LDH、CRP在重症及难治性肺炎支原体肺炎诊断中的临床应用价值

目的研究分析乳酸脱氢酶(LDH)、C-反应蛋白(CRP)在重症及难治性肺炎支原体肺炎诊断中的临床应用价值。方法选取我院2016年7月至2017年7月收治的50例肺炎支原体肺炎患儿,依据其病情程度分为实验Ⅰ组(27例,轻症肺炎支原体肺炎)、实验Ⅱ组(23例,重症及难治性肺炎支原体肺炎),另选取同期于我院进行健康体检的50例儿童作为对照组。比较三组儿童的LDH、CRP水平。结果实验Ⅰ组与实验Ⅱ组的LDH、CRP水平均高于对照组,且实验Ⅱ组的LDH、CRP水平高于实验Ⅰ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LDH、CRP可作为早期预测重症及难治性肺炎支原体肺炎的重要指标。     

人血丙种球蛋白对儿童难治性肺炎支原体肺炎的作用效果

目的观察人血丙种球蛋白对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的治疗作用以及对患儿血清内C-反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)表达的影响。方法选取2013年10月-2018年10月该院收治的68例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象(病例组),记录其基本信息并且在入院治疗前采集患儿血液,将68例患儿随机分为阿奇霉素组(34例,IA组)和人血丙种球蛋白和阿奇霉素联用组(34例,IA+IVIG组),另选择同时期在该院检查的40名健康儿童为对照组,观察各组患儿治疗后的治愈率情况以及血清内LDH和CRP表达情况。结果通过基本信息对比发现,对照组和病例组儿童年龄、性别等基本信息间比较,差异无统计学意义(P>0.05);并且人血丙种球蛋白能够明显提高RMPP患儿的有效率(t=6.72,P=0.00)。LDH和CRP检测结果显示,与对照组相比,病例组患儿的LDH和CRP表达量明显升高(t=7.40,P=0.01),IA+IVIG组的LDH和CRP表达量明显低于IA组。结论人血丙种球蛋白可以提高儿童难治性肺炎支原体肺炎的治愈率,并且可以减少患儿血清内CRP和LDH的表达。     

支原体肺炎患儿联合检测D-二聚体、LDH、CRP、ESR的临床意义

目的分析D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)检测在支原体肺炎患儿中的临床意义。方法选取2015年10月-2016年10月在该院就诊的40例支原体肺炎患儿作为观察组,又按病情程度分为轻症组(22例)和重症组(18例),选取同期40例健康儿童作为对照组。测定并比较3组儿童D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平。结果轻症组和重症组D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平高于对照组(P0.05);重症组D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平高于轻症组(P0.05)。结论联合检测D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平能够辅助支原体肺炎患儿的诊断,并可评估疾病的进展,有利于指导临床治疗。     

难治性肺炎支原体肺炎患儿实验室指标及临床特点分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿实验室指标及临床特点,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法选取2011年5月-2017年9月海宁市中医院收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿2 800例为研究对象,其中RMPP组160例,非RMPP组2 640例,比较两组患儿临床表现、实验室指标、肺功能、影像学表现情况,分析其临床特点的差异性及发生RMPP的独立危险因素。结果 RMPP组热程、发病至住院时间较非RMPP组延长,而学龄期儿童、特应性体质、反复发热、剧烈咳嗽、心动过速、肺部叩诊浊音比例高于非RMPP组,差异有统计学意义(均P0. 05); RMPP组白细胞(WBC)异常、痰培养阳性、血沉(ESR)≥50 mm/h、C反应蛋白(CRP)≥40 mg/L比例及血铁蛋白(SF)、乳酸脱氢酶(LDH)、IgG、IgM、IgE水平高于非RMPP组,差异有统计学意义(均P 0. 05); RMPP组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、最大中段呼气流速(MMEF 25-75)、25%肺活量位的最大呼气流速(MEF25)、50%肺活量位的最大呼气流速(MEF50)低于非RMPP组,差异有统计学意义(均P0. 01); RMPP组肺部CT中大片状高密度实变影面积≥2/3肺叶、磨玻璃样改变、胸腔积液、肺不张发生率高于RMPP组,差异有统计学意义(均P0. 01);多因素Logistic回归分析显示特应性体质、热程≥10 d、ESR≥50 mm/h、CRP≥40 mg/L、肺功能重度异常、肺部大片状高密度实变影面积≥2/3肺叶、胸腔积液为发生RMPP的独立危险因素(P0. 05)。结论与非RMPP患儿相比,RMPP患儿具有病程长、反复发热、肺功能损伤严重及ESR、CRP等炎性指标上升等特点,临床应积极监测其肺功能、血清学指标,结合影像学特点早期给予综合治疗。     

HMGB1/TLR4信号通路在大鼠呼吸机相关性肺炎中的作用

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)信号通路在大鼠呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法将72只大鼠随机分为自主呼吸空白对照组(C组)、正常潮气量机械通气组(V组)、高潮气量机械通气组(HV组),每组各24只。C组大鼠不进行机械通气;V组大鼠进行正常潮气量机械通气,HV组大鼠进行高潮气量机械通气。检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中的总蛋白、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、巨噬细胞炎症因子-2(MIP-2)]、髓过氧化物酶(MPO)、肺组织湿/干重(W/D)比值、肺组织HMGB1和TLR4的mRNA表达量和蛋白表达量。结果V组和HV组大鼠肺组织W/D比值及病理学评分均高于C组(P<0.05),BALF总蛋白、IL-6、IL-10、TNF-α、MIP-2以及MPO水平均高于C组(P<0.05),肺组织HMGB1和TLR4的mRNA表达量、蛋白表达量均高于C组(P<0.05)。结论HMGB1和TLR4与各种炎症介质紧密联系,VAP的机制可能与HMGB1/TLR4信号通路有关。     

C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎及支原体肺炎中的应用

目的探讨C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎及支原体肺炎中的检测意义。方法选择我院2009年12月至2011年12月细菌性肺炎及肺炎支原体肺炎患儿。细菌性肺炎患儿共62例,作为细菌性肺炎组,支原体肺炎患儿共60例,作为支原体肺炎组。两组患儿均经入院体检后,清晨抽静脉血测定血清C反应蛋白水平。血清C反应蛋白大于8mg/L为C反应蛋白阳性。结果细菌性肺炎组C反应蛋白水平显著高于支原体肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎组C反应蛋白检测阳性率显著高于支原体肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细菌性肺炎患儿血清C-反应蛋白水平显著高于支原体肺炎患儿,前者C反应蛋白阳性检出率显著高于后者,有助于小儿细菌性肺炎和支原体肺炎鉴别诊断。     

肺炎支原体感染患者高迁移率族蛋白B1及其受体表达水平分析

目的探讨肺炎支原体感染患者高迁移率族蛋白B1(High mobility group protein B1,HMGB1)及其受体晚期糖基化终末产物受体(Receptor for advanced glycation end products,RAGE)表达变化及作用机制。方法选择2018年1月-2019年1月南阳市中心医院收治的肺炎支原体感染患者76例作为研究组,另选择同期健康体检者60名作为对照组。采用RT-qPCR实验检测HMGB1及其RAGE表达;采用罗氏E179全自动电化学发光分析仪及配套试剂盒测定降钙素原(Procalcitonin,PCT)含量;采用免疫比浊测定C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量。比较两组淋巴细胞绝对值、中性粒细胞绝对值和白细胞计数(white blood cell count,WBC)水平,血浆PCT和CRP水平变化,及HMGB1和RAGE表达变化。结果研究组淋巴细胞绝对值、中性粒细胞绝对值和WBC高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组血浆PCT和CRP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组HMGB1和RAGE表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体感染患者HMGB1和RAGE表达升高,认为可能参与了疾病的发生、发展过程,可用于早期鉴别肺炎支原体感染,值得临床借鉴。     

难治性肺炎支原体肺炎患儿气道内分泌物半乳凝素-3与气道内中性粒细胞巨噬细胞及免疫炎症指标的相关性分析

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)半乳凝素-3(Gal-3)与气道内中性粒细胞和巨噬细胞及免疫炎症指标的相关性,并分析其菌群特征。方法选取2016年6月—2018年6月期间在长兴县人民医院收治的难治性肺炎支原体肺炎患儿166例为观察组,均在入院7~10 d(急性期)给予支气管肺泡灌洗术干预治疗,其中102例患儿根据病情需要在治疗恢复期再次行支气管肺泡灌洗术。另选同期收治的50例支气管异物患儿为对照组。检测并比较两组患儿BALF中Gal-3、肺炎支原体(MP)载量、气道中性粒细胞比例、巨噬细胞比例、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)的差异,分析Gal-3与其他各项指标的相关性,并对两组BALF菌群多样性及差异性进行分析。结果与对照组相比,观察组患儿Gal-3、MP-DNA、气道中性粒细胞比例、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著较高,巨噬细胞比例显著较低(P<0.05);与急性期相比,观察组患儿恢复期各指标差异均有统计学意义(均P<0.05);RMPP患儿急性期Gal-3水平与MP-DNA载量、中性粒细胞比例呈正相关(r=0.756,P<0.05;r=0.728,P<0.05);Gal-3水平与巨噬细胞比例呈负相关(r=-0.459,P<0.05);RMPP患儿Shannon指数、Simpson指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RMPP患儿BALF中菌群占比在2%以上的依次是杆菌属、流感嗜血杆菌属、乳球菌属、假单孢菌属、链球菌属及葡萄球菌属等,对照组患儿BALF中菌群占比在2%以上的依次是乳球菌属、杆菌属、肉杆菌属、假单孢菌属、链球菌属及节细菌属等。结论Gal-3参与了RMPP患儿病理发展,与BALF中MP载量、中性粒细胞比例呈正相关,促进机体细胞和气道炎症反应;与巨噬细胞比例呈负相关,参与了单核细胞及巨噬细胞的趋化。RMPP患儿BALF菌群特征是呼吸道菌群紊乱,多样性下降。     

支原体感染盆腔炎患者血清高迁移率族蛋白B1的临床价值

目的探讨支原体感染盆腔炎患者血清高迁移率族蛋白B1(High mobility histone B1,HMGB1)水平及其临床价值。方法选择安吉县人民医院妇产科2016年1月-2017年12月收治的支原体感染盆腔炎患者110例作为盆腔炎组,同期健康体检女性110名作为对照组,盆腔炎组根据感染严重程度分为轻度感染29例,中度感染48例,重度感染33例。测定治疗前后血清HMGB1和C-反应蛋白(CRP)水平。结果盆腔炎组患者治疗前血清HMGB1和CRP分别为(14.36±1.64)μg/L和(12.14±1.03)mg/L高于对照组(P<0.05)。治疗前中度感染患者和重度感染患者血清HMGB1、CRP分别为(14.63±1.57)μg/L、(11.54±1.21)mg/L和(19.54±1.71)μg/L、(16.37±1.12)mg/L高于轻度感染组(P<0.05),重度感染组血清HMGB1和CRP水平高于中度感染组(P<0.05)。盆腔炎患者治疗后血清HMGB1和CRP低于治疗前(P<0.05)。支原体感染盆腔炎患者血清HMGB1和CRP水平呈正相关(r=0.594,P<0.001)。血清HMGB1诊断支原体感染盆腔炎的ROC曲线下面积为0.817,灵敏度为89.54%,特异度为82.13%;血清CRP诊断支原体感染盆腔炎的ROC曲线下面积为0.778,灵敏度为92.14%,特异度为86.25%。结论支原体感染盆腔炎患者血清HMGB1升高,HMGB1水平在支原体感染盆腔炎的诊断、治疗效果及病情严重程度评估中具有重要意义。     

C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的临床比较

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)检测在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎鉴别诊断中的价值,为小儿肺炎的鉴别诊断提供参考.方法 随机选取2010年9月-2012年9月医院儿科收治的细菌性肺炎患儿(细菌性肺炎组)和支原体肺炎患儿(支原体肺炎组)、门诊进行体检健康儿童(对照组)各80例,检测CRP变化.结果 CRP水平:对照组为(3.24±0.45)mg/L,细菌性肺炎组治疗前为(44.03±15.83) mg/L、治疗3d后为(15.12±6.21)mg/L,支原体肺炎组治疗前为(13.97±4.96)mg/L、治疗3d后为(5.29±2.33)mg/L,治疗前细菌性肺炎组、支原体肺炎组明显高于对照组(P＜0.05),细菌性肺炎组高于支原体肺炎(P＜0.05),治疗3d后细菌性肺炎组高于支原体肺炎(P＜0.05),细菌性肺炎组、支原体肺炎组组内治疗前后比较差异存在统计学意义(P＜0.05);CRP细菌性肺炎组治疗前阳性率为100.00％、治疗3d后阳性率为52.50％,支原体肺炎组分别为66.25％、21.25％,细菌性肺炎组、支原体肺炎组组内治疗前后阳性率比较差异存在统计学意义(P＜0.05),组间治疗前后阳性率比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 CRP在小儿细菌性肺炎中阳性率最高,检测CRP有助于鉴别细菌性肺炎与支原体肺炎.     

C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎及支原体肺炎中的应用

目的对比分析C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎和支原体肺炎的诊断价值。方法选取148例肺炎患儿及同期进行健康体检的150例健康小儿作为研究对象,对所有受试者进行C-反应蛋白、肺炎支原体、血常规检测,对148例肺炎患儿治疗前后进行C-反应蛋白水平检测,比较健康小儿、支原体肺炎患儿、细菌性肺炎患儿的C-反应蛋白水平,比较细菌性肺炎患儿与支原体肺炎患儿治疗前后的C-反应蛋白水平,比较C-反应蛋白对不同类型肺炎患儿的阳性检测率,综合评价C-反应蛋白在肺炎患儿诊断鉴别中的价值。结果健康患儿、肺炎支原体患儿、细菌性肺炎患儿的C-反应蛋白分别为(3.58±0.79)、(14.82±3.69)、(68.54±28.31)mg/L;组间比较,肺炎组患儿明显高于健康组患儿(P<0.05),而细菌性肺炎组患儿明显高于支原体肺炎组患儿(P<0.05);细菌性肺炎患儿C-反应蛋白的阳性率为93.3%、支原体肺炎患儿为45.6%,患儿经治疗后,C-反应蛋白均明显下降,上述指标组间比较及治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 C-反应蛋白检测可作为鉴别细菌性肺炎和支原体肺炎的有效手段,有助于临床医师采取相应的治疗方法及早治疗患儿,以免耽误病情。     

CTRP3、HMGB1在冠心病合并急性心肌梗死患者中的表达水平及临床意义

目的 分析补体C1q/肿瘤坏死抑制相关蛋白3 (CTRP3)、高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)在冠心病合并急性心肌梗死（AMI）患者中的表达水平及临床意义。方法 选取2020年5月至2021年5月我院收治的300例冠心病患者,检测其CTRP3、 HMGB1水平,分析其与AMI的关系。结果 Logistic多因素分析结果显示HMGB1、 TG、 TC、 LDL-C、 CTRP3与冠心病合并AMI关系密切。CTRP3、 HMGB1、联合检测诊断AMI的AUC分别为0.811、 0.855、 0.918,联合检测诊断AMI的AUC高于二者单独检测（P <0.05）。结论 冠心病患者CTRP3、 HMGB1表达异常,二者与冠心病患者发生AMI独立相关,联合检测有助于AMI的早期诊断。     

细菌性肺炎患儿血清CRP、白细胞及中性粒细胞联合诊断的价值研究

目的:研究C-反应蛋白(CRP)、白细胞及中性粒细胞联合诊断小儿细菌性肺炎的价值,为临床诊治提供参考。方法:分析2016年11月~2017年11月收治的216例细菌性肺炎患儿病例。对比患儿治疗前后血清CRP、白细胞、中性粒细胞变化,并以病原学培养结果为金标准,研究各指标单独诊断与联合诊断的特异度、灵敏度及准确度。结果:治疗后,细菌性肺炎患儿CRP、白细胞、中性粒细胞均较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。诊断效度进行对比,三项指标联合诊断的灵敏度为86.1%、特异度为89.7%、准确度为87.0%,明显优于单一指标或其它组合诊断。结论:细菌性肺炎患儿血清CRP、白细胞、中性粒细胞均明显升高,且三项指标联合诊断特异度、灵敏度及准确度均较好,值得临床推广。     

超敏C-反应蛋白检测在小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的临床比较

目的比较超敏C-反应蛋白(hsCRP)在小儿细菌性肺炎与支原体肺炎中的水平变化。方法 2010年6月-2011年6月采用胶乳增强免疫透射比浊法,检测52例细菌性肺炎、43例支原体肺炎患儿及同期健康体检儿童40名(对照组)血清中hsCRP水平。结果细菌性肺炎患儿急性期和恢复期血清hsCRP水平分别为(13.52±4.01)mg/L和(2.04±1.13)mg/L,急性期与恢复期差异有统计学意义(P<0.05);支原体肺炎患儿急性期和恢复期血清hsCRP水平分别为(8.25±2.48)mg/L和(1.96±1.05)mg/L,急性期与恢复期差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎和支原体肺炎患儿急性期hsCRP水平明显高于对照组(1.86±0.79)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),而细菌性肺炎组和支原体肺炎组恢复期血清hsCRP与对照组比较,差异无统计学意义。结论血清hsCRP水平检测不仅有利于肺炎中细菌和支原体属感染的鉴别诊断,并且动态监测还可以判断小儿肺炎的进展与转归,对临床诊断和治疗均具有一定指导意义。     

C反应蛋白在小儿支原体肺炎中的测定及临床意义

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)检测在小儿肺炎支原体肺炎诊断中的临床意义。方法:分别采用免疫比浊及凝集法测定221例肺炎患儿血清CRP及血清支原体抗体IgM(MP-IgM)。同时测定61例正常对照组CRP。结果:132例支原体肺炎组(A组)CRP阳性者43例,阳性率32.58%,其中2例重症支原体肺炎者CRP大于80mg/L。89例细菌性肺炎组(B组)CRP阳性者83例,阳性率为93.26%,61例正常对照组(C组)CRP阳性者2例,阳性率3.28%。A、B组与C组相比存在显著性差异(P<0.01),A组与B组相比也有显著性差异(P<0.01)。结论:对于一般非重症肺炎,支原体肺炎者CRP稍高,但无细菌性肺炎增高明显,CRP可作为鉴别支原体肺炎或细菌性肺炎的重要辅助指标。     

HMGB1及MMP-7在结直肠癌中的表达及临床研究进展

结直肠癌发病率位列全球恶性肿瘤的第三位,也是癌症死亡的第二大原因,结直肠癌早期通常临床表现不典型,患者多发展至晚期才被确诊,早期确诊可以获得更成功治疗结果。随着分子生物学水平研究的进步,肿瘤标志物被越来越多的用于结直肠癌诊断及病情监测。HMGB1及MMP-7在多种肿瘤组织中过表达。针对HMGB1及MMP-7在结直肠癌中的表达情况及其临床意义进行综述。     

HMGB1/TLR4在卵巢癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、Toll样受体4(TLR4)信号蛋白在卵巢癌组织中的表达差异及其与临床病理特征的关系。方法采用RT-PCR和蛋白质印迹(Western-blotting)方法分别检测HMGB1、TLR4、核因子κB(NF-κB)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)在卵巢癌组织及卵巢囊肿组织中的表达情况。结果逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测显示HMGB1、TLR4、NF-κB、TNF-αmRNA在卵巢囊肿及卵巢癌组织中均有表达,卵巢癌组织中表达明显高于卵巢囊肿组,两组之间经t检验存在显著统计学意义(P0.001)。Western-blotting检测显示:HMGB1、TLR4、NF-κB及TNF-α在卵巢囊肿及卵巢癌组织中均有表达,卵巢癌组织中表达明显高于卵巢囊肿组,差异有显著统计学差异(P0.001),与实时荧光定量PCR结果相符。将卵巢癌患者根据临床分期、分化程度分组进行比较HMGB1、TLR4、NF-κB及TNF-α的表达差异,结果显示HMGB1、TLR4、NF-κB及TNF-α表达与临床分期和分化程度相关,分期较高的表达值较分期较低的表达明显增加,中低分化较中高分化的表达明显增加,差异具有统计学意义(P0.001)。Pearson相关性分析显示,NF-κB、TNF-α作为下游因子与HMGB1、TLR4呈高度正相关(P0.001)。结论 HMGB1、TLR4信号蛋白在卵巢癌组织中呈高表达并与临床病理特征相关,提示HMGB1、TLR4介导的炎性信号可能涉及卵巢癌发病机制。     

慢性乙型肝炎血清HMGB1水平在肝纤维化无创诊断中的价值

目的探讨慢性乙型肝炎患者血清中高迁移率族蛋白B1(High-mobility Group Box 1,HMGB1)水平与肝脏纤维化程度的关系,并评估血清HMGB1水平在乙肝肝纤维化无创性诊断中的价值。方法将68例经病理活检证实为肝纤维化的患者按照病理组织学评分分成三组,即无纤维化组(S0)、低纤维化组(S1～S2)及高纤维化组(S3～S4)。检测所有患者血清HMGB、ALT水平及HBVDNA滴度,并分析血清HMGB1水平与血清ALT、HBV-DNA及肝脏纤维化间的关系。结果低纤维化组及高纤维化组患者血清HMGB1水平明显高于无纤维化组,而低纤维化组血清HMGB1水平明显高于高纤维化组,且血清HMGB1水平是肝纤维化的独立预测因子;ROC曲线示血清HMGB1诊断肝纤维化程度的cut off值为68 pg/ml,特异性为79%,敏感性为55%。结论血清HMGB1水平可作为乙肝脏纤维化无创性诊断的敏感指标。     

血清联合检测在支原体属感染性肺炎患儿诊断中的意义

目的 探讨肺炎支原体抗体(MP-IgM)、血清腺苷脱氨酶(ADA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的联合检测对儿童早期感染性肺炎鉴别诊断的价值.方法 选取184例诊断为肺炎患儿,其中60例血清MP-IgM阳性,为肺炎支原体感染组,非支原体感染性肺炎患儿124例,MP-IgM阴性,为非肺炎支原体感染组,选取50名正常体检儿童作为对照组,检测3组ADA、CRP及WBC.结果 肺炎支原体感染组血清腺苷脱氨酶活性为(32.8±11.2)U/L,明显高于非支原体感染组的(19.6±6.6)U/L及对照组的(18.5±6.9)U/L,差异有统计学意义(P＜0.01),非肺炎支原体感染组血清腺苷脱氨酶活性与对照组间差异无统计学意义;非肺炎支原体感染组C-反应蛋白为(13.2～53.6)mg/L,明显高于肺炎支原体感染组的(2.7～15.1)mg/L及对照组的(2.3～13.2)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 同时检测患儿血清ADA、MP-IgM、CRP、WBC水平可作为鉴别诊断肺炎支原体感染的指标.     

CRP/PCT比值在鉴别肺炎支原体与肺炎链球菌感染中的应用

目的 分析比较C反应蛋白（CRP）/降钙素原（PCT）比值在鉴别肺炎支原体与肺炎链球菌感染中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年6月我院收治的60例肺炎支原体感染患者作为肺炎支原体组,另选取同期我院收治的60例肺炎链球菌感染患者作为肺炎链球菌组,测定和比较两组患者的CRP、 PCT水平及CRP/PCT比值,绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价CRP、 PCT、 CRP/PCT比值鉴别肺炎支原体与肺炎链球菌感染的效能。结果 肺炎支原体组的CRP、 PCT水平低于肺炎链球菌组,CRP/PCT比值高于肺炎链球菌组（P <0.05）。ROC曲线显示,CRP/PCT比值的截断值为400 mg/μg,曲线下面积（AUC）为0.92,灵敏度为95.4%,特异度为92.8%,鉴别肺炎支原体与肺炎链球菌感染的效能优于CRP、 PCT单一检测。结论 CRP/PCT比值能够准确鉴别肺炎支原体与肺炎链球菌感染,临床应用价值较高。