晚期乳腺癌手术治疗的探讨(附9例报告)

我院外科自1978年8月至1979年12月,对9例晚期乳腺癌,术前使用大剂量突击化疗后,进行姑息性乳癌根治术,术后按C、M、F、V、P、方案化疗,近期疗效良好。现报告如下。临床资料性别、年龄:均为女性;41～62岁,平均50.6岁。病程:最短为1年6个月,最长15年。均于肿瘤破溃2～3个月后就医。     

双侧乳腺癌(附5例报告)

<正> 双侧乳腺癌也是一种多发癌,可分为同时或非同时出现的双侧原发癌及由一侧原发癌经淋巴管或血道播散至对侧乳房的转移癌。我院近10年来收治乳腺癌病例中,发现双侧乳腺癌5例,现结合病例报告对其诊断与治疗作一简要讨论。     

晚期青光眼的手术治疗(附45例报告)

晚期青光眼又称近绝对期青光眼 ,是指仅存中心 10°以内管状视野或颞侧视岛 ,或视力仅存手动或光感 ,光方向不准 [1 ]的一种青光眼。以往临床上对这一类型的青光眼在治疗上多主张采用药物治疗 [2 ] ,认为原发性青光眼形成管状视野 ,尤其是视野 <10 0的晚期青光眼者 ,一般不宜轻易施行手术。近年来对这一类病人采用手术治疗的方法时有报道。我院 1999年 5月至 2 0 0 3年 6月对 4 5例 (5 0眼 )晚期青光眼行手术治疗 ,近、远期效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 5例中男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均 4 8岁。…     

复发性尿道狭窄的手术治疗(附21例报告)

目的　探讨复发性尿道狭窄的手术方法。方法　对 2 1例再次尿道成形术后的患者资料进行回顾性分析 ,根据狭窄部位和长度不同 ,对手术方法进行探讨。结果　治疗 2 1例 ,18例再手术成功 ,有效率为 85 .7%。结论　重建术方法的选择取决于尿道狭窄段的部位和长度。后尿道狭窄、短的前尿道狭窄采取狭窄段切除端一端吻合术非常可靠 ;对于长的前尿道狭窄 ,皮瓣移植尿道成形术比较理想。     

冠状动脉搭桥手术治疗冠心病(附5例报告)

本文报道5例冠状动脉搭桥手术的体会,用自体大隐静脉作1支吻合2例,2支吻合2例,3支吻合1例,术后随访均恢复良好。作者认为:(1)冠脉狭窄在50％以上,有严重心绞痛,影响生活及劳动力者应列为手术适应证;(2)搭桥手术先吻合哪一端,各有利弊,并因各人习惯而不同;(3)吻合时用Prolene线连续缝合,应注意进出针的方向及松紧度,以避免漏血及吻合口狭窄:(4)在40余例冠脉造影中,约1/3适应手术,实际需要手术者不少,应认真筛选,创造条件,积极开展手术。     

感染性心内膜炎的手术治疗 (附5例报告)

感染性心内膜炎(IE),至今仍是一种较常见的心脏疾病,随着抗生素的应用,其病死率已大大降低,但各种严重并发症仍威     

隐匿性乳腺癌的诊断与治疗(附5例报告)

目的:探讨隐匿性乳腺癌的临床特点和方法,降低误诊及漏诊。方法:对2003年3月—2008年3月我院5例隐匿性乳腺癌进行回顾性分析。结果:5例患者中3例行改良根治术,术后辅以放疗化疗,2例辅助化疗后实施腋窝淋巴结清扫,并继续使用相同方案辅助化疗、放疗。术后存活率差异无统计学意义。结论:隐匿性乳腺癌5年存活率与淋巴结转移数目有关,行保留乳房手术,不影响复发与生存。     

复发性肝癌的再手术治疗体会(附21例报告)

目的探讨肝癌行肝切除术后复发的治疗方法及预后。方法对21例原发性肝癌术后复发病人的临床资料进行回顾性分析。结果 21例术后均复发肝癌中8例行局部切除,2例行局部切除加TACE,2例行局部切除加PEI,局部切除联合TACE和PEI 2例,左外叶切除4例,左、右半肝切除各1例。再手术后死亡14例,其平均生存期18个月,仍存活7例,平均生存期30．8个月;再手术后1、3、5年生存率分别为71．42％、42．86％、38．09％。结论对于术后复发性肝癌,在全身和局部情况允许下,施行再次手术切除或联合TACE、PEI等治疗可以改善其预后。     

复发性疝再手术总结(附34例报告)

目的　总结腹股沟疝的复发原因、避免方法及再手术要点。方法　自 1990年 9月～ 1999年12月收治首次手术后复发疝 34例 ,再次手术修补。结果　随访时间 2～ 5a,平均 44mo ,除 1例术后 4a复发(复发率为 3% )外 ,其余无复发 ,再手术修补成功率 97%。结论　再次手术除强调疝囊高位结扎与腹横筋膜的修补外 ,提出了疝修补可行连续缝合以及近年来新开展的一些疝手术。     

青少年复发性结节性甲状腺肿再手术治疗(附15例报告)

目的 提高青少年复发性结节性甲状腺肿(下简称本病)再手术治疗的安全性,降低手术并发症发生率.方法 回顾性分析手术治疗15例本病的临床资料.结果 4例出现并发症,发生率为26.6%.其中喉返神经损伤2例,经治疗3～6个月发音及患侧声带运动恢复正常;甲状腺功能低下2例,均服用甲状腺素片(40 mg/d)6个月缓解,未出现永久性甲状腺功能低下;1例出现一过性口唇和四肢麻木.余11例无并发症.随访1.5～5 年,无1例复发.结论 复发性结节性甲状腺肿再次手术的并发症明显高于首次手术;对本病应根据病情严格选择手术指征及手术方式,术中尽量保留正常甲状腺组织是降低并发症发生率的关键之一.     

肝移植治疗复发性肝癌(附7例报告)

复发性肝癌的根治性治疗包括再次肝部分切除术及肝移植.有关肝移植治疗复发性肝癌的临床资料国内报道尚少.我院于2004年8月至2005年10月对7例复发性肝癌患者实施肝移植治疗,现总结报道如下.     

经蝶窦显微手术治疗垂体腺瘤(附5例报告)

自１９０９年Ｃｕｓｈｉｎｇ首创经蝶手术治疗垂体腺瘤以来,这一手术方法已为广大的神经外科医师所采用,并获得很好的疗效。自１９９３年７月～１９９７年６月,我院共对５例垂体腺瘤患者施行了经蝶入路显微手术,现报告如下：１　对象和方法１．１　一般资料　本组男２例,女３例。年龄２５～６５岁,平均４５岁。病程４个月～１年,平均５个月。１．２　临床表现　主要表现为内分泌改变及视力、视野障碍,部分病人伴有头痛及颅内压增高等症状。本组病例有视神经损害４例,复视２例,单眼视力减退２例,双眼视力减退２例,１例出现视野缺…     

肺癌脑转移联合手术治疗(附5例报告)

肺癌脑转移联合手术治疗（附５例报告）郑军马元盛刘智鑫（中国人民解放军第２０８医院胸外科１３００６２）郝德江匡明星（中国人民解放军第２０８医院神经外科１３００６２）１９８９年４月至１９９４年１１月对５例肺癌脑转移病人同期行肺内原发肿瘤切除和脑转移瘤摘除...     

复发性脑炎(附24例报告)

脑炎复发罕见,1953年Miller及Evans报导34例急性播散性脑脊髓炎,其中2例以脑症状为主以后复发。1966年Hunter及Jones,报导6例急性昏睡型脑炎,有1例复发。1970年Durston及Milnes报告7     

晚期卵巢癌治疗体会(附3例报告)

1　临床资料例1　39岁。下腹胀痛2周于1992年5月15日入院。病人一般情况好,心肺(-)。腹平软,肝脾肋下未扪及,腹部移动性浊音(±)。妇检扪及右附件鸭蛋大肿块,盆腔有散在硬块。B超示右附件肿块为囊实性。术中见腹腔血性腹水500ml,右卵巢肿块盆腹腔广泛转移,活检为卵巢腺癌?..     

中西医结合治疗乳腺癌(附2例报告)

近年来,我们采用中西医结合治疗乳腺癌,取得了一定效果,为从个别病例中探讨其治疗规律,现特将近期治愈2例报导如下: 例1:女,42岁,左乳房肿块进行性增大一年,破溃半年,创面呈菜花样,出血,质硬,肿块直径为8×8厘米,与胸大肌和皮肤粘连,肿块周围皮下有“卫星结节”,同侧腋下有一枣大淋巴结。病     

冷冻外科手术治疗扩散性肺癌(附25例报告)

对25例晚期肺癌因不宜外科手术切除,同时对放射治疗、化学治疗又无效的病人,采用了液氮直接灌注相变降温冷冻手术。其中原发性肺癌18例,肺转移癌7例,分期两侧手术二例。在随访一年以上的20例中,生存18例。同单纯剖胸探查后化疗和放疗的平均生存率比较有提高,生存质量也有明显改善,为其他治疗方法无效的晚期肺癌提供了一种较好的、可供选择的治疗手段。     

成骨不全症(附5例报告)

成骨不全症(Osteognesis imperfeata)又称脆骨症。临床上大多都以骨折为主要症状就诊,而又常易漏诊、误诊。本院从1983～1991年共收治5例,现报告如下。1 临床资料本组5例,男4例,女1例。初次骨折就诊年龄为出生第三天至一岁。骨折次数最     

肘部尺(桡)动脉插管灌注抗癌药物治疗晚期乳腺癌(附13例报告)

我们科采用肘部尺(桡)动脉插管灌注抗癌药物并辅以手术或放射治疗的方法治疗晚期乳腺癌,虽然病例不多,但收到一定的疗效,现介绍如下。临床资料 13例女性Ⅲ期和Ⅳ期乳腺癌患者,插管化疗前后情况见附表。方法 1.插管动脉的确定:患者仰卧,显露患侧胸壁,上肢外展。对肘部皮肤作常规消毒。铺无菌手术巾。用2％普鲁卡因行局部浸润麻醉。于肘中线下2厘米尺侧作长3厘米左     

糖尿病人伴发外科急腹症的手术治疗(附5例报告)

由于糖尿病人机体抵抗力降低,易感染和患其它急症。尤其伴发外科急腹症往往需手术治疗。该类病人对手术的耐受力差,危险性大,若治疗不当,其死亡率比非糖尿病人要高5倍以上。因而正确控制血糖水平,纠正水、电紊乱、选择手术时机是手术治疗成败的关键。现将我院近年来糖尿病人伴发外科急腹症手术治疗5例病人的治疗体会总结如下。