武汉市新洲区中小学生近视及其影响因素调查

目的 分析武汉市新洲区中小学生近视状况及其影响因素,为针对性制订辖区视力健康管理干预措施和防控策略提供科学依据。方法 于2020年10月采用分层整群随机抽样的方法对武汉市新洲区5所中小学的学生进行视力检查,并通过问卷调查其用眼情况。采用多因素logistic回归分析近视的影响因素。结果 本研究共调查1 002人,其中小学生385人,初中生432人,高中生185人。2020年武汉市新洲区中小学生总近视率为56.5%,其中小学生为43.4%,初中生为60.0%,高中生为75.7%,比较各学段近视率差异有统计学意义(χ2=56.749,P＜0.001);按照性别分层,女生的近视率为62.4%,男生的近视率为51.6%,比较男女生近视率差异有统计学意义(χ2=11.671,P＜0.001)。多因素logistic回归结果显示,女生、初中生和高中生的近视可能性较大(OR=1.510,1.846,3.206;95%CI=1.150～1.923,1.261～2.703,1.878～5.472);近距离用眼时间≥1 h才休息、平均每天看电脑≥2 h是导致中小学生近视的危险因素(OR=1.745,1.835;95%CI=1.315～2.315,1.271～2.649),每天户外运动时间≥2 h和睡眠时间≥8 h是防止中小学生近视的保护因素(OR=0.508,0.626;95%CI=0.371～0.695,0.431～0.910)。结论 武汉市新洲区中小学生近视防控工作应重点关注女生、初中生和高中生,加强健康教育指导中小学生保障睡眠、减少电子屏幕和近距离用眼的时间,并增加户外运动。     

山西省四至六年级小学生近视现状及影响因素分析

目的 分析2020年山西省四至六年级小学生近视现状及影响因素,为预防学生过早近视提供科学依据。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取山西省的小学生作为研究对象,对抽取的小学生进行视力检查,采用问卷调查的形式收集学生基本信息和近视专项调查所需资料。采用χ²检验、Logistic回归模型分析近视发生的影响因素。结果 山西省四至六年级小学生的近视率为43.2%,多因素Logistic回归分析显示,郊县学生相对于城区学生近视率更低(OR=0.790,95%CI:0.720～0.867);座位一学期轮换一次的学生相对于座位从不轮换的学生近视率更低(OR=0.532,95%CI:0.011～0.890);做作业时长<2 h的学生近视率低于没有作业的学生(OR=0.756,95%CI:0.576～0.992);课间活动场所为户外的学生近视率低于教学楼的学生(OR=0.878,95%CI:0.810～0.951)。经济中等地区的学生相较经济较好地区的学生近视率更高(OR=1.511,95%CI:1.270～1.798);女生近视率相对于男生较高(OR=1.297,95%...     

陕西省中小学生近视及影响因素研究

目的 了解2020年陕西省中小学生近视现状及影响因素,为中小学生近视防治提供科学依据。方法 于2020年10—11月,采用分层整群抽样方法选择陕西省10个地市的小学四至六年级、初中和高中学生31 780人为研究对象,进行问卷调查、远视力检查和屈光检查。采用SPSS 18.0软件进行χ²检验和多因素logistic回归分析。结果 陕西省中小学生近视检出率为69.12%。多因素logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.448)、学校类型(与小学相比,初中OR=2.364,普通高中OR=5.636,职业高中OR=1.850)、课后读写时间≥1 h(与<1 h相比,1～<2 h OR=1.130,2～<3 h OR=1.136,≥3 h OR=1.196)、视屏时间≥1 h(与<1 h相比,1～<2 h OR=1.167,2～<3 h OR=1.152,≥3 h OR=1.235)、父母一方近视(OR=1.738)和双方均近视(OR=2.689)、视力检查次数(与不检查视力相比,检查1～2次OR=1.181,检查≥3次OR=1....     

淮安市中小学生近视现状及影响因素

目的 了解2020年淮安市中小学生近视情况及相关影响因素,为制定有针对性的干预措施提供依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,对中小学校学生进行视力检查和问卷调查。采用有序logistic回归模型分析不同程度近视的影响因素。结果 共调查12所中小学校4 119名学生,近视检出率为64.17%,其中小学为42.16%、初中为84.74%、高中为87.60%;轻度近视占49.03%,中度占39.23%,重度占11.74%。近视检出率及严重程度随学段的增长均呈现上升趋势(趋势χ²值分别为740.68、373.65,P值均<0.05)。logistic回归分析结果显示,课后读写时间≥3 h/d (OR=1.649,95%CI:1.391～1.954)、近距离用眼≥1 h休息1次(OR=1.212,95%CI:1.048～1.401)、白天户外活动时间<2 h/d(OR=1.161,95%CI:1.006～1.340)、睡眠缺乏时间≥2 h/d和<2 h/d(OR=1.593,95%CI:1.479～1.733;OR=1.696,95%CI:1.570～1...     

舟山市近视初中学生焦虑和抑郁的影响因素研究

目的分析舟山市近视初中学生焦虑和抑郁的影响因素,为初中学生视力保健和心理健康干预提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法抽取舟山市2所中学的初中学生为调查对象,采用自行设计的调查问卷收集学生的基本资料并检查视力,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估焦虑和抑郁状态,采用多因素Logistic回归模型分析近视初中学生焦虑和抑郁的影响因素。结果共发放问卷775份,回收有效问卷766份,回收有效率为98.84%。检出近视学生662例,其中检出焦虑148例,占22.36%;检出抑郁168例,占25.38%;同时有焦虑和抑郁95例,占14.35%。多因素Logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.514,95%CI:1.054～2.183)、初三年级(OR=2.246,95%CI:1.408～3.619)、高度近视(OR=1.839,95%CI:1.126～3.017)和戴镜时间≥2年(OR=2.504,95%CI:1.464～4.306)是近视初中学生焦虑的危险因素;女生(OR=1.182,95%CI:1.253～2.536)、学习成绩中等及以上(OR:1.614～2.026,95%CI:1.034～3.153)、高度近视(OR=2.284,95%CI:1.513～3.436)和戴镜时间≥2年(OR=4.602,95%CI:2.035～10.372)是近视初中学生抑郁的危险因素。结论舟山市近视初中学生焦虑和抑郁检出率较高,女生、初三年级、学习成绩中等及以上、高度近视和戴镜时间≥2年的近视初中学生更容易产生焦虑或抑郁。     

2021年濮阳市中小学生近视现况及影响因素分析

目的 了解濮阳市中小学生近视现况及其影响因素,为采取适宜的近视干预措施提供参考依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取濮阳市1个区和2个县共16所学校的4 804名中小学生进行视力检查和视力不良影响因素专项问卷调查。采用χ²检验进行不同人群的近视率比较;采用logistic回归模型分析近视发生的影响因素。结果 2021年濮阳市中小学生近视检出率为69.61%。其中女生近视检出率为73.45%,男生近视检出率为65.95%,差异有统计学意义(P<0.001)。随着学段的升高,近视检出率呈现出较为明显的上升趋势(趋势检验结果P<0.001)。logistic回归模型分析提示,躺着趴着看书或电子屏幕(OR=1.315,95%CI:1.077～1.605)是近视的危险因素;而根据身高调整课桌椅高度(OR=0.844,95%CI:0.732～0.974),在学校做眼保健操(OR=0.717,95%CI:0.621～0.828),读写时眼睛距书本超过一尺(OR=0.765,95%CI:0.666～0.879),老师提醒注意读写姿势(OR=0.840,95%CI:...     

云南芒市民族聚居区中小学生近视及裸眼视力损伤现状

了解云南省少数民族聚居区中小学生裸眼视力损伤及近视的流行状况,为学校卫生资源的合理分配提供科学依据.方法 2014年3-8月对云南省芒市7 681名中小学生进行视力检查、眼前段检查、屈光检查、眼球运动和眼底检查等眼科检查和问卷调查,以等效球镜小于-0.5 D作为近视的标准,裸眼视力损伤以较好眼和较差眼分别为基准进行分析.结果 中小学生近视率为39.1%,高度近视率为0.6%.基于较差眼裸眼视力损伤率为11.4%,其中屈光不正占87.3%.女生近视率高于男生(x2=29.74,P<0.01),但高度近视率的性别差异无统计学意义(P=0.19);且两者均随年龄增长而增加(x2值分别为351.23,22.56,P值均<0.01);近视率中以傣族最高(63.7%),彝族最低(36.6%)(x2=78.14,P<0.01),而各民族高度近视人数较少,差异较小.对性别、年龄和民族校正后,与近视发生呈正相关的因素有身高(OR=1.02,95%CI=1.01~1.03)、使用电脑(OR--1.17,95%CI=1.03~1.32)、父亲近视(OR=1.56,95%CI=1.24~ 1.94)、母亲近视(OR=1.33,95%CI=1.08~1.63)和阅读时间增多(OR=1.18,95%CI=1.09~1.28);与高度近视发生呈正相关的因素有父亲近视(OR=3.98,95%CI=1.72~9.22)和使用电脑(OR=2.31,95%CI=1.17~4.57).结论 云南农村地区在校中小学生近视及裸眼视力损伤率处于我国相对较低水平,但仍较为普遍.应重视有关初级眼保健政策制定和投入.     

都江堰市中小学生近视状况及影响因素分析

目的 分析都江堰市中小学生近视状况及其影响因素,为学生近视防控措施提供参考依据。方法 采用χ2检验、logistic回归等方法对2017年都江堰市19 197名1～9年级在校学生体检数据进行分析。结果 1～9年级近视率分别为31.02%,24.97%,25.38%,37.39%,49.20%,61.83%,71.21%,81.41%,85.24%,小学生近视率为36.75%,初中生近视率为79.07%,城市地区学生近视率(55.80%)高于农村地区(47.12%) ,女生近视率（51.91%）高于男生（48.42%）。不同地区、年级、性别、体质指数（BMI）的学生近视情况差异有统计学意义（P＜0.05）。其中4年级以上学生近视率呈上升趋势,4～9年级学生近视率分别是1年级学生的1.362、2.211、3.793、5.586、9.999、13.168倍（OR＞1）。城市地区（OR = 1.509,95%CI = 1.411～1.614）,女性（OR = 1.186,95%CI = 1.112～1.264）,超重（OR = 1.254,95%CI = 1.056～1.489）,肥胖（OR = 1.593,95%CI = 1.067～2.378）学生近视风险较大。结论 都江堰市学生近视率随年级升高呈上升趋势,9年级达85.24%,政府、学校、家庭应采取综合措施防控中小学生近视,通过专业指导、减缓课业负担、增加户外活动、坚持科学饮食等遏制中小学生近视的流行与发展。     

长三角地区中学生脊柱弯曲现状及影响因素

目的 了解长三角地区儿童青少年脊柱弯曲状况及其影响因素,为儿童青少年脊柱弯曲的预防和干预提供参考和帮助。方法 2021年9—11月,采用分层整群抽样方法在长三角地区的安徽、江苏、上海、浙江对8 246名中学生进行脊柱弯曲检查及影响因素的问卷调查。结果 长三角地区中学生脊柱弯曲检出率为8.46%。女生(9.82%)高于男生(7.20%);城市(10.77%)高于郊区(4.94%);初中生(6.65%)低于高中生(10.34%),差异均有统计学意义(χ²值分别为18.25,86.75,36.26,P值均<0.01)。Logistic回归分析显示,城市(OR=2.58,95%CI=1.72～3.86)、电子设备使用时长≥3 h/d(OR=1.61,95%CI=1.14～2.29)、近距离用眼时的休息间隔≥1 h(OR=1.42,95%CI=1.01～1.97)、户外活动时长<2 h/d(OR=1.84,95%CI=1.26～2.69)与中学生脊柱弯曲的发生均呈正相关(P值均<0.05)。结论 长三角地区中学生脊柱弯曲检出率较高,与视屏时间、近距离用眼、...     

辽宁省城乡居民癌症筛查及相关治疗行为调查

目的分析辽宁省城乡居民癌症筛查现况及其影响因素。方法采用多阶段抽样方法,对32 116名居民进行问卷调查六种癌症(胃癌、肠癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌和甲状腺癌)筛查情况,并分析其影响因素。结果六癌总体筛查率为2.50%,城乡间差异无统计学意义(χ~2=0.26,P=0.609),进行宫颈癌(2.39%)和乳腺癌(1.80%)筛查居多,女性(城市OR=3.14,95%CI:2.42～4.08;农村OR=5.34,95%CI:4.18～6.82);年龄30～岁者(城市OR=5.14,95%CI:2.90～9.12;农村OR=4.08,95%CI:2.60～6.39);已婚(城市OR=6.06,95%CI:2.61～14.12;农村OR=5.90,95%CI:2.40～14.53);吸烟(城市OR=1.78,95%CI:1.46～2.28;农村OR=2.37,95%CI:1.84～3.93);饮酒者(农村OR=3.21,95%CI:2.24～3.78)筛查率较高。筛查阳性率为13.20%,97.17%的癌症筛查阳性者均采取措施进行治疗。结论目前辽宁省城乡居民癌症筛查率仍处于较低水平,应加大健康宣教,并探索适合中国居民的癌症筛查方式。     

2017年湖南省中小学生视力不良现况及环境影响因素分析

目的 了解湖南省中小学生视力不良分布状况及影响因素,为政府制定防治策略提供科学依据。 方法 于2017年抽取湖南省8 129名小学四年级到高中三年级学生进行体检和问卷调查,采用适当的统计方法对数据进行分析。 结果 2017年湖南省中小学生总体视力不良率为64.9%,有随教育阶段(小学44.4%,初中73.2%,高中78.8%)升高的趋势(χ²_趋势=702.732, P<0.001);轻度、中度、重度视力不良率分别为6.6%,19.9%和38.5%,其中轻度视力不良率(小学8.1%,初中6.8%,高中4.6%)随教育阶段升高而减少(χ²_趋势=25.452,P<0.001),重度视力不良率(小学17.0%、初中44.2%、高中56.3%)随教育阶段升高而升高(χ²_趋势=870.331, P<0.001);各教育阶段学生轻度、中度、重度视力不良构成比差异有统计学意义(χ² =365.232,P<0.001),随教育阶段升高,轻度、中度视力不良构成比下降,重度视力不良构成比上升。城区中小学生视力不良率高于县城(χ²=10.013, P=0.002),女生高于男生(χ²=86.021, P<0.001),城区和县城女生分别高于城区和县城男生(χ²=29.891及63.352, P<0.001),城市男生高于乡镇男生(χ²=17.228, P<0.001)。中小学生视力不良环境影响因素中,平均每天户外活动时间超过2 h(OR=0.725,95%CI:0.661~0.796)及监护人和老师经常提醒读写姿势(OR=0.793,95%CI:0.720~0.873)为保护因素,平均每天写作业超过2 h(OR=1.520,95%CI:1.383~1.67)及平均每天使用电子设备上网超过2 h(OR=1.358,95%CI:1.224~1.507)为危险因素。 结论 2017年湖南省中小学生视力不良率及重度视力不良率均较高,且随教育阶段升高。城市为重点地区,女生为重点人群。应采取措施减少中小学生写作业时间及使用电子设备时间,监护人及老师应及时提醒学生保持正确读写姿势和增加户外活动。     

上海市松江区2036名儿童青少年视力健康现状及其影响因素分析

目的 调查2020年上海市松江区小学、初中、高中儿童青少年视力健康现状并探讨其影响因素,为儿童青少年视力不良及时干预提供指导意见。方法 于2020年9-12月,随机抽取上海市松江区7所学校为视力监测点(2所小学、2所初中、3所高中),检查裸眼远视力、非睫状肌麻痹下的散瞳屈光状态,并分层整群随机抽取2 036名学生进行问卷调查,分析视力不良的影响因素。结果 2 036名学生中,视力不良学生1 381名(67.83%),筛查出近视学生1 111名(54.57%),小学、初中、高中近视率分别为25.40%、73.44%、88.99%,随着年级增加,近视率不断上升,线性趋势显著(Z=26.204,P<0.001),学生存在诸多不良用眼习惯,如用眼距离过近、长时间用眼、不注意主动休息等。多因素分析结果显示,女性(OR=1.354,95%CI:1.116～1.642)、父母近视(OR=1.470,95%CI:1.207～1.790)、做作业时长较长(OR=2.903,95%CI:2.080～4.050)是视力不良的危险因素,户外运动(OR=0.678,95%CI:0.533～0.863)、持...     

2010-2013年内蒙古地区老年人高血压患病现状及危险因素分析

目的探讨2010-2013年内蒙古地区老年人高血压患病现状及其危险因素。方法利用"中国居民营养与健康状况监测"项目(2010-2013年)内蒙古地区调查人群的问卷调查、体格测量和实验室检测数据,分析老年人高血压患病率和危险因素。结果共调查1 102人,平均年龄(68.24±6.46)岁,高血压患病率为44.28%,女性患病率(48.56%)显著高于男性(39.93%,P<0.05),乡村患病率(47.34%)高于城市(39.93%,P<0.05),超重或肥胖率为42.3%。多因素logistic回归分析显示,乡村(OR=1.553,95%CI:1.204~2.005,P=0.001)、超重或肥胖(OR=1.957,95%CI:1.616~2.371,P=0.000)、女性(OR=1.313,95%CI:1.024~1.684,P=0.044)、高血压家族史(OR=2.452,95%CI:1.752~3.431,P=0.000)和脑血管疾病家族史(OR=2.474,95%CI:1.207~5.071,P=0.013)是高血压患病的危险因素。结论 2010-2013年内蒙古地区老年人高血压患病率较高。女性人群、乡村地区、超重或肥胖人群是防治重点,应针对城乡居民开展易接受、有针对性的健康教育,倡导健康生活方式、控制体质指数。     

参加社区健康体检的50岁及以上人群艾滋病相关知识、性行为及HIV检测的接受度调查

目的 了解50岁及以上人群艾滋病相关知识、性行为状况,并探讨该人群对社区健康体检中提供HIV检测的接受度。方法 2020年6-8月在长沙市某区一个社区卫生服务中心和一个镇卫生院对自愿参加健康体检的50岁及以上人群进行问卷调查和HIV、梅毒检测。结果 有效问卷调查843人,有效应答率90.9%(843/927)。艾滋病防治相关知识总体知晓率为32.9%(277/843);居住地为城镇(OR=1.784,95%CI:1.236~2.575)、文化程度越高(初中OR=1.504,95%CI:1.021~2.216;高中/中专OR=3.048,95%CI:1.915~4.851;大专及以上OR=3.880,95%CI:1.192~12.632)、个人年收入越高(≥20 000元OR=1.895,95%CI:1.242~2.893),知晓艾滋病防治相关知识的可能性越大;而年龄越大,知晓的可能性越小。男性的性需求(Z=-6.585)、自我报告性生活频率(Z=-3.640)均高于女性(P<0.001)。知晓艾滋病防治相关知识者更有可能在性生活时使用安全套(Z=-2.134,P=0.002)。98.6%(831/843)的调查对象从未做过HIV检测,且居住地不同,其从未做过HIV检测的原因不同(P<0.001),但对健康体检中提供的HIV检测的接受率为96.0%(890/927)。HIV抗体阳性0人,梅毒抗体阳性4人。结论 50岁及以上人群艾滋病相关认知水平不足,多种不安全性行为并存,建议加强对该年龄组人群艾滋病知识宣教,尤其是农村、文化程度低的老年人;可考虑在其社区体检时加入HIV和梅毒检测,尽早发现HIV感染者。     

深圳市中老年人群脑卒中患病率及影响因素分析

目的 探讨深圳市中老年人群脑卒中的患病率及其相关因素,为脑卒中的防控研究提供依据。 方法 于2013年3月－2015年4月,采用整群抽样的方法选取深圳市3个社区筛查点12 908例40岁及以上常住居民为研究对象,结合问卷调查、体格检查和实验室检查等方法进行筛查,利用logistic逐步回归分析探讨脑卒中患病率主要相关因素。 结果 深圳市中老年人群脑卒中粗患病率为4.06%,男性脑卒中的患病率(5.46%)高于女性(2.89%)(χ²=48.79, P<0.001)。年龄(50岁组: OR=1.72,95%CI:1.23~2.40;60岁组: OR=2.23,95%CI:1.60~3.09;70岁组: OR=3.93,,95%CI:2.81~5.48)、男性(OR=1.74,95%CI:1.38~2.18)、非在婚(OR=1.90,95%CI:1.27~2.84)、无医疗保险(OR=1.51,95%CI:1.21~1,88)、有卒中家族史(OR=2.92,95%CI:2.21~3.86)、饮酒频率(偶尔:OR=0.55,95%CI:0.39~0.79;经常:OR=0.55,95%CI:0.33~0.91)、吸烟(现在吸烟:OR=1.59,95%CI:1.19~2.14;戒烟:OR=2.53,95%CI:1.74~3.70)、口味偏咸(OR=2.41,95%CI:1.96~2.96)、水果摄入不足(OR=1.75,95%CI:1.44~2.14)、奶类及奶制品摄入不足(OR=1.28,95%CI:1.04~1,58)、缺乏体力活动(OR=1.32,95%CI:1.04~1,58)、高血压(OR=1.31,95%CI:1.07~1,61)及高同型半氨酸血症(OR=1.69,95%CI:1.37~2.04)与中老年人脑卒中患病密切相关。 结论 深圳市中老年人群脑卒中患病率较高。影响中老年人脑卒中患病的因素较多,建议针对不同人群特征制定干预措施,以有效地开展脑卒中的防控工作。     

同型半胱氨酸与绝经后女性颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 研究同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是否为绝经后女性颈动脉粥样硬化的独立风险因素。 方法 对2017年12月—2018年12月北京协和医院健康体检的1 204名55岁以上绝经后女性,进行Hcy检测和颈动脉超声检查。使用多变量logistic回归方法分析Hcy及其他传统风险因素对颈动脉粥样硬化的影响。 结果 Hcy平均值(12.4±3.3)μmol/L,高Hcy血症176人(14.62%)。Hcy与年龄和BMI正相关(分别r=0.19,P<0.001;r=0.11, P<0.001)。颈动脉粥样硬化患者的Hcy显著升高(Z=-2.56,P=0.011)。logistic回归显示,对于颈动脉粥样硬化只有年龄(OR=1.11,95%CI:1.09~1.14)和收缩压(OR=1.02,95%CI:1.01~1.02)是独立风险因素;对颈动脉斑块形成年龄(OR=1.10,95%CI:1.08~1.12)、收缩压(OR=1.02,95%CI:1.01~1.03)、糖化血红蛋白(OR=1.27,95%CI:1.07~1.50)和高血压病史(OR=1.40,95%CI:1.06~1.87)是独立危险因素。 结论 在绝经后女性,Hcy不是动脉粥样硬化发生的独立风险因素,筛查高Hcy血症在预防该人群颈动脉粥样硬化的意义仍需进一步证明。     

25 170名小学生新型冠状病毒肺炎防护行为现况调查

目的 调查小学生在新型冠状病毒肺炎疫情期间采取的防护行为。 方法 通过中国疾病预防控制中心微信公众号发布电子问卷,于2020年4月对学生家长开展调查。按31个省份城乡在校小学生数计算其分层权重,使用SPSS 27.0估算小学生近一周防护行为的加权比例及95%CI,采用χ²检验比较不同性别、年级、城乡、应急响应级别地区间防护行为的差异。 结果 25 170名小学生中,依从性最好的防护行为是避免乘坐公共交通工具 [96.1%(95%CI:92.8%~97.9%)] 和不参加聚会聚餐 [90.9%(95%CI:87.3%~93.6%)]。但仅64.4%(95%CI:59.1%~69.5%)遵循呼吸卫生礼仪,36.8%(95%CI:31.8%~42.0%)洗手时长≥20 s,16.8%(95%CI:13.1%~21.2%)1 d体育锻炼时间≥1 h。男、女生防护行为无统计学差异,低年级学生较少能够做到不与其他孩子一起玩耍(76.8% vs. 85.4%; χ²=293.89, P<0.05)。农村地区学生外出佩戴医用或N95口罩(72.1% vs. 83.3%; χ²=131.24, P<0.05)、回家后总是马上洗手(77.9% vs. 90.2%; χ²=228.27, P<0.01)的比例较低。不同应急响应地区间学生外出时总是携带免洗手部消毒物品的比例存在显著差异(χ²=244.16, P<0.01)。 结论 小学生对新冠肺炎防护行为的依从性较好,但仍需针对呼吸卫生礼仪、手卫生和体育锻炼等加强健康教育,设计行为干预项目。不同年级、城乡间小学生防护行为存在差异,应采取特异性干预措施。     

我国中老年慢性病患者卫生服务利用现况及影响因素分析

目的 分析我国中老年慢性病患者卫生服务利用水平的现况及影响因素,为提高卫生服务利用水平提供参考意见。方法 从中国健康与养老追踪调查2015年的随访数据中筛选6 952例中老年慢性病患者,运用统计描述、χ²检验、Logistic回归模型分析其卫生服务利用的现况及影响因素。结果 中老年慢性病患者四周就诊率为24.14%,一年住院率为17.69%。logistic回归结果显示:性别(参考:女性,男性OR=0.79,95%CI:0.70~0.88)、自评健康状况(参考:差,优OR=0.31,95%CI:0.21~0.46;良OR=0.37,95%CI:0.28~0.49;中OR=0.55,95%CI:0.47~0.64;较差OR=0.66,95%CI:0.57~0.76)、抑郁状况(参考:差,优OR=0.55,95%CI:0.45~0.67;中OR=0.73,95%CI:0.60~0.90)、家庭总收入(参考:低收入,中等收入OR=1.20,95%CI:1.05~1.37;高收入OR=1.49,95%CI:1.19~1.87)对四周就诊率有影响;居住地(参考:农村,城市OR=1.42,95%CI:1.17~1.72;城乡结合部OR=1.34,95%CI:1.12~1.61)、年龄(参考:45~岁,50~岁OR=1.10,95%CI:0.89~1.35;60~岁OR=1.41,95%CI:1.15~1.73;70~岁OR=1.79,95%CI:1.44~2.22)、受教育程度(参考:小学及以下,初中OR=1.15,95%CI:0.98~1.35;高中OR=1.31,95%CI:1.06~1.63;大学及以上OR=0.90,95%CI:0.61~1.33)、自评健康状况(参考:差,优OR=0.27,95%CI:0.17~0.42;良OR=0.20,95%CI:0.14~0.28;中OR=0.32,95%CI:0.27~0.39;较差OR=0.47,95%CI:0.40~0.55)、抑郁状况(参考:差,优OR=0.73,95%CI:0.58~0.93;中OR=0.89,95%CI:0.70~1.12)、医疗服务满意度(参考:非常不满意,非常满意OR=1.61,95%CI:1.20~2.15;有点满意OR=1.59,95%CI:1.22~2.07;中立OR=1.24,95%CI:0.96~1.60;有点不满意OR=1.28,95%CI:0.96~1.70)、身体功能状况(参考:无障碍,有一些障碍OR=0.47,95%CI:0.24~0.93;严重障碍OR=0.81,95%CI:0.40~1.64)对一年住院率有影响。结论 我国中老年慢性病患者卫生服务利用的水平整体较高,但在性别、居住地、年龄、受教育程度、自评健康状况、抑郁状况、医疗服务满意度、身体功能状况、家庭总收入等变量之间存在差异。基层卫生机构要对中老年慢性病患者进行健康教育、心理疏导和康复训练,同时关注男性患者、受教育程度较低患者的就诊和住院情况。政府部门要积极推进城镇化建设,增加居民收入,改善就医环境。     

中国7~18岁汉族学生2010-2014年腹型肥胖变化及其影响因素分析

目的 分析我国7~18岁汉族学生2010-2014年的腹型肥胖变化情况,探索学生腹型肥胖的影响因素。方法 选取2010年和2014年中国学生体质与健康调研库中7~18岁汉族学生作为研究对象,筛出腰围、身高信息不完整以及腰围和腰围身高比异常样本,纳入分析共计228 562名。采用国内制定的腰围界值点和国际常用腰围身高比≥0.5判定腹型肥胖;采用问卷调查收集影响因素的信息。采用t检验、χ²检验比较腹型肥胖年份差异,多因素Logistic回归模型分析腹型肥胖的影响因素。结果 2010年7~18岁中国汉族学生的腰围和腰围身高比均值分别为(64.96±9.79)cm 和0.428±0.048,2014年分别为(65.90±10.07)cm 和0.434±0.051,2014年显著高于2010年(P＜0.001)。2010-2014年7~18岁中国汉族学生的腹型肥胖检出率显著上升(腰围界值:13.84%＜17.13%;腰围身高比界值:8.91%＜11.23%,P均＜0.001)。2014年腹型肥胖检出率男生高于女生,城市高于乡村,东中部高于西部,低年龄段高于高年龄段(P均＜0.001)。多因素Logistic回归结果显示,男生(OR=2.37,95%CI: 2.26~2.48)、城市(OR=1.25,95%CI: 1.20~1.31),东部和中部(东部:OR=1.29,95%CI: 1.22~1.37;中部:OR=1.08,95%CI: 1.02~1.15),7~9岁和10~12岁(7~9岁:OR=1.89,95%CI: 1.77~2.03;10~12岁:OR=2.07,95%CI: 1.89~2.26)、早餐＜3~5次/周(OR=1.17,95%CI: 1.07~1.28)、不愿意长跑锻炼(OR=1.72,95%CI: 1.64~1.80)、每天电视时间≥1 h(OR=1.06,95%CI: 1.01~1.13)可能是腹型肥胖的危险因素(P<0.05或<0.01)。睡眠时间、每天锻炼时间、每天做作业时间可能与腹型肥胖无关(P＞0.05)。结论 2010-2014年7~18岁中国汉族学生的腹型肥胖检出率显著上升,学生腹型肥胖可能具有多种影响因素,应开展有针对性的综合干预。     

2015—2019年湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮水平及其影响因素分析

目的 了解湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮含量水平及其影响因素。 方法 利用2015—2019年湖南省洞庭湖区生活饮用水水质监测网络直报数据,通过比较不同时间、采样类型、水源类型、供水方式、水样类型的氨氮含量,分析洞庭湖区饮用水中氨氮含量及其影响因素。 结果 2015—2019年湖南省洞庭湖区氨氮浓度中位数为0.040(0.010,0.100)mg/L,总合格率为98.54%,不同年份间氨氮合格率差异有统计学意义(χ²=19.724,P=0.001),其中2015—2018年呈上升趋势(χ²_趋势=16.477,P<0.001)。与农村饮用水比较,城市饮用水氨氮浓度较低(Z=-107.403,P<0.001),合格率较高(χ²=16 136.000,P<0.001)。不同水源类型、供水方式和水样类型的饮用水中氨氮浓度和合格率比较,差异均有统计学意义(P<0.001);多因素logistic逐步回归分析结果表明,农村水(OR=7.569,95%CI:1.008～56.864)、地下水(OR=4.702,95%CI:2.397～9.224)及分散式供水(OR=6.28,95%CI:2.251～17.519)是湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮超标的危险因素。 结论 2015—2019年湖南省洞庭湖区饮用水中氨氮平均浓度符合生活饮用水中氨氮限值标准,有时间性差异,采样类型、水源类型和供水方式均是其影响因素。