208例膝骨关节炎住院患者健康促进生活方式对生活质量的影响分析

目的 了解膝骨关节炎患者健康促进生活方式、生活质量现状,分析健康促进生活方式对其生活质量的影响。方法 选取2021年1—11月在温州市中医院治疗的208例膝骨关节炎患者为研究对象,采用一般资料调查表、健康促进生活方式量表、SF-36健康调查量表评估患者健康促进生活方式水平和生活质量情况。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析健康促进生活方式对生活质量的影响。结果 膝骨关节炎患者健康促进生活方式得分为(116.83±16.61)分,生活质量得分为(60.01±10.99)分,二者呈正相关(r=0.487,P<0.05);多元线性回归分析显示,膝骨关节炎患者的文化程度、家庭人均收入、健康促进生活方式是生活质量的主要影响因素(P＜0.01)。结论 膝骨关节炎患者生活质量处于较低水平,应采取针对性措施,帮助患者提高健康促进生活方式,改善生活质量。     

晚期癌症患者抑郁状况及影响因素研究

目的 了解晚期癌症患者抑郁状况,并分析其影响因素。 方法 通过应用自编病情知晓情况条目、疼痛数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)、中国生活质量量表、病人健康问卷抑郁量表(Patient Health Questionnaire Depression Module,PHQ-9)对湖南省肿瘤医院宁养院2017年1月—2019年1月收治的227名居家晚期癌症患者的病情知晓情况、疼痛、生活质量、抑郁状况进行评估。采用多元线性逐步回归分析晚期癌症患者抑郁的影响因素。 结果 227名晚期癌症患者生活质量总分平均为(33.09±5.37),疼痛评分平均为(6.76±1.35),有164例(72.3%)晚期癌症患者存在抑郁症状。多元线性逐步回归分析结果显示:生活质量和是否知情目前已处临终关怀阶段是晚期癌症患者抑郁情绪的影响因素(P<0.05)。 结论 大部分晚期癌症患者有不同程度的抑郁情绪。对于生活质量差、知情目前已处临终关怀阶段的患者,需加强对抑郁情绪的关注、评估和干预。     

重庆市荣昌区705名农村老年人口腔健康状况调查及影响因素分析

目的了解农村老年人口腔健康相关生命质量现状,分析其影响因素。方法调查重庆市荣昌区古昌、仁义、万灵3个乡镇共712名农村老年人,采用老年口腔健康评价指数(Geriatric Oral Health Assessment Index,GOHAI)评价其口腔健康相关生命质量,运用多元线性回归分析老年人口腔健康相关生命质量的影响因素。结果中86.8%的调查对象有牙齿脱落,其中72.6%未安装假牙;GOHAI平均得分47.6分,其中功能限制维度的两个条目:咬或咀嚼食物困难以及所吃食物的种类和数量受限得分最低;年龄越小、家庭收入越高、有刷牙习惯、安装假牙、牙齿未脱落、余留恒牙20颗及以上、自感口腔健康状况更好的调查对象GOHAI得分越高。结论被调查的老年人口腔健康状况及其相关生命质量较差;口腔健康行为习惯较差和口腔卫生服务利用不足是口腔健康相关生命质量的重要影响因素。     

上海市青浦区赵巷镇老年人口腔健康相关生活质量 调查及影响因素分析*

目的掌握上海市青浦区赵巷镇老年人口腔健康相关生活质量及其影响因素。方法采用分层随机抽样,对赵巷镇2个居委及2个村的60岁及以上的老年人,采用口腔健康评价指数(GOHAI)评价其口腔健康相关生活质量。结果共调查185名老年人,GOHAI平均得分为45.16分,74.0%的老年人GOHAI得分≤50分。多元线性回归结果显示,能够充分咀嚼食物的老年人GOHAI分数高(P0.05);≥II度松动牙数越多、咬合牙对(后牙)越多的老年人GOHAI分数越高(P0.05);年龄越大的老年人GOHAI分数越高(P0.05)。结论青浦区赵巷镇老年人口腔健康相关生活质量较差,牙齿松动、不能充分咀嚼食物是影响该镇老年人口腔健康相关生活质量的主要因素,今后应对牙周病患者建议及早进行口腔疾病治疗。     

影响2型糖尿病老年患者并发周围神经病变的logistic分析

目的 探讨2型糖尿病老年患者并发周围神经病变的影响因素。方法 选取2016年2月—2018年7月本院治疗的2型糖尿病老年患者120例作为研究对象,统计并发周围神经病变发生情况,根据有无发生周围神经病变分为DPN组57例和非DPN组63例,并对其影响因素进行调查分析。结果 DPN组患者与非DPN组患者的年龄、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、高血压病史、高血脂病史、BMI指数、FPG、HbA1c、UA水平差异有统计学意义(P<0.05),DPN组患者与非DPN组患者的性别、ALT、AST水平差异无统计学意义(P>0.05);Logisitic回归分析结果显示,年龄、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、高血压病史、高血脂病史、BMI指数、FPG、HbA1c、UA水平是2型糖尿病老年患者并发周围神经病变的影响因素。结论 年龄、糖尿病病程、吸烟史、饮酒史、高血压病史、高血脂病史、BMI指数、FPG、HbA1c、UA水平是2型糖尿病老年患者并发周围神经病变的影响因素,应积极采取有效措施进行控制糖尿病周围神经病变的发生与发展,提高2型糖尿病老年患者的生活质量。     

社区糖尿病患者生命质量及健康促进生活方式研究

目的 通过调查了解社区2型糖尿病患者的生命质量及健康促进生活方式,为科学开展健康干预提供参考依据。方法 于2017年8－10月对某社区117名2型糖尿病患者进行问卷调查,收集患者一般情况、患病情况,并采用SF-36量表及健康促进生活方式量表(HPLP)调查患者生命质量及健康促进生活方式信息,分析患者的生命质量、健康促进生活方式得分及关系。结果 117例调查对象生命质量总分为(620.09±113.95)分,各维度得分由高到低依次为:生理职能(87.39±26.99)分、生理功能(85.98±13.59)分、社会功能(85.47±17.88)分、活力(82.91±29.88)分、情感职能(75.21±15.91)分、精神健康(74.94±15.63)分、躯体疼痛(66.47±17.67)分、总体健康(61.71±16.88)分。健康促进生活方式总分得分率为62.61%,各维度由高到低依次为:营养行为72.02%、人际支持行为62.61%、生命欣赏行为61.54%、健康责任行为61.0%、压力处置行为60.85%、运动行为60.75%。 经逐步回归分析,在调整了年龄和其他慢性疾病的影响后,生命欣赏行为(β=6.388,P=0.008)和运动行为(β=5.298,P=0.024)与社区2型糖尿病患者生命质量正相关。结论 社区2型糖尿病患者健康促进行为执行不理想;运动行为及生命欣赏行为影响社区2型糖尿病患者生命质量,应采取健康教育干预重点提高运动行为及乐观心态。     

强化健康教育对社区老年糖尿病患者生活方式的影响研究

目的 探讨强化健康教育模式对老年糖尿病患者生活方式及血糖控制效果的影响,为更好的改善糖尿病患者生活质量提供建议。 方法 采用自身前后对照的实验方法,将社区115名2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,实验组给予强化健康教育干预措施,对照组给予常规健康教育模式,观察比较两组患者生活方式的变化情况。 结果 干预后,实验组和对照组人群的生活方式均有所改善,其中实验组人群的饮酒率由37.93%降为17.24%、吸烟率由31.03%降为12.07%、缺乏运动由48.28%降为16.0%、高盐饮食由34.48%降为5.86%、高脂饮食由34.48%降为24.14%、高糖饮食由20.69%降为3.45%、服药依从性由44.83%上升为79.31%,失眠率由50.00%降为18.97%,空腹血糖由(8.39±1.42)mmol/L降为(6.58±1.53)mmol/L。与对照组相比,实验组患者在饮酒、吸烟、缺乏运动、高盐饮食、服药依从性及失眠等健康相关行为方面以及血糖水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 强化健康教育对改善老年糖尿病患者健康相关行为具有良好的促进作用。     

口腔幽门螺杆菌感染与老年慢性牙周炎及消化疾病关系研究

目的 通过对60岁以上的老年人口腔幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)检测,探讨口腔幽门螺杆菌感染与老年慢性牙周炎及消化疾病的关系。方法 根据纳入及排除标准选取临床60岁以上的老年研究对象,根据是否伴有慢性牙周炎及消化疾病进行分组,采用幽门螺杆菌检定卡检测口腔HP,并计算各组数据。结果 老年慢性牙周炎患者口腔HP阳性率明显高于老年牙周健康者;有消化疾病患者口腔HP阳性率高于无消化疾病者。结论 老年慢性牙周炎与口腔HP感染具有正相关,消化疾病与口腔HP感染具有正相关。     

社区2型糖尿病患者生存质量影响因素的结构方程模型分析

目的 探讨社区2型糖尿病患者生存质量的影响因素,为制定合理措施改善其生存质量提供参考依据。 方法 采用中文版糖尿病特异性生存质量量表(CN-ADDQOL)及自编问卷对广州市社区205名2型糖尿病患者进行调查与体测,对调查数据进行结构方程模型拟合。 结果 模型拟合结果显示,χ²= 652.979,CMIN/DF=2.221,CFI=0.875,IFI=0.877,RMSEA=0.077;2型糖尿病患者生存质量不同维度之间存在相互关系;居住地、文化程度、冠心病史、病程、自我管理知识水平、足部检查、经常锻炼、血糖控制等8个因素为社区2型糖尿病患者生存质量不同维度的影响因素(P<0.05)。 结论 结构方程模型适用于分析2型糖尿病患者生存质量影响因素;2型糖尿病患者应通过提升自我管理知识水平及经常参与体育锻炼来提高生存质量水平。     

门诊高血压患者服药依从性水平及其影响因素调查分析

目的 调查门诊高血压患者服药依从性水平,并分析其影响因素,为后期改善患者服药依从性提供理论依据。方法 采用一般资料调查表、中文版Morisky服药依从性量表对160例门诊高血压患者进行问卷调查。结果 门诊高血压患者服药依从性得分为(5.11±1.69)分,其中5.63%的高血压患者服药依从性较好,40.00%的患者服药依从性呈中等水平,54.37%的患者服药依从性较差。多元逐步回归分析显示,患者年龄段、病程、家庭环境是影响高血压患者服药依从性得分的主要因素。结论 门诊高血压患者服药依从性水平较低,有关部门应当及时采取有针对性的干预措施,改善患者服药依从性,从而提高患者生活质量。     

老年高血压脑出血手术患者术后医院感染发生情况及影响因素研究

目的 了解老年高血压脑出血手术患者术后医院感染发生情况,并分析其影响因素。 方法 选取2011年5月-2015年11月青海省交通医院进行手术治疗的156例老年高血压患者为研究对象,回顾性分析患者术后医院感染发生情况,并比较不同患者个人情况及治疗相关情况的术后医院感染发生率,同时采用logistic分析发生术后医院感染的影响因素。 结果 156例老年高血压患者的总术后医院感染发生率为11.54%(18/156),经单因素与多因素logistic逐步回归分析:年龄较高(OR=2.969)、并发其他基础疾病(OR=3.279)、血清白蛋白水平较低(OR=3.346)、手术较晚(OR=3.642)、手术时间较长(OR=3.510)、应用呼吸机(OR=2.840)及住院时间较长(OR=3.759)均是术后医院感染发生的高危因素。 结论 老年高血压脑出血手术患者术后医院感染的发生率较高,且个人及治疗相关指标均对其影响较大,应充分重视。     

影响高血压和2型糖尿病患者健康管理的基层卫生人力因素研究

目的 研究基于“投入-过程-效果”思路,从服务提供者角度,分析影响高血压和2型糖尿病患者管理工作成效的卫生人力因素。 方法 采用有序多分类logistic回归分析等统计学方法,分析28个省(直辖市、自治区)的508家基层卫生机构卫生人力配置、机构财政补助收入占总收入比重、机构人均人员经费、收支管理方式等因素对高血压/2型糖尿病患者健康管理开展率和规范管理率的影响。 结果 每千常住人口执业医师数和公卫医师数、机构收支管理方式是高血压和2型糖尿病患者健康管理开展率共同的影响因素;机构收支管理方式是高血压和2型糖尿病患者规范管理率的影响因素。 结论 现阶段,相比基层卫生人力配置不足的问题,完善基层卫生人力的激励机制是提升健康管理工作成效的关键。     

2014年通辽市蒙古族中小学生体质指数影响因素分析

目的 探讨蒙古族中小学生体质指数的影响因素,为体育保健及学校健康教育提供理论依据。方法 选取了能够代表蒙古族集居区的通辽市科左后旗、科左中旗、库伦旗、科尔沁区的蒙古族中小学校学生进行体质指数调查。采用逐步回归方法对数据进行统计分析。结果 逐步回归分析结果表明,复相关系数R2=0.96,标准估计误差为0.68365。蒙古族中小学生体质指数的影响因素有:城乡、年龄、身高、体重、胸围、脉搏、肺活量、握力、力量、耐力、柔韧性、舒张压、坐高等共13个因素。结论 要在蒙古族学生中普及体质指数的相关知识,开展合理健康教育,树立健康的生活方式,有利于蒙古族儿童青少年身心共同成长。     

平顶山市8岁学龄儿童患龋状况及影响因素分析

目的 了解平顶山市8岁学龄儿童龋病流行状况,探讨影响龋病发生发展的危险因素。 方法 参考“第三次全国口腔健康调查”的标准,采用分层整群抽样的方法,对1 762名适龄儿童进行口腔检查和问卷调查。 结果 平顶山市8岁学龄儿童患龋率84.68%,龋均4.79,城乡结合区域及农村儿童患龋率和龋均明显高于城市,差异有统计学意义(P＜0.05);乳、恒牙患龋率分别为83.65%、25.77%;城乡类型(OR=22.42)、家庭收入(OR=10.21)、睡前是否有吃零食习惯(OR=8.01)、吃完零食是否刷牙(OR=6.00)、进食甜食频率(OR=8.28)、刷牙方法(OR=8.88)、家长是否检查刷牙效果(OR=9.15)是影响患龋率的因素。 结论 平顶山市农村及城乡结合区域儿童患龋率较高,应加强口腔健康教育和龋病预防控制工作。     

糖尿病患者移动健康服务使用现状及影响因素分析

目的 了解糖尿病患者对移动健康服务使用现状并分析其影响因素。方法 于2019年6—8月,以广州市和毕节市的3家三甲医院糖尿病患者为研究对象,采用自填问卷调查患者人口学特点、移动健康服务知晓率、知晓渠道、使用率、会选择使用渠道、未使用原因及需求情况,采用logistic回归方法分析使用移动健康服务的影响因素。结果 共纳入258例患者,男性占52.7%,以2型糖尿病和无并发症为主,分别占89.1%、71.7%。患者移动健康服务使用率为19.8%,不同年龄、文化程度、人均月收入、糖尿病类型、职业以及是否伴有并发症的患者移动康服务使用率不同,差异均有统计学意义（均 P<0.01）。多因素分析显示,年龄、糖尿病类型是是否使用移动健康服务的影响因素,年龄越大使用率越低（OR_51~60岁=0.206、OR_>60岁=0.143）;2型和妊娠糖尿病患者使用率低于1型糖尿病患者（OR_{2型糖尿病}=0.118,OR_{妊娠糖尿病}=0.040）。使用过移动健康服务的患者选择使用渠道以医生推荐为主,占56.9%。知晓未使用的原因主要是不了解和市场上产品太多不知道选择哪个产品（均占60.5%）。结论 糖尿病患者对移动健康服务使用率较低,应加强宣传教育,提高患者认知水平,尤其是对老年患者的宣传教育。鼓励专业医疗防控机构参与糖尿病移动健康服务的推广,促进医生推荐患者使用的积极性,同时要优化设计以兼顾患者不同需求。     

2型糖尿病患者性功能障碍现状及影响因素研究

目的 分析2型糖尿病患者性功能障碍现状及影响因素,为制定干预措施提供参考依据。方法 以2017年5月至2019年4月在南宁市某医院诊治的2型糖尿病患病时间超过6个月的患者为研究对象,对男、女患者分别采用国际勃起功能指数-5问卷表（IIEF-5）、女性性功能指数自评量表进行性功能评估,采用描述流行病学分析方法进行描述,采用单、多因素分析方法对性功能障碍影响因素进行分析。结果 共对350例2型糖尿病患者进行调查,男性192例,占54.9%,女性158例,占45.1%,年龄24~60岁,平均（51.2 ± 4.0）岁。性功能障碍发生率为38.9%,年龄越大（OR=11.591）、糖尿病病程（OR=10.239）、绝经（仅限女性）（OR=6.509）、有其他基础疾病（OR=8.075）的2型糖尿病患者发生性功能障碍的风险较高。结论 2型糖尿病患者性功能障碍发生率较高,其发生主要受到患者年龄、糖尿病病程越长、其他基础疾病影响,女性患者还受到是否绝经的影响,医护人员应采取针对性干预措施以降低患者性功能障碍发生率,提高患者生活质量。     

东莞市12岁儿童口腔健康知识认知与相关行为调查

目的了解东莞市12岁儿童口腔健康知识、行为现状,为东莞市口腔卫生保健工作提供信息支持。方法于2018年6—7月采用分层随机整群抽样方法,抽取东莞市12个镇(街道)3014名12岁儿童进行口腔健康行为问卷调查。结果96.15%的12岁儿童每天都有刷牙,其中每天刷牙≥2次的儿童所占比例为57.07%,男生和女生间有统计学差异(χ2=46.05,P<0.01);含氟牙膏的使用率仅为6.90%;84.97%的12岁儿童了解“吃糖可以导致龋齿”,65.30%的12岁儿童知道“刷牙时牙龈出血不正常”,但知道牙菌斑概念的儿童比例仅为15.63%。结论东莞市儿童口腔健康状况和行为有待改善,在继续大力推广窝沟封闭预防龋齿措施的同时,应加强儿童口腔保健知识,特别是有效刷牙的宣传教育,促进儿童建立健康口腔行为。     

青岛地区1型糖尿病儿童及青少年血糖管理状况和生存质量的调查研究

目的 通过调查青岛地区1型糖尿病儿童及青少年血糖管理状况和生存质量,为儿童糖尿病的综合治疗提供依据。方法 采用儿童生存质量测定量表对2015年参加青岛大学附属医院内分泌儿科糖尿病营会活动的89名1型糖尿病儿童问卷调查,评价其血糖管理状况和生存质量。结果 1型糖尿病儿童糖化血红蛋白总体控制水平不良,血糖水平与年龄、病程、饮食、血糖监测频率、参加营会次数、居住地、母亲文化程度、家庭经济收入显著相关(P<0.05)。1型糖尿病儿童生存质量总得分是(80.73±12.68)分。血糖水平、居住地、父母婚姻状况、亲子交流情况是糖尿病儿童生存质量的相关因素(P<0.05),其中血糖水平是对生存质量发挥主导作用的因素。结论 青岛地区1型糖尿病儿童及青少年血糖控制水平总体欠佳,生存质量下降。医护人员需及早发现影响患儿血糖控制管理状况和生存质量的相关因素,积极干预,提高其血糖控制水平和生存质量。     

南京地区≥45岁2型糖尿病患者建立健康生活行为方式依从性调查

目的 调查2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性,为控制血糖水平、促进血糖达标提供科学依据。方法 以2021年5月至2022年2月在南京市某医院诊治的≥45岁2型糖尿病患者作为调查对象进行健康生活行为方式依从情况及血糖达标情况监测,采用描述性分析方法对2型糖尿病患者健康生活行为方式依从性及血糖控制达标情况,并采用单、多因素分析方法对健康生活行为方式对血糖控制达标的影响情况进行分析。结果 共纳入有效调查对象1 195例,其中男673例,女522例;年龄45~76岁,以55~64岁所占比例较高（591例,49.46%）;病程6个月至19年,以5~9年所占比例较高（617例,51.63%）。 合理饮食、体育锻炼、保证睡眠、戒烟、限酒、血糖监测依从性分别为40.75%、43.43%、75.65%、83.01%、72.13%、51.97%。血糖达标406例,达标率为33.97%。多因素Logistic回归分析,结果显示合理饮食（OR=2.866）、体育锻炼（OR=2.085）、保证睡眠（OR=1.982）、限酒（OR=1.754）、血糖监测（OR=2.547）依从性是血糖达标的影响因素。结论 ≥45岁2型糖尿病患者建立健康生活行为方式的依从性与血糖达标率密切相关,可根据个体特征采取针对性干预措施,帮助其建立健康生活行为方式并提高依从性,促进血糖达标,改善2型糖尿病患者生活质量。     

老年重症肺炎患者预后影响因素的meta分析

目的 系统分析影响老年重症肺炎患者预后的主要危险因素。方法 通过计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据等国内数据库,收集我国公开发表的关于影响老年重症肺炎患者预后相关危险因素的研究文献资料共11篇,提取数据并采用Review Manager 5.2软件进行meta分析。结果 异质性检验中,酸中毒,存在统计学意义(χ²＝9.11,P＝0.003),表明异质性较大,因此采用随机效应模型进行分析;其他影响因素异质性检验结果提示各研究间同质性较好,采用固定效应模型合并分析。meta分析结果显示:年龄、机械通气、APACHEⅡ评分、意识模糊、急性肾衰竭、休克、低蛋白血症的具有统计学意义(P<0.05,),可作为影响老年重症肺炎患者预后的危险因素。结论 年龄、机械通气、APACHEⅡ评分、意识模糊、急性肾衰竭、休克是影响老年重症肺炎预后的危险因素,临床应该警惕伴有这些危险因素的高危患者,采取相应干预措施以改善患者预后。