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1.
目的:评价胸痛中心持续改进模式在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急救中的应用效果。方法:回顾性分析2017年4月-2019年4月徐州市肿瘤医院收治的58例STEMI患者的临床资料,将其纳入对照组;回顾性分析2019年5月-2021年5月本院收治的58例STEMI患者的临床资料,将其纳入观察组。对照组采用胸痛中心模式,观察组采用胸痛中心持续改进模式。比较两组初现症状到首次医疗接触(SO-to-FMC)时间、首次医疗接触至首份心电图(FMC-to-ECG)时间、首次医疗接触至服用双联抗血小板药物(FMC-to-双抗)时间、导管室激活时间、进入导管室至球囊扩张(D-to-B)时间及首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间。比较两组心血管不良事件发生情况。结果:观察组SO-to-FMC时间、FMC-to-ECG时间、FMC-to-双抗时间、导管室激活时间、D-to-B时间以及FMC-to-B时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组心肌缺血症状、心力衰竭、新发心律失常发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组心血管不良事件总发生... 相似文献
2.
《中国现代医生》2021,59(27):30-33
目的观察胸痛中心模式对急性ST段抬高型心肌梗死患者行PCI术的时间节点及近期心脏不良事件的影响。方法选取2018年1月至2019年6月枣庄矿业集团中心医院收治的50例STEMI患者作为对照组,选取2019年7月至2020年12月枣庄矿业集团中心医院收治的50例STEMI患者作为观察组。对照组采用常规模式救治,观察组采用胸痛中心模式救治,比较两组患者各时间节点和PCI术后1周心脏不良事件发生率。结果观察组首份心电图完成时间为(3.27±1.28)min、肌钙蛋白I获得时间(14.86±3.06)min、D-DAPT时间(32.88±4.76)min、D-H时间(47.60±2.29)min、D-to-B时间(63.39±9.25)min,均短于对照组的(4.86±1.05)min、(21.06±5.84)min、(40.84±8.43)min、(51.20±1.51)min、(92.56±30.25)min,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者1周心脏不良事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸痛中心模式应用于STEMI患者,可缩短救治时间,提高PCI救治率,降低患者心脏不良事件发生率。 相似文献
3.
目的探讨胸痛中心建设持续改进能否提高急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的救治效率及降低其心血管事件的发生率。方法分别将笔者所在医院实施胸痛中心持续改进措施前后8个月接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)各136例STEMI患者分为对照组和研究组。比较两组患者救治时间:发病至首次医疗接触(发病-to-FMC),首次医疗接触至心电图完成(FMC-to-ECG),首次医疗接触至双联抗血小板治疗(FMC-to-双抗),导管室激活,首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B),入门至球囊扩张(D-to-B)。结果研究组发病-to-FMC、FMC-to-ECG、FMC-to-双抗、导管室激活、FMC-to-B、D-to-B这些救治时间都较对照组短(P<0.01)。研究组发生心肌缺血症状、新发心律失常、心力衰竭低于对照组(P<0.05),研究组心血管事件发生率更低(P<0.05)。结论胸痛中心的持续改进缩短了STEMI的救治时间,提高了STEMI的救治效率,减少STEMI患者心血管事件。 相似文献
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目的 探讨三维综合护理在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊救治中的应用价值。方法 选取2019年4月—2020年4月陕西中医药大学附属医院急诊科实施常规急诊护理期间收治的100例STEMI患者设为对照组,2020年5月—2021年5月实施急诊三维综合护理期间收治的100例STEMI患者设为观察组,对比2组急救用时、心功能指标、护理满意度与心血管不良事件发生率。结果 观察组病情评估时间、心电图检查时间、建立静脉通路时间、急诊至PCI治疗时间均短于对照组(P<0.05)。入院时,2组心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组LVEF水平高于对照组,LVEDd、LVESd水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度93.00%,高于对照组的82.00,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心血管不良事件发生率3.00%,低于对照组的11.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维综合护理能够缩短STEMI急救用时,从而增强救治效果,加快心功能恢复,减少心血管不良事件的发生,提高护理满意度。 相似文献
5.
《右江民族医学院学报》2019,(4):465-467
目的研究胸痛中心建立及优化护理流程对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治效果的影响。方法研究对象为我院胸痛中心建立运行及优化救护流程前后6个月150例STEMI患者,其中对照组75例(胸痛中心建立运行优化救护流程前)和观察组75例(胸痛中心建立运行优化救护流程后)。对患者的资料进行回顾性分析,比较两组于胸痛中心建立运行及优化护理流程前后进行救治的时间及效果的差异。结果观察组在对患者实施救护时间、入门至球囊扩张时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组患者住院时间及费用、抢救成功率优于对照组,院内主要不良心血管事件发生率明显低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸痛中心建立运行及优化护理流程为STEMI患者的救治争取了宝贵的抢救时机,有效缩短救治时间,尤其是缩短行球囊扩张时间,提高抢救成功率,减少了患者不良心血管事件的发生,提高救治效果。 相似文献
6.
目的探讨遵化市人民医院胸痛中心建设对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊PCI患者诊疗过程的影响。方法将胸痛中心成立前、后STEMI行急诊PCI者分别设为对照组、研究组,对两组患者的基线资料及救治效果进行比较。结果与胸痛中心成立前比较:研究组FMC2BT为(176.3±79.4)min、D2BT为(67.8±38.4)min,对照组FMC 2BT(235.6±76.9)min,D2BT(117.4±48.0)min,研究组较对照组明显减低,FMC2BT、D2BT达标比例比对照组要高(31.8%比20.3%、77.5%比49.5%);与对照组比较,研究组急诊PCI比例、呼叫120比例增加,而主要心血管不良事件、主要并发症明显减少;住院天数、住院费用减少。结论胸痛中心建设可以使STEMI急诊PCI患者的救治时间缩短,救治效率提高。 相似文献
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《中国现代医生》2020,58(34):159-162+166
目的 探讨胸痛中心建立对护理团队在急性ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)救治中的护理效果。方法 以2017 年1 月我院建立胸痛中心为分界线,选取2017 年6 月~2019 年12 月我院收治的急性STEMI 患者45 例为研究组,2015 年1 月~2016 年12 月我院收治的急性STEMI 患者45 例为对照组。比较两组护理团队的护理质量、护理效果及心血管不良事件。结果 研究组护理行为合格率、文书书写合格率、护理操作合格率及护理满意度均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组D2B(进门至球囊)时间、首个心电图完成时间、首次医疗接触(FMC)至球囊扩张(FMC2B)时间及住院时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院期间心血管不良事件(MACE)发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胸痛中心建立下的护理团队建设可有效提高护理质量,有利于提高急性STEMI 救治效果,改善患者预后。 相似文献
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目的 探讨胸痛救治快速反应体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治近期和远期预后的影响.方法 参照中国胸痛中心的要求建立胸痛中心并建立胸痛救治快速反应体系和救治流程.选取广西壮族自治区人民医院2014年6月至2015年11月收治的STEMI患者为观察组,选取未建立胸痛救治快速反应体系之前2012年1-12月收治的STEMI患者为对照组,共入选患者624例,观察组374例,对照组250例.采用回顾性非同期队列研究方法,观察组入院后采取胸痛救治快速反应体系进行救治,对照组在胸痛中心成立前入院进行常规救治.观察两组患者的一般情况、入院后首份心电图完成时间、入门球囊扩张时间(D2B)、住院时间、平均住院费用、住院期间不良心脏事件(院内病死、心力衰竭)发生率;所有出院患者随访1年,分别比较左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、室壁瘤形成、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)及不良心脏事件(心力衰竭、死亡、再次入院)发生率等.结果 与对照组相比,观察组入院后首份心电图平均完成时间缩短(P=0.001),入门球囊扩张时间、住院时间、平均住院费用少于对照组(P<0.05),住院期间不良心脏事件(院内病死、心力衰竭)观察组低于对照组(P<0.05).随访6个月后,观察组LVEF显著高于对照组(P<0.05),而观察组LVEDD、pro-BNP、CRP、不良心脏事件发生率均低于对照组(P<0.05),室壁瘤形成率和Scr水平在观察组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).随访1年后,观察组LVEF仍高于对照组(P<0.05),观察组LVEDD、pro-BNP、CREA、CRP、室壁瘤形成率、不良心脏事件发生率均低于对照组(P<0.05).结论 胸痛救治快速反应体系建立不仅有效缩短了STEMI患者的救治时间,提高了治疗效率,缩短住院时间,减少住院费用,还能改善生活质量和疾病预后. 相似文献
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陈雅秀 《齐齐哈尔医学院学报》2023,44(2):177-181
目的 观察优化急诊绿色通道护理模式对急性心肌梗死患者急救效率及不良心血管事件发生的影响。方法 选择2020年4月—2022年4月本院收治的74例急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)患者作为研究对象,按照入院时间顺序分为对照组(2020年4月—2021年4月)与观察组(2021年5月—2022年4月)两组,每组各37例。对照组实施常规急诊绿色通道护理,观察组实施优化急诊绿色通道护理模式。比较两组救治时间、救治成功率、心功能改善、不良心血管事件发生情况。结果 观察组患者急诊出诊时间、现场急救时间、急诊至介入室或溶栓时间、抢救时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者救治成功率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者救治前心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者救治后心功能均得到改善,且观察组患者心功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 优化急诊绿色通道护理模式可缩短AMI... 相似文献
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目的:探讨规范胸痛中心建设对节省致命性胸痛患者在急诊科停留时间的影响。方法:将贵州航天医院2021年4-11月规范胸痛中心建设后收治的32例致命性胸痛患者作为观察组,同时将2018年9月-2021年3月胸痛中心成立之初收治的24例致命性胸痛患者作为对照组。比较两组患者救治效果及主要血管不良事件(MACE)发生情况,统计救治的各关键时间节点,包括首次医疗接触(FMC)时间、肌钙蛋白出报告时间、导管室激活时间、急性冠状动脉综合征(ACS)实施双抗时间、ACS实施抗凝时间、门-球囊(D to B)时间、患者从医院大门到开始溶栓(D to N)时间、患者FMC到PCI介入手术球囊扩张(FMC to B)时间、患者FMC到开始溶栓(FMC to N)时间。结果:观察组患者救治后好转率为96.9%,对照组为83.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MACE发生率明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。观察组FMC时间、肌钙蛋白出报告时间、导管室激活时间、ACS实施双抗时间、ACS实施抗凝时间、D to B时间、D to N时间、FMC to B时间、FMC ... 相似文献
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目的 探讨微信管理在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后出院患者心脏康复延续性护理中的效果。方法 选取2017年10月—2018年3月在温州市人民医院心内科行PCI术的冠心病出院患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规出院宣教和手册,观察组除常规出院宣教和手册外,建立微信群,制定8周的康复计划。分别于患者出院后3个月和6个月评价比较2组患者生活质量评分、再就诊再住院率、心血管不良事件发生率及心血管危险因素达标情况。结果 观察组出院后3个月、6个月生活质量评分分别(79.22±8.52)分、(79.42±7.80)分,优于对照组的(61.38±8.29)分、(62.74±11.45)分(均P<0.05);观察组患者出院后6个月内再就诊次数、再住院次数及胸痛不适发生次数均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者出院后3个月内、6个月内心血管不良事件总发生率分别为6.0%和12.0%,均低于对照组的22.0%、42.0%(均P<0.05);观察组患者出院后6个月心血管危险因素血压、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血... 相似文献
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目的 探究七叶皂苷钠片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的疗效以及不良反应发生情况。方法 选取2020年4月—2021年4月蚌埠医学院第一附属医院神经内科诊治的偏头痛患者100例,按照随机数字表法分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组患者采取盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采取七叶皂苷钠片联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察2组患者的治疗有效率、疼痛评分、脑血流速度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应发生情况。结果 治疗前2组患者的基本资料差异无统计学意义,具有可比性;治疗后观察组疼痛评分为(3.7±1.3)分,对照组疼痛评分为(4.3±1.5)分,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及椎动脉脑血流速度均减低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组患者hs-CRP为(4.2±0.4)mg/L,对照组患者hs-CRP为(4.5±0.6)mg/L,观察组hs-CRP水平低于对... 相似文献
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目的 深度烧伤后瘢痕增生常严重影响儿童的日常生活,本研究旨在探讨点阵二氧化碳激光治疗儿童深度烧伤后早期增生性瘢痕的疗效及安全性。方法 选取2019年7月—2021年5月蚌埠市第三人民医院烧伤整形科收治的符合入选标准的深度烧伤患儿68例,其中男44例,女24例。按照随机数字法将患儿分为观察组(33例)与对照组(35例),2组患儿均给予常规治疗(压力治疗和药物治疗),观察组在常规治疗的基础上加用二氧化碳点阵激光治疗。采用温哥华瘢痕量表(VSS)和患儿与观察者瘢痕评估量表(POSAS)对患儿进行评分,并记录不良反应发生情况和患儿满意度。结果 治疗后3个月,观察组患儿VSS[(5.54±1.41)分]、OSAS[(3.42±0.79)分]、PSAS[(4.00±0.79)分]总体评分较治疗前VSS[(8.24±1.73)分]、OSAS[(5.00±0.82)分]、PSAS[(5.48±0.97)分]明显改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);对照组患儿VSS[(6.94±1.64)分]、OSAS[(4.28±0.75)分]、PSAS[(4.91±0.70)分]总体评分较治疗前改善,差... 相似文献
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目的 探讨基于快速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)理念的麻醉苏醒期护理对老年髋部骨折全麻手术患者术后谵妄(postoperative delirium, POD)的影响。方法 选取2017年1月—2019年12月在新疆医科大学第一附属医院择期行髋部骨折手术的老年患者100例,应用随机数字表将患者分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组予以常规护理,观察组实施基于ERAS理念的麻醉苏醒期护理;比较2组POD发生情况、POD相关不良事件发生情况、术后恢复情况及护理满意度。结果 观察组与对照组POD发生率分别为12.00%和30.00%,POD持续时间分别为(3.42±1.09)h和(4.74±1.31)h,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组POD相关不良事件包括跌倒/坠床、非计划性拔管、压力性损伤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组术后恢复情况中,拔管时间、麻醉术后恢复室(PACU)停留时间、定向力恢复时间及术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05... 相似文献
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目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块超声联合血脂指标对心血管疾病的预测价值评估。方法 选取2019年1月—2021年12月在蚌埠医学院第一附属医院确诊为颈动脉斑块的59例体检者作为观察组,选取同期59名健康体检者作为对照组,所有受试者均行颈动脉超声检查和血脂水平测定。结果 观察组的颈动脉内中膜厚度(IMT)值为(1.58±0.34)mm,其与对照组IMT值[(0.76±0.12)mm]相比明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的LDL-C值和HDL-C值分别为(3.09±1.01)mmol/L和(1.18±0.37)mmol/L,其与对照组相对应的LDL-C值[(2.67±0.68)mmol/L和HDL-C值(1.33±0.32)mmol/L]相比,前者显著升高而后者显著降低,且差异有统计学意义(均P<0.05);观察组的TC值[(4.94±1.18)mmol/L]和TG值[(1.85±0.67)mmol/L]与对照组[(4.69±0.76)mmol/L、(1.71±0.92)mmol/L]相比虽有一定的升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 心脑血管... 相似文献
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目的 评价急性心肌梗死(AMI)患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时无延时比伐芦定联合仅冠脉内替罗非班方案的疗效和安全性。方法 选取2020年4月—2021年3月蚌埠市第二人民医院心内科收治的150例AMI患者,采用随机数字表法随机分为2组:试验组(无延时组,75例)和对照组(延时组,75例)。观察2组患者术后TIMI血流分级(TFG)及校正的TIMI血流帧数计数(cTFC),术后90 min心电图ST段回落(STR)情况,术后第7天心功能指标,术后30 d内所有出血事件及术后30 d主要不良心血管事件(MACE)。结果 2组TFG、cTFC、术后90 min心电图STR(Z=0.524,P=0.770)、MACE(1.3%vs. 0,P=0.999)、左心室射血分数[(49.5±6.6) vs.(50.6±5.7),t=-1.092,P=0.276]、左心室舒张末期内径[(50.0±8.9) mm vs.(51.2±7.6) mm,t=-0.888,P=0.376]及室壁运动异常(86.7%vs. 90.1%,χ2=0.597,P=0.440)比较,差异均无... 相似文献