雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变对眼部生物学参数的影响

目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗早产儿视网膜病变(ROP)对眼部参数的影响,并分析其与出生体质量(BW)和矫正后年龄(PMA)的关系。方法:选取2016-01-01/2022-01-31于西北妇女儿童医院接受常规ROP筛查的早产儿98例,根据Retcam3眼底筛查结果分为ROP组(49例)和无ROP组(49例),其中ROP组患儿双眼均行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,平均治疗PMA为38.02±3.03周。两组患儿分别于PMA 0月(40周±14d)、PMA 3月(52周±28d)、PMA 6月(64周±28d)测量眼部参数。结果:PMA 0月时,ROP组和无ROP组患儿眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、玻璃体长度(VL)和中央角膜厚度(CCT)均无差异(P>0.05);PMA 3、6月时,ROP组患儿ACD均大于无ROP组,LT均小于无ROP组(P<0.05);PMA 6月时,ROP组患儿AL、VL均小于无ROP组(P<0.05)。ROP组和无ROP组患儿AL、ACD、VL与PMA呈正相关,CCT与PMA呈负相关;无ROP组患儿LT与PMA呈正相...     

学龄前早产儿近视的屈光参数研究

目的:研究1~6岁早产儿近视患者屈光参数的变化,探讨早产儿近视发生发展与屈光参数的关系。方法:收集2016-01/2018-12在湖南省儿童医院眼科门诊随诊的1~6岁早产儿近视者158例316眼作为早产儿近视组,选取同期随诊的早产儿非近视者164例328眼作为早产儿非近视组。检测并分析两组受检者角膜曲率(CR)、前房深度(ACD)、玻璃体腔深度(VITR)、眼轴长度(AL)、晶状体厚度(LT)等屈光参数。结果:1~3岁受检者中,早产儿近视组较早产儿非近视组CR陡(44.47±1.14D vs 43.38±1.22D),AL延长(21.89±0.71mm vs 21.24±0.56mm)(均P<0.05),而ACD、VITR及LT值无明显差异(均P>0.05);4~6岁受检者中,早产儿近视组较早产儿非近视组AL延长(22.49±1.32mm vs21.43±0.72mm,P<0.05),而CR、ACD、VITR及AT值无明显差异(均P>0.05)。1~3岁早产儿高度近视患者较低、中度近视患者CR陡、AL长,4~6岁早产儿高度近视患者较低、中度近视患者VITR深、AL长。结论:屈光参数发育不匹配可能是早产儿近视发生的原因之一,其中眼轴长度变化起主要作用,而角膜曲率陡是低龄(≤3岁)早产儿近视发展的重要因素之一。     

早产儿视网膜病变近视患儿的屈光参数分析

目的研究学龄前早产儿视网膜病变（ROP）近视患儿晶状体参数变化,并探讨晶状体参数与ROP近视的关系。方法病例对照研究。收集2014年1月至2015年12月在湖南省儿童医院眼科门诊随访的1～6岁ROP患儿,所有入选者未行手术,分为1～3岁和4～6岁2个年龄段。根据屈光状态分为ROP近视组（36例68眼,MOR组）、ROP非近视组（30例58眼,Non-MOR组）。对2组病例采用带状检影镜检测屈光度数并以等效球镜度（SE）记录,采用角膜曲率仪测量角膜曲率（CR）,A超测量前房深度（ACD）、玻璃体腔深度（VITR）、眼轴长度（AL）及散瞳前后晶状体厚度（LT）。通过比较MOR组与Non-MOR组屈光参数差异及散瞳前后的LT变化,来分析2组屈光参数的差异及晶状体参数的改变与ROP近视关系,2组间CR、ACD、AL等参数比较采用独立样本t检验。结果①1～3岁患儿MOR组较Non-MOR组CR更陡（t=2.916,P＜0.01）,LT更厚（t=3.227,P＜0.01）;而2组间ACD、VITR及AL差异无统计学意义。②4～6岁患儿MOR组较Non-MOR组LT更厚（t=2.257,P＜0.05）;而2组间CR、ACD、VITR及AL差异无统计学意义。③散瞳前MOR组较Non-MOR组LT更厚（t=3.152,P＜0.01）,散瞳前后MOR组LT变化较小（t=2.045,P＜0.05）。结论①1～3岁ROP近视患儿屈光参数特点主要表现为角膜较陡,晶状体较厚;而4～6岁ROP近视患儿屈光参数特点主要表现为晶状体较厚,说明学龄前期ROP患者近视主要来源于晶状体屈光力的增加。②ROP近视患儿晶状体厚,散瞳前后的LT变化小,提示ROP可能影响晶状体的弹性和调节。③晶状体的调节功能和屈光参数匹配可能是影响ROP近视的重要因素之一。     

早产儿视网膜病变近视患儿屈光及晶状体调节参数的变化及意义

目的：探究学龄前期早产儿视网膜病变(ROP)近视患儿屈光参数及晶状体调节参数的变化特点及其临床意义。

方法：回顾性分析2018-10/2019-09于我院门诊随访未经治疗自然消退的1～6岁ROP受检者98例192眼作为观察对象,依据屈光筛查结果分为近视组(41例80眼)与非近视组(57例112眼),并选取同期门诊体检的1～6岁屈光正常无ROP的早产儿40例80眼作为对照组,比较各组屈光参数\〖等效球镜度(SE)、角膜曲率(CR)、眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、玻璃体腔深度(VITR)、晶状体厚度(LT)\〗和晶状体调节参数\〖散瞳前后SE、LT及其变化值\〗的差异,分析不同年龄段ROP近视患儿屈光参数的特点,明确学龄前期ROP近视患儿SE与屈光参数及晶状体调节参数的关系。

结果：近视组SE值(-3.95±1.31D)、LT(4.21±0.34mm)高于非近视组(1.32±0.36D、4.08±0.21mm)和对照组(1.39±0.42D、3.71±0.41mm),ACD(2.42±0.39mm)低于非近视组(2.61±0.24mm)和对照组(3.11±0.32mm),且非近视组LT高于对照组,ACD低于对照组(均P<0.001)。近视组散瞳前后SE值(-3.95±1.31、-3.02±0.97D)均高于非近视组(1.32±0.36、2.67±0.81D)和对照组(1.39±0.42、2.61±0.76D),差值(0.93±0.30D)均低于非近视组(1.31±0.31D)和对照组(1.25±0.19D)(P<0.001); 散瞳前后LT(4.21±0.34、3.95±0.22mm)高于非近视组(4.08±0.21、3.71±0.37mm)和对照组(3.71±0.41、3.35±0.16mm),LT差值(0.26±0.08mm)低于非近视组(0.37±0.12mm)和对照组(0.36±0.11mm),且非近视组散瞳前后LT高于对照组(均P<0.001)。年龄<3岁受检者中,近视组SE值、CR、LT均高于非近视组,ACD低于非近视组,3～6岁受检者中,近视组SE值、LT均高于非近视组(均P<0.05)。年龄<3岁的ROP近视患儿SE与CR、LT均呈正相关,与散瞳前后LT差值呈负相关(P<0.05); 3～6岁ROP近视患儿SE与LT呈正相关,与散瞳前后LT差值呈负相关(P<0.05)。

结论：学龄前期ROP近视患儿屈光改变以晶状体增厚、浅前房为特征,3岁以前伴角膜曲率陡峭,3岁以后呈现为晶状体增厚。3岁以前角膜曲率与ROP近视发生有关,晶状体厚度及调节能力为1～6岁ROP近视发生的主导因素。     

OA-2000测量白内障眼球生物参数的重复性及眼轴长度检出率

目的:比较扫频光相干断层扫描生物测量仪OA-2000与部分相干光干涉生物测量仪IOL Master 500测量白内障患者的AL的检出率和AL测量值的一致性,并评价OA-2000测量白内障患者眼球生物参数眼轴长度(AL)、角膜曲率(K)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、中央角膜厚度(CCT)、瞳孔直径(PD)和白到白(WTW)的重复性。方法:采用横断面研究方法。连续纳入2018-07/09本院眼科门诊就诊的白内障患者166例270眼,由同一位操作者先进行IOL Master 500测量AL并记录结果,随后进行OA-2000对AL、K、ACD、LT、CCT、PD、WTW数据测量。结果:IOL Master 500 AL检出率为86.3%(233/270);OA-2000检出率为97.0%(262/270)。两设备测量AL差值的范围为0.007±0.129mm,测量AL的95%LoA范围为-0.24~0.26mm。OA-2000在测量白内障患者眼球生物学参数中,除PD和WTW外,余参数如AL、ACD、K(2.5mm和3mm直径)、LT、CCT具有很好的重复性。结论:OA-2000与IOL Master 500相比,对白内障患者AL测量的一致性很好,但OA-2000对AL的检出率更高。OA-2000不仅对于白内障患者AL、ACD、K、LT、CCT眼球生物学参数测量具有高重复性,并且对于混浊程度较重及后囊下混浊的白内障的AL测量更具优势。     

学龄前远视性屈光不正儿童眼球生物学参数分析

目的：分析学龄前远视性屈光不正性儿童(3～6岁)眼球生物学参数及其与屈光度的关系。

方法：收集2016-01/2018-12我院眼科门诊就诊的学龄前远视性屈光不正儿童203例405眼,睫状肌麻痹状态下行检影验光,根据双眼等效球镜度将患儿分为轻度远视组、中度远视组、高度远视组。眼科A型超声仪测量眼球相关参数,收集前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、玻璃体腔深度(VITR)和眼轴长度(AL),自动验光仪检查水平和垂直角膜屈光力(K1、K2)。并分析各组眼球生物学参数与屈光度的关系。

结果：学龄前远视性屈光不正性儿童平均ACD为3.08±0.38mm,LT为3.91±0.34mm,VITR为14.53±1.85mm,AL为21.45±1.01mm,K值为43.34±1.70D。AL、ACD、LT和VITR在三组间均有差异(P<0.05); 而K值在各组间无差异(P>0.05)。远视屈光度与AL和VITR呈负相关(P<0.01),与ACD、LT、K值无相关性(P>0.05)。

结论：AL的变化是影响远视性屈光不正性学龄前儿童屈光状态的最主要因素,表现为远视屈光程度越高,AL越短,玻璃体腔越浅,协同参与屈光状态的变化,而远视程度与ACD、LT和K值无相关性。学龄前儿童远视屈光不正以轴性屈光不正为主。     

Corneal parameters and their correlations with refractive error,axial length,anterior chamber depth and lens thickness in black South Africans

目的:收集南非健康黑人的角膜直径(CD)、曲率(ACC)和角膜中央厚度(CCT)的数据并探讨其与屈光不正等效球镜(SE)、眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)的相关性,及三个角膜参数之间的相关性.方法:选取600例受试者,包括305例男性和295例女性(平均年龄:28.15±13.1y,年龄范围:10~66y)接受全面的眼科检查,包括验光,裂隙灯和眼底镜检查.Oculus Keratograph 4检测CD和ACC,ivue-100光学相干断层扫描检测CCT.Nidek AR-310 A自动验光仪和主观验光检测屈光不正.Nidek US-500 A超检测AL,ACD和LT.结果:由于左右眼参数评估的差异无统计学意义,此处只显示右眼的结果.角膜各项参数平均值如下:CD=11.77±0.32 mm(10.30-13.70 mm),ACC=7.88±0.29 mm(7.13~8.88 mm),CCT=493.05±33.2μm(412~590μm).CD与SE无相关性(r=0.05,P=0.24).CD与AL(r=0.58,P=0.00)、ACD(r=0.63,P=0.00)显著相关,但与LT(r=-0.40,P=0.00)呈负相关.ACC与SE(r=-0.03,P=0.48)无显著相关性.ACC与AL(r=0.40,P=0.00)呈正相关.ACC与ACD(r=0.04,P=0.56)、LT(r=-0.03,P=0.88)无显著相关性.CCT与角膜以外其他参数间无显著相关性.角膜各项参数的相关性表明,CD与ACC(r=0.71,P=0.00)、CCT(r=-0.68,P=0.00)相关.结论:CD与AL、ACD、LT相关,ACC与AL相关.CCT与角膜以外其它参数无相关性,是一个独立的因素.在角膜各项参数中,CD与ACC、CCT相关.     

早产儿视网膜病变的临床分析

目的 探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病的临床特点及相关的危险因素.方法 筛查出生体质量≤2500 g、胎龄≤37周的315例早产儿,分析其ROP的临床特点.结果 315例(630眼)患儿中发生ROP42例(84眼,13.33%);ROP患儿胎龄为(29.79 ±2.29)周,非ROP患儿胎龄为(32.81±1.88)周,二者差异具有显著统计学意义(P<0.001);ROP患儿出生体质量为(1 440.00±359.57)g,明显低于非ROP患儿(1 863.65±347.38)g(P<0.001);吸氧患儿ROP 36例(18.27%)明显高于未吸氧惠儿6例(5.08%;X2=11.110,P=0.001);需要机械辅助呼吸的早产儿发生ROP者(29.47%)比不需机械辅助呼吸患儿(6.36%)多(X2=30.665,P=0.000);多胎6例(9.68%)与单胎36例(14.23%)间发生ROP的差异无统计学意义(X2=0.893,P=0.345).结论 ROP发病与出生胎龄、出生体质量、吸氧时间、机械辅助呼吸等因素相关.早产儿应及时行规范的眼底检查,尽早发现ROP,及时治疗.     

IOLMaster与A型超声测量前房深度和眼轴的可重复性和相关性分析

目的比较IOLMaster和A超对中央前房深度(ACD)及眼轴(AL)测量结果,分析二者关系,验证IOLMaster生物学测量的准确性和可重复性。方法对46例88眼分别用IOLMaster和A超对ACD和AL进行5次连续测量并测量中央角膜厚度(CCT)。重复性用平均离散系数(COV)表示;两组之间比较用配对t检验;相关性用Pearson分析。结果IOLMaster和A超测量ACD和AL的平均值分别为:(3.08±0.44)mm、(24.06±2.36)mm和(2.63±0.51)mm、(23.87±2.11)mm。CCT:(0.518±0.031)mm。IOLMaster和A超测量ACD和AL的COV分别为0.52%,0.11%和12.4%,1.16%。二者测AL具有显著相关性(r=0.783;P<0.001);IOLMaster测量的ACD值大于A超测量值(大于0.45mm,P<0.001),但没有显著的相关性(r=0.094;P=0.546);而将IOLMaster测量的ACD减去CCT值后两者间具有相关性(r=0.275;P=0.035)。结论与A超相比IOLMas-ter对ACD和AL的测量具有良好的可重复性和准确性,具有较好的临床应用前景。     

IOL Master 700与A超联合角膜地形图测量对白内障术后屈光误差影响的比较

目的:分析A超联合角膜地形图测量白内障患者眼部相关生物参数及术后屈光误差,并与IOL Master 700进行对比,评估其在临床应用中的精确性。方法:前瞻性研究。收集2020-07/2021-07在苏州大学附属第一医院就诊的白内障患者113例122眼,分别应用IOL Master 700、A超及角膜地形图测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)和角膜曲率(Km),并分析术后3mo屈光误差情况。结果:IOL Master 700和A超联合角膜地形图测量的AL(24.09±1.65、23.81±1.62mm)、ACD(3.11±0.42、2.97±0.43mm)、Km(44.12±1.59、44.06±1.54D)均有差异(P<0.05),LT(4.34±0.46、4.30±0.59mm)无差异(P>0.05)。不同测量方法人工晶状体(IOL)屈光度计算公式术后平均绝对屈光误差(MAE)具有显著差异(P<0.001),其中IOL Master 700测量仪自带的Barrett UniversalⅡ公式MAE与HolladayⅠ、Haigis、SRK/T...     

青光眼-白内障联合术后患者屈光误差及其与术前眼球生物学参数的相关性

目的　对比分析原发性急性闭角型青光眼(PAACG)、原发性慢性闭角型青光眼(PCACG)、原发性开角型青光眼(POAG)患者行青光眼-白内障联合手术（青白联合手术）后3个月的屈光状态,评估术前眼球生物学参数对患者术后屈光状态的影响。方法　回顾性临床研究。选择2020年2月至2021年2月于山西省眼科医院行青白联合手术的青光眼合并白内障患者90例（108眼）,其中PAACG组30例（33眼）,PCACG组30例（38眼）,POAG组30例（37眼）。所有患者术前均采用IOLMaster 700测量眼轴长度、中央角膜厚度、角膜曲率、前房深度、晶状体厚度、白到白距离（WTW）,使用仪器自带的SRK-T公式计算人工晶状体度数及预留屈光度。术后3个月对患者进行综合验光,计算术后屈光误差。比较三组患者术后3个月的屈光误差分布,及术前眼球生物学参数与屈光误差的相关性。结果　三组患者间术前中央角膜厚度、角膜曲率、WTW差异均无统计学意义(均为P>0.05)。POAG组较PAACG组和PCACG组患者术前眼轴更长、前房更深、晶状体更薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05),PAACG组与PCACG组患者间术前眼轴长度、前房深度、晶状体厚度相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月,PAACG组、PCACG组、POAG组患者绝对屈光误差分别为(0.53±0.75)D、(0.51±0.70)D、(0.05±0.47)D。远视误差组患者术前眼轴长度短于近视误差组,术前前房深度浅于近视误差组,术前晶状体厚度厚于近视误差组,两组间相比差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者间术前中央角膜厚度、角膜曲率与WTW之间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后屈光误差与术前眼轴长度、前房深度均呈负相关(r=-0.62、-0.48,均为P=0.00),与术前晶状体厚度呈正相关(r=0.54,P=0.00),与术前中央角膜厚度、角膜曲率、WTW均无显著相关性(均为P>0.05)。结论　使用SRK-T公式计算人工晶状体度数时,PAACG、PCACG患者比POAG患者呈现较大的屈光误差,且多为远视误差。术前短眼轴、浅前房及厚晶状体患者青白联合手术后更趋于远视误差。     

早产儿出生后早期屈光系统发育及其影响因素

目的：探讨早产儿矫正胎龄32～40周的屈光系统发育情况,评估早产儿眼轴长度与出生体质量及出生孕龄的相关性。方法：系列病例研究。选取2018年3─12月在浙江大学医学院附属妇产科医院以及温州医科大学附属眼视光医院接受早产儿视网膜病变筛查的早产儿为研究对象,在矫正胎龄 32～40周时右眼行A超检查并记录,得到前房深度、晶状体厚度、玻璃体长度、眼轴长度等数据。 记录早产儿的出生体质量、出生孕龄及接受检查时的矫正胎龄。分别根据出生孕龄（出生孕龄<30周, 出生孕龄≥30周）及出生体质量（出生体质量<1 500 g,出生体质量≥1 500 g）对早产儿进行分组并 评估其与眼轴长度的相关性。采用Pearson相关性分析研究屈光系统参数与矫正胎龄的关系,2组间 眼轴长度的比较采用独立样本t检验。结果：共496例早产儿纳入研究,收集屈光系统参数1 385次。 前房深度（r=0.384,P<0.001）,晶状体厚度（r=0.295,P<0.001）,玻璃体长度（r=0.723,P<0.001）,眼轴长度（r=0.782,P<0.001）均与矫正胎龄呈正相关。出生孕龄<30周以及出生孕龄≥30周的早产儿眼轴差异无统计学意义。出生体质量<1 500 g的早产儿较出生体质量≥1 500 g的早产儿在矫正胎龄38～40周时眼轴更短,差异有统计学意义（t=2.195,P=0.030;t=2.504,P=0.015;t=1.989,P=0.048）。结论：早产儿出生后早期,出生孕龄对眼轴影响不大,极低出生体质量早产儿有较短的眼轴。     

Ocular Biometry Parameters and Factors in Early Stages of Premature Infants

Objective: To study the development of the ocular biometry parameters and evaluate the relationship between axial length with gestational age and birth weight during 32 to 40 weeks of postnatal age. Methods: Premature infants screened for retinopathy of prematurity at Women's Hospital School of Medicine Zhejiang University and Eye Hospital, Wenzhou Medical University were included from March to December 2018. Infants were divided into groups based on age, gestational age (GA) <30 weeks and GA ≥30 weeks, and birth weight, birth weight (BW) <1 500 g and BW ≥1 500 g. They were examined between 32 to 40 weeks of postnatal age (PA). Anterior chamber depth (ACD), lens thickness (LT), vitreous length (VL) and axial length (AL) were measured with an A-scan biometer. BW and GA were recorded. Pearson correlation analysis was used to study the relationship between refractive system parameters and GA. The independent-samples t test was used to compare the AL between the two groups. Results: A total of 1 385 readings were recorded from 496 infants. The ACD (r=0.384, P<0.001), LT (r=0.295, P<0.001), VL (r=0.723, P<0.001) and AL (r=0.782, P<0.001) were all positively correlated with PA. There were no statistically significant differences in AL in the two groups from 32 to 40 weeks of PA (P>0.05). The average AL differed significantly from 38 to 40 weeks of PA in the two groups based on birth weight (t=2.195, P=0.030; t=2.504, P=0.015; t=1.989, P=0.048). Conclusions: In the early postnatal period of premature infants, gestational age has little effect on AL, however infants with low birth weight have a shorter AL.     

3～6岁视力低下儿童眼球生物学参数研究

目的 探讨3～6岁视力低下儿童眼球生物学参数特征。方法 回顾性研究。纳入2016年6月至2021年9月于西北妇女儿童医院眼科门诊首次就诊的3～6岁轻度远视性屈光不正儿童197人(197眼),排除眼部器质性病变,按有无视力低下分两组：视力低下组与视力正常组。睫状肌麻痹后检影验光记录球镜屈光度、柱镜屈光度及轴向、等效球镜度(SE)和最佳矫正远视力(BCDVA)。A型超声生物测量仪测量前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、玻璃体腔深度(VCD)及眼轴长度(AL)。角膜地形图测量角膜平均屈光力(Km),计算角膜曲率半径(CR)及轴率比(AL/CR)。采用SPSS 23.0对数据进行统计学分析。结果 两组儿童年龄、等效球镜度及柱镜屈光度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与视力正常组相比较,视力低下组儿童LT、Km较高,VCD、AL较低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),两组间ACD、AL/CR差异均无统计学意义(均为P>0.05)。视力低下组儿童SE与AL、VCD、AL/CR均呈负相关(r=-0.468、-0.448、-0.341,均为P<0.05),与Km...     

Correlations between Magnitude of Refractive Error and Other Optical Components in Korean Myopes

Purpose

We evaluated ocular optical components and their interrelationships in myopic Korean patients.

Methods

In this prospective observational study, 1,011 consecutive patients were recruited from a refractive surgery clinic. The best-corrected visual acuity was >20 / 20 in all patients. The refractive error, axial length (AL), anterior chamber depth (ACD), lens thickness (LT), and vitreous chamber depth (VCD) were measured by an autorefractor and partial coherence laser interferometry (IOL Master). Central corneal thickness (CCT) was measured by ORBscan II topography.

Results

The refractive errors had a positive correlation with LT but negative correlations with AL, ACD, VCD, and CCT. As the axial length increased, the ACD, VCD, and CCT increased but the LT decreased. The CCT had a positive correlation with gender, refractive errors, ACD, VCD, and AL but no correlation with age. The mean CCT was increased in proportion to the increase in AL.

Conclusions

In myopic Korean patients, as axial elongation progressed, the VCD and ACD deepened and the CCT thickened but the LT decreased. The CCT had a positive correlation with the degree of myopia and the AL.     

高度近视并发性白内障患者睫状肌麻痹前后眼部生物学参数及人工晶状体度数的变化

目的　观察高度近视并发性白内障（HMC）患者睫状肌麻痹前后眼部生物学参数及人工晶状体(IOL)度数计算的变化，并比较HMC患者与年龄相关性白内障（ARC）患者的区别。方法　本研究选取2020年10月至2022年5月在蚌埠医学院第一附属医院行白内障超声乳化吸除联合IOL植入术的轴性HMC患者（A组）85例85眼及ARC患者（B组）48例48眼，应用IOL Master-700分别测量睫状肌麻痹前后患者的眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(Km)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、白到白距离(WTW)及中央角膜厚度(CCT)，并使用SRK/T、Haigis及Barrett Universal II 公式计算得出IOL度数。比较两组患者睫状肌麻痹前后眼部各生物学参数及IOL度数的变化。结果　A组患者睫状肌麻痹前后 AL、Km、WTW及三种公式计算IOL度数差异均无统计学意义(均为P>0.05)；A组患者睫状肌麻痹前后ACD、LT、CCT差异均有统计学意义（均为P<0.05）。B组患者睫状肌麻痹前后 AL、Km及三种公式计算IOL度数差异均无统计学意义(均为P>0.05)；B组患者睫状肌麻痹前后ACD、LT、CCT、WTW差异均有统计学意义（均为P<0.05）。睫状肌麻痹前后两组患者间AL、Km、WTW、ACD、LT、CCT及三种公式计算IOL度数的差值差异均无统计学意义（均为P>0.05）。A组患者SRK/T与Haigis及SRK/T与Barrett Universal II公式之间睫状肌麻痹前后IOL度数变化≥0.5 D的人数差异均有统计学意义（均为P<0.05)；而Haigis与Barrett Universal II公式相比，睫状肌麻痹前后IOL度数变化≥0.5 D的人数差异无统计学意义（P>0.05）。B组患者三种公式两两比较结果显示，睫状肌麻痹前后IOL度数变化≥0.5 D的人数差异均无统计学意义（均为P>0.05）。两组患者间睫状肌麻痹前后三种公式计算IOL度数变化≥0.5 D的人数差异均无统计学意义（均为P>0.05）。结论　睫状肌麻痹会对白内障患者部分眼部生物学参数测量结果产生影响，并且相对于ARC患者，HMC患者出现大度数差别的概率较大。睫状肌麻痹对Haigis及Barrett Universal II公式更容易产生影响。     

高度近视患者后房型有晶状体眼人工晶状体植入术后拱高的变化及其影响因素

目的　分析高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高的变化及其影响因素，并给出术后不同时间点拱高的预测方程。方法　分析2020年8月至11月于徐州市第一人民医院眼科收治的拟行ICL植入术治疗高度近视的患者32例63眼的临床资料,术前记录患者的前房角度、前房深度、前房容积、角膜厚度、白到白间距(WTW)、睫状沟直径（STS）、术前等效球镜度和自然晶状体厚度，同时记录术中植入的ICL尺寸，使用Pentacam眼前节分析系统测量患眼术后1 d、1个月、6个月、12个月的拱高,分析上述观察指标对于术后拱高的影响。通过多元线性逐步回归分析,去除存在共性的变量,筛选出独立因素。以独立因素作为自变量，ICL术后拱高作为因变量，分析各因素对于ICL术后拱高的影响是否有统计学意义。结果　本研究入组患者年龄为（26.59±5.73）岁，术后1个月拱高显著低于术后1 d，术后6个月拱高显著低于术后1个月，术后12个月拱高显著低于术后6个月,差异均有统计学意义(均为P<0．05)。多元线性逐步回归分析结果显示，前房深度和自然晶状体厚度均是高度近视患者ICL植入术后拱高的独立影响因素(均为P< 0.05)。Spearman相关性分析结果显示，术后拱高与前房深度、前房容积和ICL尺寸均呈正相关，与自然晶状体厚度呈负相关（均为P<0.05）。影响高度近视患者 ICL 植入术后1 d、1个月、6个月、12个月拱高的回归方程分别为:术后1 d拱高（μm)=258.226-435.606×自然晶状体厚度(mm)+291.971×前房深度(mm)+75.134×ICL尺寸(mm)+0.166×前房容积(mm³)；术后1个月拱高(μm)=545.797-391.858×自然晶状体状厚度(mm)+221.224×前房深度(mm)+44.786×ICL尺寸(mm)+0.505×前房容积(mm³)；术后6个月拱高(μm)=208.770-287.950×自然晶状体厚度(mm)+254.127×前房深度(mm)+30.280×ICL尺寸(mm)+0.619×前房容积(mm³)；术后12个月拱高(μm)=0.999-251.694×自然晶状体厚度(mm)+250.972×前房深度(mm)+36.120×ICL尺寸(mm)+0.599×前房容积(mm³)。结论　高度近视患者行ICL植入术后12个月内拱高呈降低趋势,前房深度、前房容积、ICL尺寸、自然晶状体厚度均是影响术后拱高的重要因素。     

学龄儿童眼球生物学参数变化的三年队列研究

目的 探讨学龄儿童眼球生物参数变化与近视发展特点。设计 回顾性队列研究。研究对象 6～7岁学龄儿童167例（167眼）。方法 167例儿童3年2次（2011年、2014年）行眼球生物参数与屈光度检查。根据检查结果（取右眼数据）,分为非近视组（2011年与2014年检查均未确定为近视）,新增近视组（2011年检查未近视,2014年检查确定近视）,近视组（2011年与2014年检查均确定为近视）。采用配对样本t检验比较各组参数变化,组间比较采用方差分析。主要指标 等效球镜（SE）、眼轴长度（AL）、角膜曲率半径（CR）、中央角膜厚度（CCT）、前房深度（ACD）、晶状体厚度（LT）、轴率比（AL/CR）等。结果  非近视组105眼2011到2014年SE、CR变化差异无统计学意义（t=0.86、-1.75,P=0.36、0.084）,AL、CCT、ACD、LT、AL/CR变化差异有统计学意义（t=-19.84、-2.28、-13.94、9.81、-8.18,P=0.000、0.025、0.000、0.000、0.000）。新增近视组45眼2011到2014年CR变化差异无统计学意义（t=-1.68,P=0.099）,SE、AL、CCT、ACD、LT、AL/CR变化差异有统计学意义（t=13.09、-15.54、3.37、-15.30、11.16、-61.90,P=0.000、0.000、0.002、0.000、0.000）。近视组17眼2011到2014年CR变化差异无统计学意义（t=-0.35,P=0.733）,SE、AL、CCT、ACD、LT、AL/CR变化差异有统计学意义（t=4.30、-10.70、-2.43、-3.746、4.439、-7.95,P=0.01、0.000、0.027、0.002、0.000、0.000）。3组间2011年SE、AL、ACD、LT、AL/CR比较差异均有统计学意义（F=46.14、8.89、9.29、4.47、11.76,P=0.000、0.000、0.000、0.013、0.000）,非近视组与新增近视组两两比较LT有显著差异;2014年SE、AL、ACD、LT、AL/CR组间比较差异均有统计学意义（F=134.85、24.77、11.17、6.63、41.08,P=0.000、0.000、0.000、0.002、0.000）。结论  三年随访观察显示,此年龄段儿童眼球生物参数变化显示SE降低、AL增长、CCT变厚、ACD加深、LT变薄、AL/CR增大等特点,而CR无明显变化。LT可能是近视发生的预警信号之一。（眼科,2016, 25: 106-109）     

年龄相关性白内障患者晶状体倾斜和偏心及其影响因素——基于CASIA2的研究北大核心

目的运用新型眼前节光学相干断层成像仪CASIA2观察年龄相关性白内障患者晶状体倾斜及偏心的情况,并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。选取2020年4月至2021年5月于天津医科大学眼科医院就诊并接受白内障手术的310例(310眼)年龄相关性白内障患者。运用CASIA2的晶状体分析模式测量晶状体倾斜与偏心,并对其作描述性分析。采用单因素线性回归分析及多因素线性回归分析患者晶状体倾斜及偏心与影响因素的关系。纳入分析的影响因素包括:年龄、糖尿病史、眼轴长度(AL)、中央角膜厚度(CCT)、房水深度(AD)、晶状体厚度(LT)、Alpha角及Kappa角。结果纳入310例(310眼)白内障患者,年龄(68.8±8.5)岁,晶状体倾斜度为(4.97±1.59)°,偏心量为(0.21±0.12)mm。晶状体倾斜方向为颞下方,偏心方向为颞侧。其中,晶状体倾斜度>7°者占10.3%,偏心量>0.4 mm者占7.7%。单因素线性回归分析结果显示,晶状体倾斜度与晶状体偏心量、年龄、AL、Alpha角及Kappa角均有相关性(均为P<0.05);而晶状体倾斜度与糖尿病史、CCT、AD、LT均无相关性(均为P>0.05)。晶状体偏心量与年龄、倾斜度、Alpha角及Kappa角均有相关性(均为P<0.05);而晶状体偏心量与糖尿病史、AL、CCT、AD、LT均无相关性(均为P>0.05)。多因素线性回归分析结果显示,晶状体倾斜度与晶状体偏心量、AL及Alpha角均有相关性(均为P<0.05);而晶状体倾斜度与年龄、糖尿病史、CCT、AD、LT及Kappa角均无相关性(均为P>0.05)。晶状体偏心量与倾斜度及AL均有相关性(均为P<0.05);而晶状体偏心量与年龄、糖尿病史、CCT、AD、LT、Alpha角及Kappa角均无相关性(均为P>0.05)。结论年龄相关性白内障患者晶状体朝颞下倾斜、向颞侧偏心。在晶状体倾斜度较大的眼中,偏心程度更重。晶状体在短AL眼中及Alpha角大的眼中倾斜程度更重。白内障术前应综合考虑晶状体倾斜、偏心情况及AL、Alpha角等影响因素,合理选择功能型人工晶状体。     

眼前节分析系统在有效晶状体位置及白内障术后屈光效果预测中的作用

目的　应用Sirius系统预测有效晶状体位置（ELP）,探讨影响ELP变化的因素及对术后屈光效果的影响。方法　对苏州大学附属第一医院行白内障手术的103例（103眼）白内障患者资料进行回顾性分析。用Sirius系统和LS900对患者进行眼部生物学参数测量,用Sirius计算预测晶状体位置（PLP）。术后3个月,用Sirius系统采集的Scheimpflug图像测量ELP。采用Pearson相关性分析和线性回归分析人工晶状体(IOL)实际位置与其他参数的关系。结果　按晶状体位置预测误差(LPPE)分组后,LPPE A组和LPPE B组患者的屈光误差(RE)差异有统计学意义(P<0.001),而绝对屈光误差(ARE)差异无统计学意义(P=0.716)。按年龄分组后,年龄A组、年龄B组、年龄C组患者LPPE整体比较差异有统计学意义(P=0.046);年龄C组与年龄A组患者的LPPE差异有统计学意义(P=0.014)。年龄A组、年龄B组、年龄C组患者术后RE和术后ARE整体比较差异均无统计学意义（均为P>0.05)。按照PLP分组后,PLP A组和 PLP B组患者的LPPE和术后RE差异均有统计学意义(均为P<0.05),而术后ARE差异无统计学意义（P=0.116）。按照前房深度(ACD)分组后,ACD A组和 ACD B组患者的LPPE、术后RE和术后ARE差异均无统计学意义（均为P>0.05)。按照眼轴长度(AL)分组后,短AL组、正常AL组和长AL组患者的LPPE、术后RE和术后ARE整体比较差异均有统计学意义(均为P<0.05);长AL组和正常AL组患者的LPPE、术后RE和术后ARE,以及长AL组和短AL组患者的术后RE和术后ARE差异均有统计学意义(均为P<0.05)。相关性分析结果显示,患者PLP与ELP(r=0.637,P<0.001)、ACD与ELP (r=0.526,P<0.001)、AL与ELP（r=0.505,P<0.001）、术前ACD+晶状体厚度(LT)/2 与ELP (r=0.659,P<0.001)均呈正相关。通过线性回归分析得到改良预测公式:ELP_术后=0.485×（ACD_术前+LT/2）+0.461×PLP。结论　年龄、PLP、AL、LT等因素对LPPE、术后RE均有影响。改良的回归公式为临床预测ELP和术后RE提供了理论依据。