CT引导下经皮肺穿刺活检的价值分析

目的了解CT引导下经皮肺穿刺活检的临床价值。方法通过CT引导经皮肺穿刺活检的62例患者,对穿刺的成功率、病理检查的阳性率、对疾病诊断的正确率作出统计,以及对所出现的并发症情况进行统计。结果62例患者穿刺成功率为100%,阳性率100%,正确率96.8%,并发症的出现率19.4%。结论CT引导经皮肺穿刺活检对获取肺部疾病的病理学诊断具有重要价值,准确性高,并发症少,值得临床大力推广。     

CT引导下经皮经椎弓根脊椎肿瘤穿刺活检

目的：探讨在ＣＴ引导下经皮经椎弓根行脊椎肿瘤穿刺活检的价值。方法：ＣＴ引导下选择最佳穿刺点、穿刺角度及深度并随时调整，以确保整个穿刺过程在病变的椎弓根内及椎体内完成。结果：所有例均未发生穿刺并发症。１１例所取组织量可满足病理检查要求。１例取材量不足而未得出满意诊断结果。结论：ＣＴ引导下经椎弓根行脊椎肿瘤穿刺活检取材准确，操作安全可靠。     

CT引导下肺部肿瘤穿刺活检的观察护理

目的探讨CT引导下肺部肿瘤穿刺活检术中的护理方法与护理要点。方法对66例CT引导下肺部肿瘤穿刺活检术术前、术中、术后的护理及并发症的预防与护理进行分析。结果在66例中有58例明确诊断,6例取材不佳无法明确诊断,2例不能配合穿刺失败,57例无严重并发症发生,6例气胸、3例肺部少量出血。结论术前充足的准备,术中的紧密配合,术后严密观察和精心细致的护理是手术顺利完成的关键。     

CT引导下经皮肺穿刺活检32例

胸部的肿瘤发生率较高 ,大多数能通过痰检、纤支镜检查明确诊断。但部分外周性肿物纤支镜难以到达 ,取活检、刷检较难。我科对这部分患者行 CT引导下经皮肺穿刺活检取得了较为理想的效果 ,提高了诊断率。现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 32例 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄 2 4～ 72岁 ,平均 5 2岁。所有患者均行胸片及胸部 CT检查见有胸内肿物且较近胸壁 ,肿物大小为 3～ 12 cm。1.2　方法 :根据病变部位的不同 ,患者选择仰卧位、俯卧位、侧卧位。在病变部位表面皮肤放置一铁线 ,根据 CT片结果应用美国 GE Sytec40 0 0 1 CT…     

CT引导下经皮穿刺活检诊断颈部病变的临床价值

目的评价CT引导下的颈部病灶经皮穿刺活检的临床应用价值。方法在CT引导下对76例颈部病灶行经皮穿刺活检。结果穿刺成功率100％,取材满意率95.6％。76例颈部病灶患者中68例获得明确病理诊断,3例患者出现颈部小血肿,未发现其他严重并发症。结论CT引导下经皮穿刺活检在明确颈部病变性质中具有重要作用,具有微创、快速、安全、准确率高等特点。     

肺部周围性病变CT引导下肺穿刺活检的价值

目的 探讨肺部周围性病变CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值.方法 肺周围性病变患者45例,在CT引导下进行肺活检,分析其诊断结果、操作方法及技巧.结果 45例患者中,取得病理标本43例,其中明确为恶性39例,良性4例.结论 CT引导下经皮肺活检对周围性病变有较高的诊断价值.     

CT引导下腹部病变穿刺活检

目的探讨CT引导下腹部病变穿刺活检的临床应用价值。方法用18~22G Bard Magnum穿刺针对腹部病变患者70例73个病灶进行穿刺活检。其中肝脏病变27例,胰腺病变16例,肾脏病变5例,肾上腺病变3例,脾脏病变2例,腹腔肿物8例,腹膜后肿物7例,盆腔肿物2例。结果70例73个病灶在CT引导下穿刺取材后均送病理检查,经手术证实及跟踪随访,活检阳性率97%(71/73),病理诊断符合率为94.5%(69/73)。所有穿刺病例无严重并发症。结论CT引导下穿刺活检术是腹部病变诊断和鉴别诊断的一种非血管性微创、安全而又准确的方法,值得临床广泛应用。     

CT引导下经皮穿刺活检与介入治疗

对CT引导下经皮穿刺活检与介入治疗进行研究探讨。方法选择2001年5月至2009年5月在我院8年间收治的患者312例,男263例,女49例,使用仪器及器械设备为西门子SOMATOMSpirit螺旋CT机,引导针选用八光23G引导针,活检针选用COOK18G-20G切割式活检枪套装和景达斯18G筒状自动活检枪套装。结果本组病例就诊后24h内即明确诊断者189例（60.58%）,就诊后2～4d内明确诊断者123例（39.42%）。穿刺活检82例：其中肺癌53例（64.63%）,肺结核球4例（4.88%）,胸壁结核2例（2.44%）,肺炎性假瘤2例（2.44%）,胸内脂肪瘤1例（1.22%）,腹膜后脂肪肉瘤1例（1.22%）,盆腔结核性脓肿2例（2.44%）,肾脓肿2例（2.44%）,肝脓肿2例（2.44%）,肝癌8例（9.76%）。介入治疗230例：病种包括肝、胰、肾、卵巢囊肿、多囊肾、包裹性胸腔积液、肝、肺、肾脓肿、颅内血肿的抽吸。在230例介入治疗的病例中,随访观察最短1周最长6年。除2例卵巢囊肿治疗失败改为手术治疗和2例颅内血肿抽吸病人死亡外,其余患者均获得了满意的疗效,总有效率为97.9%。术后出现5例气短、7例胸闷、10例咳血并发症。结论 CT引导下经皮穿刺活检与介入治疗技术有较高的临床价值。     

CT引导下穿刺活检与介入治疗312例应用分析

目的：探讨CT引导下穿刺活检及介入治疗的临床应用价值及技术。方法：CT引导下穿刺活检行诊断目的82例、治疗目的230例，共312例、321个病灶。结果：321个病灶穿刺325针次，穿刺1次成功率100％，确诊率98％，治疗有效率90％，并发症1．2％。结论：CT导引下穿刺活检及介入治疗技术简便易行、成功率高、并发症少。     

CT引导经皮穿刺活检在肺部弥漫性病变中的诊断价值

目的:评价CT引导下经皮穿刺在肺部弥漫性病变中的诊断价值。方法:对采用半自动弹簧活枪行CT引导下经皮穿刺活检的17例肺部弥漫性病变患者资料进行回顾性分析。结果:17例患者均穿刺成功并获得病理结果。3例少量气胸,未经特殊处理自行吸收,1例中量气胸,经抽气治疗后好转;3例肺内出血,1例咯血,经对症处理后吸收。结论:对肺部弥漫性病变行CT引导下经皮肺穿刺活检是一种快速、有效的方法,对指导该类疾病的临床诊断治疗具有重要意义。     

CT导向下经皮穿刺活检纵隔肿块

目的 探讨CT导向下经皮穿刺活检对纵隔肿块的临床应用价值。方法 在CT导向下应用Magnum活检枪经皮穿刺活检纵隔肿块21例,其中经胸骨旁穿刺进针10例,经过含气肺组织穿刺进针7例,经椎旁径路穿刺进针4例。结果 21例纵隔肿块穿刺活检病灶成功率100％,诊断准确率95％。其中恶性病变诊断准确率100％,良性病变诊断准确率83％。并发气胸2例,肺出血3例。结论 CT导向下经皮穿刺活检纵隔肿块,操作简便安全、诊断的准确率高。     

CT导引下胸内肿物穿刺活检22例临床分析

目的探讨CT导引下的胸壁穿刺活检对胸内占位性病变的诊断价值。方法对22例行CT导引下胸壁穿刺活检的病例进行总结分析,该组患者均为CT扫描发现胸部肿物而难以明确诊断者。结果所有病例均穿刺成功并获组织学和细胞学材料,送检共发现19例为恶性病变;组织学诊断有18例为恶性病变,细胞学诊断有5例为恶性病变。穿刺中和穿刺后,发生气胸2例、痰中带血1例。结论CT导引下的胸壁穿刺活检是一种有效的诊断手段,自动切割针可以较好地获得组织学标本,细胞学和组织学检查互补可提高检出率。     

CT导引下胸内肿物穿刺活检22例临床分析

目的 探讨CT导引下的胸壁穿刺活检对胸内占位病变的诊断价值。方法 对22例行CT导引下胸壁穿刺活检的病例进行总结分析，该组患者均为CT扫描发现胸部肿物而难以明确诊断者。结果 所有病例均穿刺成功并获组织学和细胞学材料，送检共发现19例为恶性病变；组织学诊断有18例为恶性病变，细胞学诊断有5例为恶性病变。穿刺中和穿刺后，发生气胸2例、痰中带血1例。结论 CT导引下的胸壁穿刺活检是一种有效的诊断手段，自动切割针可以较好地获得组织学标本，细胞学和组织学检查互补可提高检出率。     

CT 引导下经皮肺穿刺活检的临床应用及其并发症影响因素

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检临床价值以及导致其并发症的影响因素。方法回顾2009年1月～2013年12月浙江省金华市中心医院诊断并治疗的221例肺部周围性肿块患者．所有患者均在CT引导下经皮肺穿刺活检,总结其诊断准确率和并发症的发生率及其影响因素。结果221例患者中,CT引导下经皮肺穿刺活检检出140例恶性肿瘤,后经证实,恶性肿瘤诊断正确率为88．61％,主要并发症为气胸、咯血和呼吸困难。在CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症影响的单因素分析中,年龄〉60岁,病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次、病灶胸膜距离〉1cm的患者并发症发生均较高（P〈0．05或P〈0．01）。Logistic回归分析结果发现：年龄〉60岁,病灶大小≤3cm、穿刺深度〉5cm、合并肺部疾病、穿刺时间≥20min、穿刺次数〉1次是导致CT引导下经皮肺活检穿刺术并发症发生的危险因素（OR〉1,P〈0．05）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检具有很高的临床应用价值,针对患者个人情况,选择合适的穿刺方案并熟练掌握穿刺技术有利于减少穿刺活检并发症的发生。     

387例肺穿刺组织病理分析

目的探讨肺穿刺组织的病理特点,提高肺穿刺病理的肺癌诊断率。方法回顾性分析387例肺穿刺病例的常规HE染色及部分病例的免疫组织化学染色结果,分析其临床病理特征。结果 387例肺穿刺病例中,见恶性病变284例（73.39%）,其中以腺癌最多见;良性病变81例（20.93%）,其中以炎症居多;见血凝快坏死样物22例（5.68%）。138例HE染色难以诊断病例的免疫表型分析见癌113例。结论肺穿刺组织活检是筛选肺癌简单、有效的方法,免疫组织化学染色、穿刺技术的改进及制片过程的优化能提高肺穿刺组织的肺癌诊断率。     

CT引导经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的诊断价值与安全性

目的评估CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的诊断价值与安全性。方法肺周围型病变的177例住院患者,胸部CT检查均发现肺周围型病变,气管镜检查均大致正常。所有患者均行CT引导下经皮肺穿刺活检,采用组织细胞学方法检测,必要时联合免疫组织化学检测以进一步完善诊断。结果 177例肺周围性肿块均穿刺成功,其中168例取得了明确的病理诊断结果:肺癌109例,肺结核21例,慢性炎症37例,韦格纳肉芽肿1例。气胸发生率为8.5%,咯血发生率为6.8%,经治疗后并发症好转,病情稳定。结论 CT引导下肺穿刺活检对肺周围病变定性诊断的准确性较高、安全可靠。     

空心针穿刺活检在口腔颌面部肿瘤的应用

目的：总结评价空心针穿刺活检在口腔颌面-头颈部肿瘤的应用。方法：回顾性分析2009年6月至2011年3月,口腔颌面-头颈部肿瘤患者47例。应用14G 或16G空心穿刺针穿刺肿瘤获取组织,进行常规病理诊断,如需要再行免疫组织化学染色。根据病理诊断决定患者治疗方案。无法得出明确肿瘤性病理诊断的、高度怀疑肿瘤者可采取切取活检或手术进行进一步检查,其他患者进行随访,计算穿刺检查的准确率。结果：穿刺活检满足临床组织病理诊断和免疫组织化学染色的需要,与术后病理及随访观察结果对照,真阳性诊断36例,真阴性9例,假阴性诊断2例,诊断准确率为95.7%。43例穿刺活检对临床治疗具有指导意义,达91.5%。未发现刺穿大血管引起出血等严重并发症,未发现穿刺针道肿瘤种植。结论：空心针穿刺活检对于口腔颌面-头颈部病变组织病理学诊断和治疗具有重要的指导意义。     

CT引导下肺穿刺活检在肺部占位性病变诊断中的价值

目的探讨CT引导下经皮肺组织穿刺活检诊断肺部占位性病变的临床价值。方法在CT引导下,对52例肺占位经皮肺组织穿刺活检。结果52例穿刺成功率1OO％,病理诊断恶性肿瘤42例,良性病变10例,术后咯血3例,未见气胸发生。结论CT引导下经皮肺组织穿刺活检有助于肺部占位性病变的诊断,为临床进一步治疗提供依据。     

CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术的护理

目的探讨护理在CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术中的作用。方法对运用CT引导下穿刺置管引流术的患者,护理人员在术前和术后对患者进行疗效观察与悉心护理。结果在周密细致的护理下,经CT引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流术治疗的36例细菌性肝脓肿患者,无1例并发症发生,临床症状完全消失。结论术前加强患者的心理护理,术后严密观察病情变化,防止并发症的发生并注意对引流管的保护,对保证手术成功具有重要意义。与常规外科手术治疗相比,CT介入治疗具有明显的优越性。