E-max全瓷在牙体缺损修复的应用

牙体缺损修复嵌体化作为口腔修复学发展的趋势,具有磨除牙体少,精密度高,较大程度保留残余牙体组织等优点,在临床应用较广泛[1]。目前,银合金、聚合瓷、全瓷等多种类型的材料供临床选择应用,其各自有不同的优缺点。我科开展E-max全瓷嵌体修复近5年,临床修复效果良好。     

氧化铝全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床效果评价

目的探讨氧化铝全瓷冠修复前牙牙体缺损的临床疗效。方法 Procera氧化铝全瓷冠修复前牙牙体缺损患者174例,患牙327颗,6个月后参照美国公共健康协会的修正标准评价修复体形态、基牙继发龋、修复体边缘密合度、修复体磨损及折裂情况。结果 174例327件Procera氧化铝全瓷冠修复体复诊154例292件,修复体边缘适应性的合格率为100%,修复体形态合格率为99.7%,磨损和折裂的合格率是99.7%,无基牙继发龋,仅1件修复体崩瓷。患者对美学效果均感满意。结论 Procera氧化铝全瓷冠修复前牙牙体缺损临床效果理想,美学效果良好。     

玻璃纤维桩全瓷冠在前牙牙体缺损修复中的临床观察

桩冠修复是前牙牙体缺损的常见修复方式。目前，铸造桩核是临床常用的根管桩，但金属桩弹性模量较大，易导致根折。同时，金属桩由于不透光，影响了全瓷冠修复的美学性能。近年来，我们采用玻璃纤维桩全瓷冠修复进行前牙牙体缺损的修复，取得了良好的效果，现总结如下。     

164例牙体严重缺损修复的临床观察

严重牙体缺损如残根、残冠在临床上多见 ,以前都给予拔除。随着口腔医学的发展 ,现在经过临床治疗大部分给予保留。我科从 1994年开始选择性的对16 4个牙体严重缺损的牙齿进行保留治疗取得了较好的疗效。总结如下 :材料和方法1.临床资料　我科于 1994年对 164个牙体严重缺损的牙体进行修复 ,其中残根 46个 ,残冠 65个 ,冠 1/2缺损 65个。前牙 85个 ,后牙 79个。2 .修复方法　 164个牙体严重缺损的牙齿 ,全部做根管治疗 ,术后一周进行牙冠修复。 45个残根、残冠牙进行根管钉加光固化复合树脂制作成根桩核后进行金属烤瓷冠修复 ;64个牙残根、…     

Clearfil复合树脂修复牙体缺损的临床疗效观察

日本生产的Clearfil复合树脂的特点是:颜色与自然牙酷似、逼真、粘接力强,操作方便,广泛用于各类牙体缺损的修复及覆盂变色牙。我们于1987年10月开始使用该复合树脂,治疗后的牙齿外观、颜色、光泽度满意,现将我们的疗效和体会报告如下。     

铸瓷高嵌体修复后牙缺损的临床观察

目的：探讨全瓷高嵌体修复后牙缺损的应用及其保护作用。方法：选择牙体缺损较大，和／或已经过完善牙髓治疗的后牙48颗，制作全瓷高嵌体，追踪观察1-2年，用改良USPHS标准进行临床评价。结果：牙体、修复体完整性100％，边缘密合性83．3％，牙体外形、色泽及邻面接触关系恢复良好，仅1例有继发龋。结论：全瓷高嵌体是治疗后的牙体修复和保护牙体的的较理想的可靠修复方法。     

可见光固化复合树脂修复牙体缺损3年疗效分析

目的 观察可见光固化复合树脂修复牙体缺损的疗效。方法 先做根管治疗,再加根管固位钉,然后做固化修复。结果 经临床追踪观察,１、２、３年复查结果令人满意。结论 本法是修复牙体缺损的有效方法。     

附着体在牙列缺损修复中的应用

牙列缺损是口腔修复科最常见的疾病之一.牙列中从缺失一个牙到仅剩一个牙都称其为牙列缺损.对于牙列缺损,可以采用种植义齿、固定义齿或可摘局部义齿修复.附着体(attachment)能用于上述各类义齿修复中.     

隐形义齿修复牙列缺损的临床评价

目的 观察隐形义齿用于前牙缺失的修复效果。方法 对98例用隐形义齿修复前牙缺失的患者进行1年以上随访,观察其临床效果。结果 87%的效果良好,但有6%的义齿因使用时间偏长有变色现象。结论 隐形义齿用于前牙缺损的修复具有推广意义。但义齿变色的问题有待进一步解决。     

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目的    比较双线排龈法和印模材联合排龈线法对前牙全瓷冠修复效果的影响。方法    选择2008年9月至2010年5 月山西医科大学口腔医院修复科门诊就诊的行前牙全瓷冠修复患者106例（181颗基牙）,随机分为对照组（89颗）和试验组（92颗）,对照组应用双线排龈法,试验组应用印模材联合排龈线法。排龈后制取印模,灌注模型,完成修复体。对牙预备体肩台及龈沟、牙龈止血效果、印模、模型清晰程度和修复体边缘适合性进行综合评价。结果    双线排龈组与印模材联合排龈线组比较,预备体肩台及龈沟、印模、工作模型肩台及软硬组织界限、修复体适合性的满意率差异均无统计学意义（P > 0.05）;而牙龈止血效果满意率差异有统计学意义（χ2 ＝11.239,P < 0.05）。印模材联合排龈线组的牙龈止血效果明显优于双线排龈组。结论    双线排龈法和印模材联合排龈线法均为较好的排龈方法,但在牙龈止血效果方面,印模材联合排龈线法表现出明显的优越性。     

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果评价

目的 评价圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周炎伴牙列缺损的临床效果.方法 重度牙周炎伴牙列缺损患者12例,行牙周基础治疗和根管治疗后,采用圆锥型套筒冠义齿修复,记录患者的主观感觉及义齿使用情况.修复前及修复后6个月、1年和3年复诊时,测量并记录牙龈指数(gingival index,CI)和探诊深度(probing depth,PD),实验室检测龈沟液碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性.结果 12例患者,圆锥型套筒冠义齿均可正常使用,9例患者对外貌及义齿的使用和语音功能满意,3例基本满意,无不满意.牙龈指数G1在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异无统计学意义(P＞0.05).PD在修复后6个月、1年、3年和修复前相比差异均有统计学意义(P＜0.01).龈沟液ALP活性在修复后6个月和修复前相比差异均有统计学意义(P＜0.01),而在修复后1年、3年和修复前相比差异亦有统汁学意义(P＜0.05).结论 对于重度牙周炎伴牙列缺损,圆锥型套筒冠义齿是一种可行、有效的修复方法,同时也有助于患者牙周状况的改善.     

排龈技术在牙体缺损修复中的应用

目的观察排龈对3MZ250复合树脂修复牙体缺损疗效的影响。方法选择31例120颗唇颊面牙颈部龋缺损牙,随机分为实验组和对照组,每组60颗,经窝洞预备后,实验组排龈线排龈后3MZ250复合树脂修复,对照组直接树脂修复,随访2年,评价修复体保存、继发龋以及边缘密合状况。结果充填后1周复查,使用排龈线组修复后悬突的发生率低于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。充填后0．5年复查两组脱落率无明显差异;1年及2年后复查实验纽充填体的脱落率明显低于对照组（P〈0．05）。结论排龈可提高3MZ250复合树脂修复牙体缺损的修复体保存率,可以作为一项常规使用措施。     

Dyract和古莎修复楔形缺损的临床疗效

目的：用USPHS系统评价两种材料(Dyract和光固化复合树脂)修复楔形缺损的临床疗效。方法：用Dyract修复楔缺牙164个，光固化复合树脂修复楔缺牙140个，USPHS系统对2年后的随访结果进行评价。结果：Dyract组2年成功率92．07％，光固化复合树脂组2年成功率56．43％，两者成功率相比差异有显著性。结论：Dyract修复楔缺成功率高，优点多。楔缺程度影响成功率。     

即刻全负重种植总义齿的临床评价

目的:观察总义齿即刻负重种植修复的临床效果,以及应用中的关键问题.方法:3例患者共计30个种植体,即刻负重总义齿修复,观察时间2年.结果:3例患者的种植总义齿修复体临床效果良好,3个病例全部取得成功.结论:选择适当的病例,即刻负重总义齿种植修复可成功应用于临床,近期效果满意.     

2种充填材料修复不同深度楔状缺损的临床观察

目的 评估光固化复合体(DyractAP)和可乐丽菲露AP-X复合树脂修复楔状缺损(楔缺)牙齿的临床疗效。方法 门诊用DyractAP修复楔缺牙204颗,用AP-X复合树脂修复楔缺牙192颗,用改良USPHS直接临床评估系统对6个月和1年的随访结果进行评估。结果 Dyract组6个月成功率99.02%,1年成功率91.18%;AP-X复合树脂组6个月成功率97.92%,1年成功率88.54%。2组成功率相比差异无显著性,USPHS评估系统分析则发现2组边缘密合度、边缘着色、修复体脱落方面均无明显差别(P>0.05)。结论 2种充填材料与楔缺程度对修复成功率无明显影响。     

种植义齿即刻修复的临床研究

目的 依据即刻修复种植理论，对种植固定义齿进行即刻修复以恢复美观和功能。方法 对单个牙缺失患者植入Replace螺旋型种植体后即刻修复，定期进行临床及X线片观察。结果 20枚种植义齿随访6～36个月，种植体无松动，X线片显示骨一种植体结合良好，种植体颈周骨吸收小于1．0mm。结论 单牙即刻修复近期临床观察效果满意。     

全口义齿修复病人的健康教育

目的：通过健康教育，使患对全口义齿的质量，功能，感觉有客观评价，在治疗过程中能主动配合，镶配义齿后能尽快适应，提高患满意程度，避免医患间的分歧和摩擦。方法：根据患接受治疗的不同阶段，采取相应的健康教育计划，包括（1）初诊时对患的健康宣教；（2）治疗过程中对患的指导；（3）义齿初戴时有关健康知识教育等。结果：接受健康教育的48例病人均取得了良好效果。结论：通过科学有效的健康宣教，缩短了病人对义齿的适应过程，提高了满意程度，增进了医患间的和谐。     

全瓷冠熔附纯钛小基台种植修复体的临床应用

目的采用全瓷冠熔附纯钛小基台的方法制作种植体支持的修复体，并进行临床修复效果评价。方法机械加工制作颈环及轴壁薄的纯钛小基台，计算机辅助制作（computer aided manufacture，CAM）与基台匹配的全瓷冠，通过烧结遮色瓷将全瓷冠熔附于小基台上，获得修复体。对5例患者的6颗缺失牙进行修复，并对修复体进行临床效果评价。结果成功制作全瓷冠熔附纯钛小基台修复体6个。经临床评价，修复体在表面、外形、边缘及色泽等方面在修复时和修复1年后均获得满意的效果。结论全瓷冠熔附纯钛小基台修复体可作为种植义齿美学修复的新选择。     

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目的    探讨软衬材料应用于全口义齿的临床效果。方法    选择2007年6月至2009年6月沈阳市和平区牙病防治所修复科就诊牙槽嵴固有条件差的无牙颌患者68例,分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用热凝软衬材料制作总义齿,对照组采用常规热凝树脂材料制作总义齿。随访观察6个月～2年。结果    经过6个月～2年的随访观察,热凝软衬材料的舒适度、咀嚼功能恢复均优于常规热凝树脂材料,固位改善也明显优于常规热凝树脂材料,且与黏膜的密合度更好。但组织面不易清洁,清洁度较常规热凝树脂材料差。试验组成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论    对牙槽嵴固有条件差的牙列缺失者,应用热凝软衬材料修复可获得良好的临床效果。