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1.
目的观察会阴超声对生物反馈电刺激治疗产后女性压力性尿失禁的临床疗效。方法选择医院分娩的产妇80例,将其随机分成治疗组40例和对照组40例,治疗组患者行生物反馈电刺激治疗联合盆底肌锻炼治疗,对照组患者行盆底肌锻炼治疗,并通过会阴超声观察静息状态和Valsalva动作时膀胱颈下降度,尿道膀胱后角,盆膈裂孔面积等。结果治疗组患者的膀胱颈下降度、尿道膀胱后角及盆膈裂孔面积明显小于对照组患者,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼治疗产后女性压力性尿失禁效果显著,会阴超声(尤其是三维成像技术)观察压力性尿失禁成像清晰,操作简便,可重复检查,经济实用,可在临床上推广应用。  相似文献   

2.
熊艳  谭谆 《安徽医学》2017,38(10):1321-1323
目的 评价盆底超声诊断压力性尿失禁及其盆底康复疗效的价值。方法 选择2014年12月至2015年11月重庆市九龙坡区人民医院收治的女性压力性尿失禁患者42例(观察组),进行盆底超声检查,记录Valsalva状态下,患者膀胱颈移动度、尿道膀胱后角、膀胱颈旋转角情况和尿道内口漏斗形成率,并与同期42例正常妇女(对照组)进行比较。对尿失禁患者进行盆底康复治疗,治疗后2个月对患者进行盆底超声复查,对疗效进行评价。结果 观察组尿道内口漏斗形成率为88.10%,高于对照组的7.14%(P<0.05);与对照组比较,盆底超声检查各指标值均高于对照组(P<0.05);经治疗后,患者的膀胱颈移动度、尿道膀胱后角、膀胱颈旋转角值均比治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底超声可用于压力性尿失禁的诊断筛查,并可对盆底康复治疗的疗效进行评价。  相似文献   

3.
目的 探讨盆底超声对产后压力性尿失禁康复治疗评估的应用价值.方法 选取本院2018年3月至2019年3月收治的产后6周诊断为压力性尿失禁产妇85例作为观察组,并选取同期产后正常产妇60名作为对照组,两组产妇均于产后6周进行盆底超声检查,观察组产妇接受盆底康复治疗并于产后12周复查盆底超声.比较两组产后6周和观察组产后12周膀胱颈移动度、膀胱尿道后角及尿道内口漏斗形成率.结果 产后6周,观察组产妇膀胱颈移动度、膀胱尿道后角以及尿道内口漏斗形成率均明显高于对照组(P<0.05).观察组产妇产后12周膀胱颈移动度、膀胱尿道后角以及尿道内口漏斗形成率均明显低于产后6周(P<0.05).结论 盆底超声检查可显示膀胱颈位置及活动度,有助于产妇产后压力性尿失禁的早期诊断及盆底康复治疗评估,值得临床推广运用.  相似文献   

4.
目的:探讨妊娠和不同分娩方式对产后压力性尿失禁的影响并分析早期盆底康复锻炼的临床效果。方法:抽取自然分娩与剖宫产者各100例,产后6周采取会阴三维超声成像技术检查测量Valsalva动作下膀胱颈活动度、膀胱后角及尿道旋转角度,产后9周各取50例进行为期2周的盆底康复锻炼后,再给予会阴三维超声成像技术检查。结果:会阴三维超声成像技术检查显示,两组患者的Valsalva动作下膀胱颈活动度、膀胱后角及尿道旋转角度有明显差异,其产后压力性尿失禁的发生率分别为58%(自然分娩组)、26%(剖宫产组);早期盆底康复锻炼者的各项检查指标均恢复较好,其中的自然分娩者较剖宫产者改善明显。结论:妊娠和分娩是产后压力性尿失禁的主要影响因素,剖宫产能够减少产后压力性尿失禁的发生率,早期进行盆底康复锻炼能够有效提高产后的盆底功能。  相似文献   

5.
目的:探讨生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍患者的效果。方法:选取72例产后盆底功能障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各36例。对照组采取常规盆底肌康复训练,观察组在对照组基础上联合生物反馈电刺激治疗。比较两组疗效、治疗前后盆底功能指标[阴道收缩压(VSP)、阴道静息压(VRP)及阴道收缩持续时间(VCT)]水平和尿动力学指标[功能尿道长度(FUL)、最大膀胱容量(MCC)及最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)]水平。结果:观察组治疗总有效率为94.44%(34/36),高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VSP、VRP均高于治疗前,VCT长于治疗前,且观察组VSP、VRP高于对照组,VCT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FUL、MCC及Pdet-Qmax值均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍患者效果显著,可提高患者盆底功能,改善尿动力学指标水平,效果优于单用盆底肌康复训练。  相似文献   

6.
目的 探讨不同频率电刺激联合阴道哑铃治疗产后尿失禁的效果。方法 新乡市第一人民医院2020年1月至2021年12月收治的产后尿失禁患者200例按照随机数字表法分为2组:A组和B组,各100例,2组均采取阴道哑铃治疗,另A组给予50 Hz频率电刺激,B组给予20 Hz频率电刺激。比较2组尿垫试验结果及治疗前后盆底肌肌力、盆底超声参数(盆膈裂孔面积、尿道长度、膀胱颈位置)、尿动力学[最大尿流率(Qmax)、最大尿道闭合压力(MUCP)、咳嗽漏尿点压力(CLPP)],并随访患者的生活质量(心理影响、行为限制、社会障碍)。结果 A组尿垫试验总有效率高于B组(P<0.05);治疗后A组盆底肌肌力、盆底超声参数、Qmax、CLPP、MUCP均优于B组(均P<0.05);治疗后6个月进行随访,A组心理影响、行为限制、社会障碍评分均高于B组(均P<0.05)。结论相比于20 Hz电刺激,50 Hz电刺激联合阴道哑铃有助于提高产后尿失禁患者盆底肌肌力,改善尿动力学和盆底超声参数,提高生活质量。  相似文献   

7.
目的:探讨经会阴三维盆底超声评估针灸对阴道分娩产妇压力性尿失禁(SUI)康复治疗的应用价值。方法:按照接受治疗方式不同将84例经阴道分娩后SUI产妇分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予盆底肌功能锻炼,观察组给予盆底肌功能锻炼+针灸治疗,比较两组治疗总有效率及治疗前后的盆底肌力、1 h漏尿量、24 h漏尿次数、经会阴三维盆底超声参数及国际尿失禁咨询委员会问卷量表(ICIQ-SF)评分,并分析治疗后经会阴三维盆底超声参数与ICIQ-SF评分的相关性。结果:观察组总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。治疗后,观察组盆底肌力等级高于对照组(P<0.05),1 h漏尿量、24 h漏尿次数及ICIQ-SF评分低于对照组(P<0.05)。经会阴三维盆底超声评估显示,治疗后观察组静息及Valsalva状态下肛提肌裂孔面积、膀胱后角及膀胱颈移动度、尿道旋转角与均小于对照组(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示,膀胱颈移动度、尿道旋转角与患者ICIQ-SF评分正相关(P<0.05)。结论:针灸联合盆底功能锻炼可提高阴道分娩产妇SU...  相似文献   

8.
目的经会阴盆底超声对压力性尿失禁(SUI)诊疗提供影像学依据。方法选取就诊于云南省第一人民医院妇科的50例压力性尿失禁患者,进行盆底生物反馈电治疗前后经会阴超声观察前盆腔组织结构的位置及活动度变化。结果经会阴超声检测得到的治疗前后膀胱颈距离、膀胱后壁距离、膀胱尿道后角、尿道旋转角差异有统计学意义(P<0.05),结论超声在SUI治疗过程中能够提供可靠的影像数据,在SUI的诊疗中具有非常重要的意义。  相似文献   

9.
目的:探讨经会阴实时三维超声对产后女性压力性尿失禁的诊断价值。方法:选取2014年7月-2015年12月在本院分娩并于分娩后6周~6个月进行超声检查的妇女作为研究对象,选取200例产妇按临床症状分为SUI组和对照组,SUI组为临床出现尿失禁症状的妇女100例,对照组为无尿失禁症状者100例。采用经会阴实时三维超声测量三组在静息、最大Valsalva动作后各项指标进行观察和测量,包括在最大Valsalva动作下膀胱颈移动距离、尿道旋转角、膀胱尿道后角及尿道内口漏斗有无形成。结果:最大Valsalva动作后SUI组膀胱颈移动度、尿道内口漏斗形成率、膀胱尿道后角均明显大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经会阴实时三维超声用于评估产后女性压力性尿失禁患者的盆底解剖和功能,是对产后女性压力性尿失禁患者进行诊断的有效影像学方法,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的 研究盆底超声在女性压力性尿失禁(SUI)中的应用以及对采用盆底肌肉训练进行治疗的效果。 方法 选取2017年4—12月于湖州市妇幼保健院接受检查的初产妇1 000例,筛选出SUI患者273例,统计盆底超声诊断效能,并制定盆底肌肉训练方案,6个月后复查时按是否坚持进行康复锻炼将所有SUI患者分为对照组和治疗组,采用盆底超声对2组患者的盆底及膀胱周围结构数据进行观察统计,并比较治疗效果。 结果 盆底超声诊断特异度、灵敏度和准确度均较高;静息状态下,治疗组患者尿道倾斜角、膀胱尿道后角小于对照组,膀胱颈位置、膀胱位置高于对照组,尿道内口漏斗形成率低于对照组(均P<0.05);最大Valsalva动作下,治疗组患者膀胱颈下降距离、尿道旋转角、膀胱尿道后角和膀胱下降位置均小于对照组,尿道内口漏斗形成率低于对照组(均P<0.05);治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。 结论 盆底超声对SUI症状诊断效能较高,并能清晰显示盆底结构,根据患者SUI的具体情况选择合适的治疗方式,可为SUI患者的早期诊断和治疗提供帮助。   相似文献   

11.
  目的  采用经会阴盆底超声联合盆底MRI观察浮针治疗轻中度压力性尿失禁前后的不同指标的变化,为浮针治疗压力性尿失禁疗效判断提供客观依据。  方法  纳入2017年1月—2020年4月就诊于浙江中医药大学附属第二医院临床诊断为轻中度压力性尿失禁的患者100例,采用随机数字表法分为对照组(50例)和实验组(50例),对照组进行凯格尔运动,实验组进行浮针治疗和凯格尔运动。研究对象治疗前后均行盆底超声及盆底MRI检查,比较2组治疗前后膀胱颈移动度(BND)、膀胱后角(Av)、尿道倾斜角(θv)、尿道旋转角(θ)、肛提肌裂孔面积(Sv)和尿道内口开放情况、肛提肌、尿道括约肌的连续性及厚度、尿道周围韧带、尿道旁韧带、耻骨尿道韧带和尿道下韧带形态及肌肉的T2WI信号值的差异。  结果  治疗前,2组所有超声和MRI指标比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组治疗后比较,BND[对照组(24.71±4.84)mm, 实验组(30.01±6.40)mm]、Av、θv、θ、Sv、耻骨直肠肌厚度[对照组(3.19±0.14)mm, 实验组(3.32±0.10)mm]、耻骨直肠肌T2WI信号值、尿道括约肌T2WI信号值差异有统计学意义(P<0.05)。静息状态下,2组尿道内口漏斗化差异有统计学意义[对照组22例(44.0%), 实验组6例(13.3%),P<0.05]。  结论  轻中度压力性尿失禁患者经浮针治疗后,部分膀胱、尿道及盆底肌的参数和功能发生了改变。盆底超声联合MRI检查能辅助评估浮针治疗的疗效。   相似文献   

12.
  目的  分析成都地区产妇产后早期尿失禁的发病情况,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考。  方法  收集2014年1月至2018年1月在四川大学华西第二医院分娩并于分娩后6周复查的产妇9 918例,采用问卷调查方式,分析产妇产后6周尿失禁的患病率;采用χ2检验及多因素logistic回归分析影响其患病率的危险因素。  结果  实际有效调查9 550例产妇。成都地区产妇产后6周尿失禁的患病率为15.53%(1 483/9 550),其中以压力性尿失禁(73.03%,1 083/1 483)最常见。单因素分析显示:年龄、盆腔手术史、产前体质量指数(body mass index, BMI)、妊娠期尿失禁、新生儿体质量、产次、分娩方式、会阴侧切、会阴撕裂及第二产程时长均与产后6周尿失禁的发生有关(P < 0.05)。多因素logistic回归分析显示,相对于阴道分娩(顺产),剖宫产可降低尿失禁的发生概率〔比值比(odds ratio, OR)=0.373,P < 0.001〕;年龄≥35岁(OR=1.803,P=0.001)、有盆腔手术史(OR=1.260,P=0.003)、产前肥胖(BMI≥28 kg/m2)(OR=1.694,P=0.025)、妊娠期有尿失禁(OR=2.605,P < 0.001)、分娩新生儿体质量≥4 kg(OR=2.307,P=0.040)、经产(OR=1.284,P=0.023)及有会阴撕裂(OR=1.372,P=0.035)是产后6周尿失禁发生的独立危险因素。  结论  产后6周尿失禁在成都地区产妇中并不少见,以压力性尿失禁为主。顺产、高龄产妇、经产妇、盆腔手术史、产前肥胖、妊娠期尿失禁、新生儿体质量大及会阴撕裂是产后6周尿失禁的危险因素。  相似文献   

13.
目的:评价产后盆底康复仪联合盆底肌训练治疗对盆底肌肉张力的影响及对盆底功能的作用。方法:选择垦利县人民医院2012年1~3月收治的150例住院足月妊娠产后6周的产妇进入研究,随机分成两组。盆底康复治疗组80例,对照组70例。治疗组采用法国PHEN IX盆底康复治疗仪进行盆底康复治疗,主要包括盆底肌力评估和电刺激治疗一个疗程加盆底肌训练(也称Kegel运动);观察组采用普通产后康复教育。通过盆腔肌肉电生理诊断、压力性尿失禁、POP-Q诊断盆腔器官脱垂情况指标。两组分别于产后6周、6个月、12个月评价盆底功能康复治疗的临床效果。结果:产后6个月、12个月盆底肌肉张力治疗组均高于对照组。产后6个月治疗组及对照组压力性尿失禁发生率分别为2.50%(2/80)和12.86%(9/70),差异有统计学意义(P〈0.05);产后12个月治疗组及对照组压力性尿失禁发生率分别为3.75%(3/80)和14.29%(10/70),差异有统计学意义(P〈0.05)。产后12个月治疗组及对照组POP-QⅠ度脱垂发生率分别为26.25%(21/80)和42.86%(30/70),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:产后采用法国PHEN IX盆底康复治疗仪盆底康复治疗加Kegel运动,可有效加强盆底肌肉支持功能,减少尿失禁及盆腔器官脱垂的发生率。  相似文献   

14.
目的:观察盆底肌肉康复器联合盆底肌抗阻肌力训练在产后压力性尿失禁(SUI)患者中的应用效果。方法:选取60例SUI患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组实施盆底肌抗阻肌力训练,观察组在对照组基础上联合盆底肌肉康复器训练,比较两组盆底肌力、1 h尿垫试验漏尿量、膀胱残余尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICIQ-SF)评分、尿动力学指标[最大尿道压(MUP)、最大尿道闭合压(MUCP)、功能性尿道长度(SFL)、腹压漏尿点压(ALPP)]水平和尿失禁生命质量问卷(I-QOL)评分。结果:训练后,观察组阴道动态压力、Ⅰ类及Ⅱ类盆底肌纤维平均肌电压、MUP、MUCP、ALPP和I-QOL评分高于对照组,1 h尿垫试验漏尿量、膀胱残余尿量、ICIQ-SF评分低于对照组,SFL长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌肉康复器联合盆底肌抗阻肌力训练应用于产后SUI患者中可提高盆底肌力,减少漏尿量,改善患者临床症状及尿动力学指标水平,提高其生命质量,效果优于单纯盆底肌抗阻肌力训练。  相似文献   

15.
目的 探讨低频脉冲反馈电刺激联合盆底功能康复训练对预防盆底功能障碍的影响。方法将188例足月阴道分娩产妇回顾性分成研究组和对照组各94例。对照组予以产后盆底功能康复训练方案,研究组在对照组基础上联合低频脉冲反馈电刺激治疗。观察比较两组产妇产后6个月时盆底肌力分级、性功能[女性性功能评分量表(FSFI)]评估结果及尿动力学指标[最大尿流率(Qmax)、尿流时间(VT)、最大尿道压(MUP)]检测结果差异,记录其产后6个月内盆底功能障碍、性功能障碍、尿失禁发生情况。结果研究组产妇中途失联2例,对照组产妇中途失联4例(P>0.05)。产后6个月时,研究组产妇盆底肌力分级正常率、Qmax、MUP检测结果均明显高于对照组(P<0.05),FSFI评分也明显高于对照组[(88.7±5.3)分vs(72.8±4.8)分,P<0.05],VT水平及产后盆底功能障碍、性功能障碍、尿失禁等发生率则明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论产后予以低频脉冲反馈电刺激联合盆底功能康复训练干预,对促进产妇盆底功能、性功能及泌尿功能恢复具有积极意义。  相似文献   

16.
向蜀慧 《海南医学院学报》2013,(12):1773-1775,1780
目的:研究产后盆底肌群康复训练对初产妇顺产后尿失禁的防治效果。方法:选择顺产后尿失禁的初产妇作为研究对象,随机分为给予产后盆底肌群康复训练的观察组和口服药物治疗的对照组,检测盆底肌肉功能和尿道功能相关指标。结果:观察组患者的盆底肌肉综合收缩力优于对照组(P〈0.05),阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)、收缩持续时间以及功能性尿道长度、最大尿道关闭压均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:产后盆底肌群康复训练能够改善盆底肌肉功能和尿道功能,对于顺产后尿失禁具有积极的治疗价值。  相似文献   

17.
目的 探讨产前盆底锻炼联合产后服用举元煎颗粒剂对产后盆底障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的预防效果。 方法 选取2016年1月—2018年5月在杭州市红十字会医院接受产检、分娩的412例孕产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(206例,采用产前盆底锻炼)和试验组(206例,在对照组基础上,产后服用举元煎颗粒剂)。治疗4周后,观察比较2组盆底功能(包括盆底肌电值、阴道动态压力、阴道持续收缩时间及盆底肌张力)的变化,比较2组治疗前后中医气虚症候的变化及压力性尿失禁症状改善情况。 结果 2组治疗后盆底肌电值、阴道动态压力、阴道持续收缩时间、盆底肌张力均较治疗前有明显升高,差异有统计学意义(均P<0.01);且试验组治疗后的盆底功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);2组治疗后中医证候积分、尿失禁评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(均P<0.01);试验组治疗后的神疲、气短、自汗评分、总积分及尿失禁评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 产前盆底锻炼联合产后服用举元煎颗粒剂能够有效改善孕产妇的盆底功能及尿失禁症状,对于PFD的防治效果较好,具有临床应用价值。   相似文献   

18.
目的通过经会阴三维超声评价压力性尿失禁患者与正常对照患者在静息状态、缩肛状态和用力状态下盆底功能及其对手术的指导意义。方法选择本院收治的压力尿失禁患者30例为尿失禁组,同期30例健康者为对照组,两组均行经会阴三维超声检查,不同状态下进行盆底容积扫描及多断面成像,比较两组尿道长度、尿道角、膀胱颈与耻骨联合的距离、盆膈裂空孔大小等参数。结果两组患者均能良好配合,顺利完成检查,两组一般资料比较,差异无统计学意义。静息状态下两组膀胱颈到耻骨联合下缘的垂直及水平距离差异均有统计学意义(P〈0.05),用力状态下尿失禁组与对照组膀胱颈到耻骨联合下缘的距离、尿道近端长度、尿道角、尿道膝部到X轴距离、内脏肌厚度比较,差异有统计学意义(P〈0.05),缩肛状态下尿失禁组与对照组膀胱颈到耻骨联合下缘的距离、尿道膝部到X轴距离、内脏肌厚度、盆膈裂孔前后径比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论盆腔内膀胱颈和尿道支持结构的异常是导致压力性尿失禁发生的主要机制,经会阴三维超声可良好评价不同状态下上述支持结构的改变,可用于治疗术前治疗方案的评估和术后疗效评价。  相似文献   

19.
  目的  分析生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练对腹腔镜筋膜外子宫切除术患者盆底功能的影响,为子宫切除术患者术后康复方案的制定提供理论参考。  方法  选择2020年5月—2022年5月在宁波大学医学院附属医院行腹腔镜筋膜外子宫切除术患者120例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组术后接受常规盆底肌康复训练,观察组术后接受盆底肌康复训练联合生物反馈电刺激,观察2组临床疗效,并比较治疗前和治疗3个月后盆底肌张力、盆底功能、性功能及生活质量评分。  结果  观察组患者临床治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的81.67%(49/60,χ2=6.988, P=0.008);观察组患者治疗3个月后盆底肌张力康复情况优于对照组(P < 0.001);治疗后3个月,2组患者盆底功能影响问卷(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分均低于治疗前,观察组低于对照组(均P < 0.05);观察组患者性欲望、性心理、性高潮等性功能评分均明显高于对照组(均P < 0.05);治疗3个月后,2组患者生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分均明显升高,且观察组高于对照组(均P < 0.05)。  结论  生物反馈电刺激联合盆底肌康复训练能够改善腹腔镜筋膜外子宫切除术患者的盆底肌张力,促进盆底功能康复进程,提高患者性生活质量,值得临床积极应用推广。   相似文献   

20.
目的 探讨妇女压力性尿失禁的盆底超声影像特征,为提高压力性尿失禁患者的临床疗效提供理 论依据。方法 选取2015 年3 月—2017 年3 月于深圳市第六人民医院门诊及住院治疗的压力性尿失禁妇女 98 例作为研究组,选取同期在该院健康体检的妇女98 例作为对照组,采集患者静息状态下以及Valsalva 状态 下的二维、三维的图像,将图像收集后采用多普勒超声原装软件进行分析。结果 研究组静息状态下尿道倾 斜度、膀胱尿道后角小于对照组(P <0.05),研究组肛提肌裂孔面积大于对照组(P <0.05)。研究组Valsalva 状态下膀胱位置、膀胱颈位置低于对照组(P <0.05),研究组尿道倾斜度、膀胱尿道后角和肛提肌裂孔面积 高于对照组(P <0.05)。研究组膀胱颈移动度、尿道旋转角大于对照组(P <0.05)。研究组尿道口漏斗形成 率高于对照组(P <0.05)。结论 盆底超声影像技术可以有效鉴别压力性尿失禁盆底形态的改变。压力性尿 失禁的发生与尿道、膀胱颈及肛提肌等支持结构的缺陷存在密切的联系。  相似文献   

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