济南市社区卫生服务人员职业倦怠状况及影响因素分析

目的:分析济南市社区卫生服务人员职业倦怠的现状及其影响因素,探讨工作家庭冲突与职业倦怠的关系.方法:采用Maslach职业倦怠普适量表(MBI-GS)和王作家庭冲突问卷.结果:样本机构社区卫生服务人员情感衰竭和个人成就感低下问题较为严重;参加工作时间较短,职称低,月收入较少的社区卫生服务人员职业倦怠问题更为严重;工作家庭冲突越高,职业倦怠问题越严重.结论:要重点关注参加工作时间较短、职称低、月收入较少的人员,提升他们的工作热情;实行人性化管理,减少员工工作家庭冲突有助于降低其职业倦怠水平.     

借鉴澳大利亚健康促进经验完善我国社区卫生服务功能

世界卫生组织将健康促进定义为“增强人们控制和改善健康的能力的过程。为实现身体、心理和社会的完好状态，一个个人或者团体必须能够找出并认识到自己的愿望、满足这些需要、改变或者应对环境”(世界卫生组织1986年)。健康促进的概念让人们认识到健康与疾病的社会属性，更多地强调了人们参与控制疾病和改善健康的重要性。对于     

社区卫生服务健康促进同盟的建立和实施

健康促进工作是社区卫生服务中心最基本的工作,健康促进的绩效直接影响着社区卫生服务的质量.所以,社区卫生服务工作的初期,健康促进工作成为社区卫生服务的重心.为了更好地开展健康促进工作,改变以往的模式,在开展社区卫生服务工作的相关单位中,建立和实施社区卫生服务健康促进同盟,形成最佳结合,提高工作绩效,在社区居民中树立社区卫生服务的良好形象,从而使社区卫生服务中心工作持续发展.     

贵阳市社区卫生服务人员的工作满意度及影响因素研究

目的探讨贵阳市社区卫生服务机构人员工作满意度及影响因素,为社区卫生服务人力管理提供科学依据。方法采用多阶段抽样随机选取贵阳市10家社区卫生服务机构中314名人员进行问卷调查,内容包括人员特征和23个工作满意度因子。对满意度结果做统计描述,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果机构人员工作总体满意度评分为(3.34±0.79)分,每天工作时间大于8 h及在编的对象工作不满意的比例较高,其OR值(95%CI)分别为3.424(1.884~6.222)、2.630(1.486~4.657))。结论社区卫生服务机构人员工作总体满意度不高,超时工作和人事关系对满意度有影响;应从福利待遇、个人发展等提高其满意度。     

城市居民社区卫生服务需求意愿及影响因素分析

通过大连市居民社区卫生服务需求意愿及影响因素分析表明：居民的健康需求是全方位的,就近就医受到患者的普遍欢迎,其中需求较大的前五位依次是医生到家庭出诊,家庭病床,。医院与患者签定合同,定期上门体检和指导就医,年龄,文化程度,职业,医疗费用支付方式均不同程度地影响居民卫生服务需求。因此,社区卫生服务应以需求为导向,并针对其需求特点,扩大服务范围,提供适宜的卫生服务。     

城市社区卫生服务的评价及影响因素分析

目的应用“社区卫生服务适宜模式评价性研究”中已建立的综合评价指标体系，评价我国现行的社区卫生服务机构在投入、服务内容、满意度、效果效益、费用等五个方面的综合情况，分析影响我国现阶段的社区卫生服务发展的主要因素。方法采用目的抽样进行问卷调查，应用综合评分法对调查的49个社区卫生服务机构进行评分。结果：对49家机构评价后进行影响因素分析，发现是否提供了24小时不间断服务、有无相应管理制度、工作开展是否按全科医学规范等为其评价等级的影响因素。结论社区卫生服务机构的服务水平不论其隶属于一级医院还是二级医院，关键看其管理水平，人员素质和运行情况。     

社区卫生服务人员工作满意度及影响因素研究现状

本文综述工作满意度的定义、重要性及其影响因素的研究现状。     

济南市社区卫生服务利用情况及影响因素分析

目的 了解城市居民对社区卫生服务利用情况及其影响因素；方法 随机整群抽取了济南市1267名居民进行入户调查；结果 被调查居民慢性病患病率为15.7%，两周患病率为13.1%，两周就诊率为30.7%，两周因病未就诊率为26.6%。影响居民利用这区卫生服务的主要因素是：社区卫生服务人员技术水平低，服务功能不到位，相关的配套政策不健全；结论 应加快社区卫生服务人员的业务素质培训，提高服务质量，完善相关配套政策，是推进社区卫生服务进一步发展急需解决的问题。     

完善社区卫生服务运行机制促进社区卫生服务可持续发展

1 下城区社区卫生服务基本概况下城区区域面积30.94km~2,含6个街道和1个镇,人口30.2万,居民住户9万余户,其中60岁以上老人,占全区总人口的17.86％。我区自1992年被国家卫生部列为全国城市初级卫生保健试点城区以来,积极开展了以社区卫生服务为重点的城市初保工作并取得了一定的成效。到1999年底止,全     

黑龙江垦区社区卫生服务人员能力现状及影响因素研究

目的：对黑龙江省垦区社区卫生服务发展现况及问题进行调研,探讨研究社区卫生服务人员能力的现状及其影响因素。方法选取黑龙江省北安管理局社区卫生服务中心工作人员为调查对象,采用χ2检验与多因素Logistic 回归分析筛选影响工作能力的因素。结果社区卫生服务人员自评个人总体工作能力时,有近一半人认为其总体工作能力较差。多因素分析结果显示,参加卫生工作年限、第1学历专业、工作量满意度、培训是否能够满足工作需要是社区卫生服务工作人员影响工作能力的重要因素。其中,工作量满意度是影响其工作能力的首要原因,其 OR 值为3?215;其次为培训是否能够满足工作需要(OR ＝2?790)。结论应通过完善政策体制,加强基层人才的引进,提高社区卫生服务工作人员素质及专业水平,丰富员工工作内容,合理确定个人工作角色和工作量,提高员工薪酬水平及福利待遇,创造良好工作环境,营造良好的个人职业发展氛围,以提高员工个人工作能力,促进其个人发展。     

健康促进理论在社区中的应用

健康促进是社区医疗保健服务的重点内容之一。作者详细介绍了健康促进的基本概念及理论基础，分析了其与疾病预防的区别。提出个体认知、修正因素及行动的可能性是影响个体接受执行建议性健康行为的因素。同时，作者运用健康促进理论，对社区中老年女性乳腺的普查执行情况进行了具体分析。认为帮助个体增强对疾病的认知、利用媒体宣传等外在因素的影响以及提供方便周到的医疗服务，可促进全民的健康水平，降低恶性肿瘤的死亡率。     

Rural community pharmacy: a feasible site for a health promotion and screening service for cardiovascular risk factors

ABSTRACT: A pharmacist-delivered health promotion and screening service for cardiovascular risk factors in rural community pharmacy was implemented in the Upper Hunter Valley, New South Wales (NSW). We describe the development of the service and profile 204 participants at their initial screening. A standardised clinical protocol guided the pharmacist through delivery of the service. The mean age of participants was 44 years ( SD ± 13 ). Over half (54%) had a Body Mass Index (BMI) > 25, 54% had cholesterol > 5.0 mmol L^-1 and 18% a systolicBP > 140 mmHg and/or diastolicBP > 90 mmHg. Most (80%) received lifestyle information (dietary, exercise or smoking cessation). One third required referral to a general practitioner. Provision of the service through community pharmacy increased the community's access to screening, 28% reported that they had never had their cholesterol measured. Since this new service was able to identify, educate and refer people at risk of cardiovascular disease in a rural community, we recommend a broader adoption through rural pharmacies.     

卫生服务利用人群抑郁及焦虑影响因素分析

目的 了解北京市某社区卫生服务利用人群抑郁和焦虑状况,探讨抑郁和焦虑的影响因素及其与无望的关系.方法 使用一般情况调查表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表和Beck无望量表,对2 883名研究对象进行问卷调查.结果 多因素Logistic回归分析显示,抑郁的影响因素为:无望(OR为71.58,4.08和2.96),自己前来看病(OR为1.81),外地人(OR为1.27),文化程度大学及大学以上(OR为0.70),体育锻炼(OR为0.44,0.64和0.72),最近无不顺心的事(OR为0.26);焦虑的影响因素为:无望(OR为21.73,8.09和2.64),自己前来看病(OR为3.24),家庭人均月收入(OR为0.48),无慢性病(OR为0.58),无家庭精神病史(OR为0.44),最近无不顺心的事情(OR为0.30).抑郁和焦虑、抑郁和无望、焦虑和无望得分的Spearman相关系数为0.59,0.41和0.33.结论 无望增加抑郁和焦虑水平,可以根据抑郁和焦虑的主要危险因素进行心理健康教育.     

社区卫生服务中心工作场所暴力现况及相关因素分析

目的：了解杭州市社区卫生服务中心医务人员工作场所暴力的现况和影响因素,为进一步采取合适的防范措施提供依据。方法：采用方便抽样方法对杭州市三家社区卫生服务中心的医务人员共378名进行问卷调查。结果：在调查前一年中,63．76％的医务人员遭受过语言暴力,8．20％遭受过身体暴力。医技人员和医生是遭受暴力最多的人群,门急诊是暴力最多发的科室。社区卫生服务中心应对工作场所暴力的态度、措施、开展相关培训等情况不同,其员工遭受暴力率也不同。结论：社区卫生服务中心医务人员工作场所暴力发生率高,中心和医务人员应加强应对,防范暴力的发生并将危害降至最低。     

武汉市居民社区卫生服务需求调查

目的 了解湖北省武汉市社区居民卫生服务需求,为促进社区卫生服务工作提供科学依据。方法 采取现况调查方法,对武汉市10个社区2 026名居民进行社区卫生服务需求调查。结果 38.4%的社区居民将慢性病防治放在第1位,其次为健康体检与健康管理（19.0%）、健康教育（17.0%）;社区居民需求的健康保健信息依次为预防疾病知识（44.9%）、健康生活知识（16.6%）和健康饮食知识（12.7%）;喜欢的健康教育方式依次为专家授课（32.5%）、面对面咨询（30.5%）、阅读健康教育资料（18.2%）;愿意接受的家庭健康服务依次为居家疾病护理（37.0%）、预防保健（22.3%）和饮食营养（21.1%）。结论 武汉市居民社区卫生服务需求较为广泛,应重点加强社区卫生服务项目、健康保健信息、健教方式、家庭健康服务等建设。     

杭州市社区中医药服务现状调查分析

采用调查问卷的形式对杭州市10家社区卫生服务中心进行调查分析,了解杭州市社区中医药服务基本现状,找出当前社区中医药服务存在的问题,提出政策建议。结果显示,社区卫生服务中心普遍开展了中医药服务,但中医药特色优势尚未充分发挥,还需进一步推广。     

关于加强社区卫生服务的若干思考

社区卫生服务是关系到千千万万人民群众的大事.从我国的社区卫生服务现状来看,建立比较科学合理的、功能比较完善的社区卫生服务体系是一项长期艰巨的任务.笔者面对发展社区卫生服务的大好机遇和困难作分析,并提出对策建议.     

北京市社区居民卫生服务利用及满意度调查

目的了解北京市城区居民对社区卫生服务利用和满意度情况。方法采用系统随机抽样方法对北京市6城区居民社区卫生服务利用情况和满意度进行调查,使用Stata10.0统计软件进行分析。结果自感病情较轻时,76.84%居民选择社区卫生服务站;居民就诊主要原因依次为治疗、购药和诊断,分别占35.04%,19.97%和16.26%;居民对社区卫生服务总体满意度为90.07%,满意度较高的项目依次为方便程度、服务态度、解释/交流和等候时间;满意度分别为94.44%,92.12%,89.68%和89.08%;满意度相对较低的项目是机构设施/设备和药品价格。结论北京市社区居民的医疗卫生服务利用和满意度较高。     

Researching the implementation of community mental health promotion programs

Understanding the process of program implementation plays a critical role in advancing research, practice and policy in mental health promotion. This paper focuses on the implementation of community mental health promotion and considers the challenges presented in implementing and evaluating complex, multifaceted interventions carried out in the context of dynamic community settings. The Rural Mental Health Project1–3 is presented as a case study to illustrate the practical and research challenges encountered in implementing and evaluating a community mental health promotion initiative. This case study highlights the factors that contributed to the successful implementation and evaluation of a community‐based intervention for rural communities on the border region in the Republic and Northern Ireland. Among the factors identified are: a partnership model of working; local co‐ordinating structures and consultation mechanisms; use of a structured planning model to guide program planning and implementation; mobilisation of cross‐community and inter‐agency support; and a comprehensive logic evaluation framework to assess the input, process, impact and outcomes of the project as it unfolded.     

School-based community development as a health promotion strategy for children

In this paper we discuss our experience of engaging 9–10-year-oldchildren in grade 4 in a community development process to dealwith community health problems they consider important. Withguidance from a facilitator, young children can work cooperativelyto identify problems, set priorities, and design and implementactivities to address a community health issue. They can reflectupon their actions and the process within which they have workedand can realize that the process can be applied to the resolutionof other community problems. However, children's levels of cognitiveand social maturity and their position in society present specialissues for the use of community development as a health educationstrategy