脉搏波传导速度定量检测糖尿病合并脂肪肝病人颈动脉弹性功能的价值

目的探究脉搏波传导速度对定量检测糖尿病合并脂肪肝病人颈动脉弹性功能的应用价值。方法选取60例2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）病人,按脂肪肝严重程度分为轻度脂肪肝组（A组）、中度脂肪肝组（B组）及重度脂肪肝组（C组）,各20例。采用极速脉搏波技术（ultrafast pulse wave velocity,UFPWV）,定量测定所有病人内中膜厚度（intima-medium thickness,IMT）、收缩期开始时的脉搏波传导速度（pulsewave velocity at the beginning of systole,PWVBS）和收缩期结束时的脉搏波传导速度（pulse wave velocity at the ending of systole,PWVES）,并与同期20例单纯2型糖尿病病人（T2DM组）进行比较。统计各组UFPWV测量结果,并比较各组颈动脉弹性功能,采用Spearman相关系数分析IMT、PWVBS及PWVES与T2DM合并NAFLD病人脂肪肝分度的相关性。结果T2DM合并NAFLD组IMT、PWVBS、PWVES值均高于T2DM组（P < 0.01）。IMT、PWVBS、PWVES值,C组高于A组和B组,且B组高于A组（P < 0.01）。Spearman相关性分析显示,脂肪肝分度与IMT、PWVBS及PWVES呈正.相关关系（r=0.608、0.668、0.765,P < 0.01）。ROC曲线分析显示PWVBS及PWVES诊断颈动脉硬化的曲线下面积（AUC）分别为0.868（95%CI:0.809~0.926）、0.844（95%CI:0.781~0.906）,诊断效能较高（AUC>0.5）。结论糖尿病合并脂肪肝病人的颈动脉弹性较单纯糖尿病病人降低,UFPWV技术能快速测量并直接精确计算颈动脉IMT、PWVBS和PWVES,其结果客观,可重复性高,易于操作,值得在临床评价血管弹性功能中广泛应用。     

超极速脉搏波技术定量评估不同年龄段高血压患者颈动脉弹性衰退特征的临床研究

目的:应用超极速脉搏波(ufPWV)技术评估高血压患者颈动脉弹性,分析不同年龄颈动脉弹性的衰退特征.方法:超声检测血压正常组153例和高血压组169例颈动脉,在二维模式下测量颈动脉内中膜厚度(cIMT),利用ufPWV技术检测收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)和收缩末期脉搏波速度(PWV-ES),对数据进行统计分析,采...     

超极速脉搏波技术定量评估早期高血压患者颈动脉弹性衰退的临床应用价值

目的 探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术定量评估早期高血压患者颈动脉弹性衰退的临床应用价值。方法 纳入2018年5月—2019年2月于我院门诊及入院的共90例连续的高血压受试者(高血压组),依据血压水平将高血压组分为高血压1组和高血压2组;另将同期体检的健康志愿者66名纳入研究作为正常组。利用二维超声测量颈动脉内膜中层厚度(cIMT),再利用ufPWV技术测量收缩早期脉搏波速度(PWV-BS)及收缩末期脉搏波速度(PWV-ES)。以cIMT 0.05 cm为诊断内中膜增厚的阈值,将正常组及高血压1组及高血压2组均进一步分为A组(cIMT≤0.05 cm)、B组(cIMT>0.05 cm)2个亚组,正常组有62例(正常组A亚组),高血压1组有11例(高血压1组A亚组)及高血压2组有8例(高血压2组A亚组)。利用Pearson’s相关性分析探讨3组cIMT、PWV-BS及PWV-ES的变化趋势及各自与年龄的相关性,并比较cIMT在正常范围(≤0.05 cm)时3组中PWV-BS及PWV-ES的差异以评估PWV-BS及PWV-ES诊断效能。结果 高血压1组、高血压2组与正常组颈动脉弹性...     

极速脉搏波技术评价同型半胱氨酸水平对高血压患者颈动脉弹性变化的影响

目的:应用极速脉搏波(UFPWV)技术评价同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压患者颈动脉弹性变化的相关性,为延缓高血压患者动脉硬化提供依据.方法:选择2019年10月-2020年7月本院颈动脉内中膜无增厚及斑块形成的80例高血压患者,其中40例Hcy≥10 μmol/L的患者作为H型高血压组(HH组),40例Hcy＜10...     

超极速脉搏波技术在肾功能异常患者颈动脉弹性衰退定量评估中的应用价值

目的:探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术在肾功能异常患者颈动脉弹性衰退定量评估中的应用价值.方法:纳入我院体检及住院患者共495例,采集患者的性别、年龄、身高、体重、收缩压、舒张压以及血甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇、葡萄糖、肌酐、尿素、尿酸等数据,并根据公式计算出体重指数(BMI)...     

超极速脉搏波评估年龄相关颈动脉弹性衰退

【摘要】目的 利用超极速脉搏波（ufPWV）技术定量评估颈动脉弹性,并分析动脉粥样硬化危险因素与年龄相关〖JP2〗动脉弹性衰退的相关性。方法 纳入2017年8月～2018年5月于我院行ufPWV检测的407名受试者,分为男性组（n=214）〖JP〗和女性组(n=194)。采用ufPWV技术测量每一位受检者颈动脉内中膜厚度（cIMT）、收缩起始脉搏波波速（PWV BS）及收缩末期脉搏波波速（PWV ES）,并详细记录每一位受检者心血管疾病的相关危险因子（体重指数、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、总胆固醇）,分析cIMT、PWV BS及PWV ES的变化趋势及各心血管疾病的相关危险因子与年龄的相关性。结果 两组在年龄、高密度脂蛋白、总胆固醇、cIMT、PWV BS、PWV ES等比较差异有统计学意义（均P＜005）,体重指数、低密度脂蛋白、甘油三酯等比较差异无统计学意义（均P＞005）。与年龄的相关性分析显示,PWV ES（r=0650,P＜0001）的相关性显著优于PWV BS（r=0222,P＜0001）及cIMT（r=0604,P＜0001）;总体人群PWV ES与年龄的回归分析显示,其上升趋势（β=0099）较剔除相关动脉粥样硬化危险因素（糖尿病、高血压、高血脂等）后显著增高（β=0079）。结论 ufPWV技术及其参数指标PWV ES是实现定量评估年龄相关颈动脉弹性衰退的可靠手段,各动脉粥样硬化危险因素可显著促进颈动脉弹性衰退进展及动脉粥样硬化的发生、发展。     

超极速脉搏波技术定量评估颈动脉弹性和MHR的相关性研究

目的 探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术评估颈动脉弹性和单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)的相关性。方法 选取2018年1月至2021年6月于该院超声医学科行ufPWV检查的287名志愿者,根据MHR四分位法将研究对象分为Q1组(<3.56,n=71),Q2组(3.56～<4.75,n=72),Q3组(4.75～<6.05,n=72),Q4组(≥6.05,n=72),比较各组间颈动脉内中膜厚度(cIMT)及ufPWV指标。结果 Q4组收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)、收缩末期脉搏波速度(PWV-ES)、cIMT均高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。Q3组PWV-BS、PWV-ES高于Q1、Q2组(P<0.05),而cIMT无明显差异(P>0.05)。Q1与Q2组间PWV-BS、PWV-ES、cIMT差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,MHR与PWV-BS(r=0.360,P<0.001)、PWV-ES(r=0.458,P<0.001)、cIMT(r=0.359,P<0.001...     

极速脉搏波技术评估SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响

目的 应用极速脉搏波技术（ultrafast pulse wave velocity,UFPWV）评估钠-葡萄糖协同转运蛋白2（sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT-2）抑制剂对2型糖尿病患者颈动脉弹性的影响。方法 选取2022年1月至6月锦州医科大学附属第一医院收治的2型糖尿病患者82例,随机分为对照组（n=41）与观察组（n=41）,两组患者均采用常规降糖治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用SGLT-2抑制剂治疗,两组患者均治疗1年。比较两组患者治疗前后的收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、体质量指数（body mass index,BMI）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、餐后2h血糖（2-hour postprandial blood glucose,2hPG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）,测量颈总动脉内-中膜厚度（carotid intima-media thickness,CIMT）,并利用UFPWV测量颈总动脉收缩早期脉搏波传导速度（pulse wave velocity-beginning of systole,PWV-BS）和收缩末期脉搏波传导速度（pulse wave velocity-end of systole,PWV-ES）。结果 ①两组患者治疗前的SBP、DBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、CIMT、PWV-BS、PWV-ES指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）;②治疗后,观察组患者的SBP、DBP、BMI、FPG、2hPG、HbA1c、CIMT、PWV-BS、PWV-ES与对照组患者的2hPG、HbA1c、SBP、CIMT、PWV-BS、PWV-ES低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;③观察组患者治疗后的FPG、2hPG、HbA1c、SBP、DBP、BMI、CIMT、PWV-BS、PWV-ES指标低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 UFPWV可有效评估SGLT-2抑制剂对2型糖尿病患者颈动脉弹性的改善情况,且准确率高,操作简单。     

系统性红斑狼疮患者肱踝脉搏波传导速度及相关危险因素探讨

目的探讨绝经期前系统性红斑狼疮（SLE）女性患者动脉血管僵硬度的情况及其与传统动脉硬化危险因素及疾病相关因素的关系。方法采用动脉硬化测定仪检测84例绝经期前SLE女性患者及68名健康女性肱踝脉搏波传导速度（baPWV）了解动脉血管僵硬度。分析两组患者血压、血脂、血糖、体重指数等传统心血管疾病危险因素的差异,并对SLE疾病相关因素与baPWV之间的关系进行研究。结果与健康对照组相比,SLE患者组中baPWV（1378.10±247.10cm/s）显著升高（P=0.000）。SLE患者中有38例（45.24%）baPWV〉1400cm/s,健康对照组中仅4例（5.88%）baPWV〉1400cm/s（P=0.0007）。baPWV与低密度脂蛋白、收缩压及舒张压成正相关（r=0.481,0.370,0.414,均P〈0.05）。SLE患者中,相对于baPWV〈1400cm/s者,baPWV〉1400cm/s患者年龄更大、有更长的病程、SLEDAI、SLICC及hs-CRP均更高。但自身抗体及补体水平无差异。有肾损害的SLE患者,baPWV较无肾损害明显升高。结论在绝经期前SLE女性患者动脉血管僵硬度增高的发生率明显增高。除传统动脉硬化危险因素影响外,SLE疾病相关的一些因素也参与其中。     

颈动脉脉搏波速度与高血压患者动脉功能的关系研究

目的:探讨原发性高血压患者颈动脉脉搏波速度(carotid pulse wave velocity,CPWV)与颈动脉功能变化的关系.方法:对60例高血压患者(实验组)和56例健康人士(对照组)采用组织多普勒显像(TDI)技术检测右颈总动脉,根据同步心电图描记,对电-机械时间、脉搏波时间进行测量,对颈动脉脉搏波速度进行...     

原发性高血压患者脉搏波传导速度与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨原发性高血压患者肱踝脉搏波传导速度（baPWV）和颈动脉粥样硬化的关系。方法采用多功能彩色多普勒超声仪检测颈动脉内中膜厚度（CIM）、粥样斑块,并探测颈动脉血流频谱,计算血管搏动指数（PI）、阻力指数（RI）,用动脉硬化诊断仪测量baPWV。将60例高血压患者分为B1组baPWV（1400 cm/s和B2组≤1400 cm/s,选择同期健康体检者30例作为对照组。结果 B1、B2组baPWV、C IMT比较均明显高于对照组（P〈0.05）;B1组CIMT、颈动脉斑块检出率、斑块积分（Crous-s）、斑块面积（plaques area）、PI、R I,均明显高于B2组和对照组（P〈0.05）;直线相关分析示CIMT与baPWV呈正相关（P〈0.05）。结论高血压可导致大动脉的弹性降低,促发和加重动脉粥样硬化形成;baPWV增加与颈动脉粥样硬化密切相关。     

动脉脉搏波速度对冠心病的预测

目的:探讨动脉脉搏波速度(Pulse wave velocity,PWV)对冠心病的预测价值.方法:采用日本Colin公司生产的动脉硬化检测仪检测冠心病患者(n=67例)和非冠心病患者(n=72例)ABI和baPWV.冠心病患者根据血管病变支数分为1支血管病变组(n=22例)、2支血管病变组(n=27例)和3支血管病变组(n=18例),探讨血管病变支数与ABI、baPWV的关系.结果:冠心病组和非冠心病组ABl分别为1.06 ±0.12和1.27 ±0.21,差别无统计学意义(p>0.05);而baPWV分别为(1978.6 ±289.5)cm/s和(1267.4±332.8)cm/s,差别具有统计学意义(P<0.O1).1支血管病变、2支血管病变和3支血管病变亚组ABI值分别为1.22±0.09、1.16±O.15和1.02±0.21,差别无统计学意义;而baPWV值分别为(1493.7±282.4)cm/s、(1897.2±322.3)cm/s和(2319.6±372.2)cm/s,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:baPWV对冠心病有一定的预测价值,它随冠状动脉病变程度的增加而增大,可作为预测冠心病严重程度的无创指标之一.     

极速脉搏波传导速度技术在冠心病心绞痛患者颈动脉粥样硬化风险评估中的应用

目的 探讨超声极速脉搏波技术UFPWV在评估冠心病心绞痛患者颈动脉粥样硬化中的应用价值。 方法 选择2020年6月至2021年6月本院收治的冠心病心绞痛患者64例为研究组,按照心绞痛的类型分为稳定组（稳定型心绞痛）34例和不稳定组（不稳定型心绞痛）30例;选取同期的健康志愿者30例为对照组。收集患者的一般资料,二维灰阶超声记录颈动脉内中膜厚度、左心室射血分数LVEF;采用极速超声彩色脉搏波技术检测收缩早期脉搏波速度（PWVBS）、收缩晚期脉搏波速度（PWVES）;动脉硬化指标采用酶联免疫吸附法检测血清基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、蛋白酶K水平。结果 与对照组相比,研究组患者吸烟、收缩压、颈动脉内膜、PWV-BS、PWV-ES均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与稳定组比较,不稳定组颈动脉PWV-ES高于稳定组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,稳定组和不稳定组患者血清MMP-3、蛋白酶K明显高于对照组,与稳定组相比,不稳定组血清MMP-3、蛋白酶K明显高于稳定组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。PWV-ES高水平患者动脉硬化指标明显高于PWV-ES低水平者,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论UFPWV技术能够评估冠心病心绞痛患者颈动脉壁弹性变化,具有一定的临床应用价值。     

Assessment of cognitive function in patients with systemic lupus erythematosus

The spectrum of central nervous system manifestations of systemic lupus erythematosus (SLE) is very broad and has been found to include subtle subclinical cognitive dysfunction which may be detected only by the lengthy process of detailed neuropsychological evaluation. This study reports the value of estimating premorbid intelligence as a simple yet effective means of screening for subclinical cognitive dysfunction. Twenty one female patients with clinically quiescent SLE underwent neuropsychological examination at entry to the study. In all patients, this examination included measurement of full-scale intelligence quotient (IQ), verbal and performance IQ as well as verbal and visual memories. In addition, premorbid intelligence was estimated using the Schonell graded word reading test. Nine patients (43%) gave a history of neuropsychiatric (NP) disease. No difference was identified between the results of the neuropsychological evaluation in these 9 patients and in either the other SLE patients or in age and sex matched control patients.