肝血管平滑肌脂肪瘤五例报告并文献复习

  目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤（HAML）的临床病理特点、免疫组织化学特征、诊断和鉴别诊断要点。方法 采用常规HE切片及免疫组织化学Envision二步法染色对5例HAML进行研究。所有病例均行手术治疗并随访观察。结果 5例HAML中，女性明显占多数（4∶1），且大多无症状（3／5）。组织学上，肿瘤由平滑肌细胞、厚壁血管及脂肪3种成分按不同比例混合组成。肌样细胞为肿瘤主体细胞，主要有透明细胞型、蜘蛛样细胞型、梭形细胞型和多形细胞型。免疫组织化学染色显示，瘤细胞呈HMB45（5／5），A-103（5／5），SMA（5／5）和CD117（4／5）阳性。5例均呈良性经过，术后随访无复发。结论 HAML具有特殊的病理形态特征和免疫组织化学特点，目前主张将其归入血管周上皮样细胞相关肿瘤；HMB45，A-103，SMA和CD117的阳性表达对HAML诊断具有重要的意义；HAML手术切除可治愈。     

乳腺恶性分叶状肿瘤的临床病理学观察

目的：探讨乳腺恶性分叶状肿瘤的临床病理特征、免疫组织化学特征、诊断及鉴别诊断、预后。方法：对6例乳腺恶性分叶状肿瘤进行病理组织学观察和免疫组织化学标记,并随访10—84个月。结果：乳腺恶性分叶状肿瘤病史上均有较长时问或数年前相对静止的无痛性肿块。大体结构呈分叶状膨胀性生长、包膜不完整或无包膜;镜下肿瘤组织由间叶细胞构成,细胞异型性大,主要呈纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤形态,部分肿瘤组织向脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、及横纹肌肉瘤方向分化。肿瘤组织可以经淋巴道转移。肿瘤细胞免疫组织化学表达情况：Vim：6／6、AE1／AE3：0／6、EMA：0／6、CD117：3／6、CD34：1／6、S-100：2／6、SMA：2／6、CD99：4／6、bcl-2：3／6、p53：5／6、Ki67：〉10％、ER：0／6、PR：2／6、MyoD1：1／6。结论：乳腺恶性分叶状肿瘤病理诊断主要依据组织学观察,免疫组织化学检测有一定的辅助作用。预后主要由肿瘤组织分化程度决定。     

P16蛋白在食管鳞状细胞癌的表达及意义

目的探讨多肿瘤抑制基因P16／MTS1在食管鳞状细胞癌形成中的作用。方法采用免疫组织化学方法，对51例食管鳞状细胞癌及其16例淋巴结转移癌进行了P16蛋白多克隆抗体免疫组织化学染色。结果P16蛋白在食管鳞状细胞癌中呈低表达，阳性率为45．1％（23／51），阳性率显著低于正常食管粘膜及癌旁组织（P＜0．01），在各组织学分级的食管癌中阳性率分别为：Ⅰ级66．7％（14／21），Ⅱ级34．8％（8／25），Ⅲ级14．3％（1／7），Ⅰ级显著高于Ⅱ级（P＜0．05），P16蛋白阳性率与肿瘤分化程度呈负相关（P＜0．01），与肿瘤浸润、转移无相关性。结论食管癌中有频发的P16基因失活，致基表达下降，并与组织分化程度有关，而与肿瘤浸润、转移无密切关系     

孤立性纤维性肿瘤和血管外皮瘤临床病理观察

目的：通过观察孤立性纤维性肿瘤（SFT）和血管外皮瘤（HPC）的组织形态学特征和免疫组织化学表型，探讨二者之间的本质和相互联系。方法：对12例SFT和6例HPC进行临床病理分析、形态学观察和免疫组织化学染色的检测。结果：光镜下SFT具有大量疏密相间的梭形细胞、灶性血管外皮瘤样区域，并见较多胶原沉积及血管壁的透明变性。HPC肿瘤细胞单一，可见大量不规则分枝血管，呈鹿角状。12例SFT中，CD34和Bcl-2呈弥漫性强阳性（均为100％），CD99阳性率为75．00％。6例HPC中，CD99和Bcl-2为66．67％，CD34仅为16．77％。结论：两种肿瘤同属纤维母细胞／肌纤维母细胞肿瘤家族，在形态改变和免疫表型上有所重叠，但仍具有各自的病理形态特点，因此可分别视为独立的肿瘤类型。     

滑膜肉瘤临床病理分析

目的：探讨滑膜肉瘤的临床病理诊断和鉴别诊断。方法：收集滑膜肉瘤石蜡包埋标本41例,采用组织化学染色,免疫组织化学标记和逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）等方法对肿瘤进行临床病理分析,为肿瘤的诊断和鉴别诊断提供科学依据。结果：12例（29%）双相分化型,22例（54%）单相纤维型,7例（17%）低分化型。36例（88%）上皮性标记[CK和（或）EMA]和间叶性标记（Vim）均阳性,5例（12%）仅间叶性标记阳性。RT-PCR检测20例标本,其中18例（90%）有融合基因SYT-SSX表达。结论：通过常规染色组织形态观察,结合免疫组织化学标记及特异性融合基因SYT-SSX检测,能够对滑膜肉瘤做出临床病理诊断。     

肺炎性肌纤维母细胞肿瘤三例临床病理分析

目的探讨肺炎性肌纤维母细胞肿瘤（IMFY）的临床及病理组织学特征。方法采用光学显微镜、免疫组织化学对3例肺IMFT进行观察，并复习文献。结果肿瘤组织于光学显微镜下主要为长梭形细胞散在于丰富的间质中，并可见浸润的淋巴细胞、浆细胞、组织细胞及泡沫细胞等。免疫组织化学示SMA、Actin弥漫（＋），desmin局灶（＋），CK偶尔（＋），ALK偶尔（＋）。1例随访10个月复发。结论肺IMFT是一种罕见肿瘤，临床表现以胸痛和（或）血痰为主要症状，确诊需依靠病理检查及免疫组织化学。鉴别诊断包括肺肉瘤样癌、炎性纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、纤维瘤病等。     

胃肠道间质瘤58例临床病理分析

 分析胃肠道间质瘤（GIST）的形态特点和免疫组织化学特征，探讨肿瘤的组织来源和分型。方法 对58例GIST进行光镜观察，用EnVision二步法免疫组织化学方法检测波形蛋白、CD117（c-Kit）、CD34等抗原标记物在肿瘤中的表达情况。结果 58例GIST占同期消化系统间叶性肿瘤的86.6 %（58／67）；其中梭形细胞为主者41例，伴有上皮样细胞者12例，单纯由上皮样细胞组成者5例，瘤细胞呈长、短梭形和圆形，胞质弱嗜酸，常见核端空泡，有时呈印戒样或透明细胞样；排列呈漩涡状、栅栏状或弥漫性巢状。免疫组织化学显示肿瘤组织中抗原标记物表达阳性率波形蛋白为100 %（58／58），CD117 94.8 %（55／58），CD34 79.3 %（46／58）。结论 GISTs是消化道最常见的间叶性肿瘤，光镜形态与真性肌源性和神经源性肿瘤极为相似，CD117、CD34等免疫标记物可对其作出正确诊断，GIST可能起源于多潜能的、卡哈尔间质细胞样的前体细胞。     

胰腺实性假乳头状肿瘤的临床病理学分析

目的探讨胰腺实性假乳头状肿瘤（solid－pseudopapillary tumor，SPT）的临床特点、病理形态学、免疫组织化学特征及预后。方法对36例SPT患者的临床资料、病理组织学形态及免疫组织化学特征进行研究。结果36例SPT患者临床以腹痛为主要症状。肿块位于胰头15例（41．7％），胰体5例（13．9％），胰体尾9例（25．0％），胰尾7例（19．4％）。组织学上肿瘤主要由实性区和假乳头状区混合构成，瘤细胞围绕纤维血管轴心生长。免疫组织化学结果显示，B．catenin的表达率为94．4％，CD10的表达率为80．6％，CD56和Vim的表达率分别为83．3％和91．7％。32例获得随访资料，随访时间3—96月不等，30例无瘤生存。1例术后复发，1例肝脏转移，均予手术切除，目前无死亡。结论SPT是一种少见的低度恶性肿瘤，可能来源于胰腺多潜能干细胞。免疫组织化学对其诊断和鉴别诊断有重要价值，手术切除后预后好。     

硬化性上皮样纤维肉瘤的诊断与鉴别诊断

目的　探讨硬化性上皮样纤维肉瘤的组织学诊断及鉴别诊断。　方法　对２ 例硬化性上皮样纤维肉瘤进行临床病理学和免疫组织化学研究。　结果　２ 例均为成年患者,临床表现为右大腿无痛性缓慢生长的肿块。大体上肿瘤呈结节状或分叶状,无包膜,质地坚韧而有弹性感。组织学上具有两种特征性的形态：其一为瘤细胞胞浆透亮,似上皮细胞,排列成条束状、巢状、片状或腺泡状;其二为肿瘤的间质中大量胶原纤维发生透明样变性,形成硬化性的基质。免疫组织化学标记显示上皮样的瘤细胞强阳性表达波形蛋白（ｖｉｍｅｎｔｉｎ） ,部分弱阳性表达上皮膜抗原（ＥＭＡ） 而细胞角蛋白（ＣＫ）、Ｓ１００、平滑肌肌动蛋白（αＳＭＡ）、结蛋白（Ｄｅｓｍｉｎ） 及黑色素瘤相关抗原（ＨＭＢ４５） 均为阴性。　结论　硬化性上皮样纤维肉瘤是一种低度恶性的纤维肉瘤,在组织学上应与一些具有上皮样形态及硬化性间质的肿瘤相鉴别     

术中冰冻切片联合快速免疫组织化学染色检测乳腺癌前哨淋巴结微转移的临床研究

目的探讨术中冰冻切片联合快速免疫组织化学检测对乳腺癌前哨淋巴结（SLN）微转移的诊断价值,分析SLN微转移与临床各因素的关系。方法对43例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检（SLNB）,切除SLN送快速病理学检查。以100μm为间隔,进行连续切片（SS）,并做冰冻切片HE染色及快速免疫组织化学染色检测SLN微转移[检测广谱细胞角蛋白（pan—CK）及上皮膜抗原（EMA）的表达];采用）（2检验或连续性校正x。检验对定性资料进行统计学分析。结果43例乳腺癌患者成功行SLNB,共检出SLN100枚。4例冰冻切片HE染色查见癌转移,39例HE染色阴性者继续行快速免疫组织化学染色检出微转移者6例。冰冻切片检测SLN癌转移率为9．3％（4／43）,冰冻切片联合术中快速免疫组织化学染色检测SLN癌转移率为23．3％（10／43）。两者的灵敏度、特异度、总符合率和假阴性率分别为36．4％／90．9％、100％／100％、83．7％／97．7％、63．6％／9．1％。SLN微转移与月经状态、肿瘤分期、组织学类型、肿瘤位置、激素受体状态及人表皮生长因子受体2（HER-2）状态无明显关系（P〉0．05）。结论术中冰冻切片联合快速免疫组织化学染色法提高了SLN微转移的检出率,减少了假阴性率,且安全、快速、花费少,值得在临床推广使用。     

EWS-ATF1融合基因在透明细胞肉瘤中的表达及其诊断意义

目的: 探讨在透明细胞肉瘤(CCS)石蜡包埋组织中检测EWS-ATF1融合基因的可行性及EWS-ATF1融合基因表达在透明细胞肉瘤诊断中的意义。 方法: 收集1992年～2006年期间确诊的26例CCS石蜡包埋组织标本,20例非CCS石蜡包埋组织标本为对照组,β-肌动蛋白和β₂微球蛋白作为内参照,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和巢式PCR检测EWS-ATF1融合基因的表达;过氧化物酶染色(SP)方法对26例CCS石蜡组织标本进行免疫组化染色,检测S-100、HMB-45蛋白的表达。 结果: 26例标本中,有22例β-肌动蛋白阳性;24例β₂微球蛋白阳性,其中20例EWS-ATF1融合基因阳性(16例EWS-ATF1Ⅰ型,4为EWS-ATF1Ⅲ型),余4例EWS-ATF1融合基因阴性。对照组均未检测到EWS-ATF1融合基因的表达。26例CCS石蜡组织标本中S-100及HMB-45的总阳性率分别为79.2%和70.8%。 结论: 在CCS石蜡包埋组织中运用RT-PCR检测EWS-ATF1融合基因是可行的,可作为辅助诊断和鉴别诊断的有力工具。     

23例软组织颗粒细胞瘤临床病理学特征

目的:探讨软组织颗粒细胞瘤(GCT)的临床病理学特征，以提高对该肿瘤的诊断水平。方法:收集23例存档GCT标本，对其进行免疫组化染色及分子病理学检测，并结合文献对其临床病理学特征进行综合分析。结果:23例GCT患者平均年龄47.9岁（范围为16~70岁），其中女性16例（69.6%），男性7例（30.4%）。21例（91.3%）为良性，2例（8.7%）为恶性。显微镜下，良性GCT肿瘤细胞呈圆形、卵圆形或多角形，细胞质嗜伊红颗粒明显。21例（91.3%）良性病例均未见核分裂象及坏死。2例恶性GCT细胞异型性明显，核分裂象分别为7个和4个/10HPF，其中1例可见坏死。免疫组化染色S-100、CD68、Vimentin在良性中阳性率分别是100%（21/21）、90.5%（19/21）、100%（21/21），恶性中均为100%（2/2）；良性Ki-67增殖指数平均2.1%（范围0%~10%），恶性Ki-67增殖指数平均22.5%（范围15%~30%）。1例足部恶性GCT行荧光原位杂交检测，未检测到EWSR1重排，进一步除外透明细胞肉瘤。良性GCT随访19例（14个月至8年）无复发，2例复发均为恶性GCT。结论:GCT是一种少见的外周神经组织肿瘤，免疫组化是GCT诊断的常规手段，分子遗传学还有待于深入研究。GCT注意应与多种病变鉴别，特别是冰冻病理学检查容易误诊。     

透明细胞肉瘤的病理诊断与鉴别诊断

目的 掌握透明细胞肉瘤的临床病理特点及组织学不典型性。方法 光镜观察3例透明细胞肉瘤组织形态结合免疫组化染色结果分析。结果 女性2例，男性1例，年龄 27－50岁，病变部位主要位于四肢远端，组织学显示，该肿瘤细胞组织形态不典型，特别需要和滑膜肉瘤，上皮样肉瘤，恶性腱鞘巨细胞瘤鉴别。 所有病例HMB－45和S－100均表达阳性。结论 透明细胞肉瘤常发生于20至40岁的中青年，透明细胞肉瘤的病理学特点及鉴别诊断紧密结合临床表现和免疫组化结果。     

指突状树突状细胞肉瘤诊治探讨

目的：探讨树突状细胞肉瘤的临床特征、诊断、治疗和预后。方法：对1例指突状树突状细胞肉瘤进行临床病理特点分析,CHOP（环磷酰胺、表阿霉素、长春地辛、地塞米松）方案化疗并观察疗效,复习文献总结国内树突状细胞肉瘤诊治情况。结果：临床表现为全身淋巴结肿大,颈部呈巨大肿块,两肺弥漫性微小结节,伴盗汗、轻度贫血。病理结果示淋巴结结构破坏,瘤细胞成梭形,形成束状,交错状排列。免疫组化S-100（＋）、Vimentin（＋）、Fascin（＋）、Lyso（＋）、Ki-67（＋）,部分肿瘤细胞CD68（＋）。经CHOP方案化疗后达到部分缓解。Langerhans细胞肉瘤罕见,呈高度恶性表现,常累及多个器官,目前国内仅3例报道。指突状树突状细胞肉瘤国内共报道6例,年龄19～41岁（中位33岁）,颈部淋巴结好发,手术后无病生存时间2～15月（中位10月）,18月总生存率40%（2/5）。滤泡树突状细胞肉瘤18例,年龄16～63岁（中位37岁）,发病部位1/3以上在结外,无病生存时间5～72月（中位11.5月）,18月总生存率100%（6/6）。结论：树突状细胞肉瘤诊断依赖病理和免疫组化;治疗尚需规范,可采取手术、放疗、化疗相结合的方案。     

透明细胞型脑膜瘤临床病理分析

目的:探讨透明细胞型脑膜瘤的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析6例透明细胞型脑膜瘤患者临床及影像学资料、组织学形态及免疫组化结果,并进行随访。结果:患者6例,男性2例,女性4例,手术时年龄14～39岁（平均年龄:26岁）。发生部位分别为桥小脑角区5例（左侧1例,右侧4例,其中1例为多发,包括右侧桥小脑角区及双额叶间大脑镰旁）,骶尾部1例。临床症状与肿瘤部位相关。肿瘤最大直径约3.3~17.2 cm。手术方式分别是3例完全切除,2例次全切除,1例为穿刺活检。病理学检查示瘤细胞呈片状排列,中间交织着透明变性的块状胶原,细胞呈多边形,胞质透明,胞核居中。免疫组化显示EMA（6/6）、PR（5/6）、Vimentin（6/6）阳性,GFAP、S-100蛋白、CK均为阴性,特殊染色显示PAS(+),D-PAS（-）。Ki67标记指数2%~10%。3例获得随访资料,随访时间6~25个月,1例（例2）完全切除术后死亡,1例（例3）次全切除术后进行放射治疗,现带病生存,1例（例6）完全切除术后无病生存。结论:透明细胞型脑膜瘤是一种罕见的脑膜瘤类型,诊断时依靠形态学结合免疫组化染色,需与胞浆透亮的脑肿瘤鉴别。该类型肿瘤好发于年轻人,复发率高,建议进行影像学监测。     

Neoplasms associated with paraneoplastic pemphigus: a review with emphasis on non-hematologic malignancy and oral mucosal manifestations

The review included 163 cases of paraneoplastic pemphigus (PNP) reported between 1990 and 2003, including a new unique case of PNP associated with occult breast cancer and an ovarian cyst of borderline malignancy. Hematologic-related neoplasms or disorders were associated with 84% of the cases, with non-Hodgkin lymphoma (38.6%) as the most frequent, followed by chronic lymphocytic leukemia (18.4%) and Castleman's disease (18.4%). The non-hematologic neoplasms comprised 16% of all cases: epithelial origin-carcinoma (8.6%), mesenchymal origin-sarcoma (6.2%), and malignant melanoma (0.6%). Carcinoma cases comprised 58% of the non-hematologic neoplasms. Carcinoma cases (n = 14) consisted of adenocarcinoma (n = 7), squamous cell carcinoma (n = 2), multiple skin tumors probably basal cell carcinoma (n = 1), and bronchogenic carcinoma (n = 1). Of the 10 (6.2%) sarcoma cases, there was one case each of leiomyosarcoma, liposarcoma, malignant nerve sheath tumor, poorly differentiated sarcoma, reticulum cell sarcoma, dendritic cell sarcoma and inflammatory myofibroblastic tumor. The oral mucosa was involved in all of cases. Isolated oral ulcerations were the first sign in 45% of the cases. Diffuse and persistent oral ulcerations with a progressive course could be a sign of malignancy, either recognized or occult. In the absence of a clear diagnosis, malignancy should be suspected and extensive work-up performed. The full spectrum of signs of PNP may not be present initially. Repeated biopsies, direct and indirect immunofluorescence as well as screening indirect immunofluorescence on murine bladder are required for diagnosis. Clinicians should be highly suspicious when signs and symptoms suggestive of PNP are present in cancer patients, of hematologic and non-hematologic origin.     

Establishment and Characterization of BALB/c Retroperitoneal Sarcoma with Spontaneous Liver Metastases

The objective of this study was to examine the identity and characteristics of a spontaneously occurring murine retroperitoneal tumor of BALB/c mouse origin that selectively metastasized to the liver. From the primary tumor, a permanent cell line, termed LMFS (liver metastasis from sarcoma) was established in vivo and in vitro . After a subcutaneous injection of more than 1 × 10⁵ cells in the side back of mice, the LMFS cells proliferated at the inoculation site (100% take) and induced metastatic nodules spontaneously in the liver, but not in the lung. By the limiting dilution technique, a cloned cell line, LMFS-1, was established in vitro . The LMFS-1 cell line had similar morphological characteristics to the LMFS cells both in vitro and in vivo . The doubling time of the LMFS-1 cell line was 10 h in passage 60. The number of chromosomes ranged from 71 to 108 and 93% of metaphases showed near-tetraploidy. In microscopic examination, no specific arrangement of the LMFS tumor cells was seen; the LMFS cell had medium- to large-sized atypical nuclei and clear and large cytoplasm. Electronmicroscopy showed that the cytoplasm of the LMFS cell had a moderate amount of rough-surfaced endoplasmic reticulum but no desmosomes or microvilli. Immunohistochemically, the LMFS cells were positive for vimentin, but showed no reaction for keratin or cytokeratin. Therefore, the LMFS tumor was considered to be an undifferentiated sarcoma. The LMFS cell line should be a useful tool not only for studies of metastasis, but also for experiments on the therapy of hepatic tumors.     

低分子量姬松茸多糖对小鼠S180肉瘤的 抑制作用及其机制

 目的观察LMPAB对小鼠S180肉瘤生长的抑制及诱导凋亡的作用。方法BALB/c小鼠右后侧腋窝皮下接种S180瘤株后,腹腔分别注射50、100和200mg/(kg&;#8226;d) LMPAB,连续7d,给药结束后24h处死小鼠,称肿瘤重量。Annexin-Ⅴ-FITC/PI双染法（流式细胞仪）检测肿瘤组织细胞凋亡。结果与模型组（1.038±0.262）比较,猪苓多糖组（0.704±0.262）和LMPAB高剂量组（0.695±0.096）肿瘤重量明显减轻（P＜0.01）。猪苓多糖组、姬松茸粗多糖组、LMPAB低剂量组、LMPAB中剂量组和LMPAB高剂量组对S180肉瘤的平均抑制率分别为32%、23%、9.5%、23%和32%。与模型对照组比较,猪苓多糖组、姬松茸粗多糖组、LMPAB低剂量组、LMPAB中剂量组和LMPAB高剂量组的肿瘤细胞凋亡率明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论LMPAB对S180肉瘤生长具有抑制作用,其机制可能是通过促进肿瘤细胞凋亡而实现的。     

乳腺原发性粒细胞肉瘤的临床病理学特征分析

目的：探讨乳腺原发性粒细胞肉瘤的临床病理学特征、免疫组化、鉴别诊断、治疗和预后。方法回顾性分析1例乳腺粒细胞肉瘤的临床病理资料。结果患者为育龄期女性,25岁,因怀孕期间偶然发现左侧乳房无痛性肿块而住院诊治。组织学显示,肿瘤由形态多样的原始细胞组成,弥漫浸润,其间夹杂幼稚嗜酸性粒细胞。瘤细胞中等大小,胞质粉染颗粒状,胞核偏位,呈圆形或折叠核、肾形或不规则形,染色质纤细透亮、核仁不明显,核分裂像易见。免疫组化：瘤细胞阳性表达MPO、CD34、CD117、CD15、CD99、CD56、TIA1和S100;部分表达LCA、CD45RO和PAX-5;Ki67增殖指数40％～60％;余抗体阴性。结论发生于乳腺的粒细胞肉瘤罕见,预后差。组织学上需与乳腺浸润性小叶癌、非霍奇金淋巴瘤及其他小细胞性恶性肿瘤进行鉴别。     

Transducer-like Enhancer of Split 1 as a Novel Immunohistochemical Marker for Diagnosis of Synovial Sarcoma

Background: Synovial sarcoma is a mesenchymal neoplasm that accounts for around 10% of all softtissue sarcomas. The diagnosis of synovial sarcoma can be a challenging task, particularly with small biopsyspecimens. Aim: We investigated transducer-like enhancer of split 1 (TLE1), monoclonal antibody, expressionby immunohistochemical analysis in a group of 74 synovial sarcoma cases, 20 cases of MPNST, 12 cases ofneurofibroma, 15 cases of schwannoma, 5 cases of MFH, 10 cases of lieomyosarcoma and 10 cases of solitaryfibrous tumor. Materials and Methods: Whole tissue sections were examined: (39 biphasic and 35 monophasic).Nuclear immunoreactivity was scored as negative (<5% of cells positive), 1+(mild /5-25%), 2+ (moderate/25-50%),and 3+ (strong >50%). Results: Overall, 71 (96%) of 74 synovial sarcomas were positive for TLE1, including 37biphasic (95%) and 34 monophasic (97%) tumors. Other spindle cell tumors showed very low or absent stainingof TLE1. Conclusions: We conclude that TLE1 is a sensitive marker and can be a useful diagnostic marker forsynovial sarcoma, particularly the monophasic forms.