新余市渝水区农村2005～2008年5岁以下儿童死亡监测结果

目的:及时掌握新余市渝水区农村5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为行政部门制定干预措施提供科学依据,从而降低农村5岁以下儿童死亡率。方法:按照《江西省5岁以下儿童死亡监测方案》要求,对渝水区农村2005~2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行整理和分析。结果:2008年全区农村5岁以下儿童死亡率为14.2‰,婴儿死亡率为9.9‰,新生儿死亡率为7.4‰,与2005年相比5岁以下儿童死亡率下降了29.7%,婴儿死亡率下降了43.1%,新生儿死亡率下降了40.8%,经2χ检验,有统计学差异。5岁以下儿童死亡年龄构成中,新生儿占61.5%,婴儿占80.9%,1~4岁占19.1%,新生儿死亡占婴儿死亡的76.0%。5岁以下儿童前6位死因为:新生儿窒息、意外伤害、肺炎、早产低体重、先天性心脏病和先天畸形。2005~2008年新生儿窒息位居第一位,肺炎为前三位死因之一,早产低体重、意外伤害有上升趋势。结论:渝水区农村5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,新生儿窒息为首位死因,早产低体重、意外伤害死因呈上升趋势。加强围产期和新生儿、婴儿保健工作,加强安全教育,推广新生儿窒息复苏和肺炎的诊治技术,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

嘉善县5岁以下儿童死亡分析

目的:了解嘉善县儿童的死亡水平,分析儿童死亡原因,提出对策。方法:调查1994~2003年5岁以下儿童死亡水平、死亡年龄构成、主要死因及顺位。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为6.43‰、8.68‰、13.55‰,新生儿死亡、婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的构成分别为47.46%、64.02%,5岁以下儿童死因顺位依次为溺水、其他先天异常、先天性心脏病、早产和出生低体重、出生窒息、意外窒息。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;降低意外死亡已成为降低5岁以下儿童死亡的当务之急;预防出生缺陷刻不容缓;加强肺炎防治。     

绍兴市5岁以下儿童死亡率及死因变化分析

目的了解2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率和主要死因的变化,为儿童保健工作提供依据。方法根据2011—2015年绍兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表、儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记表和儿童生命质量监测调查表等资料,对绍兴市5岁以下儿童的死亡率、死亡原因及死因顺位进行描述性分析。结果 2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(P0.01),新生儿死亡率从3.42‰下降到2.13‰,婴儿死亡率从5.07‰下降到3.54‰,5岁以下儿童死亡率从6.93‰下降到5.14‰。这5年中,5岁以下儿童死亡以婴儿居多,占71.80%;婴儿死亡又以新生儿居多,占63.16%。2011年绍兴市5岁以下儿童前三位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息和溺水,占全部死因的42.38%;2015年依次为早产或低出生体重、溺水和先天性心脏病,占全部死因的35.25%。这5年间,出生窒息由第二位死因下降至第四位,先天性心脏病由第四位上升至第三位。结论降低早产或低出生体重、出生窒息的发生率是减少新生儿及婴儿死亡的重要举措,同时应采取出生缺陷干预措施,降低先天性心脏病死亡率。     

仪征市2006-2013年<5岁儿童主要死因及相关影响因素

目的了解仪征市5岁儿童主要死因及相关因素。方法采用描述性分析方法分析2006-2013年仪征市5岁儿童死亡监测资料及评审资料。结果2013年仪征市5岁儿童死亡率2.82‰、婴儿死亡率2.56‰,新生儿死亡率2.31‰,与2006年相比分别下降71.31%、63.53%、45.13%;婴儿死亡占5岁儿童死亡的71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡的63.08%,早期新生儿死亡占新生儿死亡的85.37%;前5位死因为溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息、新生儿肺炎;死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关(r=-0.922,P0.01)。结论仪征市新生儿、婴儿、5岁儿童死亡下降速度均较快,溺水、先天性心脏病、早产/低体重、出生窒息为本地区儿童主要死因,应广泛开展安全教育和及时干预。     

衢州市1995年五岁以下儿童死亡分析

为降低我市五岁以下儿童死亡率,自1995年开始监测,其结果表明新生儿、婴儿、五岁以下儿童死亡率分别为13.17‰、20.65‰、26.34‰,而1990年基础调查资料分别为17.43‰、27.55‰、33.49%,分别比1990年下降24.44‰、25.05‰、21.35‰。1990年、1995年婴儿死亡占五岁以下儿童死亡分别为82.3%、76.1%,新生儿死亡占婴儿死亡分别为63.3%、65.7%。五岁以下儿童死亡的前四位分类死因1990年为新生儿病、呼吸系统病、意外、先天异常,1995年为新生儿病、意外、先天异常及呼吸系统病。前四位疾病1990年是肺炎、出生窒息、早产、意外窒息,1995年是出生窒息、溺水、肺炎、意外窒息。     

莱州市疾病监测点10年婴儿死亡率分析

本文分析了1984～1993年莱州市疾病监测点120万人口的婴儿、新生儿死亡情况。10年活产15523名,平均婴儿死亡率为21.71‰,新生儿死亡率为15.78‰;婴儿死亡中有72.4％为新生儿,其中77％为生后第一周死亡。生后第一天死亡占56％。前5位死因顺位是肺炎、产伤窒息、早产儿、先天畸形、先天性心脏病。     

2004～2006年无锡市死因监测点5岁以下儿童生命统计分析

目的:掌握无锡市2004~2006年5岁以下儿童死亡状况,探索有效干预措施。方法:对2004~2006年无锡市5岁以下儿童死亡卡进行分析。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率5、岁以下儿童死亡率分别为3.33‰、4.60‰、6.78‰,新生儿死亡、婴儿死亡、1~4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡数的构成比分别为49.33%、68.16%、31.83%,5岁以下儿童死因前6位为先天性心脏病、溺水、起源于围生期其他疾病、其他先天异常、早产和未成熟儿、新生儿产伤和窒息。结论:提高产前诊断技术,加强遗传咨询,提高安全意识是降低婴儿及5岁以下儿童死亡率的关键。     

克拉玛依市2007-2011年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的了解克拉玛依市5岁以下儿童死亡情况,分析死亡年龄构成及主要死因顺位,为制定干预措施提供科学依据。方法对克拉玛依市2007-2011年全人群死因回顾性调查中,分析5岁以下儿童死亡情况。结果 2007-2011年共发生5岁以下儿童死亡110例,死亡率为10.59‰,其中婴儿死亡96例、死亡率为9.24‰,新生儿死亡60例、死亡率为5.78‰,早期新生儿死亡48例、死亡率为4.62‰;2007-2011年5岁以下儿童死亡率、婴儿的死亡率及新生儿死亡总体无明显下降趋势,5岁以下儿童死因前5位为:早产或低出生体重、其他先天异常、先天性心脏病和意外死亡(并列第三)、出生窒息、肺炎;5岁以下儿童死亡中以婴儿为主,占87.3%,新生儿死亡占婴儿死亡的62.5%,早期新生儿死亡占新生儿的80%。结论早产或低出生体重、先天性异常、出生窒息和意外死亡严重威胁克拉玛依市5岁以下儿童的健康,应加强围产期保健,提高产前检查质量及产科质量,积极开展产前筛查及产前诊断,强化新生儿窒息复苏培训等防控措施,普及儿童安全宣教,从而有效降低婴儿及5岁以下儿童死亡率。     

厦门市同安区2005～2009年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解厦门市同安区5岁以下儿童死亡率、主要死因及动态变化,为制定相应干预措施提供依据。方法:对2005～2009年同安区5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:5年来同安区新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率,分别由2005年的4.29‰、7.43‰、8.58‰降至2009年的3.15‰、5.33‰、6.55‰.前5位死因分别为早产和低出生体重、先天异常、出生窒息、先天性心脏病、肺炎;1～4岁儿童前3位死因分别为意外、其他肿瘤和先天性心脏病。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿及婴儿死亡率。采取提高产前诊断技术,加强围产期保健、高危妊娠管理,提高产科质量与新生儿复苏技术,加强儿童意外伤害的预防是进一步降低5岁以下儿童死亡率的关键。新生儿死亡和婴儿死亡是5岁以下儿童死亡的主要部分。     

湖北省1989年5岁以下儿童死亡回顾调查

1989年5岁以下儿童死亡情况抽样调查表明,死亡率为50.52‰,1～4岁儿童死亡率为3.25‰,婴儿死亡率为39.11‰,新生儿死亡率为24.22‰,各年龄组死亡率农村高于城市,农村以山区最高,死亡前十位死因是:肺炎、新生儿窒息、溺水、蒙被综合症、早产儿、重症腹泻、破伤风、败血症、营养缺乏病和先天性心脏病。婴儿死亡前十位死因是:肺炎、新生儿窒息、蒙被综合症、早产儿、破伤风、重症腹泻、败血症、其它先天畸形、先天性心脏病和营养缺乏病。提出了预防保健措施。     

胶南市2003～2007年5岁以下各年龄段儿童死亡情况分析

目的:分析胶南市5岁以下各年龄段儿童死亡情况,探讨降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法:对胶南市2003~2007年5岁以下儿童死亡报告资料进行统计学分析。结果:新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为3.75‰、5.01‰、5.96‰。2007年与2003年比较,各年龄组儿童死亡率明显下降(P<0.05)。前3位死因围产新生儿(0~7天)依次为出生窒息、早产和低出生体重、其他先天异常;晚期新生儿(8~28天)依次为其他先天异常、早产和低出生体重、意外窒息;婴儿(1~12月)依次为先天性心脏病、肺炎、意外窒息;5岁以下(1~4岁)依次为意外伤害、先天性心脏病、其他神经系统疾病。结论:做好围产期保健工作,防治早产和低出生体重、先天性异常,熟练应用窒息复苏新技术,加强儿童系统化管理与安全教育是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

怀化市2015年5岁以下儿童死亡因素分析

目的了解湖南省怀化市5岁以下儿童死亡情况,提出针对性的干预措施,降低儿童死亡率。方法对怀化市2015年的5岁以下儿童死亡进行监测,根据《儿童死亡监测死因分类说明》进行死因分类,对监测数据进行整理和统计分析。结果 5岁以下儿童死亡率8.04‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的72.16%,农村儿童占93.61%。5岁以下儿童死亡率农村(8.56‰)高于城市(4.29‰),春夏季5岁以下儿童死亡率(7.09‰)低于秋冬季(8.96‰),差异均有统计学意义(P<0.05)。5岁以下儿童前5位的死因依次为肺炎、先天性心脏病、意外窒息、早产低体重、溺水。结论怀化市5岁以下儿童死亡控制重点在农村,建议加强孕产期保健服务指导,完善出生缺陷三级预防体系,重视儿童意外伤害防治。     

怀化市新生儿死亡原因分析

目的分析怀化市新生儿死亡率变化趋势及主要死亡原因,为降低全市新生儿死亡率提供理论依据。方法以怀化市5岁以下儿童死亡信息系统为基础,依托新生儿死亡评审工作,分析2014-2018年新生儿死亡现状及死亡原因。结果新生儿死亡数逐年下降,总死亡率由2014年的4. 16‰下降至2018年的2‰,下降百分比为51. 92%。2014-2018年新生儿死亡数占5岁以下儿童死亡数41. 46%,占婴儿死亡58. 71%。导致新生儿死亡常见的疾病为早产低出生体重、出生窒息、先天性心脏病、肺炎、其他先天性异常、意外窒息、呼吸窘迫综合症、败血症。2014、2015年早产低出生体重为新生儿第一顺位死因,自2016年开始出生窒息为顺位第一死因。5年间共评审病例169例,参评专家122人,其中35例(57. 38%)"可避免"死亡; 108例(63. 91%)"创造条件可避免"死亡,26例(15. 38%)"不可避免"死亡。分析新生儿死亡原因,孕产期的主要因素首先是医务人员未正确识别高危儿,并未及时转至新生儿科,且新生儿复苏不规范,各占63. 64%;其次是孕产妇及家属未及时转诊、随诊或复诊占35. 66%;新生儿期的主要因素是医务人员缺少对危重新生儿的识别占84. 62%,家属拒绝治疗占71. 33%,缺乏区域性危重症新生儿救治网络占70. 63%,缺乏区域性救治中心占68. 53%,未规范使用抗生素占32. 24%。结论强化新生儿复苏技术培训,以降低怀化市新生儿死亡率;重点开展新生儿危重症识别及救治技术、抗生素规范使用的培训;注重医患沟通技巧;建立并规范怀化全市范围内的危重新生儿转诊网络。     

开展社区服务 保障儿童健康

通过对响水县1997-1999年5岁以下儿童死亡情况进行了调查分析。结果表明,5岁以下儿童死亡率为22.40‰,其中婴儿死亡数占77.95%,构成5岁以下儿童死亡的前3位死因依次为;意外窒息、肺炎、新生儿窒息。提示加强妇幼卫生知识宣教,推广适宜技术为主要措施的社区卫生服务,是降低婴幼儿死亡率的有效措施。     

2008-2017年丹阳地区5岁以下儿童死亡原因分析

目的探讨丹阳地区2008-2017年5岁以下儿童死亡的原因及顺位,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法根据丹阳市2008-2017年5岁以下儿童死亡监测报告卡,对性别、户籍、出生体质量、死亡年龄、死亡地点、死前治疗、诊断级别、未诊疗原因及死因诊断进行了统计分析。结果 10年共发生5岁以下儿童死亡424例,其中男221例,女202例,性别不详1例。户籍239例占56. 37%,非户籍185例43. 63%,户籍男女之间差异有统计学意义(χ2=28. 31,P <0. 005)。424例5岁以下儿童死亡中,<7 d 168例,占5岁以下儿童死亡39. 62%;婴儿死亡301例占5岁以下儿童死亡70. 99%; 1～4岁儿童死亡123例,占5岁以下儿童死亡的29. 01%。主要死亡原因,婴儿死亡前五位死因是早产低体质量、先天畸形、新生儿窒息、先天性心脏病、意外窒息,1～4岁前5位死因是溺水、交通意外、肿瘤、其他意外及脑瘫。死亡地点发生在医院216例占50. 94%;死前治疗住院215例占50. 71%,门诊86例占20. 28%,未治疗123例占29. 01%。诊断级别省市医院126例占29. 72%,县级医院207例占48. 82%,乡级61例占14. 39%,村级2例占0. 47%,未诊断28例占6. 60%。结论婴儿死亡前5位死因为早产低体质量、先天畸形、新生儿窒息、先天性心脏病及意外窒息,做好产前保健和产前诊断,减少早产低体质量、先天性畸形、先天性心脏病出生,提高产科质量和新生儿急救水平,降低新生儿窒息发生和抢救成功率,对家庭宣教科学护理婴儿,避免意外窒息发生,采取综合措施降低婴儿死亡率重要。1～4岁儿童死亡主要为意外死亡如溺水、交通意外、其他各种意外等,需加强对社会、家庭及儿童的安全教育,采取必要的防范措施,减少意外死亡。     

珠海市2010-2015年5岁以下儿童死亡率和死亡原因分析

目的 分析2010-2015年珠海市5岁以下儿童死亡率变化,主要死因别死亡率情况,为制定有针对性的工作政策提供依据.方法 利用珠海市5岁以下儿童死亡监测网收集的5岁以下儿童死亡资料,计算年度新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率和5岁以下儿童主要死因别死亡率,并采用卡方检验分析各指标变化趋势.结果 2015年珠海市新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为1.72‰和3.56‰.2010-2015年新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈显著下降趋势(P<0.05),分别下降28.63%和23.77%.珠海市近6年5岁以下儿童死亡死因前8位为先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、意外窒息、交通意外、溺水和白血病及其他肿瘤.从死因别死亡率年度变化上看,5岁以下儿童死因别死亡率中,先天性心脏病死亡率、交通意外呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);白血病及肿瘤死亡率呈显著上升趋势(P<0.05).结论 珠海市2010-2015年对5岁以下儿童先天性心脏病和交通意外等的监管成效显著,但白血病及其他肿瘤导致的死亡率仍应加强监管措施,引起重视.     

莆田市2006-2015年5岁以下儿童死亡分析

目的 分析莆田市5岁以下儿童死亡率和死亡谱的变化,为制定干预措施提供依据.方法 对2006-2015年莆田市≤5岁儿童死亡监测资料和妇幼卫生年报表主要指标进行分析.结果 10年来莆田市新生儿、婴儿、1～4岁、≤5岁儿童死亡率呈下降趋势,2015年分别为2.50‰、4.14‰、5.64‰和,1.51‰,年均递减13.8％、11.3％、9.9％和5.0％.新生儿、婴儿和≤5岁儿童前5位死因为早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病和其他先天异常,1～4岁儿童为肺炎、溺水、交通意外、先天性心脏病和其他意外.儿童死亡率随着孕产妇住院分娩率、孕产妇系统管理率的提高而下降.结论 早产和低出生体重、出生窒息、肺炎、先天异常和意外伤害是莆田市5岁以下儿童的主要死因.应加强产前筛查、产前诊断和围产期保健管理,推广新生儿窒息复苏术和儿童急性呼吸道病例管理,加强意外伤害预防,降低儿童死亡率.     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表.结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰.历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%.新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症.婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息.5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症.     

扶沟县崔桥乡1991-2002年5岁以下儿童生命监测分析

为掌握扶沟县崔桥乡5岁以下儿童死亡、死因及各年龄死亡率变化趋势,统计分析了1991-2002年12年监测上报的死亡登记及报表。结果:新生儿死亡率1998年最高为37.80‰,2002年16.61‰;婴儿死亡率1998年最高为48.82‰,2002年为23.99‰;1-4岁儿童死亡率1996年最高为2.68‰,2002年为1.09‰。历年新生儿与婴儿死亡构成比为66.67-100.00%;婴儿死亡与5岁以下儿童死亡构成比为50.00-93.04%。新生儿死因前5位依次为出生窒息、新生儿肺炎、早产低体重、先天异常、败血症。婴儿死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。1-4岁儿童死因前5位依次为意外事故、溺水、脑炎、肺炎、意外窒息。5岁以下儿童死因前5位依次为肺炎、出生窒息、早产低体重、先天异常、败血症。     

1993～2002年深圳市罗湖区婴儿死因变化趋势分析

目的掌握罗湖区婴儿死亡及死因分布状况.方法对1993～2002年辖区婴儿死亡资料进行回顾分析.结果10年间婴儿死亡率下降显著,从1993年的17.7‰下降到2002年的8.4‰,但暂住流动人口婴儿死亡率高于常住人口.第1位死因1993～1998年为早产和低出生体重、新生儿破伤风;1999～2002年为先天性心脏病.结论应制定有关措施,不断提高对先天性心脏病、早产和低出生体重、肺炎、出生窒息的预防、监测和治疗及早期诊断技术;加强暂住流动人口的妇幼保健,可避免新生儿破伤风的发生和死亡.