纱布条填塞宫腔治疗产后大出血36例

产后出血一直是产科最严重的并发症 ,目前仍是产妇死亡的主要原因之一。我院自 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月对 36例产后大出血行宫腔纱布条填塞止血 ,效果满意。现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1994年 10月～ 2 0 0 0年 10月我院共住院产妇 5 873人 ,其中经阴道分娩 3935人 ,剖宫产 1938人 ;平均年龄 2 5 1岁 ,最大年龄 37岁 ,最小年龄 2 2岁 ;36例产后大出血者 ,初产妇 2 8例 ,经产妇 8例 ;经阴道分娩时大出血者 10例 ,剖宫产术中大出血者 2 6例 ,其中子宫下段剖宫产 2 4例 ,古典式剖宫产 2例。剖宫产采用连续硬膜外麻醉。阴道…     

米索前列醇协同缩宫素在剖宫产术中的应用(附50例分析)

产后出血可危及产妇生命 ,是产科常见的严重并发症之一 ,仍是孕产妇死亡的首要原因。随着剖宫产率的不断升高 ,如何减少术中出血显得更为突出 ,故我院采用米索协同缩宫素预防剖宫产术中出血 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 0年我院分娩总数 1486例 ,剖宫产 430例 ,剖宫产率 2 8.92 %。选择 7月至 12月无凝血功能障碍而剖宫产分娩的孕产妇 10 0例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 2 9岁 ;经产妇 8例 ,初产妇 92例 ;孕 35～ 40周 5 8例 ,孕 >40周 42例 ;剖宫产指征分别为头位不正、臀位、胎儿宫内窘迫、过期妊娠、双…     

产后大出血并发DIC的抢救及护理

产科疾病如胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、剖宫产术后大出血、先兆子痫等易引起ＤＩＣ ,临床表现为产后子宫收缩乏力、出血不止及全身凝血功能障碍、休克及重要脏器功能衰竭。 1998年至今来我院产科收治发生产后大出血并ＤＩＣ病人 8例 ,经积极抢救及并行子宫切除术 ,治愈 6例。现将手术行子宫切除术的抢救及护理体会报告如下。1　临床资料本组产后大出血并ＤＩＣ患者 8例 ,年龄 2 0～ 3 5岁。妊高征顺产后大出血 1例 ,胎盘植入剖宫产致大出血 3例 ,剖宫产后大出血 2例 ,外院顺产后大出血转入我院抢救 2例 ,出血量均在3 0 0 0ｍｌ以上。 8例病…     

宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中出血27例体会

产后出血是产科严重的并发症 ,特别是剖宫产术中出血 ,严重者可导致产妇死亡。我院自 1995年始应用宫腔填塞纱布条控制剖宫产术中严重子宫出血 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月本院施行剖宫产 2 5 78例次 ,其中术中出血 >5 0 0ｍｌ 2 7例 (>10 0 0ｍｌ者 2 0例 ,5 0 0～ 10 0 0ｍｌ者 7例 )。初产妇 2 2例 ,经产妇 5例 ,平均孕周 39± 2 17周 ,平均年龄 (2 7.5±1.8)岁。手术采用连续硬膜外麻醉或腰硬膜外麻醉加腰麻联合麻醉。手术方法均为子宫下段剖宫产术 ,术中使用大量宫缩剂 :…     

剖宫产术中托扶子宫对预防产后出血的影响

<正>产后出血是剖宫产术最常见且严重的并发症,更是导致产妇产后死亡最常见的原因之一。为了降低产后出血发生率,有效预防宫缩乏力,本研究选择我院行剖宫产术的产妇200例,随机分成2组,分析剖宫产术中托扶子宫对预防产后出血的影响。1资料与方法1.1临床资料:选择2016年1月至6月在山西省汾阳医院妇产科因有产科指征及社会因素而行剖宫产术的产妇200例,年龄22~40岁,平均(28±4)岁;孕周36~42周,平均(39±2)周,除外前置胎盘及胎盘早剥,术前血红蛋白、血小板计     

髂内动脉栓塞治疗难治性子宫大出血

在妇产科由多种原因引起的子宫大出血是比较常见的。大多能经保守治疗而获得治愈。而有部分保守无效的难治性大出血患者，过去需采用手术方法结扎骼内动脉或切除子宫。我科自1994年5月采用介入法作双侧骼内动脉或子宫动脉栓塞止血，取得非常满意的疗效。现报告如下。资料与方法一、临床资料本文收集5例，年龄22～33岁，平均28岁。其中产后大出血2例，晚期恶性肿瘤大出血3例，出血持续时间均超过一周，出血量均大于1500ml，最多达6000ml，均伴有休克症状，且保守无效。其中1例产后大出血先后两次手术，子宫次全切除，术后2周残端坏死而继续出…     

剖宫产术中出血59例临床分析

剖宫产术中出血严重威胁产妇生命。我院产科于 1996年 7月～ 1999年 6月共住院分娩剖宫产术 6 10例 ,其中术后出血5 9例占 9.6 7% ,本文就其原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　剖宫产术中出血≥ 5 0 0ｍｌ为剖宫产中出血的诊断标准 ,本组剖宫产术中出血 5 9例占 9.6 7% ,同期住院阴道分娩 2 177例。产后出血 135例占 6 .2 0 % ,两者比较Ｐ <0 .0 1。 5 9例剖宫产术中出血者均为足月妊娠 ,其中初产妇 32例 ,经产妇 2 7例 ,初产妇平均年龄 2 5 .4岁。经产妇平均年龄 2 8.5岁 (其中最大 41岁 )。1.2　剖宫产指征分布　剖宫产指征多为两…     

剖宫产子宫下段出血致产后出血68例紧急处理

近年来随着剖宫产率上升 ,剖宫产术中子宫下段出血致产后出血率相应增高。如何处理子宫下段出血是广大产科医师共同关注的问题。本文通过对 6 8例剖宫产术中子宫下段出血致产后出血临床分析 ,提出其紧急处理方法。1　资料与方法1.1　临床资料我院从 1999— 2 0 0 3年共分娩 5 0     

宫缩乏力致顽固性产后大出血的急救与护理

我院产科自1996年6月～1999年8月,共收治该类大出血8例,经积极采取有效的抢救和护理,取得了满意效果,现报告如下。 1 临床资料 宫缩乏力致顽固性产后大出血的8例患者,年龄25～35岁,平均30岁。其中初产妇3例,经产妇5例。6例患者经输血、输液、给氧、保守性手术治疗等措施出血得到控制,2例经上处理不能控制者行子宫切除术得以纠正,8例均痊愈出院。 2 抢救措施 在抢救顽固性产后大出血时要始终贯穿药物及保守手术等各种综合治疗措施。在抢救过程中,应严密观察出血量、生命指征,如保守治疗无效,患者垂危,应及时行子宫切除术,以挽救产妇生命。     

剖宫产术后胎盘残留的临床分析

近年来,剖官产率不断上升,导致其术后并发症的发病率也大幅增加,有报道指出,剖宫产的产后出血发病率远高于阴道分娩[1].而产后出血则是目前导致产妇死亡的产科严重并发症之一[2,3].剖宫产术后胎盘残留是引起产后出血及其他并发症的重要原因.我们总结了我院收治的46例剖宫产术后产后出血的患者的病历资料,进行了比较,并对其中14例胎盘残留患者进行了深入分析,以探讨剖宫产术后胎盘残留导致产后出血的临床特点及其预防措施.1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月至2011年4月我院总分娩例数为851例,剖宫产术后发生产后出血的为46例,年龄17～48岁,平均年龄31.8岁;经产妇20例,初产妇26例;孕次G10P6～G1P1.其余病例有不同次数的人工流产史.     

67例剖宫产术中出血行宫腔纱条填塞的应用

６７例剖宫产术中出血行宫腔纱条填塞的应用曹跃灵产后出血是产科常见的严重并发症。本文就我院１９９２年至１９９５年间、剖宫产术中大出血行宫腔纱条填塞的６７例病例进行回顾性分析，以求对术中大出血的处理进行探讨。临床资料１９９２年１月～１９９５年１２月间，...     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

产后出血是产科常见的严重并发症之一,为产妇死亡的首要原因[1]。尤其在我国农村地区,产后出血的发生率较高,随着剖宫产率的提高,预防剖宫产术后出血是减少产后出血发生率的重要内容之一,为探寻一种安全、简单、高效的预防方法,我们在剖宫产术后30 min将米索前列醇400μg置入阴道后穹隆 催产素20u宫体注射通过增强子宫收缩,预防剖宫产术后出血,经临床观察,效果显著,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料2005年1月至2005年12月在我院产科住院行剖宫产术,有发生产后出血的病理因素的产妇55例,55例对前列腺素均无禁忌症,随机选样分为:米索前…     

产科急症子宫切除19例临床分析

产科急症子宫切除术是在产后发生难以控制的大出血或感染等并发症时 ,为挽救产妇生命所采取的特殊处理方法。因此 ,预防和处理产后大出血是产科临床的重要课题。我院 1987年 3月～ 1998年 3月 ,因产科急症行子宫切除术 19例 ,现分析如下并对治疗和预防进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1987年 3月～ 1998年 3月 ,因产科急症行子宫切除术 19例 ,其中剖宫产术 18例 ,阴道分娩 1例。同期分娩总数 2 73 86例 ,发生率为 0 .0 7% ,低于文献报道的0 .14 % [1 ] 。同期剖宫产 3 713例 ,占剖宫产的 0 .4 3 % ,低于文献报道的 0 .61% [1 ]。…     

子宫下段线性缝合用于前置胎盘剖宫产术中出血效果观察

产后出血是孕产妇在分娩或剖宫产过程中的常见并发症,也是我国孕产妇死亡的首要原因。绝大多数产妇经积极的保守治疗而治愈,但仍有少数难治性产后出血的产妇经保守治疗无效,而需行手术治疗,甚至切除子宫。前置胎盘是临床上引起妊娠晚期出血及产后大出血的常见原因,严重威胁母儿生命,尤其是中央性前置胎盘,由于胎盘完全覆盖宫颈内口,使得大出血的几率大大上升,危害更大。我院运用子宫下段线性缝合治疗前置胎盘剖宫产术产后出血,效果良好。报道如下：     

剖宫产术后晚期产后出血的临床分析

目的：探讨剖宫产术后晚期发生产后出血的时间、病因以及相应的治疗措施。方法2010年6月~2011年3月本院收治的剖宫产术后晚期产后出血患者24例,对其临床资料进行回顾性分析。结果子宫切口感染、子宫复旧不良、宫内残留胎盘蜕膜、子宫内膜炎以及产妇的精神因素等是引起剖宫产术后晚期产后出血的主要原因,多数病例在剖宫产术后2~3周发生产后出血,有的超过4周;16例经保守治疗后痊愈,8例经手术治疗后痊愈。结论临床医务人员应严格掌握剖宫产的手术指征,提高手术的操作水平,积极预防子宫感染及其它并发症,术后合理预防性用药,才能降低剖宫产术后晚期产后出血的发生率。     

米索前列醇治疗产后大出血11例分析

产后出血是产科重要并发症之一 ,特别是难以控制的产后出血 ,可导致病人休克 ,危及生命。本文对 11例因宫缩乏力、胎盘因素引起的难以控制的出血一次性口服米索前列醇(米索 ) 60 0 μｇ ,通过增强子宫收缩 ,使出血量明显减少 ;2例药物治疗无效行子宫切除。现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　 1998年 2月至 2 0 0 0年 2月 ,本院分娩共185 2例 ,产后出血 2 5例。其中子宫出血 >10 0 0ｍｌ 11例。这 11例产后大出血病人中 ,年龄最小 2 2岁 ,最大 3 6岁 ,平均年龄 2 7岁。其中初产妇 8例 ,经产妇 3例。足月妊娠 7例 ,早产 4例。产后出血相…     

新式剖宫产121例临床分析

剖宫产是产科最常施行的手术 ,我们采用现代新式剖宫产术 ,通过效果观察 ,证实此手术有时间短、损伤小、术中出血少、术后疼痛轻、缩短拆线时间等优点 ,现分析报告如下。1　一般资料以我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月住院有剖宫产指征的产妇 ,行新式剖宫产共 12 1例为研究组。剖宫产指征 :头盆不称 43例 ,胎儿窘迫 35例 ,羊水过少 11例 ,妊高征 6例 ,胎膜早破 9例 ,臀足位 9例 ,高龄初产 5例 ,社会因素 3例。年龄最小 2 2岁 ,最大 38岁 ,平均 2 8岁 ;均为孕 36～ 43周 ;临产 90例 ,择期 31例。新生儿出生体重最小 2 30 0 g,最大 430 0 g…     

剖宫产产后出血原因及防治的探讨

随着围产医学的发展 ,剖宫产术已成为处理高危妊娠的一种重要手段 ,对降低孕产妇病死率及围产儿病死率起到了重要作用。但同时剖宫产所引起的并发症也是不容忽视的 ,与阴道分娩相比 ,剖宫产存在着出血、感染、脏器损伤、麻醉意外等各种并发症。本文就我院 1 998～ 2 0 0 1年剖宫产产后出血 72例临床资料进行分析 ,探讨出血原因及其防治。1　资料与方法1 1　资料来源　选择我院 1 998年 1月至 2 0 0 1年1 2月住院分娩剖宫产产后出血病例资料进行回顾性分析。产妇年龄 2 0～ 4 2岁 ;孕周 32 + 4 ～ 4 3-1 周 ,孕 1次 2 3例 ,孕 2次 2 8例 ,孕…     

剖宫产术中出血原因及相关因素分析

产后出血是产科常见的严重并发症 ,至今仍居我国产妇死亡的首位[1] 。随着剖宫产率的升高 ,剖宫产术中出血也相应增高 ,并成为产后出血的主要原因[2 ] 。现将我院近 3年剖宫产术中出血≥ 4 0 0ｍｌ者作一回顾性分析 ,以便探讨其相关因素及防范措施。1　资料与方法1 1　收集 1996年 1月至 1998年 12月在我院剖宫产病历 ,将手术中出血≥ 4 0 0ｍｌ者列为研究对象 ,按1∶4随机选配同期剖宫产病历作为对照 ,均选择研究对象前后病历各 2例配对对比分析。用单因素分析法 ,统计学用卡方检验。1 2　产后出血量判断　以容量法及面积法计算。2　结　…     

产科子宫切除术165例临床资料分析

全国孕产妇死亡监测协作组统计 ,产科大出血是孕产妇死亡的主要原因 ,占孕产妇死亡总数的 1/ 2。而子宫切除术是抢救产科大出血病例的重要手段。本文对我院 2 0 a来产科子宫切除 16 3例临床资料进行回顾性分析 ,重点讨论了产科子宫切除术的手术指征、术式及发生率。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1976年 1月至 1995年 12月底共行产科子宫切除术 16 3例。分两组 :A组 ,1976年 1月至 1985年 12月底 10 a间 84例 ;B组 ,1986年 1月至 1995年 12月底共 79例。其中最小年龄 2 1岁 ,最大年龄 40岁 ;最小孕周 2 8周 ,最大孕周 44周。1.2　产科…