非铀矿山矿工高氡暴露职业病危害防控形势分析

目的分析我国非铀山矿工高氡暴露职业病危害防控现状和形势,提出应对措施与建议。方法通过调研当前我国非铀矿山矿工数量、氡暴露水平、健康危害程度、防控现状等,分析非铀矿山矿工氡职业病危害防控形势,并提出加强监管的措施与建议。结果当前我国有约1000万非铀矿山矿工,其中,有色金属矿工的年剂量水平较高。结论当前我国非铀矿山矿工氡职业病防控形势较严峻,尽早提出防控政策和策略,组织开展氡职业病危害水平调查,全面掌握职业病危害现状,实施有效高氡暴露个人剂量监测,有效开展井下工作场所通风,逐步降低矿工氡暴露水平,保护矿工健康权益。     

某市放射工作人员健康检查结果分析

为了解某市从事电离辐射工作人员的职业危害情况及其健康状况,对某市1085名放射工作人员进行了职业健康检查,结果显示,染色体畸变率为1.03%、外周血淋巴细胞畸变率为1.08%、眼科检查异常率为10.6%、血红蛋白降低检出率为10.3%、红细胞减少检出率为2.8%、白细胞减少检出率为2.5%、其他健康检查指标异常检出率为52.3%,均明显高于相关报道。提示,某市放射工作人员的职业危害严重,应加强放射防护工作,以保证放射工作人员的身体健康。     

电离辐射对操作工淋巴细胞微核率和染色体畸变影响的研究

目的研究电离辐射对操作工淋巴细胞遗传物质的影响,探索减少电离辐射职业危害的措施。方法选取某钢铁企业从事射线装置操作的342名工人为暴露组,做外周血淋巴细胞微核率、染色体畸变率检查,选取本企业食堂280名厨师作对照组比较;对接触射线的工人做岗位年受照剂量测定,结合工龄、岗位等进行统计分析。结果暴露组,微核率阳性(>4‰)者4人,阳性检出率12.87%;染色体畸变率阳性者12人,阳性率3.51%。对照组:微核率阳性人数3人,阳性检出率1.07%;畸变率阳性人数2人,阳性检出率0.72%。两组阳性率指标比较差异均有显著性。监测暴露组人均年受照剂量为6.73mSv/a,微核细胞阳性检出率、染色体畸变阳性率均与人均年受照剂量有正的直线相关关系,且阳性率随着工龄增加而升高,核子秤、料位计、医用X射线机岗位的阳性率较高。结论在钢铁企业,工人长期接触电离辐射,易造成外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率明显升高。企业应对重点岗位的射线装置加强卫生防护,以减少电离辐射的职业危害。     

南通市696例放射工作人员健康状况

目的了解南通市2010年696名放射工作人员健康状况,为该市放射防护管理工作提供依据。方法按照卫生部《放射工作人员健康管理规定》中的要求和方法对696名放射工作人员进行职业健康检查。结果眼晶体异常检出率为14.01%;血常规异常中,白细胞减少检出率为2.59%,红细胞减少检出率为0.29%,血红蛋白减少检出率为1.30%,血小板减少检出率为0.14%;外周血淋巴细胞微核率和染色体畸变率分析结果:淋巴细胞微核率均≤5‰,双着丝粒染色体(Dic)的自发畸变率>0.05%的1人,易位(t)的自发畸变率>0.05%的2人,经复查均在正常范围内;B超检查阳性率53.0%,心电图异常结果检出率为13.78%。结论南通市放射设施的整体防护水平较好,放射人员长期接触射线其血常规、外周血淋巴细胞微核和染色体受到的损伤较轻微,但是放射工作人员总体健康状况较差,应加强放射人员的健康保护意识。     

龙岩市矿工井下作业氡暴露水平调查

目的了解龙岩市矿工井下作业氡暴露水平，为保障矿工身体健康制定防治对策提供依据。方法采用德国DOSE—man Pro氡子体检测仪对该市煤矿、铁矿、金铜矿、锰矿的主要井下作业点多次测量氡浓度。结果龙岩市部分井下作业点氡浓度值超出500Bq／m^3，个别井下作业点氡浓度值超出1000Bq／m^3。结论龙岩市部分矿工井下作业点氡暴露水平较高，必须加强防氡措施。     

温州市放射工作人员健康状况调查

目的了解放射工作人员的健康状况,为放射防护工作提供依据。方法按照《放射工作人员健康标准》对温州市放射工作人员进行健康检查和评价。结果 736名放射工作人员外周血象白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)异常率分别为4.62%、1.49%、2.45%和5.16%;外周血淋巴细胞微核率、染色体畸变率的异常检出率分别为2.04%、0.27%。眼晶体异常率为2.99%。结论温州市放射工作人员体检结果显示血小板、白细胞、外周血淋巴细胞微核率、染色体畸变率检出异常率较高,应加强对放射工作人员的健康防护。     

198例异常孕产史者染色体核型分析

目的:通过对198例异常孕产史患者的外周血染色体检查,探讨染色体畸变与异常孕产史的关系。方法:采用人外周血淋巴细胞培养,常规G显带。结果:发现异常核型21例,异常检出率达10.61%。结论:染色畸变是导致异常孕产史的一个重要因素。     

电离辐射工作者受照剂量及淋巴细胞遗传损伤探讨

目的探索长期低剂量电离辐射剂量对职业人群健康相关指标的影响。方法暴露组配戴“TLD model469”个人剂量监测计,用“TLP-热释光剂量数据处理系统”测读结果;微量全血培养法检测染色体畸变及微核;健康监护相关指标检查。结果暴露组受照剂量最高192.02mSv/a,最低0.42mSv/a,人均年受照剂量5.47±0.37mSv/a;受照剂量<5mSv/a占59.63%,5～10mSv/a占33.61%,10～50mSv/a占5.06%,≥50mSv/a占1.18%;染色体总畸变率1.61%,高于对照组0.16%。受照剂量与染色体总畸变率呈正相关,r=0.982;与染色体细胞畸变率呈正相关,r=0.978,同位素组、介入放射组高于其他组(χ2=565.54、496.12,P<0.01)。染色体畸变率与放射工龄相关系数为r=0.971,呈曲线正相关。淋巴细胞微核率、微核检出率与放射工龄相关系数分别为r=0.962、r=0.957,呈曲线正相关。个人累积受照剂量与淋巴细胞微核率呈直线正相关,相关系数为r=0.97。与微核阳性检出率呈直线正相关,r=0.96。结论人体外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变细胞率、淋巴细胞微核率和微核检出率在一定范围内与辐射剂量呈正相关关系;个人累积受照剂量低于国际放射防护委员会推荐的职业照射水平50mSv/a时,职业人群外周血染色体畸变、微核及健康相关指标已表现不同程度改变,表明现行国际放射防护标准有待进一步探讨。     

铜陵市150例放射人员淋巴细胞微核及染色体畸变情况调查

目的探讨放射工作人员外周血淋巴细胞微核和染色体畸变的变化情况,为当前放射人员的卫生防护工作提供依据。方法用常规方法检测150名放射工作人员的外周血淋巴细胞染色体畸变和微核情况并分析。结果医务组与工业组微核阳性检出率和染色体畸变阳性检出率分别为8.5%、2.9%和4.5%、2.9%,随工龄的增加而增高。结论低剂量电离辐射对放射工作人员遗传物质有一定影响,不同暴露条件下的机体的损伤程度有所不同。     

小功率脉冲微波接触者外周血淋巴细胞染色体畸变及微核率观察

对某研究所接触脉冲微波作业的高功率组42人、低功率组(元件组)60人和无微波接触的对照组51人的外周血淋巴细胞染色体畸变及微核进行观察。结果显示,两接触组外周血淋巴细胞微核率异常率、高功率组微核率均显著高于对照组(P<0.01);高功率组染色体畸变率异常者检出率、畸变细胞率、染色体型畸变率均显著高于对照组及元件组(P<0.01);而染色单体型畸变率两接触组与对照组差别均无统计学意义(P>0.05)。在偏相关分析控制年龄因素后,两接触组微核率、染色体型畸变率与工龄无相关性(P=0.451,P=0.270)。说明小功率脉冲微波辐射对人体外周血淋巴细胞染色体及微核形成具有一定不良影响。     

某钢厂450名放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解某钢厂450名放射工作人员离岗时的职业健康状况,为企业职工的职业健康监护工作以及离岗后的妥善安置提供参考依据及建议。方法 根据相关的法律法规要求对拟离岗的450名钢厂员工进行职业健康检查,对职业健康检查结果进行统计学分析。结果 450名放射作业人员的异常检出率为82%。异常检出项包括：外周血淋巴细胞染色体畸变（4.89%）、眼晶体混浊（44.44%）、睑裂斑（25.33%）、高血压（28.22%）、甲状腺功能异常（9.59%）、肝脏B超（30.89%）、外周血淋巴细胞染色体畸变率和眼部疾病发病率显著高于一般人群。结论 应做好钢厂放射工作人员的职业健康管理,定期开展职业健康防护知识培训。工人在工作中应注意辐射防护,防止辐射损伤,并特别注意做好眼部防护工作,防止眼部疾病发生。     

Radon and lung cancer risk: an extension of the mortality follow-up of the Newfoundland fluorspar cohort

Radon is a well-recognized cause of lung cancer, and studies of underground miners have provided invaluable insights on the mechanisms of radon carcinogenesis. Given the dramatic decreases in occupational exposures and the latent interval between the time of exposure and the development of lung cancer, continued follow-up of these cohorts is needed to address uncertainties in risk estimates. Here, we report on the relationship between radon and lung cancer mortality in a cohort of 1,742 Newfoundland fluorspar miners between 1950 and 2001; follow-up has been extended 11 y from previous analyses. The standardized mortality ratio (SMR) was used to compare the mortality experience of the cohort to similarly aged Newfoundland males. Poisson regression methods were used to characterize the radon-lung cancer relationship with respect to: age at first exposure, attained age, time since last exposure, interactions with cigarette smoking, and exposure rate. In total, 191 lung cancers were observed among underground miners (SMR = 3.09; 95% CI = 2.66, 3.56). ERR/WLMs decreased with attained age and time since last exposure. An inverse dose-rate effect was observed, while age at first exposure was not associated with lung cancer risk. An important strength of this study is that the effects of gamma radiation, thoron, and radioactive dust, common exposures in other miner studies, can be ruled out because the source of radon was from water running through the mine. However, the results should be interpreted cautiously due to uncertainties associated with the estimation of radon exposure levels before ventilation was introduced into the mine, and the relatively small number of lung cancer deaths that precluded joint modeling of multiple risk factors.     

Lung cancer mortality and airways obstruction among metal miners exposed to silica and low levels of radon daughters

Starting from a cross-sectional survey in 1973, the mortality of two cohorts of Sardinian metal miners was followed through December 31, 1988. In mine A, the quartz concentration in respirable dust ranged between 0.2% and 2.0% and the exposure to radon daughters averaged 0.13 working level (WL), with the highest estimated cumulative exposure around 80–120 WLM. In mine B, the silica content was much higher (6.5–29%), but exposure to radon daughters was significantly lower than in mine A. More than 98% of the overall work force in 1973 (1,741 miners) entered the cohort, providing 25,842.5 person-years. Smoking, occupational history, chest radiographs, and lung function tests were available for the cohort members at admission. Mortality for all causes was slightly lower than expected. A significant excess for nonmalignant chronic respiratory diseases was noticed in both mines. Twenty-four subjects died of lung cancer, 17 from mine A (SMR: 128; 95% confidence interval [CI]: 75–205) and 7 from mine B (SMR: 85; 95% CI: 34–175). The SMR for lung cancer was highest among the underground workers from mine A (SMR: 148; 95% CI: 74–265), with a significant upward trend by duration of employment in underground jobs. Mine B underground miners showed lung cancer SMRs close to 100 without a significant trend by duration of employment. Among underground miners with spirometric airways obstruction in 1973, those from mine A showed the highest risk (SMR: 316; 95% CI: 116–687). The relationship did not change after adjusting for age and smoking. Based on the present findings, crystalline silica per se does not appear to affect lung cancer mortality. A slight association between lung cancer mortality and exposure to radon daughters, though within relatively low levels, may be considered for underground miners from mine A. Impaired pulmonary function may be an independent predictor of lung cancer and an important risk factor enhancing the residence time of inhaled carcinogens, i.e., alpha particles or PAHs, by impairing their bronchial and alveolar clearance. © 1994 Wiley-Liss, Inc.     

某核电站职业人群常见健康问题分析及对策

目的 分析某核电站职业人群的健康状况,采取相应的对策,促进其职业健康管理。方法 选取2017年在我院进行健康体检的1 613名某核电站职业人群作为观察组,观察项目包括血常规（白细胞总数、血红蛋白、血小板）、外周血淋巴细胞微核率、染色体畸变分析。选取同期在我院进行体检的516名5年内未接触射线的公务员作为对照组,进行比较分析。结果 血常规（白细胞总数、血红蛋白、血小板）、淋巴细胞微核率、染色体畸变异常率均高于对照组,但均无统计学意义。结论 某核电站职业人群受放射性危害影响较小,但仍需提高核电工作场所职业防护意识,采取有效预防措施。     

江苏省2017年放射工作人员职业健康体检结果分析

目的 了解江苏省2017年5 186名放射工作人员的职业健康体检情况,为做好职业性放射性疾病防治及放射防护工作提供理论依据。方法 采用描述性研究方法,对2017年参加职业健康体检的放射工作人员进行横断面调查。采用SPSS统计软件,通过χ²检验,对性别、职业危害接触工龄、工种和体检类型等各项指标与体检异常率进行比较。结果 男性3 516人（构成比67.8%）,女性1 670人（构成比32.2%）;从事工业应用的放射工作人员1 601人（30.9%）,医学应用1 843人（35.5%）,其他593人（11.4%）;分层分析表明,不同性别,不同职业危害接触工龄以及不同体检类型的放射工作人员,血压、心电图、肝B超、胆B超、肾B超体检指标异常率差异具有统计学意义（P < 0.05）;放射工作人员不同性别外周血象异常率比较（除红细胞外）差异具有统计学意义（P < 0.05）,不同职业危害接触工龄的放射工作人员白细胞,血红蛋白体检结果差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 长期低剂量接触射线可能影响放射工作人员职业健康状况,因此做好放射工作人员职业健康管理,定期开展职业健康体检显得尤为重要。     

云南锡矿工人肺癌高发的流行病学调查(1954～2002年)

[目的]分析云南锡矿工人职业性肺癌的流行特征，为预防与控制其高发提供科学依据。[方法]对1954-2002年矿工肺癌的发病、死亡及其相关工种和作业环境检测资料进行流行病学分析比较，评价暴露于职业环境中氡子体、砷的锡矿工职业性肺癌特征。[结果]云南锡矿的矿工暨冶炼工复合职业史男性肺癌标化死亡率高达1231．13／10^5，是当地普通男性居民肺癌标化死亡率（26．61／10^5）的46．27倍，其高发职业特征显著。作业环境中主要致肺癌危险因素砷、氡子体的暴露与肺癌发病之间存在剂量一效应关景。[结论]流行病学综合分析提示，预防和控制云南锡矿工人肺癌高发的关键是降低工作环境中的氡、砷浓度；其次是在矿工中加强戒烟教育并做好个人劳动保护。     

保定市放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解保定市医疗卫生机构放射工作人员职业健康状况；方法 对保定市1984名医疗卫生机构放射工作人员的职业健康检查结果进行整理与分析，采用统计方法对外周血象、染色体畸变、微核等放射敏感指标异常率按照不同年龄、不同工龄、不同工种等进行分析；结果 不同工龄的白细胞异常和血红蛋白异常有统计学意义（P<0.05）；不同工种的淋巴细胞微核差异有统计学意义（P<0.05）；结论 长期低剂量电离辐射可使机体受到一定的辐射损伤，其中5~15年工龄及放射治疗工种的放射工作人员是放射防护监督的重点人群。     

不同职业放射暴露环境工作人员染色体和微核发生变化的影响因素分析

目的 探讨不同职业放射暴露环境工作人员外周血淋巴细胞染色体发生畸变和微核发生变化的危险因素,为评价各类职业放射暴露环境工作人员健康水平提供依据。方法 收集2012年宝鸡市372名职业放射暴露环境工作人员(医用X线诊断139名,工业探伤106名,烟厂卷接工95名,工业同位素应用32名)的一般人口学、工龄、职业放射暴露环境及染色体和微核变化的数据。采用χ²检验、多因素logistic回归等方法进行统计分析。结果 不同年龄组职业放射暴露环境工作人员的微核率之间差异有统计学意义(P＜0.05)。不同工龄组的ace畸变率、染色体型畸变率、染色体畸变总率和微核率之间差异有统计学意义(P＜0.001);不同职业放射暴露环境工作人员的无着丝粒断片(acentric fragment, ace)畸变率和染色体型畸变率差异有统计学意义(P＜0.05)。年龄和放射工龄是职业放射暴露环境工作人员发生ace畸变(OR=1.064,95%CI：1.018～1.112)、染色体型畸变(OR=1.064,95% CI：1.021～1.108)、染色体总畸变(OR=1.038,95% CI：1.006～1.071)和外周血淋巴细胞产生微核(OR=1.064,95% CI：1.037～1.091)的危险因素,随着年龄和放射工龄增加,其发生ace畸变、染色体型畸变、染色体总畸变和外周血淋巴细胞产生微核的风险增加。烟厂卷接工的放射暴露环境是发生染色体型畸变、染色单体畸变和染色体总畸变的危险因素。烟厂卷接工发生ace畸变、染色体型畸变、染色单体畸变和染色体总畸变的危险分别是医用X线诊断的3.679(95%CI：1.310~10.335)、3.637(95%CI：1.405~9.413)、3.649(95%CI：1.488~8.951)、3.794(95%CI：1.795~8.017)倍。人均年有效剂量与职业放射暴露环境工作人员外周血淋巴细胞发生变化无关。结论 职业放射暴露环境对工作人员的外周血淋巴细胞产生一定的影响。年龄和放射工龄也与外周血淋巴细胞发生改变有关。与其他职业放射暴露环境相比,烟厂卷接工作环境是外周血淋巴细胞发生改变的主要危险因素。     

川南小型煤矿放射性氡职业危害现状调查

目的为了解川南小型煤矿井下放射性氡的浓度及放射性氡对煤矿工人的职业危害情况。方法采用ATD固体径迹法（累积浓度），并采用微量全血培养法和胞质分裂阻断微核法，分析100名工人的染色体畸变率与微核率情况。结果川南小型煤矿均采用良好的机械通风方式，故所检测的放射性氡浓度未超过国家标准。煤矿工人的染色体畸变率和微核率均正常。结论川南小型煤矿工人未受到放射性氡的职业损伤。     

Mortality experience of haematite mine workers in China

The mortality risk of iron ore (haematite) miners between 1970 and 1982 was investigated in a retrospective cohort study of workers from two mines, Longyan and Taochong, in China. The cohort was limited to men and consisted of 5406 underground miners and 1038 unexposed surface workers. Among the 490 underground miners who died, 205 (42%) died of silicosis and silicotuberculosis and 98 (20%) of cancer, including 29 cases (5.9%) of lung cancer. The study found an excess risk of non-malignant respiratory disease and of lung cancer among haematite miners. The standardised mortality ratio for lung cancer compared with nationwide male population rates was significantly raised (SMR = 3.7), especially for those miners who were first employed underground before mechanical ventilation and wet drilling were introduced (SMR = 4.8); with jobs involving heavy exposure to dust, radon, and radon daughters (SMR = 4.2); with a history of silicosis (SMR = 5.3); and with silicotuberculosis (SMR = 6.6). No excess risk of lung cancer was observed in unexposed workers (SMR = 1.2). Among current smokers, the risk of lung cancer increased with the level of exposure to dust. The mortality from all cancer, stomach, liver, and oesophageal cancer was not raised among underground miners. An excess risk of lung cancer among underground mine workers which could not be attributed solely to tobacco use was associated with working conditions underground, especially with exposure to dust and radon gas and with the presence of non-malignant respiratory disease. Because of an overlap of exposures to dust and radon daughters, the independent effects of these factors could not be evaluated.