多层螺旋CT对胫骨平台骨折Schatzker分型的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重组技术(MPR)和容积再现技术(VR)对胫骨平台骨折Schatzker分型的诊断价值。方法 36例胫骨平台骨折患者行MSCT容积扫描,薄层图像进行图像后处理并进行诊断分型,并与临床手术结果分型对照。结果 36例中,SchatzkerⅠ型6例(17%),Ⅱ型12例(33%),Ⅲ型7例(19%),Ⅳ型5例(14%),Ⅴ型4例(11%),Ⅵ型2例(6%)。CT横断轴位分型诊断准确率为78%(28/36),MPR技术分型诊断准确率为100%(36/36),VR技术分型诊断准确率为64%(23/36)。结论 MSCT后处理重组技术能对胫骨平台骨折进行准确Schatzker分型,MPR技术准确率最高,值得临床推广应用。     

多层螺旋CT扫描在胫骨平台粉碎性骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)及后重建技术在胫骨平台粉碎性骨折诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月我院治疗的120例胫骨平台骨折患者的病例。所有患者均行膝关节正侧位DR平片、螺旋CT检查及多平面重建(multi planar reconstruction,MPR)、容积再现(volume rendering,VR)图像后处理,然后对检查结果进行Schatzker分型,比较两种影像学检查对胫骨平台骨折进行Schatzker分型结果的差异。结果对胫骨平台骨折Schatzker分型,多层螺旋CT检测符合率明显高于DR平片检测符合率,且差异有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT扫描在胫骨平台粉碎性骨折诊断中有一定的优势,可以进行立体、多平面、多角度成像,更精确地显示骨折的形态、部位、类型以及关节面损坏程度等信息,为胫骨平台粉碎性骨折Schatzker分型提供一定的依据,对临床诊治有指导作用,值得推广应用。     

64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折患者诊治中应用

目的研究64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折患者诊治中的应用价值。方法选取我院2013年5月至2016年5月76例拟诊为胫骨平台骨折患者为研究对象,所有患者均行64排螺旋CT扫描检查并接受手术治疗。分析64排螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性,以及胫骨平台骨折分型准确性。结果64排螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折的准确率为准确率为97.4%,Kappa值为0.65。64排螺旋CT三维重建诊断胫骨平台骨折分型的分型准确率为81.6%,Kappa值为0.76。结论 64排螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折诊断与分型方面具有较高准确性,对手术方案制定具有重要指导作用。     

64排螺旋CT对胫骨平台隐匿性骨折的诊断分析

目的观察64排螺旋CT对胫骨平台隐匿性骨折的诊断效果。方法随机选择2010年1月—2012年12月我院40例X平片阴性和可疑骨折,后经64排螺旋CT检查确诊为胫骨平台骨折患者的影像资料。利用多层面重建和容积显示以及最大灰度重建的后处理技术对诊断结果进行分析。结果MDCT 3D共显示SchatzkerⅠ型20例,Ⅱ型8例,Ⅲ型5例,Ⅳ型5例和Ⅴ型2例。结论对于胫骨平台隐匿性骨折患者,将64排螺旋CT的检查结果与重建技术的分析相结合的诊断评价具有可靠性和准确性。     

CT扫描对胫骨平台骨折分型及治疗的影响分析

目的:结合临床案例探讨CT扫描对于胫骨平台骨折分型诊断和合理选择治疗方案的参考价值。方法:选取胫骨平台骨折患者56例,入院后对上述患者进行X线平片和CT扫描检查,比较两种影像学检查方法在Schatzker骨折分型上的差异,并据此调整相应的治疗方案。结果:X线平片诊断结果显示:Schatzker骨折分型Ⅴ型占14.3%(8/56),明确诊断率为87.5%(49/56);CT扫描结果显示:Schatzker骨折分型Ⅴ型占25.0%(14/56),明确诊断率为100.0%(56/56),CT扫描在明确诊断率方面明显高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);在骨折分型分布上也与X线平片比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗方案方面,此前X线平片诊断为Ⅰ型后经CT扫描诊断为Ⅴ型的2例患者采取空心钉加压结合外侧钢板固定的方案治疗,此前X线平片诊断为Ⅱ型后经CT扫描诊断为Ⅴ型的2例患者采取内外踝双钢板固定方案,剩余2例此前X线平片诊断为Ⅰ型后经CT扫描诊断为V型,但骨折情况并不严重的患者则接受保守治疗。结论:CT扫描对于胫骨平台骨折的Schatzker分型的诊断准确性更高,以CT扫描结果作为参考调整治疗方案,可使临床治疗的合理性和安全性均有良好保障。     

64层CT重建技术在胫骨平台骨折诊疗中的应用价值分析

目的:对64层CT重建技术在胫骨平台骨折患者诊断中的应用价值进行分析。方法:选择我院65例胫骨平台骨折患者进行常规CT扫描和64层CT重建技术扫描,对两种扫描方式的诊断结果进行调查,并与患者手术结果进行比较,调查两种扫描方式的诊断率。结果:常规CT扫描、64排螺旋CT扫描在患者骨折肢体诊断中的准确率均为100%,常规CT扫描诊断准确率为90.7%,64排螺旋CT扫描诊断准确率为100%,比较存在明显差异,P0.05。结论:64层CT重建技术能够降低疾病漏诊率,能够更好的对患者进行诊断。     

螺旋CT后重建技术在胫骨平台骨折中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT三维容积重建技术(VR)、表面遮盖技术(SSD)、多平面重建技术(MPR)在胫骨平台骨折中的临床应用价值.方法回顾性分析60例经64层螺旋CT扫描,并通过VR、SSD及MPR技术证实的胫骨平台骨折病例,并与X线平片对比.结果 X线诊断骨折56例,漏诊4例,螺旋CT显示全部胫骨平台骨折.多平面重建和容积重建技术、表面遮盖技术在显示骨折部位、范围、骨碎块劈裂和关节面塌陷程度等方面明显优于平片,分型更准确.结论螺旋CT的MPR和3D重建能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,对骨折分型具有明显优势,对手术治疗有重要的指导意义.     

16层CT多种成像后处理技术在胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨16层CT多种成像后处理技术在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:对53例胫骨平台骨折患者行16层CT容积扫描,并应用ADW4.2工作站,进行多平面重建(MPR)、容积成像(VR)及最大密度投影(MIP)等多种成像后处理技术进行观察,对骨折分型,评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度,并与X线平片及手术结果对照。结果:53例中,根据Schatzker和McBroom胫骨平台骨折6型分类法,Ⅰ型15例,Ⅱ型18例,Ⅲ型7例,Ⅳ型6例,Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。X线平片检查漏诊7例,16层CT见髁间嵴后方或胫骨平台外髁撕脱小骨片,诊断为隐匿性骨折,其中伴有髌韧带断裂和内侧副韧带部分断裂各2例。结论:16层CT多种成像后处理技术可清晰显示骨折的部位,骨折线的走行方向、骨质碎裂程度和移位的距离,以及关节面塌陷情况等,对术前分型,制订手术治疗方案具有重要的参考价值。     

多层螺旋CT的MPR在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

目的多层螺旋CT的MPR(mulitiplane reconstruction,MPR)在胫骨平台骨的诊断及分型中的应用价值。方法经X线平片或临床检查怀疑或确诊胫骨平台骨折的25例,对其中20例患者21侧胫骨平台行4层螺旋CT扫描并行MPR重组观察,由2组放射科医师分别对不同重建层厚及三维重组图像进行分析,在Schatzker分型的基础上,根据临床外科治疗的需要,对胫骨平台骨折进行CT三维分析。结果(1)2组医师应用1.25mm层厚共显示骨折线30条;1.25、5.0mm层厚图像骨折线显示率分别为96.6%、54.1%。(2)轴位薄层骨折线检查率96.6%。,MPR骨折线检出率100%,(3)21侧胫骨平台骨折SchatzkerⅠ型:劈裂骨折3例;Ⅱ型:塌陷骨折5例;Ⅲ型:劈裂+塌陷骨折10例;Ⅳ型:涉及胫骨髁嵴的平台骨折1例;Ⅴ型:内侧外侧平台双骨折1例;Ⅵ型:胫骨平台和上1/3联合骨折1例。结论多层螺旋CT的MPR在胫骨平台骨折的诊断、分型具有重要价值,MPR对手术治疗计划的制订和预后评价有重要的参考价值。     

多层螺旋CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断和分型中的应用价值

目的分析多层螺旋CT及三维重建在胫骨平台骨折诊断与分型中的应用价值。方法选择2012年5月-2015年6月于我院经手术证实为胫骨平台骨折的71例患者,所有患者均拍摄膝关节正侧位DR(数字X线摄影)平片,已接受多层螺旋CT检查,与手术结果对照,比较不同影像学检查方法对胫骨平台骨折诊断及分型价值。结果 CT对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型胫骨平台骨折分型准确率均略高于DR检查,但对比差异无统计学意义(P0.05),CT分型整体准确率为94.4%,高于DR的77.5%(P0.05);CT骨折检出率为95.8%,高于DR的8 5.9%(P0.05);DR对髁间隆突骨折检出率为70.4%,低于CT的96.3%(P0.05),DR对腓骨小头骨折检出率为65.0%,同样低于CT的95.0%(P0.05)。结论采用多层螺旋CT配合三维重建技术诊断胫骨平台骨折,骨折检出率高,分型符合度高,对合并腓骨小头骨折与髁间隆突骨折诊断敏感度好。     

16层CT重组技术在胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨16层CT重组技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法对65例常规X线平片或临床诊断为胫骨平台骨折的患者进行16层CT扫描,并对图像进行多平面重组(MPR)、容积重组(VR)和最大密度投影重组(MIP),对骨折的部位、范围、碎骨片的数量或骨折程度、胫骨平台受累情况、手术入路、骨质疏松程度及骨组织的缺损等做出评价。结果 65例胫骨平台骨折的CT图像经MPR、VR、MIP重组后,骨折显示与术中所见吻合率为100%,X线平片漏诊7例。MPR能够显示骨折的细微结构,有助于骨折类型的判断。VR、MIP重组可清晰显示骨折的立体外观、关节面碎裂及塌陷的范围。结论 16层CT重组技术能直观、多方位、立体地显示胫骨平台骨折的部位、形态、类型,关节面碎裂及塌陷程度等空间信息,对选择适当的手术方式、准确的复位和内固定具有重要的参考价值。     

多层螺旋CT在胫骨平台骨折诊断中的价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折诊断中的价值。方法22例胫骨平台骨折,使用64层螺旋CT扫描,利用容积重组(VR)、多平面重组(MPR)等方法进行评估。结果容积重组图像可以直观显示骨折表面状况,平台关节面的塌陷范围,碎骨片的空间位置;多平面重组图像可以清晰显示骨折的内部细节,胫骨平台的塌陷程度。结论多层螺旋CT三维重建可以清晰显示胫骨平台骨折部位及细节,平台塌陷范围、程度,以及隐匿骨折,对胫骨平台骨折的诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT多平面重建及容积重建在胫骨平台骨折中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)及容积重建(VR)在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法:对29例胫骨平台骨折患者行MSCT扫描,将获得的扫描数据在工作站上进行MPR、VR成像,对骨折进行分型,评估胫骨平台劈裂和塌陷的程度与普通X线片及手术结果相对照。结果:1MSCTMPR能够显示胫骨平台骨折的细微结构及深部的骨折,能客观地显示关节面骨折情况,对胫骨平台骨折类型的判断具有其优势。2MSCTVR显示骨折立体效果较好。结论:MSCTMPR及VR能立体、直观地显示胫骨平台骨折的情况,对临床治疗方案的选择和患者的预后具有重要价值。     

合并胫骨平台骨折的膝关节多韧带损伤情况及韧带损伤与胫骨平台骨折分型的相关性分析

  目的  分析膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节多韧带损伤情况以及膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折分型的相关性, 为临床诊治提供参考依据。  方法  回顾性分析2020年1月-2021年1月台州市中医院诊治的62例膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者, 分析其膝关节多韧带损伤情况, 运用Schatzker分型法、AO分型法、Duparc分型法进行胫骨平台骨折分型, 运用logistic回归分析法分析膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折分型的相关性。  结果  前交叉韧带损伤(ACL)、后交叉韧带损伤(PCL)、内侧副韧带损伤(MCL)、后外侧角损伤(PLC)、ACL+PCL、ACL+MCL、ACL+PLC、PCL+MCL、PCL+PLC、MCL+PLC的发生率分别为30.65%、8.06%、12.90%、27.42%、1.61%、3.23%、8.06%、1.61%、3.23%、3.23%。Schatzker分型中, Ⅰ~Ⅵ型分别为12、12、4、23、7、4例; AO分型中, B型、C型分别为33、29例; Duparc分型中, 外侧平台骨折、内侧平台骨折、双平台骨折、髁间嵴骨折、后内侧骨折分别为16、15、7、13、11例。Logistic分析结果显示, Schatzker、AO分型与ACL、MCL、PLC存在明显的相关性; Duparc分型与MCL、PLC存在明显的相关性。  结论  膝关节多韧带损伤合并胫骨平台骨折患者的膝关节多韧带损伤和胫骨平台骨折的Schatzker、AO、Duparc分型之间存在一定的相关性。      

多层螺旋CT多平面和容积重建在胫骨平台骨折中的临床应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)和容积重建(VR)在胫骨平台骨折中的临床应用价值。方法:回顾性分析我院2006-03~2008-05诊治的34例胫骨平台骨折病人的影像学资料。34例病人行轴位CT扫描后行MPR和VR成像,并与X线平片对照分析。结果:34例胫骨平台骨折中,胫骨外侧平台骨折16例,内侧平台骨折1例,平台中线前、后边缘骨折6例,单纯髁间隆突骨折3例,全平台粉碎性骨折8例。X线平片漏诊2例,CT更正X线分型4例。MPR可显示骨折内部的情况和平台塌陷的程度。VR成像可清晰显示胫骨平台骨折线的立体走行方向、关节面碎裂及平台塌陷的范围。结论:MPR和VR有助于胫骨平台骨折的分型,可准确测量劈裂和塌陷程度,为临床医师选择合理的治疗方案提供重要资料。     

64层螺旋CT容积扫描对腰椎峡部裂的诊断价值

目的探讨CT容积扫描对腰椎峡部裂的诊断价值。方法应用PHILIPS Brilliance64层螺旋CT对328例腰腿痛患者行全腰椎CT容积扫描及MPR、VR和CPR等图像后处理,观察腰椎峡部裂的显示情况。结果 328例中发现腰椎峡部裂26例,占8.0%。共检出50处腰椎峡部裂,斜矢状位、曲面重建、容积再现、MPR均可清晰显示腰椎峡部裂的直接征象,椎弓关节间部的骨性缺损,包括椎弓峡部骨质增生和碎骨片等继发改变。而轴位发现峡部裂仅21例(80.8%)。结论螺旋CT容积扫描及重建技术的运用能明显提高腰椎峡部裂的检出率。     

多排螺旋CT的MPR和VR在胫骨平台骨折诊断中的应用价值

目的:探讨多排螺旋CT的后处理技术MPR和VR技术在胫骨平台骨折中的临床应用。方法:对经多排螺旋CT的MPR和VR证实的43例胫骨平台骨折进行回顾性分析。结果:所有病例经过多排螺旋CT后处理重建MPR和VR后,均能作出准确分型,并对骨折的部位、范围、关节面破坏情况及塌陷程度作出准确评估,明显优于X线平片。结论:多排螺旋CT的MPR和VR能更准确的评估胫骨平台骨折情况,对骨折的分型和治疗方法的选择有着重要指导意义。     

CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层破口检出率的影响研究

目的:研究CT扫描不同图像后处理技术对主动脉夹层破口检出率的影响.方法:对106例主动脉夹层病人行多层螺旋CT血管成像检查,采用最大密度投影(MIP)、容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、表面遮盖成像(SSD)等技术进行图像后处理.结果:原始横轴位图像的夹层动脉瘤破口检出率为37.7％,MIP、...     

64排CT在外伤性视神经损伤的诊断价值

目的探讨视神经损伤64排CT检查及多平面重建的影像特征及其临床应用价值。方法对187例视神经损伤患者行层厚0.625mm,间距0.625mm的视神经横轴位64排CT扫描,并利用多平面重建技术重建层厚1mm,间距1mm的轴位、准矢状位及冠状位,对视神经损伤的CT表现进行联合分析。结果 64排CT轴位显示视神经损伤125例,准矢状面显示视神经损伤123例,冠状面显示视神经损伤121例。合并眼眶壁骨折169例,视神经管骨折97例,眼外肌损伤157例,眼球破裂87例,异物残留74例,球后积血36例。结论 64排CT检查可清楚的显示视神经损伤的部位及影像特征,进行准矢状位及冠状位重建可提高视神经损伤的检出率,为临床治疗提供可靠的影像学依据。