3种往复旋转单支镍钛器械预备模拟弯曲根管的效果比较

目的：比较3种往复旋转单支镍钛器械预备模拟弯曲根管的切割能力和成形能力,为其临床应用提供参考。方法：选取30个单弯树脂模拟根管模块,随机分为Reciproc组、One file组和WaveOne组,每组10个模块。按厂家提供的使用说明预备模拟根管,记录根管预备时间、预备前后模块的质量差,测量根管弯曲角度的变化及镍钛器械中心定位能力。结果：WaveOne组的根管预备时间较其他2组长（P<0.05）;3组镍钛器械根管预备前后模块的质量差比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组镍钛器械预备前后模拟根管弯曲角度的差值比较差异无统计学意义（P>0.05）。距离根尖孔5mm处,Reciproc组和One file组的中心定位能力优于WaveOne组（P<0.05）;在距离根尖孔6和7mm处,One file组的中心定位能力优于其他2组（P<0.05）。结论：WaveOne、Reciproc和One file3种往复旋转单支镍钛器械均可较好地保持模拟根管的原始形态。WaveOne预备根管的效率低于其他2组。One file在各段根管的中心定位能力均高于其他2组。     

ProTaper手用镍钛器械预备弯曲根管的临床评价

[目的]观察ProTaper手用镍钛器械预备弯曲根管的临床效果。[方法]120例患者分为2组,每组患牙60个。对照组患牙用不锈钢K锉以标准的逐步深入法进行根管预备;实验组患牙用镍钛手用旋转器械以冠根向深入法进行根管预备。拍摄X线片,观察预备后根管的形态、根管充填效果;记录根管预备后器械折断、变形情况。1周后复诊,评价患牙的疼痛发生率。[结果]预备后根管不良形态的发生率,对照组为53．33％,实验组为3．33％;根充适充率,对照组为63．33％,实验组为86．67％;根充后疼痛发生率。对照组为75．00％,实验组为11．67％;断针率实验组为2．78％,对照组为0;器械变形率实验组为0,对照组为41．67％。[结论]ProTaper手用镍钛器械器械具有根管成型效果佳、恰充率高、根管预备后疼痛发生率低、器械折断率低等优点,适用于弯曲根管的预备。     

机用镍钛器械TFA和Mtwo根管预备效果的比较

目的 比较机用镍钛锉Twisted File Adaptive(TFA)与Mtwo的根管预备效果,为根管预备器械选择提供参考。方法 将2019年1～12月在安徽省立医院口腔医学中心行单根管前磨牙根管治疗的患者64例随机均分为两组,分别采用TFA(T组)和Mtwo(M组)镍钛锉进行根管预备,最后均采取热牙胶垂直加压技术进行根管充填。比较两组根管预备时间、根管成形效果及术中器械分离发生情况。结果 根管预备时间T组为(23.45±3.40)s,M组为(36.08±3.00)s,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现侧壁穿孔、台阶形成、根管偏移及根尖堵塞等情况;M组发生1例器械分离,T组未发生器械分离,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TFA与MTwo镍钛锉都能实现良好的根管成形效果,但TFA更高效省时。     

3种机用单支锉镍钛系统对弯曲根管中心定位能力的比较

目的·比较3种机用单支锉镍钛器械系统VDW Reciproc Blue （简称Blue）、FKG XP-endo shaper （简称XP）及M3-L platinum （简称M3）在预备弯曲根管时维持根管原有弯曲度的能力（即中心定位能力）。方法·选择30个树脂模拟弯曲单根管,随机分为3组（Blue组、XP组和M3组）,分别用Blue、XP和M3进行根管预备。预备前后的根管内分别注入红色、蓝黑色墨水并在口腔科手术显微镜下拍摄照片。将预备前后的照片进行重叠,以预备前的根尖为圆心,半径从1 mm开始,每增加1 mm做一同心圆,依次递增至10 mm,使其与重叠图像相交成10条弧线,即10个测量位点,记录根管内外侧10个测量位点的去除量差值的绝对值,对3组之间的差异进行统计分析。预备根管后,用口腔科手术显微镜观察锉体有无拉伸形变。结果·M3组与Blue组之间、M3组与XP组之间根管内外侧去除量差值的绝对值的差异均有统计学意义（P=0.003 1,P=0.002 0）,Blue组和XP组之间根管内外侧去除量差值的绝对值的差异无统计学意义（P=0.350 2）。XP组锉体在口腔科手术显微镜下观察到...     

ProTaper机用镍钛器械预备弯曲根管的临床评价

目的观察ProTaper机用镍钛器械预备弯曲根管的临床效果。方法 180例患者分为两组,每组患牙90个。对照组患牙用不锈钢K锉以标准的逐步深入法进行根管预备;实验组患牙用镍钛机用器械以冠根向深入法进行根管预备。拍摄X线片,观察预备后根管的形态及根管充填效果;记录根管预备后器械折断和变形情况。1周后复诊,评价患牙的疼痛发生率。结果根管预备时间实验组为(3.68±0.82)min,对照组为(10.38±0.32)min;预备后根管不良形态的发生率,对照组为9.32%,实验组为2.30%;根充适充率,对照组为80.51%,实验组为93.12%;根充后疼痛发生率,对照组为37.50%,实验组为10.00%。结论 ProTaper机用镍钛器械器械具有根管成型效果佳、恰充率高、根管预备后疼痛发生率低以及器械折断率低等优点,适用于弯曲根管的预备。     

两种机用镍钛器械预备根管的疗效评价

目的 评价镍钛机用ProTaper及ProFile预备根管的临床效果及工作效率.方法 选取需行根管治疗的100颗患牙,随机分为PT和PF组两组,分别使用机用镍钛器械ProTaper和ProFile冠向下预备根管技术,侧压充填根管.记录根管预备时间及断针情况,观察根充效果,评估术后疼痛情况.结果 两组机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲和连续,根管锥度、流畅度好,术后疼痛发生少.ProTaper预备根管平均时间(4.42±0.62)min, ProFile平均时间(6.48±0.70)min, ProTaper的操作时间比ProFile短,差异有统计学意义(P<0.01).根管内断针数的差异无统计学意义(x2=0.25,P>0.05).结论 两种器械预备根管成形效果均好,ProTaper比ProFile更快速、高效.     

四种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果比较

目的:比较4种镍钛单支锉预备弯曲根管的成形效果。方法:选择64颗离体上颌第一磨牙的近中颊根管,根据弯曲度分为中度弯曲组、重度弯曲组,每组再随机分成4个亚组(n=8),分别用4种镍钛单支锉WaveOne Gold、Reciproc Blue、M3-L以及锋度V Blue预备根管,记为WG组、RB组、M3组和VB组。记录各组根管预备时间。采用锥形束CT测算根管偏移量、轴中心率及弯曲度变化。结果:预备过程中均未发生器械变形或折断。同一弯曲程度下各亚组根管预备时间差异无统计学意义(P>0.05)。重度弯曲根管中,M3组弯曲度变化值最小。4种单支锉产生的根管偏移量均<0.30 mm;距根尖3 mm处,WG组根管偏移量最大;距根尖5 mm处,WG组根管偏移量较小,轴中心率最接近1。结论:虽然4种镍钛单支锉均能较好地维持弯曲根管原有的解剖形态,但WaveOne Gold在根管中段具有更好的中心定位能力,M3-L在维持根管弯曲角度上更具优势。     

利用镍钛根管锉预备弯曲根管的临床效果

目的:分析利用镍钛锉预备弯曲根管的临床效果。方法:选择有弯曲根管的牙髓炎和根尖周炎患者200例,随机分为2组,以手用镍钛锉K型(NiTiflex K)为实验组,以不锈钢K型锉(stainless stell-k,SS-K)为对照组,两组均以冠向法预备根管及侧向加压充填根管。根据治疗前、中、后的X线片评价根管预备效果。结果:两组均无根管侧穿,实验组台阶形成1例,根管偏移4例;对照组台阶形成5例,根管偏移18例(P<0.01)。结论:NiTiflex K锉成形能力优于SS-K锉,能保持弯曲根管的原有走向,并发症少,实用性强。     

2种不同根管预备器械对根管治疗疗效的影响

目的:观察2种不同的根管预备器械在根管治疗术中应用的临床效果。方法:将门诊112例患者的174颗牙随机分为两组,每组87颗牙,分别采用镍钛根管锉和不锈钢K锉(MANI)根管预备器械进行根管预备,并用标准牙胶尖加根管糊剂侧压充填。结果:A组用镍钛器械操作较少发生偏移、台阶。充填成功高达91.14%。B组用不锈钢K锉偏移、台阶均大于A组,甚至还发生断针。充填成功率只有81.93%。结论:镍钛根管器械在弯曲根管预备能保持根管形态,较少发生偏移,安全有效,根管治疗成功率高,值得推广应用。     

两种镍钛机动预备器械根管清理效果的电镜观察

【目的】比较两种镍钛机动预备器械ProFile（PF）和Hero642（HE）在使用冲洗液时对离体根管的清理能力。【方法】32个具有双根管的离体下颌磨牙近中或远中根随机分为两组。A组29例，自来水对照组：B组30例，0．71mol/L次氯酸钠和0．58mol／L乙二胺四乙酸（EDTA）冲洗组。每个标本的两个根管分别用PF和HE进行根管预备，沿根管弯曲平面纵向剖开牙根，扫描电镜观察根尖段、中段和冠方段的碎屑和玷污层．按5分制评分标准进行统计。【结果】同种冲洗液条件下，两种镍钛器械在根管冠段、中段及根尖段的根管清理效果无统计学意义（P〉0．05）；同种镍钛器械，B组较A组清理效果好（P〈0．05）。【结论】两种镍钛机动预备器械均不能彻底清理根管；临床上在使用镍钛机动器械预备根管的同时，应配合使用有效的根管冲洗液。     

机用镍钛大锥度通畅锉成形能力的体外对比研究

目的：比较ProGlider、HyFlex EDM Glidepath File、RaCe ISO 10、PathFile和手动不锈钢K锉在树脂模拟根管制备通畅通道的成形能力。方法：60个树脂模拟根管,随机分为5组（n=12）,使用5种器械分别制备通畅通道,记录制备时间;扫描仪获取制备前后根管图像,使用 Photoshop 和 ImageJ 软件进行图像重叠,并从根尖止点开始,每隔1 mm测量根管内外侧壁树脂去除量。以外弯量减去内弯量,表示中心定位能力。单因素方差分析进行统计学检验,显著水平为0.05。结果：ProGlider制备时间最短（61.018±5.020） s,手动不锈钢K锉最长（111.100±6.987）s （P＜0.05）,其他3组差异无统计学意义（P>0.05）。树脂去除量方面,根尖段外侧壁,HyFlex EDM Glidepath File小于ProGlider,差异有统计学意义（P <0.05）,两者均小于其他3种锉（P <0.05）,弯曲段内侧壁,ProGlider去除量最少（P<0.05）,不锈钢K锉去除量最多（P<0.05）,在直段,RaCe ISO 10内、外侧壁去除量均最多（P<0.05）,HyFlex EDM Glidepath File其次（P<0.05）,其他3组相当。中心定位能力方面,在根尖段,HyFlex EDM Glidepath File最优（P<0.05）,ProGlider其次（P<0.05）,其他3组差异无统计学意义（P>0.05）;在弯曲段,ProGlider 和HyFlex EDM Glidepath File最优,PathFile其次,RaCe ISO 10再次,手动不锈钢K锉最差（P<0.05）;在直段,5组器械基本相当。结论：ProGlider、HyFlex EDM Glidepath File和RaCe ISO 10在模拟弯曲根管制备通畅通道效果优于或相当于PathFile,ProGlider制备时间显著降低,HyFlex EDM Glidepath File和RaCe ISO 10在根管上段开敞显著增加。     

Hero642机用镍钛锉预备根管损坏的临床分析

目的分析Hero642机用镍钛锉在临床使用时的损伤情况及原因,为其预防提供资料。方法2007-05—2010-04收集在临床根管预备中发生变形、折断的Hero642机用镍钛锉共275根,记录损伤器械的号数和锥度,并对折断器械在患牙中的分布、根管中的位置进行分析。结果镍钛合金根管器械折断的类型以0．02锥度锉居多（50．8％）,且易发生于磨牙、根管弯曲中段。结论镍钛合金根管器械折断与患牙的根管状况及使用方法等因素紧密相关。     

单根锉WaveOne镍钛器械高效治疗弯曲根管的实验研究

目的研究单根锉WaveOne镍钛器械治疗弯曲根管的疗效,并与不锈钢K 锉、ProTaper 镍钛器械进行比较。方法选取根管弯曲度在20～40°的单根管离体前磨牙60颗,随机分为A、B、C 3组,每组20颗离体牙,3组分别采用WaveOne/Crown-down法、K 锉逐步后退法及ProTaper/Crown-down法行根管预备,并采用口腔颌面锥形束计算机体层摄影分别于根管预备前后对离体牙行横向扫描。预备完成后,对3 组中的60 颗离体牙行冷牙胶侧方加压充填。测量3 组中每颗离体牙的根管预备时间、根管充填时间;分析每颗离体牙根管预备前后,根管距根尖孔2、4 和6 mm 处的根管偏移量和轴中心率,并对以上结果进行统计学分析。结果A 组根管预备时间低于B、C 组;在根管充填时间上,A 组与C 组比较差异无统计学意义（p >0.05）,但A 组短于B组（p <0.05）。在距根尖孔2、4和6 mm处,A组与B组间的根管偏移量及轴中心率比较,差异有统计学意义（p <0.05）;A 组与C 组比较,差异无统计学意义（p >0.05）。结论与不锈钢K 锉及ProTaper 相比,WaveOne 治疗弯曲根管具有效率高、根管成形效果好的优点,可广泛应用于临床弯曲根管的治疗。     

两种镍钛器械预备根管后根管偏移的比较研究

目的：以锥束CT( CBCT)为研究工具评价TF和Pro-taper在预备离体牙弯曲根管中所产生的根管偏移。方法将按纳入标准收集的40个离体牙随机分为两组,用冠向下( crown-down)法预备,TF组预备至0．06/#25;Protaper组预备至F2。预备前后均用CBCT对离体牙近中、远中根管壁的厚度进行测量,然后利用Gambill 提出的公式进行根管偏移和轴中心率的计算。结果 TF组较Protaper组所需预备时间短,效率较高( P<0．05);TF组和Protaper组器械在预备平均5个根管后都出现变形,无器械折断;在距根尖3、5、7 mm的内外侧壁所测得的根管偏移量比较中,TF组预备产生的根管偏移量小于Protaper组,而其轴中心率大于Protaper组,更接近于1。结论 TF在预备弯曲根管时能较好地维持根管原始形态,具有更高的效率;CBCT可在无创情况下评价预备器械对根管的成形能力。     

5种热处理型镍钛器械的抗弯曲疲劳性能

目的:比较具有相同尖端直径的Reciproc Blue(RB)、M-Pro(MP)、HyFlex CM(HCM)、Orodeka Plex-2.0(OP)和P3-Blue(PB)5种热处理型机用镍钛器械(即镍钛锉)的抗弯曲疲劳性能,为临床上热处理型镍钛器械的选择提供参考依据.方法:选取RB(25/0.08)、MP(25...     

机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床评价

目的:评价用机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管的临床疗效?方法:选取患有牙髓炎或根尖周炎的具有弯曲根管的老年人后牙82例,随机分为实验组(41例)和对照组(41例),实验组采用机用镍钛器械ProTaper以冠根向深入法进行根管预备,对照组采用手用不锈钢K锉以标准的逐步后退法进行根管预备,根据治疗前?中?后的X线片评价根管预备和充填的效果?结果:与对照组相比,实验组ProTaper能很好地维持根管的弯曲度和走向,根管的锥度和流畅度极佳,且操作时间短,少有术后疼痛的发生,但实验组有2例器械折断?每根管预备时间实验组为5.5±1.2 min,对照组为9.5±1.1 min;根管预备后疼痛发生率实验组为12.2%,对照组为43.9%;根充适充率实验组为87.8%,对照组为68.3%;断针率实验组为4.9%,对照组为0?结论:机用镍钛器械ProTaper预备老年人后牙弯曲根管快速,高效,成形效果好,根充适充率高,术后疼痛少,但须注意预防器械折断?     

两种器械预备离体牙弯曲根管的成形效果

目的比较两种器械在不同弯曲度离体牙根管中的成形效果。方法分别选用不同弯曲度（中度、重度弯曲根管）的离体前牙各20颗,按弯曲度随机各分为两小组（n=10个）,分别使用ProTaper、不锈钢K锉预备,拍摄预备前后离体牙的初尖锉和主尖锉X线片以及预备前后注入造影剂的X线片,使用图像分析、测量软件测量预备前后工作长度的改变量、根管直化角度、牙本质去除量,比较两种器械对不同弯曲根管的成形效果。结果 ProTaper和不锈钢K锉预备离体牙中度弯曲根管在弯曲部内侧和根尖外侧去除的牙本质量较少,根管直化角度和工作长度的改变量都较小,两者间的差异无统计学意义（P〉0.05）。ProTaper预备离体牙重度弯曲根管去除的牙本质量和根管直化角度明显低于不锈钢K锉（P〈0.05）。结论 ProTaper对离体牙重度弯曲根管有较好的成形效果。     

五种新型机用镍钛器械在模拟根管内成形的能力

目的：利用树脂模拟根管比较机用ProTaper Next、ProTaper Universal、K3XF、Twisted File和Hyflex CM在弯曲根管内的成形能力。方法：使用机用ProTaper Next、ProTaper Universal、K3XF、TwistedFile和Hyflex CM预备五组模拟树脂根管,预备过程中记录器械变形及分离的发生,预备完成后测量预备前后根管中轴线的变化。结果：根管中轴线的变化量：在根尖部和根中部,K3XF、Twisted File和HyflexCM三组均少于ProTaper Next和ProTaper Universal组（P〈0.05）;在根中部,ProTaper Next组小于ProTaper Universal组（P〈0.05）;在根冠部,Hyflex CM组小于其他各组（P〈0.05）。结论：ProTaper Next、K3XF、Twisted File（TF）和Hyflex CM在预备弯曲根管时,均能够较好地维持根管原始走向,防止根尖偏移,是较理想的弯曲根管预备器械。