非小细胞肺癌预后影响因素分析

目的:分析非小细胞肺癌患者预后的影响因素.方法:回顾性分析182例非小细胞肺癌患者的资料,随访并分析手术、化疗、放疗、血小板计数、γ-谷氨酰转肽酶水平、血红蛋白水平以及白细胞计数等对肺癌预后的影响,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log-rank检验比较生存期的差异,用COX比例风险模型进行预后影响因素分析.结果:是否手术、γ-谷氨酰转肽酶水平、血红蛋白水平及白细胞计数影响患者的生存期(x<'2>=22.081、16.584、5.956和5.921,P均<0.05).COX回归分析提示手术治疗、γ-谷氨酰转肽酶水平及血红蛋白水平是患者预后的独立影响因素(RR=0.381、1.883和2.010,95%C1为0.251～0.581、1.173～3.022和1.285～3.144).结论:是否手术治疗、γ-谷氨酰转肽酶水平、血红蛋白水平及白细胞计数是影响非小细胞肺癌患者预后的主要因素.     

青岛地区非小细胞肺癌术后预后影响因素的队列研究

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者围手术期营养、炎症、血栓、生理状态和心理对预后的影响。方法收集青岛地区5个研究中心116例手术切除的NSCLC治疗情况。观察指标为患者术前的营养、炎症、血栓、心理及生理状态和术后1个月血肿瘤标记物含量。预后指标选择1年生存率、2年生存率、生存时间和无进展生存时间（PFS）。采用SPSS10．0软件包进行处理,Kaplan-Meier绘制生存曲线,采用COX回归比例风险模型进行单因素及多因素分析。结果（1）COX比例风险模型单因素检验结果显示,血清白蛋白、血浆D-二聚体、c反应蛋白、血肿瘤标志物、生活应激、抑郁状态、ZPS评分影响患者2年的整体生存率,差异有统计学意义;（2）血清白蛋白、血浆D—D聚体、血c反应蛋白、术后血肿瘤标记物、生活应激和ZPS评分影响患者2年无进展生存率,差异有统计学意义;（3）对单因素检验结果有统计学意义的项目进行COX比例风险模型多因素检验,ZPS评分≤2分和血清白蛋白〉35．0g／L可以增加患者2年无进展生存率及2年整体生存率,差异有统计学意义;（4）术后血肿瘤标记物升高或不降低和抑郁状态降低患者2年无进展生存率差异有统计学意义。结论在手术切除的NSCLC患者中,ZPS评分≤2分和血清白蛋白〉35．0g／L可以增加患者2年无进展生存率和2年整体生存率,术后血肿瘤标记物升高或不降低和抑郁状态降低患者2年无进展生存率。     

综合治疗非小细胞肺癌86例疗效及影响预后因素分析

非小细胞肺癌早期无特征性症状 ,故确诊时多为晚期 ,失去了手术治疗的机会。故对晚期非小细胞肺癌的治疗令人失望。 1995年 1月至 1998年 12月本科综合治疗非小细胞肺癌 86例 ,获得较满意的疗效。现将治疗结果及影响预后因素分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组非小细胞肺癌共 86例 ,男 74例、女 12例。年龄 2 3～ 72岁 ,平均年龄 52 .3岁。全部病例在治疗前后均作全面检查、胸部Ｘ线摄片 ,部分有ＣＴ、ＥＣＴ扫描、Ｂ超、心电图、肝肾功能、血常规等检查。所有病例均经病理学或细胞学证实。全组病例随访三年 ,随访率 94 %。1.2　治疗…     

194例非小细胞肺癌患者根治术后的生存和预后分析

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)根治术后影响预后的因素。方法:收集我院2001年1月~2005年1月行根治性切除的NSCLC 194例病例资料及随访资料进行回顾性分析,单因素分析各临床特征(病理分期、肿瘤大小、病理类型、分化程度、肺叶切除方式、纵隔淋巴结清扫方式、化疗周期、放疗)与生存的关系,分层分析治疗方式对患者预后的影响,并用Cox模型进行多因素分析。结果:194例患者3年生存率为62.7%,中位生存期67.8个月。单因素分析显示病理分期、分化程度、肿瘤大小、肺切除方式、纵隔淋巴结清扫方式、辅助化疗是影响预后的因素(P<0.05)。多因素分析结果显示病理分期、肿瘤大小、分化程度、纵隔淋巴结清扫方式、辅助化疗是影响预后的独立因素。结论:系统性纵隔淋巴结清扫较选择性纵隔淋巴结清扫能够显著提高Ⅱ期、Ⅲ期患者3年生存率。辅助化疗能够延长患者术后生存期,化疗周期应至少行4周期。放射治疗未能显示出对根治性切除的NSCLC患者有生存优势。     

非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素分析

目的 探究非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素.方法 选取2016年6月至2018年6月于本院接受治疗的90例非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,以中位生存时间(MST)为标准分为存活组(n=23)和死亡组(n=67),均随访2年.统计患者临床资料并进行单因素分析,并采用多因素非条件Logistic回归分析影响非小细胞肺癌脑转移预后的相关危险因素.结果 90例患者中,随访2年后存活患者23例,MST为11.19个月,经治疗后存活患者MST为18.77个月.单因素分析结果显示,存活组脑转移时间为异时性、RPA分级为Ⅰ级、EGFR基因突变为阳性、治疗方法为WBRT+靶向治疗+化疗的患者占比均高于死亡组(P<0.05);将单因素分析中有统计学意义的指标作为自变量,纳入多因素非条件Logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,RPAⅠ级、WBRT+靶向治疗+化疗、EGFR基因突变为阳性、脑转移时间为异时性均为影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的保护因素(P<0.05).结论 RPAⅠ级、WBRT+靶向治疗+化疗、EGFR基因突变为阳性、脑转移时间为异时性均为影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的保护因素.     

放射治疗非小细胞肺癌的预后因素分析

目的 探讨影响放射治疗非小细胞肺癌预后的因素。方法 对接受根治性放射治疗的104例经病理确诊的I-Ⅲb期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,采用单因素分析和COX多因素模型分析方法评价影响其预后的影响。结果 全组1,3,5年生存率分别为55.8%,20.2%,8.7%。单因素和多因素分析显示临床分期早,病理类型为鳞癌,以及放疗结束时的即期疗效为CR或PR的患者预后较好。结论 临床分期、病理类型和放疗结束时的即期疗效为放射治疗NSCLC的独立预后因素。     

KRAS突变非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后分析

目的 分析KRAS突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及预后.方法 收集2018年1月至2019年1月在郑州大学第一附属医院确诊且行二代基因测序的409例NSCLC患者,分析KRAS突变NSCLC患者的临床病理特征及预后.结果 共纳入NSCLC患者409例,KRAS突变型55例,野生型354例,突变率为13...     

老年非小细胞肺癌外科治疗结果及影响预后因素的研究

目的：研究老年人非小细胞肺癌(NSCLC)外科治疗结果及影响预后的因素。方法：回顾性分析解放军总医院1980年1月至1998年1月外科手术治疗的124例老年非小细胞肺癌患者的临床资料，选取11个可能对预后有影响的变量输入计算机，用SPSS10．0软件进行分析。Kaplan-Meier法计算生存率，Log—Rank分析进行显著性检验，COX模型单因素、多因素预后分析评价预后因素对生存的影响。结果：全组术后5年生存率49．4％；TNM分期Ⅰ、Ⅱ、ⅢA和ⅢB期术后5年生存率分别为72．3％、45．5％、32．4％及0，组间比较有显著性差异(P＜0．01)；无症状体检发现与有症状诊断肺癌组的5年生存率分别为58．7％和43．6％，有非常显著差异(P＜0．001)。原发肿瘤大小、局部淋巴结转移及病理类型分别分组，各组间5年生存率也有差异。结论：老年非小细胞肺癌可获得良好的手术治疗效果，TNM分期、病理类型是重要预后因素，规律体检有助于发现早期患者改善预后。     

Ⅳ期非小细胞肺癌预后因素分析

目的 探寻Ⅳ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后因素。方法 回顾性分析2012年11月1日~2013年12月31日北京大学第一医院胸外科所收住的初诊Ⅳ期非小细胞肺癌患者共88例,收集资料完成随访,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Log-rank检验比较生存期的差异,用COX比例风险模型进行预后影响因素分析。结果 患者整体中位生存时间为27个月,1年生存率为73.4%。单因素分析显示,N分期(P=0.039)、是否手术(P=0.004)、体重减轻(P=0.004)、白蛋白水平(P=0.036)是影响预后的因素;多因素分析显示,年龄(P=0.045)、T分期(P=0.049)、是否手术(P=0.003)、体重减轻(P=0.001)是影响预后的因素。结论 是否采用手术治疗、是否体重减轻是影响Ⅳ期非小细胞肺癌患者的重要预后因素。采取包含手术在内的综合治疗者预后较好,体重下降者预后较差。筛选合适的Ⅳ期NSCLC患者并行手术治疗可能为Ⅳ期NSCLC治疗方式的选择之一。     

非小细胞肺癌预后相关因素研究进展

肺癌是目前发病率和死亡率增长最快、对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。本病预后差，长期生存率较低，是我国的第一大癌症．已成为我国癌症防治的重中之重。本文从TNM分期、临床资料、治疗方式以及分子生物学标志等方面简述非小细胞肺癌（NSCLC）预后的相关因素。     

非小细胞肺癌恶性胸腔积液的临床特征及预后影响因素

目的 研究非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液患者的临床特征及影响疗效、预后的因素。方法 选择安徽省胸科医院2013年1月至2014年12月收治的91例伴恶性胸腔积液NSCLC患者,回顾分析患者临床资料、胸腔积液情况、胸腔积液治疗情况等,分析各因素对疗效及生存期的影响。结果 血性胸水患者RR为48.7%,显著低于非血性胸水患者（P<0.05）;胸腔局部应用IL-2生物治疗RR为70.3%,显著高于不用IL-2进行局部治疗者（P<0.05）。非血性胸水中位生存期位13个月,较血性胸水生存有优势,胸腔局部应用含IL-2生物治疗中位生存期为12个月,较不用IL-2治疗生存有优势,在腺癌患者中EGFR-TKI联合化疗生存优于单纯化疗,而后者生存优于单纯EGFR-TKI治疗（P<0.05）。结论 血性胸水疗效及预后差,胸腔局部应用IL-2生物治疗疗效较好、生存有优势。     

结肠癌根治术的远期疗效分析

目的 探讨结肠癌根治术的远期效果和影响手术疗效的相关因素.方法 回顾性分析了有完整临床资料并获得随访的241例结肠癌患者的临床特点、病理特征,并进行了预后多因素回归分析.结果 结肠癌患者总的1,3,5生存率为82.9%,61.3%和56.7%.单因素分析显示,其预后与肿瘤组织类型、Dukes'分期、瘤细胞分化程度、淋巴结转移、远处转移均有相关性.应用Cox比例危险回归模型分析显示,肿瘤细胞分化程度和淋巴结转移是影响结肠癌患者预后的独立因素.结论 结肠癌根治术后远期疗效与肿瘤细胞分化程度和淋巴结转移有关.     

单纯脑寡转移的初治非小细胞肺癌患者预后相关因素分析

目的　分析单纯脑寡转移的初治非小细胞肺癌患者临床特征及治疗模式,探讨影响患者预后的相关因素。方法　收集2005年1月至2014年12月大连医科大学附属第一医院治疗的晚期非小细胞肺癌患者,均为初诊单纯脑寡转移病例41例。对年龄、性别、KPS评分、GPA评分、原发病灶病理类型、脑转移病灶数量、脑转移病灶最大径、脑转移灶局部治疗模式、肺内病灶控制情况、全身治疗模式等因素应用Log-rank检验进行单因素分析,多因素分析采用Cox回归模型,Kaplan-Meier法分析生存情况。结果　全组患者中位生存时间8.9个月,1年、2年生存率分别为41.5%、14.6%。单因素分析提示：脑转移病灶数量、脑转移治疗模式、全身治疗模式与预后相关,多因素分析结果提示靶向治疗是唯一独立预后相关因素。结论　对于初诊即存在脑寡转移的非小细胞肺癌患者,寡转移病灶的数量、脑转移治疗模式、全身治疗模式为预后相关因素,其中全身治疗模式即是否应用靶向治疗为唯一独立预后相关因素。     

胸腔镜肺癌根治术治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的 针对老年非小细胞肺癌患者行胸腔镜肺癌根治术治疗,评估其疗效及安全性。方法 选取2018年5月至2020年5月江西省九江市第一人民医院收治的老年非小细胞肺癌患者60例,采用随机信封编号分组,根据单双数分为观察组与对照组,每组各30例,对照组采用传统开胸手术,观察组采用胸腔镜肺癌根治术,比较两组患者的手术指标、术前、术后CRP指标变化情况及术后并发症发生率。结果 观察组手术时间、拔管时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组清扫淋巴结数目比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前CRP指标比较,差异无统计学意义(P0.05),两组术后1 d、3 d、5 d CRP均升高,但组间比较观察组CRP低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组并发症总发生率分别为6.66%、26.67%,观察组低于对照组(P0.05)。结论胸腔镜肺癌根治术应用于老年非小细胞肺癌,在减轻手术创伤、减少炎症刺激方面有着突出效果,并发症少,安全可靠,可予以推广。     

呼吸训练器在胸腔镜下非小细胞肺癌根治术后的应用

目的 探讨呼吸训练器在胸腔镜下非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后的应用.方法 选取2018年1月至2019年12月我院胸外科住院的胸腔镜手术治疗的NSCLC根治术后患者92例,随机分为干预组和对照组,每组各46例.对照组予简易呼吸锻炼,干预组在对照组基础上予呼吸训练器锻炼,两组干预3个月.观察两组术前和干预3个月后肺功...     

全胸腔镜早期非小细胞肺癌根治术临床研究

目的 探讨全胸腔镜下早期非小细胞肺癌根治术的临床效果.方法 选取我院2007年1月～2010年6月54例早期非小细胞肺癌患者,其中23例行全胸腔镜(C-VATS)、31行胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺癌根治术.比较两组手术操作时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后胸腔引流量、术后住院时间和术后疼痛程度等指标.结果 两组患者围手术期均无死亡及严重并发症,C-VATS组和VAMT组之间手术操作时间、术中出血量、清扫淋巴结数目和术后胸腔引流量差别无统计学意义.术后住院时间C-VATS组(7.92±0.86d)较VAMT组(10.54±1.21 d)短(P=0.013);术后疼痛程度评分C-VATS组(2.37±0.25)较VAMT组(4.26±1.28)低(P=0.004).结论 全胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫符合早期非小细胞肺癌根治术原则,且术后恢复快、疼痛程度轻.     

小细胞肺癌合并恶性心包积液临床特点及预后因素分析

目的：评估小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC）患者恶性心包积液（malignant pericardial effusion,MPCE）的发生率及其预后的危险因素。方法：回顾性分析美国监测、流行病学和最终结果（Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER）数据库中2004年至2015年SCLC患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法及log-rank检验比较有无MPCE的总体生存率（overall survival,OS）,Cox比例风险模型评估MPCE是否为影响预后的独立危险因素。随后采用单因素和多因素分析研究SCLC伴MPCE患者预后的独立相关因素。结果：在74 125例SCLC患者中,1 694例（2.29%）出现MPCE。肿瘤较大且淋巴结分期较高的女性患者发生MPCE的概率较高。相比于没有MPCE组,MPCE患者的OS更差（中位生存时间：3个月vs. 7个月;1年OS:16.50%vs. 29.53%;2年OS:7.67%vs. 13.19%;P<0.001）。多因素分析显示,MPCE也...