急性脑梗死早期中西医结合诊疗方案贵州专家共识

急性脑梗死是一种发病率、死亡率、致残率、复发率均高的神经血管性疾病。临床实践中,我们运用中西医结合模式治疗脑梗死特色优势显著,尤其贵州苗医药在脑梗死早期阶段干预过程中发挥了重要作用。国家重大疑难疾病中西医临床协作试点项目急性脑梗死早期中西医结合诊疗方案编写组结合协作单位运用中西医结合诊疗方案治疗急性脑梗死早期患者的临床实践经验,形成了急性脑梗死早期专家共识。本共识从急性脑梗死早期的临床诊断、治疗、康复、疗效标准等方面进行了简述,供临床医师参考。     

中西医结合诊疗模式思路探讨

中西医结合诊疗模式是在长期的理论、基础研究与临床实践中不断总结而逐渐形成的“辨证论治、病证结合”诊疗模式。通过西医以疾病为主的模式化诊疗和中医以个体为主的个性化诊疗相结合,发挥出各自的优势使治疗效果最大化,更好地服务于患者,但中西医结合并不是单纯地将中医与西医简单相加。如何将两者结合发挥出最大优势从而造福社会,走出中西医结合的瓶颈是现阶段应思考的问题。高永翔教授认为中西医结合的诊疗过程应该遵循：1）中医、西医取长补短。2）发挥中西医协同效应。3）中西药合用的减毒增效。4）中西药合用的君臣佐使。5）考虑患者的依从性。6）关注国家、患者的经济负担。最后,高永翔教授表示,应全力支持中西医结合医学学科的发展,大力扶持中西医结合科室的建立。     

中西医结合治疗子宫内膜炎

目的观察中西医结合治疗子宫内膜炎的疗效。方法对临床诊断为子宫内膜炎的患者，采用中西医结合治疗以清热解毒、化瘀止痛、温经散寒及抗生素对症处理。结果发挥中医中药的特色进行整体与局部相结合求因治本，西药对症处理，疗效较好。讨论子宫内膜炎单用西药治疗疗程长，采用中西医结合治疗发挥中医的特色，以加强对病变局部的治疗作用．使之收到更快捷更彻底的治疗效果。     

胃食管反流病的中西医结合诊疗体会

刘万里教授主张诊疗胃食管反流病应重视中西医结合思维。在明确诊断的基础上，对胃食管反流病治疗采取分期疗法，发作期以快速愈合炎症、缓解控制症状为治疗目标，此阶段以西药为主、中药为辅；缓解期主要是巩固疗效、减少复发，中药为主、西药为辅。针对难治性胃食管反流病，刘万里教授强调优化诊疗方案的重要性，找到中医干预胃食管反流病的切入点，发挥中医药“治病求本”“辨证论治”等特色优势，可提高胃食管反流病的临床疗效，显著减少复发率。     

对慢性盆腔炎的治疗分析

目的探讨采用中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果。方法 280例患者随机分为治疗组与对照组治疗,治疗组采用中西医结合方法治疗,对照组采用普通抗生素治疗。结果治疗组治疗的140例患者中,有125例痊愈,总有效率高达100%,而对照组中痊愈的为86例,明显少于中西医结合治疗组。治疗组复发率也由于对照组。结论中西医结合治疗从整体和局部考虑,具有明显的优势和特色,其可明显提高慢性盆腔炎的治愈率,值得在临床上推广应用。     

中西医结合主动应对新冠病毒疫情防控

2019年12月以来,中国湖北省武汉市首先出现了不明原因的新型冠状病毒肺炎(NCP)。该病传染性强,自发病以来疫情更加严重,疫情已经不同程度地影响到中国各省市乃至于世界许多国家。疫情发生后,党中央和习近平主席高度重视,亲自指挥,要求依法科学有序防控疫情,全国上下,全民动员,众志成城,积极投入到这场疫情阻击战之中。经过采取综合防控措施,疫情得到了基本控制。目前临床尚无特效药物。本文结合临床治疗经验、相关文献、诊疗方案,从中医病因病机、中西医的治疗预防方面对NCP的治疗进行综述,阐述中医药在NCP的预防和治疗中发挥的重要作用,为NCP患者的临床治疗提供借鉴,发挥中医整体论治优势,从而改善临床症状,发挥中西医结合对疫情防控的重要作用,充分发挥中西医结合的优势。     

借鉴超越扬我中医

21世纪中西医结合如何从科学的论证阶段进入创新发展阶段，在未来医学中发挥中医药学的特色和中西医结合优势？这是我们中医和中西医结合工作者需要思考的问题。国内学者认为，中医现代化可以借鉴，可以超越，仅讲整体观念，辨证论治是不够的。笔者对其“借鉴，超越”的提法或思想颇感共鸣，试以“借鉴超越，扬我中医”为命题，围绕中医学是一门不断创新发展的生命科学，西医学的崛起给中医学带来严重的挑战，把握挑战中机遇是振兴中医的正确选择，在临床疗效上下功夫找突破是当务之急，弘扬中医学的优势和特色借鉴超越创新等方面与同道们讨论。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎之辩证观

以哲学的角度从中西医结合的必要性、合理性探讨慢性乙型肝炎中西医结合治疗之路，希望从另一个角度学习。以便更好发挥中西医结合优势。     

急性肺脓肿的中西医结合治疗（附51例疗效分析）

本文报告用中西医结合的方法治疗急性肺脓肿19例,并随机与单纯西药治疗17例,单纯中药治疗15例作疗效比较。结果表明,中西医结合疗法在临床主要症象恢复时间及临床治愈率方面均优于两对照组,并试从临床和药理方面分析中西医结合的长处,提出发挥中西医结合的优势,取长补短,提高疗效。     

温阳法在危重症临床治疗中的应用与研究现状

温阳法即温法,是运用辛温的中药振奋人体阳气以化寒邪,从而达到治疗寒证和温养阳气目的的一种方法,发挥中医学整体观和辨证论治的特色优势,以温阳法治疗危重症,在现代医学急救手段的配合下,进行中西医结合治疗危重症,能够取得良好的疗效。     

从"肺肠相关"论通腑法在肺系疾病治疗中的应用

近年来,由于空气污染日益加重、抽烟人群数不断上升等原因,肺系疾病的发病率日益增高,严重危害人们的身体健康.在中医学理论体系中有"肺与大肠相表里"的说法,即二者在生理与病理方面相互影响,故临床在肺系病的治疗中,常加入通腑之剂,调畅腑气,从而"通腑以调肺",使肺部气机通畅.从"肺与大肠相表里"的理论入手,探究其中西医学理论依据、临床应用效果,探讨分析通腑法在肺系疾病治疗中的应用,以期为临床治疗开拓思路.     

中医全科医学在心血管疾病防治中的作用与模式

目前中国基层医疗卫生服务机构在防治心血管疾病方面仍存在瓶颈,而中医全科医学作为社区基层卫生服务的主力,在其中发挥着关键性作用。在我国中医与西医并存的国情下,中医全科医学在保持传统中医学“全科”特色及优势的基础上,运用中医独特的理论体系、思维方法、临床经验,不断探索实践,融合现代医学的模式及经验技术,以满足社区卫生服务的需要,为社区居民解决身体健康问题。本文全面阐述了中医全科医学在中医“整体观念、辨证论治、治未病”理论指导下,提倡以“人”为中心,充分发挥中医药及全科医学优势及特色,通过中西医结合治疗方式防治心血管疾病;分析了中医全科医学在防治心血管疾病中的作用及模式,运用未病先防、既病防变、病后防复等中医“治未病”医疗措施,对心血管疾病进行诊疗、康复、预防及保健,减少心血管疾病给人体带来的危害,以缓解心血管疾病所带来的医疗压力。中医全科医生作为中医学的传承者、实践者及社区居民健康的服务者,为居民提供以预防为导向的、连续综合的、便捷有效的社区卫生医疗服务。在国家基层医疗建设的大力支持及中医全科医生的不懈努力下,中医全科医学将成为未来中国防治心血管疾病的中坚力量。     

关于中西医结合的回顾与思考

中西医结合的最初目的是把中西医知识结合起来,创造新的医药学。几十年来,中西医结合医务人员为保障劳动人民身体健康做出了杰出的贡献,取得了众多重大科研成果。西医辨病与中医辨证相结合的临床诊疗模式已经得到广大中医及中西医结合工作者的普遍认可,并在临床诊疗和科研中得以广泛应用。中西医各有长处,为了提高医疗服务质量和水平,不仅西医要学中医,中医也需要学习西医。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮合并血小板减少60例的疗效观察

目的观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并血小板减少的临床疗效.方法将60例SLE合并血小板减少的患者随机分为中西结合组(30例)和西药组(30例)。西药组以激素、免疫抑制剂为主,中西结合组在激素、免疫抑制剂基础上加用自拟中药方药治疗。两组均连续治疗观察3个月。主要观察白细胞、血小板、血红蛋白指标变化。结果与结论治疗3个月后治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。     

HIV感染者中西医协同治疗专家共识

中西医结合治疗人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者意义重大。现代医学抗病毒治疗在抑制病毒方面有明显优势,目前国际上共有6大类30多种药物(包括复合制剂),分别为核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合酶抑制剂及CCR5抑制剂。中医药在提高免疫功能、改善症状体征方面有显著疗效,中西医结合可优势互补。"病证结合"是目前中医临床诊疗常用的一种方法。HIV感染者通过现代医学手段明确诊断以辨病,中医辨证分型主要为脾气亏虚证、气阴两虚证、湿热壅滞证。在真实世界临床实践活动中,突出了中医学"同病异治、异病同治"的特点。     

陈字清及其《胃病推拿法》

胃病作为一种临床的常见疾病,不同程度地影响着患者的生活质量。推拿作为中医学的重要组成部分,其对胃病的治疗有很大的优势。陈宇清老师读经典,勤临床,善总结,衷中参西,强调创新。本文讨论其独创的《胃病推拿法》及胃病的治疗经验,与同道共飨,以期更好的指导临床。     

基于中医理论体系对全科医学发展的战略思考

随着医学研究和科学技术的不断发展,医学分科逐渐细化,一些先进的医学诊疗设备也应运而生。这些措施在给疾病诊疗带来方便的同时,也忽视了对患者整体状态的审察与调整,这种专科疾病专科治疗的方式不能实现患者身体与心理的共同健康,而诊疗设备价格高昂更是增添了人们的经济负担。全科医学作为一门综合性临床医学专业学科,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学等相关内容,其以为个人、家庭和社区提供“简、效、廉”医疗服务的目的越来越为人们所重视。中医学作为我国传统文化的瑰宝,其形成及发展过程与全科医学有诸多相似之处。中医理论体系的形成背景、核心内涵和地位是推动全科医学在祖国土壤发展的基本条件、核心动力和保障,在推动全科医学体系发展中的地位举足轻重,可将中医理论与西医现代化科学思想相结合,建立中医式全科医学一种新的医学思维模式。为此,本文倡导以中医理论为指导,结合现代医学发展之优势,以中医理论体系发展规律为鉴,取类比象、辩证的看待全科医学的发展,构建适合我国的全科医学之路,进一步推动全科医学科学有序发展。      

中医“和”法在功能性胃肠疾病中的应用探讨

分析中医“和”法治疗功能性胃肠疾病的临床效果。方法从2015年4月―2016年4月于该院治疗的消化内科患者中方便选取52例功能性胃肠疾病患者作为研究对象,将采用中医“和”法治疗的26例患者归为观察组,另外26例患者归为采用常规西医治疗的对照组,两组患者均经过4周治疗,对比两组疗效。结果采用中医“和”法治疗的观察组经4周治疗后,18例显效(69.23%﹚,6例有效(23.08%﹚,2例无效(7.69%﹚,总有效率92.31%；采用常规西医治疗的对照组,12例显效(46.15%﹚,8例有效(30.77%﹚,6例无效(23.08%﹚,总有效率76.92%,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05﹚。结论中医“和”法对于功能性胃肠疾病具有显著治疗效果,有助于患者的胃肠功能调理,提升治疗有效率,值得推广。     

类风湿关节炎治疗研究进展

近年来,类风湿关节炎（RA）的治疗取得了很大的进展。现主要治疗方法有：（1）非甾体抗炎药,（2）缓解病情的抗风湿药,（3）糖皮质激素（GS）,（4）植物药,（5）中西医结合治疗。尽管RA治疗还有待发展和完善,但是可以预言,随着基因调控和分子生物技术的发展以及中医临床对RA研究的深入。中西医结合治疗类风湿关节炎,能有效减少患者痛苦,提高患者预后生存质量,具有明显的优势和良好的发展前景,值得临床借鉴推广,类风湿关节炎（RA）治疗将揭开新的篇章。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的肺功能及其临床疗效。方法：将80例COPD急性发作患者随机分为两组,中西医结合治疗组40例在予以西医常规治疗同时加服加味越婢加半夏汤治疗;对照组40例采用西医常规治疗。观察两组患者肺功能及临床症状、体征改善情况。结果：经过1个疗程的治疗后,两组治疗后第1s呼出气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）均较治疗前均有改善,中西医结合治疗组治疗后第1s呼出气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）改善与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。中西医结合治疗组临床显效12例,好转23例,无效5例,总有效率为87.5%。对照组临床显效6例,好转24例,无效10例,总有效率75.0%。两组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。中西医结合治疗组临床症状及体征改善优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作具有良好的临床疗效,并优于西医常规治疗。