光动力疗法辅助治疗牙周炎治疗效果的Meta分析

目的 评价光动力疗法(PDT)辅助龈下刮治和根面平整术(SRP)治疗牙周炎的临床效果.方法 通过计算机检索PubMed、Embase、Web of science/SCI、万方数据库、中国知网、维普数据库已发表的一次文献,采用布尔运算法则组合医学主题词+自由词,检索时间由建库至2020年12月,语言类型为中文或英文,同...     

光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎对牙龈卟啉单胞菌的影响

目的 评估抗微生物光动力疗法（aPDT）辅助龈下刮治和根面平整术（SRP）对牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P.g）检出率的影响。方法 选取慢性牙周炎患者32人,随机分为实验组（光动力组）（16例）和对照组（16例）,实验组进行龈下刮治和根面平整+光动力疗法,对照组进行龈下刮治和根面平整术,评价基线、治疗后3、6个月的微生物指标。采集龈下菌斑和唾液样本,对慢性牙周炎致病菌P.g进行聚合酶链式反应（polymerase chain reaction, PCR）检测,观察P.g菌的检出率。结果 实验组和对照组在随访期的P.g阳性率均有所降低。对照组第3、6个月与基线相比,P.g阳性率改善不显著（P> 0.05）,但实验组无论在第3、6个月,与基线相比都显著降低（P <0.05）,且在第3个月时两组间有统计学差异（P <0.05）。结论 抗微生物光动力疗法辅助治疗慢性牙周炎可以更为有效地抑制P.g。     

光动力疗法联合龈下刮治术治疗慢性牙周炎疗效观察

目的 观察光动力疗法联合龈下刮治和根面平整术治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选择中、重度慢性牙周炎患者30例,随机分为3组,每组10人.A组:单纯龈下刮治和根面平整术治疗;B组:龈下刮治和根面平整术治疗后即刻行光动力疗法;C组:龈下刮治和根面平整术治疗后1周行光动力疗法.治疗前、龈下刮治和根面平整术治疗后6周、12周时分别记录牙周袋探诊深度及探诊出血的阳性牙位点,并进行统计学分析.结果 龈下刮治和根面平整术后6周和12周结果显示,3组牙周袋探诊深度和探诊出血情况较术前均有改善(P＜0.05).B组和C组的牙周袋探诊深度和探诊出血情况改善效果均优于A组(P＜0.05);B组与C组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对中、重度慢性牙周炎患者应用光动力疗法联合龈下刮治和根面平整术治疗,较单独使用龈下刮治和根面平整术治疗效果更佳.光动力疗法可作为新的辅助治疗手段用于牙周病的治疗.     

透明质酸凝胶辅助牙周炎治疗效果观察

目的 评价透明质酸凝胶辅助牙周炎治疗效果。方法 选择2011年1月至2012年12月于沈阳市口腔医院牙周黏膜科就诊的牙周炎患者88例,随机分为试验组和对照组,每组44例。所有患者均行龈上洁治、龈下刮治及根面平整术;全口龈下刮治分4次完成,每周1次。试验组每次刮治完成后在牙周袋内涂敷透明质酸凝胶;对照组牙周袋内不涂敷药物。治疗后3个月复查,记录各项临床牙周指标并评价疗效。结果 治疗后3个月复查,试验组有效率为70.45%（31/44）,对照组有效率为45.45%（20/44）,两组差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 采用龈上洁治、龈下刮治及根面平整术治疗慢性牙周炎时,配合透明质酸凝胶局部应用可明显提高治疗效果。     

光动力疗法结合龈下喷砂对2型糖尿病牙周炎的临床疗效研究

目的:探究光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)结合龈下喷砂对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并牙周炎患者的临床治疗效果。方法:选取2021年7月～2023年1月本院收治的82例2型糖尿病伴牙周炎患者,随机均分为对照组(n=41)和研究组(n=41),对照组给予牙周基础治疗,研究组则加用光动力疗法结合龈下喷砂,对比治疗前和治疗后3个月患者牙周临床指标、龈沟液细胞因子水平和龈下菌斑菌群结构的变化。结果:治疗后,研究组出血指数(bleeding index, BI)、探诊深度(probing depth, PD)和临床附着丧失(clinical attachment loss, CAL)低于对照组(P<0.05);C反应蛋白(C reactive protein, CRP)、抵抗素低于对照组(P<0.05),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)高于对照组(P<0.05)。菌群分析显示治疗3个月后研究组变形菌门、拟杆菌门相对丰度低于对照组(P<0.05),厚壁菌门相对...     

抗微生物光动力疗法治疗牙周炎的研究进展

牙周炎是菌斑生物膜感染引发的牙齿周围支持组织的慢性感染性疾病。清除菌斑生物膜和消除炎症是牙周治疗的首要目的。龈下刮治和根面平整是目前牙周非手术治疗最常规的方法,但单纯的机械作用并不能完全清除病原体,局部或者全身使用抗菌药物如抗生素,虽然可以增加机械治疗的效果,但长期使用可能会导致细菌耐药性的产生。本文章的目的在于探讨一种新的辅助手段——抗微生物光动力疗法治疗牙周炎的研究进展。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效观察

目的：评价派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效。方法：40例慢性牙周炎病例按就诊顺序随机分组,在牙周洁刮治疗基础上,以碘甘油辅助治疗为对照组,记录实验组和对照组在基线、用药后各时间点的临床指标PLI、SBI、PD、AL,并进行统计学处理。结果：实验组在用药后6个月内的PLI与对照组或基线比较均显著降低（P〈0.05）,但用药后9个月和12个月均无显著差异（P〉0.05）;实验组在用药后1～12个月的SBI、PD和AL与对照组或基线比较均显著降低（P〈0.05）,用药后12个月的SBI除外）。结论：在单疗程治疗后6个月内,派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的各项检测指标的改善均优于碘甘油。     

抗菌光动力疗法对2型糖尿病牙周炎患者牙周治疗效果和血糖控制影响的系统评价与Meta分析

目的 采用系统评价和Meta分析的方法评价抗菌光动力疗法(antimicrobial photodynamic therapy,aP-DT)对2型糖尿病(type-2 diabetes mellitus,T2DM)合并牙周炎患者的牙周治疗效果,为T2DM合并牙周炎的患者提供更好的治疗方法.方法 通过检索PubMed、C...     

声动力疗法辅助治疗大鼠牙周炎效果研究

目的    研究血卟啉单甲醚（HMME）介导的声动力疗法（SDT）辅助治疗大鼠牙周炎的治疗效果,为SDT应用于牙周炎临床治疗提供理论基础及实验依据。方法    通过上颌第一磨牙牙颈部丝线结扎诱导建立54只Wistar大鼠牙周炎模型。6周后,将建模成功的54只大鼠随机分为3组,每组18只。（1）对照组：生理盐水冲洗大鼠上颌第一磨牙牙周袋;（2）单纯龈下刮治和根面平整（SRP）组：大鼠上颌第一磨牙行SRP治疗后,生理盐水冲洗;（3）SRP联合SDT组：大鼠上颌第一磨牙行SRP治疗,生理盐水冲洗,颊侧牙龈局部注射1 mL HMME（40 μg/mL）避光孵育90 min后,联合频率1 MHz 、强度3 W/cm2的超声治疗 10 min。SDT隔天治疗1次,治疗后6、10、14 d每组分别处死6只大鼠,取上颌标本,行组织病理学检测及免疫组化分析。结果    SRP联合SDT组较对照组及单纯SRP组炎症细胞显著减少,免疫炎症因子核因子κB 受体活化因子配体（RANKL）表达呈弱阳性,抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）阳性细胞明显减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论    SDT辅助治疗大鼠牙周炎效果显著。     

120例慢性牙周炎临床治疗分析

目的评价不同方法治疗慢性牙周炎的临床效果。方法将120例慢性牙周炎患者随机分成2组:A组采用龈上洁治术 龈下刮治术 抗生素治疗,B组采用龈上洁治术 龈下刮治术治疗。治疗前及治疗后1、3、6个月检查牙周袋探诊深度(PPD)、附着水平(AL)、菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)。结果各项指数在治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3个月与1个月比较差异也有统计学意义(P<0.05),治疗后6个月与3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗效果较B组好(P<0.05)。结论治疗慢性牙周炎宜采用龈上洁治术、龈下刮治术、局部抗生素联合应用的方法。     

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目的探讨光动力疗法(PDT)对牙周病模型大鼠的治疗效果。方法2006年5—8月在哈尔滨医科大学对16只大鼠上颌第一磨牙用细菌结扎线建立牙周病模型。6周后,将建模成功的16只大鼠随机分为对照组(8只)、实验组(8只),分别施以洁治刮治、光动力(1mg/mL甲苯胺蓝+12J/cm2二极管激光)治疗。每只鼠左侧进行治疗,右侧不进行治疗(阴性对照)。观察并比较两组治疗效果。结果治疗后两组细菌均明显减少,细菌菌落数从(1683±7.79)个、(1580±11.17)个分别减少为(67.32±6.06)个和(67.34±5.48)个(均P<0.001)。两种方法治疗后细菌菌落数之间差异无统计学意义。光动力组和洁治组的对照组,其菌斑指数(PI)和牙龈出血指数(BI)分别为2.6±1.1和2.3±1.0;而对于光动力组和洁治组的治疗组PI和BI分别为1.9±0.8和1.8±0.7。病理切片显示两种治疗方法均取得相似的治疗效果。结论光动力疗法能够有效治疗牙周病。     

Comparison of toluidine blue-mediated photodynamic therapy and conventional scaling treatment for periodontitis in rats

Background and Objective:  Periodontitis is a disease caused by bacterial infection accompanied with the inflammation of connected tissues and resorption of alveolar bone. The aim of this study was to investigate the in vivo photosensitization of periodontal bacteria in rats and to compare its efficacy with that of routine scaling and root planing.
Material and Methods:  Periodontitis was developed by submerging ligatures at the subgingival region of maxillary molars in 16 rats. Six weeks later, the infection sites were treated either with 1 mg/mL of toluidine blue plus 12 J/cm² red laser irradiation, or by routine scaling and root planing. The therapeutic efficacy was assessed by evaluating the reduction of total bacterial flora and histological changes of periodontal tissues.
Results:  Significant reduction of total bacterial flora was achieved by both photodynamic therapy and conventional therapy. The signs of inflammation that accompanied periodontitis, such as redness, increased plaque index and gingival index values, bleeding on probing and inflammatory cell infiltration, were greatly reduced without any obvious detectable injury to host tissues. Both photodynamic therapy and conventional therapy showed similar therapeutic results.
Conclusion:  Toluidine blue-mediated photodynamic therapy could effectively treat periodontitis in vivo and has high potential in clinical application.     

四环素透明质酸凝胶辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的：观察四环素透明质酸凝胶辅助治疗牙周炎的临床疗效。方法：采用口内自身对照研究方法，选择68名牙周炎病人共200个牙周袋分为四环素透明质酸凝胶实验组和对照组。实验组患牙行洁治、刮治、根面平整后，龈下辅助给予四环素透明质酸凝胶，对照组仅作洁治、刮治、根面平整，观察两组患牙的临床指标（PLI、SBI、PD、AL、MD）和龈下菌斑螺旋体构成比的动态变化。结果：两组患牙各临床指标在治疗后均显著改善，治疗后4周，对照组PD、AL、MD及龈下菌斑螺旋体的构成比与治疗后1周相比无显著差异。结论：慢性牙周炎在基础治疗上，龈下局部应用四环素透明质酸凝胶辅助治疗牙周炎可取得较好的疗效。     

一次性全口龈下刮治和根面平整术治疗慢性牙周炎的近期疗效评价

目的：探讨一次性全口龈下刮治和根面平整术（full-mouth scaling and root planning,FM-SRP）治疗慢性牙周炎的效果,并与常规的分象限刮治（quadrant scaling and root planning,Q-SRP）效果进行比较。方法：将60例慢性牙周炎患者随机分为2组：FM-SRP组在1天内完成全口所有象限的刮治和根面平整。而Q-SRP组每周进行1个象限的刮治,连续4周完成全口治疗。分别在基线、3个月和6个月时,检测菌斑指数（plaque index,PI）、牙龈指数（gingival index,GI）、探诊出血（bleeding on probing,BOP）、探诊深度（probing depth。PD）及附着丧失（attachment loss,AL）的变化及患者的术后反应。所得结果分别进行秩和检验（PI、GI）、t检验（PD、AL）和X^2检验（BOP）。结果：与基线时相比,2种治疗方式在3个月和6个月时的所有临床牙周指数均有显著改善（P〈0．01）,但2组之间无显著性差异（P〉0．05）。在首次治疗24h,FM-SRP组的术后反应发生率显著高于Q-SRP组（P〈0.05）,但患者能够耐受。结论：FM-SRP和Q-SRP两种方法均可达到相同的临床效果,临床医生可根据实际需要,选择合适的治疗方式。     

超声龈下洁治和手工龈下刮治在慢性牙周炎治疗中疗效的比较

选取2014-01～2014-12慢性牙周炎患者80例,分2组,分别使用超声龈下洁治（超声组）和手工龈下刮治（手工组）的方法进行治疗,发现在牙周治疗术后4周和12周时2组患者的菌斑指数（PLI）、牙龈出血指数（GBI）、牙周袋深度（PD）和附着水平（CAL）等牙周指标较治疗前均显著下降（P ＜0．05）,超声组治疗后菌斑指数小于手工组（P ＜0．05）,余各项牙周指标在2组患者间均无统计学差异（P ＞0．05）。     

Subantimicrobial dose doxycycline as adjunctive treatment for periodontitis. A review

BACKGROUND: Subantimicrobial dose doxycycline (SDD--20 mg doxycycline twice daily) is indicated as an adjunctive treatment for periodontitis. Doxycycline downregulates the activity of matrix metalloproteinases (MMPs), key destructive enzymes in periodontal disease. Current understanding of periodontal pathogenesis suggests that MMPs play a major role in the destruction of periodontal tissues, leading to the clinical signs of periodontitis. Research supports that downregulation of MMPs by SDD confers benefit to patients with periodontitis. METHOD: We review the clinical, microbiological and safety data relating to the use of SDD in patients with periodontitis, and consider the historical events that led to the development of adjunctive SDD as a treatment for periodontitis. RESULTS: Studies have shown that SDD, when prescribed as an adjunct to scaling and root planing (SRP), results in statistically and clinically significant gains in clinical attachment levels and reductions in probing depths over and above those that are achieved by SRP alone. SRP must be thorough and performed to the highest standard to maximise the benefits of adjunctive SDD. SDD does not result in antibacterial effects, or lead to the development of resistant strains or the acquisition of multiantibiotic resistance. The frequency of adverse events is low, and does not differ significantly from placebo. CONCLUSIONS: Adjunctive SDD confers clinical benefit to patients with periodontitis. A comprehensive treatment strategy is suggested, involving patient education and motivation, reduction of the bacterial burden by SRP, host response modulation with SDD, and periodontal risk factor modification.