青少年感音神经性耳聋内耳畸形的高分辨CT表现

目的研究青少年感音神经性耳聋(SNHL)内耳畸形的高分辨CT(HRCT)表现。方法临床纳入2015年9月—2017年9月期间深圳市宝安区中心医院收治的114例感音神经性耳聋(SNHL)患者作为研究组,另选取同期来医院进行体检的100例正常青少年作为对照组。所有研究对象均进行颞骨CT进行扫描,采用多平面重组(MPR)对图像进行分析,测量内耳结构情况。结果所有研究组中发生内耳畸形的患者37例(32.46%),其中耳蜗畸形患者21例(56.76%),单纯前庭导水管畸形患者10例(27.03%),单纯前庭、半规管及内耳道畸形患者6例(16.22%)。耳蜗畸形患者中Mondini畸形患者10例(47.62%),耳蜗发育不全患者3例(14.29%),IP-I型畸形患者3例(14.29%),共同腔畸形患者2例(9.52%),Michel畸形患者2例(9.52%),耳蜗未发育患者1例(4.76%)。研究组内耳道管径、骨岛宽度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HRCT可有效判断感音神经性耳聋患儿是否存在内耳畸形,区分畸形类型,对临床治疗提供理论依据,具有重要的指导价值。     

颞骨CT薄层扫描在先天性感音神经性耳聋患儿诊断中的临床价值

目的 探讨颞骨Cr在先天性感音神经性耳聋患儿诊断中的临床价值.方法 对我院进行语训的200例先天性感音神经性耳聋患儿进行颞骨CT薄层扫描,并与其听力学检测结果进行比较分析.结果 200例先天性感音神经性耳聋患儿中有89例(44.5％)内耳发育畸形,听力测试多为重度或极重度耳聋.结论 颞骨CT薄层扫描能精确显示中耳、内耳的详细解剖形态、确定病变部位及周围结构,为耳科医生对先天性感音神经性耳聋患儿的处理,如手术、植入人工耳蜗、佩带助听器等提供形态学依据.     

儿童先天性感音神经性聋中内耳畸形的影像学分析

目的 分析先天性感音神经性聋(SNHL)患儿中内耳畸形的颞骨影像学表现.方法 对行听力学检查后确诊的先天性SNHL儿童进行颞骨CT和MRI检查,其中188例资料完整,总结影像学所见,按Sennaroglu分类法进行分析讨论.结果 CT和MRI显示其中35例(54耳)存在内耳发育畸形,3例(5耳)同时合并中耳及外耳畸形.35例中共同腔畸形2例(4耳);耳蜗发育不全1例(1耳);耳蜗不完全分隔II型(IP-II)即Mondini畸形13例(26耳);前庭扩大4例(7耳);半规管畸形13例(19耳);内听道狭窄7例(10耳);内听道扩大1例(2耳);前庭导水管扩大19例(34耳).结论 对先天性SNHL患儿行CT及MRI检查非常重要,可发现其中存在的内耳发育畸形.CT及MRI对诊断内耳畸形优势互补,为临床治疗,尤其是人工耳蜗植入适应证的选择提供了重要依据.     

儿童先天性感音神经性聋中内耳畸形的影像学分析

目的分析先天性感音神经性聋(SNHL)患儿中内耳畸形的颞骨影像学表现。方法对行听力学检查后确诊的先天性SNHL儿童进行颞骨CT和MRI检查,其中188例资料完整,总结影像学所见,按Sennaroglu分类法进行分析讨论。结果CT和MRI显示其中35例(54耳)存在内耳发育畸形,3例(5耳)同时合并中耳及外耳畸形。35例中共同腔畸形2例(4耳);耳蜗发育不全1例(1耳);耳蜗不完全分隔Ⅱ型(IP-Ⅱ)即Mondini畸形13例(26耳);前庭扩大4例(7耳);半规管畸形13例(19耳);内听道狭窄7例(10耳);内听道扩大1例(2耳);前庭导水管扩大19例(34耳)。结论对先天性SNHL患儿行CT及MRI检查非常重要,可发现其中存在的内耳发育畸形。CT及MRI对诊断内耳畸形优势互补,为临床治疗,尤其是人工耳蜗植入适应证的选择提供了重要依据。     

342例感音神经性耳聋临床相关信息分析

目的：探讨感音神经性耳聋患者临床特点并进行相关因素分析。方法：对342例不同民族感音神经性耳聋患者（包括95例突发聋）进行按民族、性别、年龄、职业构成及疗效等因素的综合分析。结果：342例感音神经性耳聋中汉族241例,少数民族101例,汉民比例2.39：1;病程平均1.3年,中度以上听力损失者居多,高发年龄为30~49岁,平均年龄41.68岁,职业构成以机关干部居多,突发性耳聋治愈率近30%,感应神经性耳聋无法治愈,治疗后只能改善耳聋程度。结论：中度以上听力损失者居多,中年年龄者居多,机关干部占大部分,突发性耳聋治愈率近30%,感应神经性耳聋无法治愈,应早期诊断早期治疗而提高听力改善程度。     

感音神经性耳聋治疗进展

从中药治疗、中西医结合治疗;证型、方剂、药物分析、疗效分析及评价与建议等方面对感音神经性耳聋的治疗作了综合述评。认为所用方药中以川芎、石菖蒲使用频率为最高;病种分类以爆震性聋及突发性聋效果为佳,说明中医药与中西医结合治疗此病具有广阔的前景。     

CT联合MRI在感音神经性耳聋检查中的应用

目的探讨CT联合MRI技术在感音神经性耳聋检查中的价值。方法收集临床表现为感音性耳聋病人75例。同时采用CT及MRI检查,在相应的后处理工作站上进行MPR、MIP及VR重建处理,分析两种检查方法的Kappa一致性。并在MRI上对其中正常内耳的主要结构进行数据测量,对不同侧别、不同性别的内耳进行分析。结果75例中,30例未见异常,其不同侧别、不同性别内耳各测量值差异均无统计学意义（P>0.05）。45例耳结构异常,包括半规管畸形3例,耳蜗畸形4例,前庭导水管扩大9例,内听道畸形4例,外耳道异常2例,蜗神经发育不良18例,内听道血管发育异常5例。两种检查方法对检出半规管畸形、耳蜗畸形、大前庭导水管综合征的一致性较好,内听道畸形的一致性较差。结论CT、MRI两种检查方法诊断感音神经性耳聋各有优势,相辅相成,为临床提供可靠的影像学依据,具有重要的临床应用价值。     

电子耳蜗植入治疗极重度感音神经性耳聋的研究

电子耳蜗是一种电刺激系统，主要由电极、刺激器等元件构成。在电子耳蜗植入手术中，将其活性电极放置于极重度感音神经性耳聋患者的耳蜗内，通过刺激器给予电刺激信号经导线传输到活性电级，作用于患者耳蜗的残存神经元（螺旋神经节细胞）而产生人工听觉，因此，电子耳蜗又称人工耳蜗，用人工耳蜗来“替代”患者已损坏的耳蜗，使患者能感知环境的声音。通过对２０例极重度感音神经性耳聋患者（纯音听阈听力级≥９０ｄＢ）行单道电子耳蜗植入后听力学评估和言语识别率的分析，作者发现单道电子耳蜗植入后病人仅能领悟少数单音节字符，开放式…     

感音神经性耳聋1794例临床分析

近年来,感音神经性耳聋患者有逐年增多的趋势,临床上治疗感音神经性耳聋的方法也较多,但疗效均不确切[1,2]。为探究影响疗效的相关因素及更佳治疗手段,     

儿童流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋临床分析

目的探讨流行性腮腺炎并发儿童感音神经性耳聋的临床特征,听力学表现,治疗与预后。方法分析29例流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋患儿临床资料。结果儿童流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋以单侧极重度耳聋和全聋多见,早期不易发现,预后较差。结论儿童流行性腮腺炎并发感音神经性耳聋,应重在预防,对腮腺炎患儿应遵循“三早”原则即早听力筛查、早发现、早治疗。     

先天性感音神经性聋与内耳免疫

先天性感音神经性聋占先天性聋的很大比例,对其探索和研究工作具有重要的临床意义。作者主要就母体自身免疫对子代影响的相关性研究及其与先天性感音神经性聋及内耳免疫的关系进行综述。     

磁共振内耳成像在儿童感音神经性耳聋中的应用

目的:探讨磁共振内耳成像在儿童感音神经性耳聋(SNHL)中的应用价值.方法:搜集38例可疑内耳畸形所致SNHL患儿,使用Philips Gyroscan Intera 1.5 T超导磁共振仪,首先进行颅脑常规扫描,排除颅内其他病变后,分别进行3D/T2WI/TSE轴位和B-TFE的超薄斜矢壮位扫描,迷路病变采用MIP重建.结果:16例32耳显示听神经、迷路正常.2例3耳Michel畸型;6例12耳Mondini畸型;12例24耳前庭导水管扩大;20例畸形中有6例12耳同时伴有耳蜗前庭神经信号不同程度的缺失.2例4耳显示内听道狭窄伴蜗神经变细.结论:磁共振内耳成像对诊断儿童先天性SNHL有着重要的价值,对判断患儿内耳迷路及各神经发育情况有着不可替代的作用,是这类患儿进行人工耳蜗置换的术前必要检查.     

甲强龙全身及耳后注射对全聋型突聋临床疗效分析

目的:探讨甲强龙全身应用及全身加耳后注射局部应用对全聋型突发性耳聋的疗效影响分析。方法:回顾分析本院2012年至2013年的全身使用激素及2015年至2016年全身加局部耳后使用激素治疗全聋型突发性耳聋病例的临床资料,比较治疗疗效。结果:全身激素组纳入患者56例,治愈率7.4%,有效率69.6%。全身加局部耳后激素组纳入患者78例,治愈率14.1%,有效率85.9%。两组间的有效率经χ2检验,听阈提高幅度绝对值经t检验,分别χ2=4.96,t=6.03,P<0.05,有统计学意义。结论:全身加局部耳后激素的应用可能更有利于提高全聋型突发性耳聋治疗的有效率和听阈。     

突发性聋与颈静脉球关系的MRA研究

用对比法评价颈静脉球(JB) 大小及位置与突发性聋之间的关系。随机选择15 例病因不明的突发性聋患者为突聋组,35 例耳部正常患者为对照组,均行JB 区磁共振血管造影(MRA) 。在MRA 像上分别测量JB 直径及高度并进行统计学处理。结果显示,突聋组病耳侧与病耳对侧JB 大小不对称性较对照组两侧JB 不对称性明显。突聋组病耳侧JB 直径或高度平均值大于对照组优势侧JB 直径或高度平均值。提示部分病因不明的突发性聋与JB 过度不对称发育有关,JB 过大、位置偏高可能导致耳蜗功能障碍     

极重度耳聋患儿不同刺激语料识别效果比较

目的:为探讨配戴助听器的极重度耳聋患儿在不同方式刺激下对语料识别的影响,寻找在多因素影响下提高聋儿语料识别的途径.方法:本研究随机选取在训正常智力聋儿12名.其中男9名,女3名;平均年龄(3.76±1.45)岁;平均听力损失左耳105均听力损失,右耳105均听力损失;平均受训时间6个月;12名聋儿全部配戴助听器.测试在安静的环境中进行,测试内容包括音素、词汇和短句.测式方法,对A1:音素、A2:词汇、A3:短句,采用四种方法进行测试,即B1:视觉+听觉+动觉;B2:视觉+听觉;B3:视觉;B4:听觉.利用交叉分组的方法得到12个处理,经过一段康复训练后,在每个处理中抽取2名被试进行测试.统计:每个音素和词汇均采用5分计算,句子以每句10分计算,采集数据后采用方差分析进行统计处理.结果:音素、词汇、短句三种训练内容的效果差异显著,四种训练方法中至少有两种训练方法效果差异显著,训练内容和训练方法的不同组合对康复训练效果存在显著影响.结论:从刺激方式上看,视觉+听觉+动觉的模式聋儿最容易识别,识别的正确率最高,其次为视觉+听觉的双通道刺激.从刺激内容上看短句最容易识别,词汇次之,音素最难识别.对刺激物的呈现方式,先出实物,再出模型,最后出图片效果最好.从刺激时聋儿自身状态上看,具有成就动机时,识别的效果好.新颖性、非确定性能提高学习的效果.