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1.
目的探讨内镜介入联合腹腔镜灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的有效性与安全性。方法将60例SAP患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组各30例。对照组采用内镜介入治疗,观察组在此基础上联合腹腔镜灌洗治疗。比较2组手术相关指标、炎性因子(TNF-α、IL-6及IL-8)水平变化、生活质量、并发症发生率。结果1手术指标:与对照组比较,观察组腹痛缓解时间[(2.45±0.18)h vs.(5.12±0.89)h]、体温正常时间[(3.98±1.07)d vs.(7.52±1.68)d]、肛门排气时间[(7.96±1.89)d vs.(14.02±3.72)d]、灌洗引流时间[(10.54±3.07)d vs.(15.38±3.29)d]、住院时间[(21.02±2.74)d vs.(35.97±3.08)d]均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2炎性因子水平:与对照组比较,观察组外周血TNF-α[(45.22±8.78)μg/L vs.(162.11±19.58)μg/L]、IL-6[(31.14±6.37)μg/L vs.(69.08±12.11)μg/L]、IL-8[(111.25±19.86)μg/L vs.(318.27±32.25)μg/L]均明显下降低于照组,差异有统计学意义(P<0.05);3生活质量:与对照组比较,观察组生活质量评分(142.16±10.32 vs.115.24±7.34)明显增加高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);4并发症:与对照组比较,观察组胰腺及周围组织坏死(6.67%vs.33.33%)、胰腺脓肿(3.33%vs.30.00%)、胰腺肠瘘(0.00%vs.33.33%)及胰腺假性囊肿发生率(6.67%vs.16.67%)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜介入联合腹腔镜灌洗治疗重症急性胰腺炎有助于降低术后炎性水平,改善临床症状,减少并发症发生率,提高生活质量。 相似文献
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目的 探究腹腔镜胆囊切除术患者实施中医特色快速康复外科(FTS)理念指导的护理效果及对患者舒适度、术后恢复的影响。方法 选取2020年7月—2022年10月在台州市中西医结合医院接受腹腔镜胆囊切除术的180例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(90例)与观察组(90例),分别采用快速康复外科护理与基于中医特色快速康复外科护理,比较2组临床相关指标、负性情绪及睡眠质量、日常生活能力与并发症发生情况。结果 观察组首次下床活动时间、排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组[(6.51±1.25)h vs.(7.86±1.92)h;(23.33±7.46)h vs.(27.22±8.55)h;(1.89±0.54)d vs.(2.91±0.92)d;(2.32±0.04)d vs.(2.87±0.25)d,均P<0.05]。干预后,观察组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分、匹兹堡睡眠质量指数均低于对照组(均P<0.05),日常生活能力评分高于对照组[(82.54±5.15)分vs.(78.45±5.26)分]。观察组并发症发生率为5.56%(5/90),低于对照组[15.5... 相似文献
3.
目的:探讨快速康复外科护理模式在单孔荧光胸腔镜解剖性肺段切除术中的安全性及有效性。方法:回顾性分析2020年1月至6月在东南大学医学院附属南京市胸科医院胸外科进行单孔荧光胸腔镜解剖性肺段切除术的96例患者的临床资料。根据护理方式将患者分为常规护理组(n=46)和快速康复外科护理组(n=50),两组患者均顺利康复出院,无围手术期死亡病例。记录两组患者基本资料,比较两组术后并发症、术后拔除胸管时间、术后住院时间、住院总费用、护理满意度等指标的差异。结果:快速康复外科护理组的术后并发症发生率(4.0%vs. 17.4%,P<0.05)、术后拔除胸管时间[(3.24±1.02) d vs.(5.17±1.29) d,P<0.05]、术后住院时间[(4.56±1.15) d vs.(6.37±1.51) d,P<0.05]及住院总费用[(5.61±0.86)万元vs.(6.12±1.20)万元,P<0.05]均低于或少于常规护理组,差异具有统计学意义;快速康复外科护理组的护理满意度高于常规护理组(96.0%vs. 82.6%,P<0.05)。结论:快速康复外科护理在... 相似文献
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目的 比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术的临床疗效,并观察两种术式对患者机体免疫功能影响.方法 选取2010年1月至2015年1月在我院妇产科行子宫肌瘤剔除术的患者200例,根据手术方案不同分为观察组与对照组各100例.观察组进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对照组进行开腹子宫肌瘤剔除术.观察两组患者的一般手术情况,并对手术前后的血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA进行对比.结果 观察组手术耗时[(76.42±15.72) min vs (99.67±19.15) min]、出血量[(203.44±48.26) ml vs (341.62±63.71) ml]、排气时间[(12.2±0.21) h vs (15.5±0.32) h]、下床时间[(16.47±5.65) d vs (26.79±7.73) d]以及住院时间[(4.1±1.3) d vs (7.3±2.9) d]等均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者IgG水平在术后1 d即出现明显降低,观察组在术后3 d恢复至术前水平,而对照组未恢复至术前水平;术后12 h、48 h、72 h观察组疼痛情况均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后在子宫异常率、症状缓解率及子宫肌瘤复发率方面与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组术后并发症发生率为6.0%(6/100),低于对照组的20.0%(20/100),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者的损伤较小,术后康复较快,且对细胞免疫以及体液免疫功能造成的影响较小,手术对机体的应激反应小,值得推广. 相似文献
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目的 观察胸腔镜下肺叶与肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效,并分析2组差异。方法 选取2018年1月—2019年12月于蚌埠医学院第一附属医院胸心外科就诊的早期NSCLC患者60例,根据手术方式分为2组,观察组采用胸腔镜下肺段切除术(30例),对照组采用胸腔镜下肺叶切除术(30例)。对比2组围手术期相关指标及术后并发症发生情况,分析2组术前、术后肺功能和生存质量差异。结果 观察组与对照组相比,手术时间长[(140.32±12.31)min vs.(109.82±14.52)min],术后引流时间和住院时间短[(5.12±1.07)d vs.(5.89±0.95)d,(7.89±1.24)d vs.(9.18±1.32)d],术中出血量少[(65.09±15.45)mL vs.(86.46±17.87)mL,均P<0.05]。观察组术后肺漏气发生率较高,术后2组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术前肺功能指标(FEV1、FVC)差异无统计学意义(均P>0.05);术后2组组间及组内不同时点间肺功能指标差异有... 相似文献
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目的 探讨经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除手术中应用的安全可行性.方法 收集2017年1月至12月大连市妇幼保健院收治的经由同一术者施术的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者60例的临床资料,分为单孔腹腔镜组(单孔组)和多孔腹腔镜组(多孔组),各30例.比较两组手术时间、术中出血量、术后血红蛋白下降幅度、术后住院时间、术后病率(术后24h至术后5天有连续2天体温≥38℃)、术后并发症、术后24hVAS评分、体象量表BIS评分、切口美观满意度CS评分等指标.结果 60例均成功完成手术,无改变手术方式.单孔组与多孔组手术时间[(89.00±14.04) vs.(55.23±15.47) min]比较差异有统计学意义(P<0.05).单孔组与多孔组术中出血量[(44.00±8.21) vs.(40.00±6.32) mL]、术后Hb下降幅度[(11.13±3.89) vs.(9.33±2.41)g/L]、术后住院时间[(4.40±0.74) vs.(4.87±0.64)d]、术后病率比较差异均无统计学意义(P>0.05).单孔组与多孔组术后24 h VAS评分[(5.03±0.39) vs.(5.90±0.61)]、BIS评分[(5.07±0.26)vs.(5.87±0.74)]、CS评分[(40.27±1.28)vs.(36.47±2.07)]比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后均无切口出血、感染、切口疝、黏连性肠梗阻等并发症,单孔组1例切口延期愈合.结论 经脐单孔腹腔镜技术在子宫肌瘤剔除术中应用是可行的,并具有和常规多孔腹腔镜一样的效果与安全性,比多孔腹腔镜更美观并迎合女性患者爱美的需求. 相似文献
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目的 对比研究腹腔镜与开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌临床效果.方法 选择早期宫颈癌患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,观察组采用腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗,对照组采用开腹宫颈癌根治术联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗,比较两组手术时间、术中出血量、盆腔引流管拔除时间、排气时间、并发症情况及术后12个月、24个月、36个月生存率.结果 观察组较对照组引流管拔除时间[(3.5±1.22)d vs.(5.5±1.39)d]、排气时间[(36.75±4.29)d vs.(49.25±6.37)d]短,术中出血量[(295.75±35.82)mL vs.(325.83±39.21)d]少,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率5%,低于对照组的12%,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组12、24、36个月生存率分别为97.5%、80%、67.5%,对照组分别为95%、82.5%、65%,两组比较差异无统计学意义.结论 腹腔镜联合腹主动脉旁淋巴结清扫治疗早期宫颈癌微创效果显著,疗效可靠,安全性高. 相似文献
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目的 研究腹腔镜下保留盆腔自主神经对子宫切除术患者的盆腔脏器保护作用.方法 选取我院妇产科2014年3月至2015年3月收治的宫颈癌行子宫切除术患者98例为研究对象,按随机表法分为观察组与对照组,每组49例,观察组接受腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术,对照组接受腹腔镜下不保留盆腔自主神经子宫切除术.比较两组手术方式盆腔脏器保护作用.结果 与对照组比较,观察组术后排气时间[(36.71±5.37) h vs (62.15±9.13) h]、术后排便时间[(74.29±9.15) h vs (108.18±11.83) h]、留置尿管时间[(7.25±1.72) d vs (16.09±3.47) d]、总住院时间[(5.16±0.57) d vs (7.84±1.02) d]均明显低于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05),但观察组手术时间较对照组长且差异具有统计学意义[(326.34±17.25) min vs (274.25±22.16) min,P<0.05];观察组的血便、腹泻、便秘发生率明显低于对照组且差异均具有统计学意义(2.04%vs 12.24%、4.08%vs 18.37%、6.12%vs 24.49%,P<0.05);观察组的感觉丧失、尿失禁、储尿排尿功能失调发生率也明显低于对照组且差异均具有统计学意义(2.04%vs 16.33%、4.08%vs 20.41%、8.16%vs 24.49%,P<0.05).结论 腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术有助于患者术后更好的恢复,更有利于保护盆腔脏器及其功能. 相似文献
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《河南医学研究》2019,(11)
目的人文关怀护理在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月在民权县人民医院接受常规护理的25例腹腔镜阑尾切除术患者为对照组,并选取2017年4月至2018年5月接受常规护理+人文关怀护理的25例腹腔镜阑尾切除术患者为观察组;对比两组胃肠功能恢复进程、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及肛门排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001);护理后,观察组HAMD评分[(10.03±2.36)分]及HAMA评分[(7.54±1.18)分]均低于对照组[(15.78±5.13)、(12.91±4.23)分],差异有统计学意义(均P<0.001)。结论人文关怀护理可有效减轻腹腔镜阑尾切除术患者焦虑、抑郁情绪,缩短胃肠道功能恢复时间。 相似文献
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目的 探讨对于行经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)的老年患者应用快速康复外科护理的效果。方法 选取2018年1月—2020年12月马鞍山市人民医院收治的110例老年胆总管结石患者(年龄≥60岁),全部接受内镜下逆行胰胆管造影取石术。按照随机抽样分组,分为对照组和实验组,对照组55例接受常规性护理,实验组55例接受快速康复外科护理。比较2组手术成功率、手术时间、住院时间、手术并发症发生率、术后疼痛评分、临床护理服务满意率等指标的差异。结果 实验组平均手术时间[(34.5±8.2)min]低于对照组[(39.5±10.5)min],平均住院时间[(8.5±2.0)d]低于对照组[(9.9±2.5)d],术后疼痛评分[(2.02±0.76)分]低于对照组[(2.56±0.78)分],差异有统计学意义(均P<0.05)。实验组手术成功率为96.4%,高于对照组(90.9%),手术并发症发生率为7.3%,低于对照组(16.4%),但两者差异均无统计学意义(均P>0.05);实验组患者的临... 相似文献
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目的 分析压力性尿失禁(SUI)患者护理中知信行护理模式的应用效果及对生活质量的影响。方法 2017年8月—2019年8月在温州医科大学附属第一医院泌尿外科治疗的98例SUI患者,将患者按随机数字法分为2组,对照组49例患者采用传统护理,观察组49例患者采用知信行护理模式。干预2周后,对比2组患者每日漏尿次数、女性下尿路症状国际尿失禁标准问卷(ICIQFLUTS)评分及患者满意度;随访2个月,对比2组患者的生活质量评分。结果 干预2周后,观察组与对照组患者每日漏尿次数[(1.52±0.11)次vs.(3.06±0.18)次]、ICIQFLUTS评分[(35.12±1.62)分vs.(40.65±2.55)分]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者满意度(95.92%,47/49)明显高于对照组(71.43%,35/49),差异有统计学意义(P<0.05)。随访2个月后,观察组生活质量评分总分均明显高于对照组[(82.95±5.49)分vs.(70.16±3.84)分],且2组社交限制评分[(20.62±3.62)分vs.(14.28±1.64)分]、日常生活... 相似文献
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