手术室外来器械的零风险管理

目的探讨手术室外来器械的零风险质量管理,杜绝医院感染的发生。方法将外来手术器械严格按照再生医疗器械操作规程,进行准入、回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、监测、储存、发放、使用等各个环节的质量管理,实行全程质量的零风险管理。结果各种外来手术器械及物品均符合卫生部有关医院感染管理质量标准要求,手术室外来器械的质量管理已走上规范化、程序化、科学化和社会化管理的轨道。结论外来手术器械的零风险质量管理在手术室医院感染控制中起主导和关键作用。     

手术室对外来器械规范化管理的探讨

外来器械是指器械代理商提供给医院手术室临时使用的手术器械,这类器械流动性大,清洗灭菌质量存在严重安全隐患,完善对外来器械的规范化管理势在必行。为了规避外来器械使用中的风险因素,杜绝院内感染的发生,笔者所在医院手术室制定了外来器械的准入、接收、清洗、灭菌、术中使用、术后处理等流程,建立手术室护士、供应室专科护士、厂家技术员的培训制度,使外来器械的合格率明显提高,保障了手术患者的安全。     

手术室外来器械的管理

我院根据卫生部2009年12月1日颁布实施《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》的要求,完善相关制度及操作流程.自2010年1-12月对外来器械采取一系列管理措施,现介绍如下.1 目前我院外来器械管理存在的问题1.1 外来器械清洗质量难以保证几乎所有器械公司均存在同一器械先后在＞2所医院使用,由于时间紧急,外来器械代理商对器械清洗流程不了解,常出现重灭菌轻洗涤现象,可能出现器械未清洗或清洗不彻底,而直接进入灭菌状态.1.2有多个厂家的外来器械在手术室内使用 同一日内多台骨科手术,有多个外来器械在手术室内使用,且数量较多,植入物及工具亦不同,容易混淆;骨科医师因工作繁忙与外来器械代理商沟通不到位,造成外来器械迟送或未送等,影响选择最佳消毒灭菌方法的时机,延误手术进行时间,有伤口感染的安全隐患存在.     

手术室对外来手术器械及外来器械护士的无缝隙管理

目的 讨论手术室如何对外来手术器械及外来器械护士进行管理,以保障病人的安全.方法 制定外来手术器械及器械护士的管理制度,完善外来手术器械的流程管理,保证病人的手术安全.结果 外来手术器械的清洗、灭菌质量得到保证,加强了外来手术器械护士对手术室护理工作的合法性和依从性,保证了对外来手术器械的质量监督和追溯.结论 完善对外...     

PDCA循环管理在手术室外来器械管理中对降低医院感染发生率的作用

目的：PDCA循环管理在手术室外来器械管理中对降低医院感染发生率的作用。方法：选取本院手术室外来器械200件作为研究对象,根据器械管理当中实施管理方法的差异分组,常规组（n=100）：常规管理,实验组（n=100）:PDCA循环管理,对比在不同管理模式应用下外来器械管理质量以及清洗灭菌合格率、医院感染发生率。结果：组间数据相比较,通过PDCA循环管理模式的实施,相比于常规组,实验组管理质量得到了显著的提升;清洗灭菌合格率更高;医院感染发生率得到了有效的管控,P<0.05。结论：在手术室外来器械管理中实施PDCA循环管理,提升整体管理质量的同时,保证器械的灭菌合格率,从根本上降低手术治疗过程当中院内感染发生的几率。     

手术室与供应室一体化器械管理

为了加强手术室器械统一管理、回收和供应，降低手术感染几率，我院于2007年，采取手术室与供应室一体化器械管理。这样有利于手术器械的保养，有利于感染控制，提高手术质量。     

外来手术器械在手术室的应用管理(综述)

探讨医院外来手术器械在手术室的应用管理问题。对目前外来手术器械在手术室的应用管理中存在的问题进行综合分析,并综合论述了相关的改进措施。     

手术室应急外来骨科器械的规范化管理

目的 对手术室应急使用的外来骨科器械实施规范化安全管理,保证手术安全,防止医院感染.方法 对业务员实施规范化岗前培训,应急外来器械实行由手术室接收、业务员清洗、手术室检查清洗效果,专业护士灭菌,登记及术后处理等规范化管理程序.结果 2009年1月-2010年12月急诊共使用了860例次骨科外来器械,其中四肢骨折内固定术790例,锁骨骨折内固定术70例,无一例因器械原因导致手术感染发生.结论 手术室对应急使用的外来骨科器械采取规范化安全管理,重视器械在洗涤、灭菌及术后处理等方面的质量控制,保证手术的安全和及时进行,杜绝交叉感染,防止医院感染的发生.     

医院手术室感染预防与管理

探讨医院手术室感染的预防与管理,严控医院感染,提高医护质量,有效地落实手术室消毒隔离措施是控制医院感染的重要途径。     

分级管理模式在手术室护理管理中的应用效果分析

目的探讨分级管理模式在手术室护理管理中的应用效果。方法选取本院86名手术室护理人员作为研究对象,于2017年6月实施分级管理模式,干预时间为6个月。比较实施分级管理模式前(2017年1—5月)、后(2017年6—12月)不良事件发生率、护理业务知识考核情况、满意度。结果实施后护理人员不良事件发生率(6.98%)低于实施前(17.44%),差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员理论知识、操作技术评分均优于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理人员自身满意度(90.70%)高于实施前(79.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论分级管理模式可有效降低手术室护理人员不良事件发生率,提高护理人员理论知识、操作技能水平,改善其对自身的满意度,优化手术室护理质量。     

北京市17所基层医院计划生育手术室感染管理的问题与对策

目的了解北京市二级以下医疗机构计划生育手术室感染管理现状,提出具体改进措施。方法采取现场检查与问卷调查相结合的方法,对北京市17所医院进行调查。结果 17所医院均建立了感染管理委员会,做了医院感染知识的培训工作,17.6%的医院手术室布局流程不合理,29.4%的医院没有手术器械清洗酶,47.1%的医院没有超声清洗设备和高压水枪;患者术后均使用抗菌药物,但7所专科和民营医院不能做耐药菌的相关检测;日常工作中的感染控制工作还不够规范和完善。结论 17所医院感染管理组织形式基本健全,但管理职能不够完善,医院感染专兼职人员水平参差不齐;器械清洗设备投入不足,专科和民营医院的感染管理水平亟待提高。     

洁净手术室的医院感染管理环节控制

目的 加强洁净手术室医院感染管理环节控制,确保洁净手术室空气质量,以降低手术切口感染率.方法 针对难以控制的环节,以学习、训练为基础,实行人性化管理与强制性管理相结合.结果 有效克服了洁净手术室医院感染管理环节控制难点,确保了洁净手术室的空气质量,降低了手术切口感染率.结论 加强学习、强化训练、制度落实、严格管理是克服洁净手术室医院感染管理环节控制难点的关键.     

医疗单位手术室微生物动态变化对医院感染影响的探讨

目的　了解手术过程中手术室空气微生物动态变化及其对医院感染的影响。方法　选择 5所医院的手术室 ,于春夏秋冬 4个季节 ,分别在手术室消毒后使用前、患者进入手术室后、麻醉 消毒 铺单等准备阶段、手术开始后 1h和 2h、手术终末等 6个时段 ,采用沉降法进行空气采样。结果　春夏秋冬手术室空气微生物含量平均值和标准差为 :91 7.1 3± 5 78.73,92 2 .30± 5 94 .4 9,6 33.5 3± 2 96 .2 3,4 73.31± 2 0 5 .0 5。手术过程中各时段 (按方法中顺序 )空气微生物含量平均值和标准差分别为 :1 78.4 5± 1 0 3.1 2 ,5 0 1 .6 3± 1 5 2 .2 0 ,896 .0 5± 2 95 .5 3,6 31 .5 2±1 85 .87,973.5 1± 4 84 .5 2 ,1 2 38.32± 5 6 6 .2 8。结论　春夏季微生物含量较高。随着手术进程的开展 ,微生物含量呈上升趋势 ,当空气中微生物含量≥ 1 70 0CFU/m3 ,医院感染相关性增大。手术室人员量及外环境对空气中微生物变化有一定影响     

新型冠状病毒肺炎疫情期间手术室仪器设备管理与使用的安全策略

介绍了新型冠状病毒肺炎疫情期间针对手术室仪器设备的管理和使用组建应急管理团队、制订应急管理预案和具体实施环节的做法,提出了制订应急预案并进行针对性的训练、根据仪器设备的材质选取合适的消毒灭菌方式等建议,以最大程度地切断新型冠状病毒传播途径,避免发生群体性暴露事件和输入性感染病例,为手术室同行处理类似问题提供可借鉴的经验。     

医院洁净手术室综合性能检测与管理

目的了解某医院洁净手术室使用2年后的洁净效果，进一步规范管理，保证其洁净效率。方法对该医院洁净手术室常用的手术间进行抽样检测，并将检测结果与2年前相应手术室验收时的检测结果进行比较分析。结果2年前验收检测结果基本符合GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》（以下简称“规范”）要求；而2年后的监测结果显示，12号、7号手术间的≥0．5,μm粒子数和≥5μm粒子数均不符合《规范》要求；3号和6号手术间的手术区≥0．5μm粒子数和≥5μm粒子数不符合《规范》要求；3号手术间的最小静压差和6号手术间的相对湿度不符合《规范》要求。结论该医院洁净手术室管理存在缺陷，造成洁净效果不符合标准要求，需要强化管理、定期维修和监测。     

洁净手术室使用前后主要卫生指标监测

目的比较洁净手术室使用前后主要卫生指标的变化,探讨其影响因素,找出改进措施。方法 2015年对成都市内部分洁净手术室进行检测,根据不同使用年限及维护情况将调查的手术室分为新建组、更换组与非更换组,分析3组洁净手术室指标合格率变化情况。结果共检测洁净手术室111间,包括新建组56间,使用超过1年手术室55间,其中更换组24间,非更换组31间。新建组、更换组、非更换组空气洁净度合格率分别为98.21%、100.00%、74.19%,3组比较,差异有统计学意义(P0.001),其中新建组、更换组空气洁净度合格率高于非更换组,新建组与更换组间比较差异无统计学意义(P=1.000);3组洁净手术室空气细菌浓度、静压差、换气次数比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论洁净手术室使用1年后,空气洁净度会降低,静压差、换气次数未发生明显变化,提示在空气细菌浓度指标合格时,仍需留意洁净度超标带来的感染风险,更换洁净手术室高效过滤器能明显改善手术室洁净度状况。