福州市2021年不同性取向MSM人群艾滋病监测结果比较分析

目的 分析福州市2021年不同性取向男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群在艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)传播中的作用和意义。方法 2021年1—12月,通过门诊、网络、相关场所干预等方式招募MSM人群。开展横断面调查,采用金数据和SPSS 25.0软件整理数据并分析。结果 调查MSM人群2 247人,同性性取向MSM 1 808人,构成比为80.46%,双性性取向439人,构成比为19.54%,艾滋病感染率为4.94%。同性和双性性取向MSM在年龄、婚姻状况、学历、艾滋病知晓率差异有统计学意义(χ²=176.740、351.369、42.948、43.896,P均<0.001);同性性取向MSM在是否通过互联网寻找性伴、最近6个月同性肛交行为、最近6个月肛交安全套使用频率高于双性性取向MSM,差异有统计学意义(χ²=40.870、140.806、10.662,P均<0.001);双性性取向MSM在最近一次肛交行为是否使用安全套、最近6个月是否...     

绵阳市男男性接触者艾滋病知识和性行为特征分析

目的 了解绵阳市男男性接触者(men who have sex with men, MSM)艾滋病知识知晓和性行为特征现状,分析其无保护肛交的影响因素。方法 2018年2—10月采用滚雪球抽样方法,对绵阳市MSM进行艾滋病知识、性行为学等现状调查和血清学检测。结果 调查合格问卷1 132份,MSM艾滋病知识知晓率96.6%,交友软件/互联网寻找性伴89.6%,47.5%有多性伴。72.9%近6个月及91.2%近1次肛交有保护,不同地区差异有统计学意义(χ²=69.622、38.544,P<0.01)。近6个月肛交无保护的HIV阳性率为8.4%,高于有保护的1.6%,差异有统计学意义(χ²=27.305,P<0.01)。多因素分析结果显示,年龄>30岁(OR=1.254)、农民/民工(OR=2.258)、外县/市/区户籍(OR=1.822)、近6个月多性伴(OR=1.429)为无保护肛交的危险因素,本地居住时间越长(OR=0.632)、性生活满意度(OR=0.558)、中/高安全感(OR=0.40)、近1年接受预防服务(OR=...     

内蒙古自治区2018—2022年青年MSM人群HIV监测结果分析

目的 对内蒙古自治区2018—2022年男男性性行为者(men who have sex with men, MSM)哨点监测中的青年人群数据进行分析,了解该高危人群的人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)感染状况和“知行”特征,为调整青年男男性性行为(youth men who have sex with men, YMSM)人群艾滋病防治策略提供参考依据。方法 对内蒙古自治区2018—2022年YMSM人群进行面对面的问卷调查。率的变化趋势使用χ²趋势检验,使用logistic回归分析对影响HIV感染的影响因素进行检验。结果 2018—2022年共调查YMSM人群553人,民族构成比差异无统计学意义(χ_趋势²=0.34,P=0.56);婚姻状态构成比差异无统计学意义(χ_趋势²=0.07,P=0.79);以大专及以上文化程度为主,文化程度构成比差异有统计学意义(χ_趋势²=4.27,P=...     

重庆市不同经济水平地区乡村医生队伍建设状况的研究

目的 了解重庆市乡村医生队伍建设状况,为提升该市乡村医生队伍质量提出对策建议。方法 采取现状调查的方法,对该市高、中、低3个不同经济水平地区的乡村医生进行问卷调查,并用SPSS25.0进行统计分析。结果 重庆市不同经济水平地区乡村医生队伍在性别(χ²=80.79,P<0.05)、年龄(χ²=95.17,P<0.05)、学历(χ²=36.30,P<0.05)、工作年限(χ²=253.96,P<0.05)、日均工作时间(χ²=47.55,P<0.05)、村卫生室设施设备齐全程度(χ²=49.01,P<0.05)、村卫生室房屋属性(χ²=67.26,P<0.05)、年收入(χ²=35.24,P<0.05)、养老保障(χ²=258.93,P<0.05)与执业保障(χ²=29.61,P<0.05)上存在明显差异,而在工作...     

低蛋白血症对HIV阳性肺结核患者T细胞亚群及临床特征的影响

目的 分析低蛋白血症对HIV阳性肺结核患者的T细胞亚群、临床表现、影像学特征及治疗反应的影响。方法 比较病例组32例HIV阳性肺结核合并低蛋白血症患者与对照组32例HIV阳性肺结核白蛋白正常患者的T淋巴细胞亚群、临床特征、影像学特点、抗结核治疗6个月病灶吸收程度和不良反应发生情况。结果 病例组T淋巴细胞CD3⁺(Z=3.28,P<0.05)、CD4⁺(Z=3.27,P<0.05)T细胞计数明显低于对照组;病例组发热(χ²=11.13,P<0.05)、咳嗽(χ²=4.95,P<0.05)、疲劳气促(χ²=5.11,P<0.05)、体重下降(χ²=5.08,P<0.05)比率明显高于对照组;病例组胸部CT出现胸腔积液和(或)心包积液(χ²=9.04,P<0.05)、多叶病变(χ²=4.27,P<0.05)的比率明显高于对照组;抗结核治疗6个月病例组胸部CT病灶显著吸收(...     

兰州市艾滋病病毒感染者的性行为分析

目的了解兰州市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(people living with HIV/AIDS)性行为,为兰州市艾滋病患者及病毒感染者干预策略提供科学依据。方法采用非概率抽样方法,对2012年7~12月在本市长期居住的已经确诊的HIV/AIDS采用横断面回顾性调查方法进行一对一基本人口学特征、性行为特征等信息问卷调查。结果共调查232例,63.79%(148/232)的调查对象报告有固定性伴,诊断为HIV后最近6个月,68.92%(102/148)报告与固定性伴发生过性行为,安全套坚持使用率为43.14%(44/102),诊断前后与固定性伴性行为的比例明显下降(χ2=24.788,P<0.05),安全套坚持使用率明显上升(χ2=30.426,P<0.05);27.16%(63/232)的调查对象报告有非商业非固定性伴,诊断为HIV后最近6个月,14.29%(9/63)报告与非商业非固定性伴发生过性行为,安全套坚持使用率为66.67%(6/9),诊断前后与非商业非固定性伴性行为的比例明显下降(χ2=37.852,P<0.05),安全套坚持使用率明显上升(χ2=4.940,P<0.05);21.98%(51/232)的调查对象报告有商业性伴;诊断为HIV后最近6个月,47.06%(24/51)的调查对象人报告与商业性伴发生过性行为,安全套坚持使用率为16.67%(4/24),诊断前后与商业性伴性行为的比例无明显变化(χ2=0.039,P>0.05),安全套的坚持使用率也无明显变化(χ2=0.091,P>0.05)。结论艾滋病病毒感染者艾滋病患者发生性行为比例较高,安全套坚持使用率较低,应加强该人群的行为干预措施。     

广西部分地区男男性行为者安全套使用情况及影响因素分析

目的 分析广西部分地区男男性行为者（men who have sex with men, MSM）的危险行为、安全套使用情况及其影响因素。方法 在广西南宁市、柳州市和贺州市通过方便抽样的方法招募MSM,开展面对面问卷调查,收集其社会人口学、行为学、艾滋病相关知识、安全套使用等基本信息。采用卡方检验、Logistic回归模型分析最近6个月同性肛交坚持使用安全套的影响因素,计算OR（95%CI）值,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 375名MSM中,认为当地MSM疫情严重占56.3%,曾经吸食过新型毒品占5.1%,最近6个月同性肛交性行为坚持使用安全套仅占58.4%,最近6个月性伴数3人以上占25.9%,最近6个月与异性发生过性行为占14.1%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,文化程度高中或中专及以上[OR=1.86(95%CI:1.01~3.43)]、认为当地MSM艾滋病疫情严重[OR=3.79(95%CI:1.61~8.95)]、最近1年做过HIV检测[OR=1.93(95%CI:1.18~3.15)]、最近1年患过性病[OR=0.36(95%CI:0.14~0.90)]为最近6个月同性肛交坚持使用安全套的-影响因素。结论 广西MSM安全套坚持使用率低,需结合不同特点的MSM采取针对性干预措施,提高安全套坚持使用率,减少艾滋病的传播。     

新型冠状病毒感染后咳嗽症状用药分析及其影响因素

目的 研究分析新型冠状病毒感染后咳嗽诊疗现状及用药情况。方法 通过“问卷星”系统创建问卷,采用随机抽样方式,于2023年1月20日至2月10日在网络与本院咳嗽门诊同时展开调查,其中咳嗽评分采用VAS咳嗽评分。结果 纳入分析的894份问卷中,女性641人(71.70%),男性253人(28.30%);平均年龄(34.96±12.41)岁。居民不同性别(χ²=5.717,P<0.05)、既往有无吸烟史(χ²=18.182,P<0.05)、感染前是否咳嗽(χ²=5.031,P<0.05)、有无基础疾病(χ²=19.424,P<0.05)、症状持续时间(χ²=22.962,P<0.05)、是否有痰(χ²=10.427,P<0.05)、有无咳嗽合并症(χ²=44.277,P<0.05)对使用药物的行为差异有统计学意义。使用药物治疗组治疗后VAS评分降低幅度明显优于未使用药物治疗组,差异有统计学意义(P&...     

绵阳市男男性行为者艾滋病防治信息获取途径意愿及关联因素

目的 了解绵阳市男男性行为者(men who have sex with men, MSM)获取艾滋病防治信息途径(简称“防治信息”)的意愿现状，分析关联因素。方法 2018年2—10月采用滚雪球抽样法，对四川省绵阳市MSM进行获取防治信息意愿、性行为学等调查和血清学检测。获取防治信息意愿关联因素的单因素分析用χ²检验，多因素分析用logistic回归模型。结果 调查合格问卷1 126份，获取防治信息意愿主动型构成比为63.9%,MSM社区组织的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)咨询检测构成比为51.9%、群体干预活动构成比为12.0%;被动型构成比为36.1%(朋友构成比为16.3%、互联网构成比为16.6%、其他构成比为3.3%)。HIV阳性率在被动型构成比为5.2%,高于主动型的2.8%(P=0.041)。多因素分析结果，婚姻状况在婚及其他(OR=2.240)、本地居住时间≥1年(OR=2.326)、社区朋友数≥5人(OR=1.739)、知晓艾滋病知识(OR=3.918)、近1年接受预防服务(OR=2.310)、安...     

神经重症患者获得性衰弱的影响因素分析

目的 分析神经重症患者获得性衰弱的影响因素。方法 选择2020年1月—2022年12月该院收治的210例神经重症患者临床资料进行回顾性分析,根据是否发生获得性衰弱分组,未发生获得性衰弱为对照组,共114例,发生获得性衰弱为观察组,共96例,收集患者一般资料,分析患者发生获得性衰弱的影响因素。结果 单因素分析发现,二组患者在年龄(t=23.085,P <0.001)、入住ICU时间(χ²=76.845,P <0.001)、营养不良(χ²=24.868,P<0.001)、APACHEⅡ评分(χ²=82.558,P<0.001)、神经肌肉阻滞剂使用时间(χ²=45.311,P<0.001)、机械通气时间(χ²=43.410,P<0.001)、每日唤醒(χ²=28.250,P<0.001)、合并脓毒症(χ²=55.724,P<0.001)等方面比较差异有统计学意义(均P<0.05);多因素...     

成都市男男性行为者HIV检测意愿的影响因素分析

目的 了解成都市男男性行为（MSM）人群HIV检测情况,分析MSM HIV检测意愿的影响因素,为成都市MSM 人群HIV传播控制提供依据。方法 于2018年5月—2020年5月,采用互联网招募MSM人群,以某某男男同性恋交友软件为研究对象,开展网络问卷调查,最终130例MSM接受调查。采用自行设计问卷调查MSM的艾滋病知晓率情况和基本特征、最近6个月口交/肛交性行为、近1年HIV检测以及HIV检测意愿等情况。结果 最终收集有效问卷125份,MSM人群HIV总知晓率为95.20%（119/125）。最近1年HIV检测比例为48.80%（61/125）,HIV抗体阳性检出率为12.00%（15/125）,其中1年未做过HIV检测者HIV抗体阳性检出率 18.75%（12/64）高于1年中做过检测者4.92%（3/61）（P<0.05）,65.60%（82/125）具有明确的检测意愿;多因素分析发现,初次性行为年龄≥30岁、知晓HIV、通过线上寻找伴侣、近6个月发生同性肛交、近1年接受艾滋病预防服务、未向家人表露同性恋身份、过去12个月内有性病检测史为MSM HIV定期检测意愿的促进因素（P<0.05）,自认为所生活的区域MSM人群感染HIV风险低、近6个月性交时使用安全套频率低为MSM定期检测意愿的阻碍因素（P<0.05）。结论 成都市MSM人群 HIV认知及定期检测率和检测意愿偏低,建议针对影响因素,重点加强行为干预,动员MSM参加HIV定期检测,扩大HIV检测覆盖面。     

广州市2010年男男性接触者艾滋病检测相关情况分析

目的分析广州地区男男性接触者(men who have sex with men,MSM)人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测的相关情况,为开展艾滋病防治提供依据。方法检测2010年1月~2010年12月参加艾滋病自愿咨询检测的MSM的抗-HIV,并采用χ2检验分析其阳性率在性角色、文化程度、安全套使用、有无合并梅毒感染等方面的差异。结果共调查1526名MSM,确认HIV感染的人数87例、阳性率为5.70%。最近3个月内接受过HIV检查的有占27.36%(406/1484),知道自己的HIV检查结果的占83.00%(337/406),其阳性率达7.12%。MSM主动肛交者的抗-HIV阳性率为3.54%、被动肛交者为7.14%、两者兼有为6.70%,在性角色方面抗-HIV阳性率差异有统计学意义(χ2=6.450,P=0.040)。已婚的MSM其抗-HIV阳性率为9.45%,高于未婚的4.92%与离异的4.17%,其差异有统计学意义(χ2=7.184,P=0.028)。文化程度越低,抗-HIV阳性率越高,其差异有统计学意义(χ2=8.901,P=0.012)。如MSM合并梅毒则其抗-HIV阳性率为21.31%,无梅毒感染者其阳性率仅为5.06%,其差异有统计学意义(χ2=25.770,P<0.001)。近3个月每次均使用安全套与最近1次使用安全套的MSM其抗-HIV阳性率虽然高于未使用者,但其差异无统计学意义(P>0.05)。结论广州市MSM的抗-HIV阳性率较高,不安全性行为较高,特别是肛交时被动方MSM年纪轻,安全套使用率低,HIV感染率高,自我保护能力弱,成为MSM内HIV传播的高危人群。     

434名男男性行为者艾滋病知识和行为调查

目的了解芜湖市男男性行为者（MSM）艾滋病相关知识知晓率、性行为学特征及其影响因素,为开展有效干预措施提供依据。方法采用分类滚雪球的抽样方法对MSM进行匿名问卷调查。结果共对434名男同性恋者进行了调查,艾滋病相关知识知晓率为80．4％。经Logistic回归分析发现,寻找性伴的场所档次和文化程度越高,其知晓率越高,年龄越高知晓率越低。最近6个月所有MSM均与同性发生过性行为,36．9％与同性发生性行为时每次都使用安全套。最近6个月,10．8％的调查对象与同性发生过商业性性行为,25．1％的调查对象与异性发生过性行为。样本来源、艾滋病知识知晓率、是否进行过性病诊疗和最近1年是否做过AIDS检测对最近6个月MSM性行为时每次都用安全套有影响。结论在MSM中存在知识与行为脱离现象,应针对不同年龄组的MSM采取不同的干预措施。     

男男性行为者艾滋病综合干预效果评价与高危性影响因素分析

目的:评估艾滋病联合干预措施在男男性行为者(men who have sex with men,MSM)中的实施效果及感染艾滋病相关高危行为的影响因素.方法:选择MSM 志愿者413 人作为研究对象,给予联合干预措施,分别于干预前后给予问卷调查、艾滋病病毒抗体检测和梅毒抗体检测,比较各项指标的变化情况,评价干预效果.结果:MSM 人群艾滋病防治知识知晓率由干预前的87. 9%上升到干预后的96. 0%(P <0. 01);经联合干预措施后,与男性发生性行为最近一次安全套的使用率、近6 个月内与男性发生性行为安全套的使用率及近6 个月内与男性发生商业性行为安全套的使用率均升高(P <0. 05 ~ P <0. 01).MSM人群在与女性发生性行为时安全套使用率亦升高(P <0. 01).经logistic 回归分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、艾滋病相关知识知晓情况及是否接受过干预服务对最近6 个月与男性发生过性行为使用安全套情况有影响(P <0. 05).结论:经过实施联合干预措施,MSM 人群提高了艾滋病防治知识知晓率和自我保护意识,安全套使用率升高,但仍有部分MSM 人群存在侥幸心理,不能100%坚持使用安全套,如何加强此类人群的风险意识成为研究工作的重点.     

重庆市HIV阴性男男性行为者性行为特征及安全套使用影响因素

目的 探讨重庆市人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）阴性男男性行为者（men who have sex with men, MSM）性行为特征及安全套使用的影响因素。方法 通过问卷调查的方式收集2018年6月1日—2019年6月1日重庆市HIV阴性MSM的人口学及性行为特征相关信息,采用单因素和多因素Logistic回归分析MSM人群坚持使用安全套的影响因素。结果 共调查282例HIV阴性MSM,其中66.7%（188/282）年龄≤28岁,90.8%（256/282）学历为大专及以上,81.2%（229/282）性伴人数>1人,40.1%（113/282）近6个月同性肛交性行为时坚持使用安全套;172例完成了所有问卷内容的MSM中,62.8%（108/172）情感状况为单身,72.1%（124/172）每月都有性行为,79.7%（137/172）为同性恋,76.7%（132/172）已对外公开性取向。单因素分析结果显示,性伴数量、性行为频率、滥用药物及既往HIV暴露后预防史是坚持使用安全套的影响因素。多因素分析结果显示,性伴数量>1人、每月都有性行为是MSM坚持使用安全套的独立危险因素。结论 重庆市HIV阴性MSM人群高危性行为较为普遍,但安全套使用情况不容乐观,应针对其性行为特征进行艾滋病防控知识宣教,采取多种措施提高安全套使用率。     

中青年人群对家庭医生楼宇服务认知及影响因素分析

  目的  调研上海市北外滩街道辖区内楼宇工作白领人群(中青年)对家庭医生楼宇服务的认知现状,并分析其影响因素。  方法  在北外滩辖区内随机抽取8个楼宇发放自制问卷,共发放问卷1 040份,回收有效问卷993份,并采用基于最大似然估计的回归分析对楼宇服务影响因素进行筛选分析。  结果  (1) 本次调研样本人群总体代表性良好,样本特征比较符合当前上海市中青年人群总体状况; (2)本次被调研人群对“家庭医生楼宇服务”这一全新服务模式的知晓情况较差,仅有4人(0.05%)完全了解这种全新服务模式,仅有3人(0.03%)非常熟悉家庭医生楼宇服务内容; (3)在楼宇服务模式的认知方面,家庭医生签约与否、户籍、自身健康状况了解程度和体检频率在不同类别人群中差异有统计学意义; (4)在楼宇服务内容的认知方面,家庭医生签约与否、性别、年龄、户籍、受教育水平、收入、自身健康状况了解程度、自我健康感知和体检频率在不同类别人群中差异有统计学意义。  结论  被调研人群整体上对家庭医生楼宇服务模式的认知度偏低,对服务内容了解程度较差,集中体现在健康需求相对更低和卫生服务利用率低的人群中。被调研人群对自身健康状况了解程度越高,更倾向于接受更多健康服务信息,对楼宇服务模式的认知程度越高。      

兰州市男男性接触人群艾滋病现况调查研究

目的分析兰州市男男性接触人群（MSM）艾滋病（AIDS）流行特点和流行趋势,为制定该人群艾滋病预防和控制策略提供科学依据。方法采用MSM志愿者＂滚雪球＂的方法对200名出入酒吧和洗浴场所的男男性接触者进行问卷调查及血清学检测。结果联合国大会艾滋病特别会议（United Nations General Assembly Special Session on HIV/AIDS,UNGASS）指标知晓率为37.0%;共发现人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者14例,感染率为7.0%,梅毒25例,感染率为12.5%;最近半年发生肛交性行为的比例为78.7%,最近一次安全套使用率为76.4%,安全套坚持使用率为49.0%;性伴数半年内少则1人,多则40人。结论兰州市男男性接触人群HIV感染率呈现快速增长趋势,与HIV感染相关联的梅毒感染率也很高,安全套使用率不高,应该加大MSM人群艾滋病预防知识宣传和高危行为干预的力度。     

男男性行为者暴露前预防风险补偿初探

目的 暴露前预防(Pre-exposure prophylaxis, PrEP)指通过口服抗病毒药物的方式预防HIV感染。PrEP使用过程中出现风险行为增加的情况称为PrEP风险补偿。本研究目的在于初步探究重庆地区男男性行为者PrEP风险补偿,及HIV自我检测对相关风险行为的干预情况。方法 于重庆地区招募男男性行为者,给予其舒发泰(恩曲他滨替诺福韦片)作为暴露前预防用药,同时将受试者按1:1分配到HIV自检干预组和对照组,随访6个月后考察自检对PrEP风险补偿的干预情况。结果 研究纳入126名受试者,最终共93名受试者完成研究,其中自检组43名,对照组50名。结果显示,虽然PrEP相关风险行为在研究期间均未显著增加,但随时间的延长,有接受型性行为的人数、与未知HIV感染状况性伴发生无保护肛交的人数和性病新发率均呈上升趋势。此外,随访第3个月和第6个月,自检组安全套使用率低于50%的比例高于对照组外(p=0.035; p=0.043)。结论 重庆地区男男性行为者PrEP相关风险行为在研究期间未呈现显著增加,但部分风险行为随时间延长呈上升趋势。作为HIV预防的方式之一,HIV自我检测也可能存在风险补偿行为,应警惕并加强教育。     

永川区男男性行为人群HIV、梅毒感染率及高危行为特征分析

目的了解男男性行为人群(MSM)HIV与梅毒感染率及高危行为特征,为开展有针对性的MSM干预工作提供科学建议。方法通过滚雪球的方法招募MSM人群在知情同意的情况下进行面对面的问卷调查和抽取血样检测HIV与梅毒,用SPSS12.0对调查资料进行描述性分析。结果共计调查218名MSM,平均年龄(30.9±10.7)岁,艾滋病知识知晓率为37.6%,过去一年只有9.6%的人接受过同伴教育,最近一次与男性发生肛交时安全套使用率为42.2%,最近6个月与同性发生肛交时每次都使用安全套的比例占3.2%,最近一次与异性发生性行为时只有7.1%的人使用了安全套,HIV感染率为16.5%,梅毒感染率为15.1%。结论永川区MSM HIV与梅毒感染率高,艾滋病防治知识知晓率低,安全套使用率低,防治形势严峻。     

昆明市2018年～2020年新发现HIV-1感染男男性行为人群新近感染分析

  目的  了解2018年～2020年昆明市通过社会组织新报告的HIV-1感染男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）的新近感染情况和影响因素,为该人群的艾滋病防治提供参考。  方法  对昆明市2018年1月至 2020年12月经抗体筛查和确证检测后的MSM阳性样本采用HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫方法（HIV-1 LAg-Avidity enzyme immunoassay,LAg-Avidity EIA）结合CD4+T淋巴细胞计数判断新近感染,采用Logistic回归分析新近感染影响因素。  结果  共收集389份阳性样本,2018年1月至2020年12月HIV-1新近感染者比例分别为48.1%（90/187）、51.6%（49/95）、30.8%（33/107）,2018年1月和2019年12月的新近感染比例,差异无统计学意义（P > 0.05）,2020年的新近感染比例低于2018年和2019年（P < 0.05）。多因素Logistic回归分析显示职业为学生（P = 0.017,OR = 2.989,95%CI:1.221～7.318））检测出新近感染的比例高。  结论  昆明市MSM人群HIV-1新近感染的比例出现下降趋势,在部分人群中新近感染的比例较高,需要有针对性地采取措施,加强新近感染的监测,通过社会组织加强干预服务的可及性,进一步促进检测。