早期局部复发和远处转移率较高,无病生存和总生存率较低,预后较差。同时该组肿瘤具有高度异质性,虽然免疫表型均为三阴性,但形态学、预后及对治疗的反应有很大差别。近年来,TNBC受到乳腺癌临床和病理学界的广泛关注,针对其分子分型以及多种信号通路的靶向药物得到广泛研究。     

肿瘤干细胞在三阴性乳腺癌治疗耐药中的作用及机制研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）是雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）蛋白均呈阴性的临床亚型,占所有乳腺癌病例的15%~20%。与其他亚型相比,TNBC更具侵袭性,其预后差、复发转移率和病死率高。一直以来,TNBC的治疗面临着巨大的挑战,由于治疗靶点的缺乏,细胞毒性化疗是唯一被批准用于TNBC的全身治疗方案。为了改善TNBC患者的疗效,研究者们开展了大量的临床试验来探索更多有效的治疗手段。乳腺癌干细胞（BCSC）的自我更新分化是乳腺癌发生发展的重要机制,能够调控乳腺癌的侵袭转移和治疗抵抗,TNBC中肿瘤干细胞（CSC）比例的升高与化疗耐药和不良预后相关。本综述阐述了TNBC的治疗现状以及CSC在TNBC的发生发展、治疗耐药中的作用机制,探讨了CSC及相关信号因子作为TNBC治疗靶点的潜在价值。     

新疆地区三阴性乳腺癌临床特征及预后分析

探讨新疆地区三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌患者临床特征及预后。方法:选取2002年1月至2003年12月本院收治的可手术切除并经病理证实的333例乳腺癌患者,依据ER、PR、Her-2的表达状况将其分为两组,三者表达均为阴性即为三阴性乳腺癌,另一组即为非三阴性乳腺癌,比较两组临床特征、复发转移情况及5年无瘤生存率。结果:333例乳腺癌患者中,三阴性乳腺癌82例,占24.62%,其淋巴结阳性率为41.5%,截止至随访日期,82例三阴性乳腺癌复发转移21例（25.61%）,251例非三阴乳腺癌复发转移38例（15.14%）,与非三阴性乳腺癌相比,其远处转移的危险比为2.041（P=0.015）,肺转移的危险比为2.551（P=0.036）,手术后3年内复发转移风险危险比为1.948（P=0.042）,生存分析显示三阴性乳腺癌5年无瘤生存率为74.4%,非三阴性乳腺癌为84.9%,两组曲线比较P=0.027。结论:三阴性乳腺癌淋巴结阳性率较非三阴乳腺癌高,其复发转移风险高于非三阴组,主要是远处转移风险较高,具体表现为肺转移风险高于非三阴组,并在术后的3年内复发转移风险高,且5年无瘤生存率低于非三阴性乳腺癌,临床预后差。      

三阴性乳腺癌靶向治疗最新进展

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种特殊类型的乳腺癌,占乳腺癌总确诊的15%~20%。其雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达均阴性,具有独特的生物学特性和临床病理特征,肿瘤异质性很高,临床上具有复发高、转移早和预后差等特点。目前,临床上缺少有效的治疗手段。该综述介绍了TNBC的临床病理特征、分子亚型、几条重要的通路和靶点,以及目前各靶向药物临床试验研究进度,希望为今后TNBC的治疗提供新的临床思路。     

三阴性年轻乳腺癌患者 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2表达和预后的关系

目的：探讨 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2在三阴性年轻乳腺癌患者中的表达情况和预后相关性。方法：回顾性分析62例年龄<40岁行手术切除乳腺癌患者临床资料,其中三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌各31例。对其病理切片免疫组化 BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2蛋白表达水平结果进行分析。结果：BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2阳性和阴性在总生存率和无病生存率上比较差异有统计学意义（ P <0.05）,三阴性乳腺癌患者的BRCA1阳性表达率明显低于非三阴性乳腺癌患者（P <0.05）,而 TopoⅡα、Bcl -2两者比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论：BRCA1、TopoⅡα、Bcl -2低表达和乳腺癌预后存在正相关,BRCA1低表达和非三阴性乳腺癌预后存在相关性。     

三阴性乳腺癌临床病理特点及与EGFR表达关系的探讨*

目的:研究三阴性乳腺癌的临床病理特点、预后及与EGFR 表达的关系。方法:回顾性分析天津医科大学总医院1997年1 月至2004年1 月200 例乳腺癌患者的临床资料,总结其病理特征及随访结果,并将200 例病例对应的石蜡标本制作成组织芯片,用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中ER、PR、HER-2 的表达,进行乳腺癌分子分型。检测EGFR 蛋白的表达,分析其与乳腺癌病理特征及预后的关系。结果:200 例乳腺癌患者中三阴性乳腺癌42例（21.00%）,在患者年龄、肿瘤大小、临床分期、淋巴结状态等病理参数的分析中,三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的分布无明显差异,而在绝经状态及肿瘤组织学分级的分析中,三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌差异有统计学意义（P<0.05）。 三阴性乳腺癌患者中17例死亡（生存率59.52%）,非三阴性患者26例死亡（生存率83.54%）,二者有显著性差异（P<0.05）。 EGFR 在三阴性乳腺癌中表达率较高（69.05%）,与肿瘤组织学分级及淋巴结转移密切相关,且表达EGFR 的三阴性乳腺癌患者生存时间较短。结论:三阴性乳腺癌发病率虽然不高,但其与常规的乳腺癌预后相关因素缺乏特定联系,患者预后差。EGFR 在三阴性乳腺癌中高表达,可作为三阴性乳腺癌的一个重要的预后指标,并为临床提供了治疗的靶点。      

Recent Progress in Triple Negative Breast Cancer Research

Triple-negative breast cancer (TNBC) is defined as a type of breast carcinoma that is negative for expression of oestrogene and progesterone hormone receptors (ER, PR) and HER2. This form of breast cancer is marked by its aggressiveness, low survival rate and lack of specific therapies. Recently, important molecular characteristics of TNBC have been highlighted and led to the identification of some biomarkers that could be used in diagnosis, as therapeutic targets or to assess the prognosis. In this review, we summarize recent progress in TNBC research focusing on the genetic and epigenetic alterations of TNBC and the potential use of these biomarkers in the targeted therapy for better management of TNBC.