血浆Aβ1-40及血脂与炎性指标在阿尔茨海默病患者中的表达及意义

  目的  探讨血浆β淀粉样蛋白1-40(Aβ1-40)、血脂及炎性指标在老年阿尔茨海默病患者中的表达及临床意义。  方法  选择2017年6月—2019年10月台州市第一人民医院接诊的老年阿尔茨海默病患者93例作为观察组,依据ADAS-Cog表分组:53例轻度(ADAS-Cog评分＜20分),40例中重度(ADAS-Cog评分≥20分)。另选择同期于本院行健康体检的50例正常老年人作为对照组,通过酶联免疫吸附试验检测血浆Aβ1-40、炎性指标[白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]表达,并经全自动生化分析仪检测血脂[三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)]表达。  结果  观察组患者血浆Aβ1-40、IL-1β、IL-6、TNF-α表达均比对照组高[(109.37±8.52)pg/mL vs. (93.48±7.23)pg/mL、(49.53±6.09)pg/mL vs. (30.51±7.46)pg/mL、(170.87±12.71)pg/mL vs. (75.15±8.27)pg/mL、(65.93±5.72)pg/mL vs. (36.70±5.24)pg/mL,均P < 0.05];2组HDL水平对比差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组患者血脂TG、TC、LDL水平均比对照组高(均P＜0.05);中重度组患者血浆Aβ1-40、IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平均比轻度组高(均P＜0.05);轻度组、中重度组血脂指标TG、HDL、TC、LDL水平对比差异无统计学意义(均P＞0.05)。  结论  血浆Aβ1-40、血脂及炎性因子表达与老年阿尔茨海默病病情严重程度密切相关,可为临床评估老年阿尔茨海默病病情进展提供参考依据。      

小儿支原体肺炎体液免疫功能与hs-CRP检验的临床意义

目的 分析免疫功能与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检验对小儿支原体肺炎(MPP)的临床意义.方法 选择我院儿科2012年2月至2014年2月收治的152例MPP住院患儿作为研究对象,其中重症72例(重症组)和轻症80例(轻症组),另选40例健康儿童作为对照(对照组),所有研究对象于治疗前均采用速率散射比浊法检测血清中免疫球蛋白与hs-CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平,统计分析三组儿童血清中的各项指标.结果 ①重症组与轻症组患儿的血浆IgG、IgM水平高于对照组儿童[(11.85±3.02)g/L、(9.42±2.54)g/L vs(7.13±2.22)g/L;(2.61±0.85)g/L、(1.35±0.53)g/L vs(1.02±0.48)g/L],而IgA水平低于对照组[(1.17±0.80)g/L、(1.42±0.68)g/L vs(1.55±0.75)g/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);且重症组患儿血浆IgG、IgM水平高于轻症组患儿,而IgA水平低于轻症组,差异具均有统计学意义(P<0.05).②重症组与轻症组患儿的血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于对照组儿童[(43.30±22.10)mg/L、(21.20±16.40)mg/L vs(7.42±3.21)mg/L;(25.17±20.18)pg/mL、(16.99±15.37)pg/mL vs(10.24±3.37)pg/mL;(48.12±18.27)pg/mL、(34.98±10.38)pg/mL vs(13.47±4.38)pg/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);且重症组患儿血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于轻症组,差异均具有统计学意义(P<0.05).③Spearman相关性分析显示,MPP患儿血清hs-CRP与TNF-α及IL-6水平呈正相关(r=0.527,P=0.018;r=0.482,P=0.022).结论 体液免疫功能与hs-CRP检验对MPP的诊断具有良好的预判作用,有利于协助医师进一步了解患儿的病情,进而制定更为合理的治疗方案,值得临床应用进一步推广.     

卵巢囊肿患者血清HSP70和RBP-4水平及其与卵巢功能的相关性

目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)与视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)在卵巢囊肿患者血清中的表达水平以及与卵巢功能的相关性。方法 选取海南妇产科医院2019年9月-2021年9月接受治疗的卵巢囊肿患者84例作为观察组,选取同期接受体检的80名健康成年女性为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定HSP70、RBP-4、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β水平,采用电化学发光免疫法测定雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及卵泡刺激素(FSH)水平;Pearson相关分析HSP70、RBP-4与IL-6、IL-1β及卵巢功能指标的相关性。结果 与对照组比较,观察组血清HSP70[(0.27±0.05)ng/mL vs.(0.38±0.09)ng/mL]、RBP-4[(22.48±4.31)μg/mL vs.(29.89±5.16)μg/mL]、IL-6[(9.03±1.56)pg/mL vs.(10.95±2.13)pg/mL]、IL-1β[(38.13±8.46)pg/mL vs.(50.58±10.25)pg/mL]水平显著升高,差异均有统计学意义(t=9.610、9.956、...     

IL-6和 IL-13与 EV71型肠道病毒感染手足口病患者发病的相关性

目的：观察肠道病毒71型(EV71)感染手足口病(HFMD)患者血清白细胞介素(IL)-6和 IL-13水平变化情况及其临床意义,并对血清 IL-6和 IL-13细胞来源进行初步的探讨。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定 HFMD 患者和健康对照血清中 IL-6和 IL-13水平,比较不同严重程度的 HFMD 患者血清中 IL-6和 IL-13水平,并同时检测 HFMD 患者治疗后血清IL-6和 IL-13水平变化情况。流式细胞术(FCM)分析外周血单个核细胞(PBMC)中单核细胞分泌 IL-6和 T 细胞分泌 IL-13的情况。EV71病毒感染健康人单核细胞和 T 细胞后,FCM 检测单核细胞分泌 IL-6和 T 细胞分泌 IL-13变化情况。结果EV71感染 HFMD 患者血清 IL-6和 IL-13水平分别为(79.63±29.45)pg/mL 和(36.45±15.13)pg/mL,健康对照组血清 IL-6和 IL-13水平分别为(27.26±7.82)pg/mL 和(13.46±3.14)pg/mL,HFMD 患者血清 IL-6和 IL-13水平显著高于健康对照者(P <0.01),同时,随着 HFMD 患者疾病严重程度增加,血清 IL-6和 IL-13水平亦逐渐升高(P <0.01)。治疗后 HFMD 患者血清中 IL-6和 IL-13水平分别为(48.23±23.14)pg/mL 和(23.25±9.63)pg/mL,与治疗前相比显著降低(P <0.01)。HFMD 患者外周血单核细胞分泌 IL-6水平和 T 细胞分泌 IL-13的水平与健康对照者相比显著升高；EV71病毒处理健康人单核细胞和 T 细胞后单核细胞和 T 细胞分泌 IL-6和 IL-13能力显著升高。结论EV71病毒可能时通过促进单核细胞分泌 IL-6和 T 细胞分泌 IL-13,致使血清 IL-6和 IL-13水平升高,从而参与 HFMD 的发生和发展。     

血清淀粉样蛋白A (SAA)升高的大动脉炎(TA)患者免疫炎症状态

 目的  对伴有血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A, SAA)升高的大动脉炎(Takayasu's arteritis, TA)患者的临床特征、免疫炎症状态和疾病活动性进行分析。方法  收集TA患者80例,比较SAA升高组和正常组患者一般资料、病情活动、炎症指标、细胞因子及用药情况差异,采用t检验、秩和检验和Spearman's相关系数分析进行统计学分析。结果  与SAA正常组相比,SAA升高组有更多患者Kerr评分≥2(86.44% vs.61.9%, P=0.036),红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)［(47.84±34.60) mg/L vs. (18.86±15.87) mg/L, P＜0.001］、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)［17.42(5.20~36.90)mg/L vs.1.80(0.75~4.05)mg/L, P＜0.001］、血小板数［(295.00±95.60)×109/L vs.(240.85±75.78)×109/L,P=0.025］、血清球蛋白水平［(29.05±6.49)g/L vs. (24.98±4.33)g/L, P=0.002］、IgG［(13.37±4.52)g/L vs.(11.63±2.63)g/L, P=0.048］、补体C3［(1.26±0.26) g/L vs. (1.03±0.20) g/L,P=0.002］、C4［0.25(0.21~0.29)g/L vs. 0.20(0.14~0.23)g/L,P=0.008］及IL-6水平［(10.64±8.93) pg/mL vs. (3.88±2.72) pg/mL, P=0.001］显著高于SAA正常组。结论  SAA升高的TA患者炎症指标和疾病活动性更高,SAA检测有助于了解炎症和疾病状况。     

丹参酮联合阿奇霉素治疗支原体肺炎小儿的疗效观察

  目的  观察丹参酮治疗支原体肺炎(MP)小儿的疗效及对患者血清IL-6、TNF-α、TGF-β1及Smad3表达的影响。  方法  选取河南中医药大学第一附属医院2018年1月—2020年9月收治的100例MP小儿,按随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素联合丹参酮治疗。比较2组总有效率、症状消失时间、血清IL-6、TNF-α、TGF-β1及Smad3表达情况、不良反应。  结果  观察组总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(P < 0.05)。观察组咳嗽、发热、啰音、哮鸣音消失时间分别为(5.37±0.94)d、(2.71±0.51)d、(4.73±0.84)d、(5.82±1.02)d,短于对照组的(6.89±0.88)d、(3.53±0.72)d、(6.23±0.91)d、(7.11±1.31)d(均P < 0.05)。观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、Smad3表达为(16.16±5.49)pg/mL、(7.18±1.71)pg/mL、(15.22±3.06)μg/L和0.20±0.06,低于对照组的(25.41±6.02)pg/mL、(12.98±2.61)pg/mL、(27.27±5.28)μg/L和0.26±0.07,均P < 0.05。2组不良反应总发生率(14.00%vs.10.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。  结论  丹参酮可下调Smad3表达来降低血清TGF-β1、IL-6、TNF-α,治疗小儿MP效果满意,安全性高。      

双歧杆菌四联活菌片辅助治疗小儿非感染性腹泻疗效及其对血清IL-6、IL-17水平的影响

目的观察双歧杆菌四联活菌片(思连康)辅助治疗小儿非感染性腹泻的效果及其对血清IL-6、IL-17水平的影响。方法选取2014年3月—2015年2月陕西省榆林市中医医院儿科治疗的非感染性腹泻患儿68例,按照抽签法随机分为观察组和对照组各34例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用思连康。比较2组总有效率,治疗前和治疗7 d后IL-6、IL-17水平,并对2组患儿治疗后的病情改善情况进行比较。结果观察组总有效率为91.18%(31/34),明显高于对照组的70.59%(24/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清IL-6、IL-17水平明显低于对照组[(9.47±1.01)pg/ml vs.(16.08±3.11)pg/ml,(10.47±1.14)pg/ml vs.(17.85±3.44)pg/ml,P<0.05];患儿体温恢复至正常时间、腹泻停止时间、住院时间均明显短于对照组[(3.11±0.63)d vs.(6.04±1.02)d,(2.21±0.31)d vs.(4.24±0.63)d,(4.22±0.54)d vs.(7.32±1.02)d,P<0.05]。结论小儿非感染性腹泻采取思连康进行治疗,可提高临床疗效,能明显降低患儿血清IL-6、IL-17水平,缩短止泻时间和治疗时间,明显改善病情。     

青蒿素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其作用机制探讨

目的：探讨青蒿素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及其可能作用机制。方法采用大鼠心肌缺血再灌注模型(缺血30 min,再灌注4 h),雄性SD大鼠30只根据随机数字表随机分为三组：假手术组(SO组,n=10)、缺血再灌注组(I/R组,n=10)和青蒿素治疗组(A+I/R组,n=10,Artemisinin：25 mg/kg,Tid,造模前1 d灌胃)。检测心肌损伤标记物肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白I (cTnI);检测炎症因子高迁移率族蛋白1(HMGB1)、白介素17A (IL-17A)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(INF-γ)和白介素6(IL-6);检测总p38(t-p38)和磷酸化p38(p-p38)。结果与SO组比较,I/R组中心肌损伤标记物CK [(3891±245.44) U/L vs (1539±140.57) U/L]、LDH [(1917±140.54) U/L vs (889±87.23) U/L]、cTnI [(66.34±2.13) pg/mL vs (26.45±1.72) pg/mL];炎症因子HMGB1[(0.423±0.059) vs (0.301±0.067)]、IL-17A [(149.29±5.88) pg/mL vs (55.26±4.33) pg/mL]、TNF-α[(185.27±5.61) pg/mL vs (95.34±3.56) pg/mL]、INF-γ[(418.86±12.37) pg/mL vs (223.35±10.51) pg/mL]、IL-6[(156.89±6.01) pg/mL vs (65.43±4.21 pg/mL]、p-p38[(0.416±0.025) vs (0.188±0.013)]表达明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);与I/R比较,A+I/R组中心肌损伤标记物CK [(1934±199.56) U/L]、LDH [(973±79.47) U/L]、cTnI [(38.1±2.69) pg/mL]和炎症因子HMGB1(0.174±0.026)、IL-17A [(93.65±2.69) pg/mL]、TNF-α[(145.85±3.92) pg/mL]、INF-γ[326.54±9.81] pg/mL]、IL-6[(95.47±3.16) pg/mL]、p-p38[(0.297±0.021)]表达明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青蒿素可能通过抑制p38MAPK通路减轻I/R中炎症反应;青蒿素亦可通过抑制炎症反应减轻心肌缺血再灌注损伤。     

Th17/Treg相关细胞因子在肠白塞病发病机制中的作用

 目的  通过检测血清Th17/Treg相关细胞因子水平,探讨Th17/Treg在肠白塞病(Behcet's disease,BD)发病机制中的作用。方法  参照1987年日本学者制定的BD诊断标准和2009年韩国学者提出的肠BD诊断标准,共入选肠BD 32例,同时选择21例性别、年龄匹配的健康志愿者作为对照。疾病活动度采用2011年韩国学者制定的肠BD活动性评分系统(DAIBD)。采用ELISA法检测血清IL-17、IL-23、IL-35和IL-10。应用SPSS 17.0软件统计分析。结果  与健康人比较,肠BD组Th17细胞相关的IL-17［(581.77±260.37)pg/mL vs.(172.72±33.44)pg/mL,P=0.000］和IL-23［(588.31±192.14)pg/mL vs. (340.84±112.26)pg/mL,P=0.000］水平升高,Treg细胞相关的IL-35［(875.86±436.12)pg/mL vs.(183.19±60.84)pg/mL,P=0.000］和IL-10［(463.85±299.96)pg/mL vs.(84.47±51.06)pg/mL,P=0.000］水平升高。IL-17和IL-23水平与患者外周血白细胞计数及DAIBD评分呈正相关。结论  Th17/Treg细胞可能在肠BD的发生和发展过程中发挥一定作用。     

炎症因子TNF-α、IL-在慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者中的表达及临床意义

  目的  检测慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH）患者血清中炎症因子TNF-α及IL-6的水平,探讨其在CTEPH中的临床意义。  方法  回顾性分析2015年1月至2020年1月于昆明医科大学第一附属医院就诊的CTEPH患者59例,根据超声心动图分为右心功能正常组（观察组1）、右心功能不全组（观察组2）。选取同期就诊符合条件的无肺动脉高压人群共30例作为对照组。检测血清中炎症因子TNF-α、IL-6及NT-proBNP的水平,超声心动图测量肺动脉收缩压（Pulmonary arterial systolic pressure,PASP）。  结果  对照组、观察组1、观察组2血清中TNF-α、IL-6、NT-proBNP浓度依次升高,TNF-α的浓度分别为（13.54±6.37）pg/mL、（25.20±11.87）pg/mL、（40.75±1.74）pg/mL,IL-6的浓度分别为（6.04±2.89）pg/mL、（8.56±4.25）pg/mL、（4.95±5.24）pg/mL,NT-proBNP的浓度分别为（265.07±132.47）pg/mL、（719.52±345.23）pg/mL、（1250.00±421.22）pg/mL,各组间TNF-α、IL-6、NT-proBNP差异有统计学意义（P < 0.05）。PASP亦依次升高,分别为（32.07±6.15）mmHg、（57.04±11.26）mmHg、（73.22±11.79） mmHg,各组间差异有统计学意义（P < 0.05）。相关分析显示TNF-α、IL-6的水平与NT-proBNP、PASP呈显著相关（P < 0.05）。  结论  CTEPH高压患者中存在炎症因子TNF-α、IL-6的高表达,且其表达水平可反应右心功能、肺动脉压。     

血清炎症因子和肺功能与OSAHS患者病情程度的相关性研究

  目的  探讨炎症因子和肺功能与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)病情程度相关性,为临床治疗提供参考。  方法  选择浙江医院2018年3月—2020年3月收治的OSAHS患者179例;另选择同期健康体检者80例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定白介素(IL)-6、IL-18和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用肺功能仪测定潮气量(VT)、最大肺活量(VC_max)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV₁);采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价睡眠质量。  结果  血清IL-6、IL-18和TNF-α水平比较,轻中度组[(28.21±5.12)pg/mL、(22.35±4.12)ng/L和(187.46±37.23)ng/L]和重度组[(45.17±6.71)pg/mL、(42.10±5.62)ng/L和(297.42±30.19)ng/L]高于对照组[(11.82±3.27)pg/mL、(9.65±2.19)ng/L和(108.91±25.26)ng/L],均P < 0.05。VT、VC_max、FVC和FEV₁比较,轻中度组和重度组低于对照组(均P < 0.05)。IL-6、IL-18和TNF-α与重度OSAHS呈线性正相关,而VT、VC_max、FVC和FEV₁与重度OSAHS呈线性负相关。  结论  OSAHS患者存在炎症反应、肺功能下降,且与病情程度呈正相关。      

麦粒灸联合康复功能训练对退行性膝关节炎患者关节疼痛的作用

目的 分析麦粒灸联合康复功能训练对退行性膝关节炎的作用。方法 选取河南省直第三人民医院于2019年3月—2022年3月收治的退行性膝关节炎患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例,对照组患者在常规治疗基础上给予康复功能训练,观察组在对照组基础上给予麦粒灸治疗,比较2组临床疗效。结果 与对照组比较,观察组VAS评分[(3.51±1.62)分vs.(1.76±0.54)分]、肿瘤坏死因子-α[(29.25±3.17)ng/L vs.(23.75±2.86)ng/L]、白细胞介素6[(25.36±2.14)ng/L vs.(17.56±1.57)ng/L]、基质金属蛋白酶-1[(0.75±0.24)ng/L vs.(0.59±0.18)ng/L]、组织蛋白酶D[(153.25±28.34)pg/mL vs.(128.32±21.04)pg/mL]、基质金属蛋白酶-9[(15.24±2.54)mg/L vs.(11.05±2.17)mg/L]、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1[(1.82±0.28)pg/mL vs.(1.54±0.16)pg/mL]水平低。观察组Lysholm...     

EV-A71疫苗接种预防儿童手足口病有效性分析

目的：分析EV-A71疫苗接种预防儿童手足口病与EV-A71病毒感染的有效性。方法：选取发病年龄0.5～6.0岁的300例手足口病儿童作为研究对象,分为接种组122例,未接种组178例。采集患儿的咽拭子和/或粪便进行EV-A71、CV-A16、CV-A6肠道病毒核酸检测。统计EV-A71疫苗与各类型病毒感染手足口病的相关情况。结果：接种组EV-A71感染率明显低于未接种组(P<0.01);在CV-A16、CV-A6及其他感染方面,接种组与未接种组感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。接种1剂EV-A71疫苗的患儿EV-A71感染率高于接种2剂的患儿(P<0.05);接种1剂EV-A71疫苗的患儿CV-A16、CV-A6及其他感染率与接种2剂的患儿感染率差异均无统计学意义(P>0.05)。接种疫苗后EV-A71病毒感染患病的严重程度与未接种疫苗者差异无统计学意义(P>0.05)。结论：全剂次预防性EV-A71疫苗接种是EV-A71病毒感染引起的手足口病的保护因素,但与其他病毒感染引起的手足口病无关。     

脾氨肽口服液治疗变应性鼻炎的疗效及对T淋巴细胞亚群免疫平衡的影响

  目的  探究脾氨肽口服液用于变应性鼻炎治疗的临床效果,并分析其对患者血清T淋巴细胞亚群的影响。  方法  选取2018年4月—2019年5月宁波大学医学院附属医院收治的变应性鼻炎患者93例,采用随机数字表法分为脾氨肽组(46例)与常规组(47例),对比2组临床疗效、T淋巴细胞亚群、免疫功能及生活质量。  结果  脾氨肽组总有效率高于常规组(P=0.031);治疗后,脾氨肽组CD3+[(70.33±6.89)%]、CD4+[(39.28±4.31)%]及CD4+/CD8+(1.64±0.39)均高于常规组[(59.46±7.26)%、(36.04±4.76)%、1.35±0.43,均P＜0.001],CD8+[(24.12±2.38)%]低于常规组[(26.34±2.11)%,P＜0.001];治疗后脾氨肽组血清白介素-2[(75.52±10.48)pg/mL]、γ-干扰素[(85.56±6.24)pg/mL]高于常规组[(69.27±8.53)pg/mL、(68.81±7.07)pg/mL],白介素-4[(115.58±34.45)pg/mL]、白介素-5[(625.64±114.28)pg/mL]水平低于常规组[(168.37±40.22)pg/mL、(837.57±117.49)pg/mL,均P＜0.001];治疗后脾氨肽组鼻结膜炎生活质量评分低于常规组(P＜0.001)。  结论  脾氨肽口服液可提高变应性鼻炎疗效,发挥免疫调节作用,减轻机体变态反应与临床症状。      

血清淀粉样蛋白A和白细胞介素-6对脓毒症诊断及病情严重程度评估的临床价值

  目的  探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)对脓毒症诊断及病情严重程度评估的意义。  方法  选取2020年10月1日—2021年5月31日蚌埠医学院第一附属医院重症医学科的患者80例,观察患者入科24 h内的SAA、IL-6、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯性器官功能衰竭估计(SOFA)评分。根据脓毒症诊断标准将80例患者分为非脓毒症组(25例)和脓毒症组(55例),通过ROC曲线评估SAA、IL-6对脓毒症的诊断效能,利用Spearman分析探究SAA、IL-6与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。根据脓毒性休克诊断标准将55例脓毒症患者分为普通脓毒症组(25例)和脓毒性休克组(30例),评估SAA、IL-6对病情严重程度的判断价值。  结果  诊断脓毒症的ROC曲线示,IL-6的灵敏度和特异度(94.4%、63.4%)较高;联合应用时, SAA联合PCT的特异度(95.8%)最高;IL-6联合CRP的灵敏度(100.0%)最高。SAA、IL-6与APACHEⅡ评分、SOFA评分均呈正相关。评估病情程度的ROC结果示,SAA单独应用以及IL-6联合PCT的特异度(均为80.0%)最高,SAA联合PCT的灵敏度(96.0%)最高。  结论  SAA、IL-6可作为评估脓毒症病情严重程度的有效标志物,IL-6也可以辅助脓毒症的早期诊断,两者与PCT、CRP联合应用后可提高临床价值。      

郑氏卧位康复操联合呼吸排痰阀对重度慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行郑氏卧位康复操联合呼吸排痰阀训练的临床效果。方法 收集2020年10月—2021年2月蚌埠市第三人民医院呼吸内科治疗的重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者62例,采用随机数字表法分为观察组(31例)和对照组(31例),均给予抗感染、解痉祛痰、氧疗等基础治疗。对照组进行缩唇腹式康复治疗,观察组采用郑氏卧位康复操联合呼吸排痰阀治疗,研究周期为12周。观察2组患者干预前后第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)、CRP、IL-6、CD3⁺、CD4⁺、CD45⁺、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)及改良英国医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)。结果 干预后,观察组IL-6[6.11(0.82,10.83)pg/mL]和CRP[9.15(2.15,18.91)mg/L]较对照组显著降低[8.64(5.41,15.54)pg/mL、18.64(6.49,26...