母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平与孕妇胎膜早破及新生儿围产期感染的相关性

目的探讨母血、脐血、新生儿外周血中可溶性白细胞分化抗原14(sCD14),基质金属蛋白8(MMP-8)和可溶性髓样细胞表达触发因子受体1(sTREM-1)的表达水平在胎膜早破(prematureruptureoffetalmembranes,PROM)、绒毛膜羊膜炎和新生儿结局中的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测60例胎膜早破孕妇(PROM组)及60名正常孕妇(对照组)母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平;胎膜早破诊断标准参照第八版《妇产科学》、新生儿感染(新生儿肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎及新生儿败血症)诊断标准参照第四版《实用新生儿学》,行胎膜病理学检查诊断绒毛膜羊膜炎。结果PROM组母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1的水平均高于对照组(P0.05),且表达水平随破膜时间的延长而升高;绒毛膜羊膜炎组患者母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平显著高于非绒毛膜羊膜炎组患者,两组比较差异有统计学意义(P0.05);新生儿围产期感染组的母血、脐血、新生儿外周血中sCD14,MMP-8和sTREM-1表达水平显著高于围产期无感染组(P0.05)。结论sCD14,MMP-8和sTREM-1在母血、脐血、新生儿外周血中表达水平的变化及联合检测,对PROM、绒毛膜羊膜炎及新生儿围产期感染均具有一定的临床诊断意义。     

联合检测PCT、IL-6和CRP水平在预测未足月胎膜早破患者并发绒毛膜羊膜炎及新生儿败血症的临床价值研究

目的探讨联合检测PPROM孕妇PCT、IL-6、CRP水平的变化在早期诊断宫内感染、发现绒毛膜羊膜炎以及新生儿败血症临床价值。方法选择PPROM孕妇100例作为研究组,同期同孕周的正常孕妇80例作为对照组,检测两组孕妇外周血、分娩时脐血PCT、IL-6、CRP水平;PPROM孕妇分娩后对胎盘胎膜行病理学检查,追踪新生儿感染情况。结果研究组孕妇外周血中PCT、IL-6、CRP表达均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);研究组中有组织学绒毛膜羊膜炎63例,无绒毛膜羊膜炎37例,两组孕妇外周血PCT、IL-6及CRP浓度比较差异均有统计学意义(P0.01),但非绒毛膜羊膜炎组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。PCT、IL-6、CRP各自诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性一般,特异性、阳性预测值及阴性预测值均较低,但三者同时阳性诊断绒毛膜羊膜炎的敏感性、特异性及阳性预测值分别为65.08%、94.59%、95.35%。脐血PCT、IL-6、CRP水平在败血症新生儿中显著升高,与新生儿肺炎组、非感染组及对照组新生儿比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论 PPROM孕妇外周血中PCT、IL-6、CRP浓度升高,三者同时阳性预测绒毛膜羊膜炎的价值高,脐血中PCT、IL-6、CRP水平有利于早期诊断新生儿败血症情况。     

未足月胎膜早破并发感染预后及预测评价

目的:探讨未足月胎膜早破﹙PPROM﹚并发绒毛膜羊膜炎母婴预后及亚临床绒毛膜羊膜炎的预测方法.方法:采用回顾性方法收集我院2007年219例PPROM病例临床资料,其中临床绒毛膜羊膜炎组19例,亚临床绒毛膜羊膜炎组93例,对照组为未足月胎膜早破无绒毛膜羊膜炎组107例.对照各组母婴预后并评价亚临床绒毛膜羊膜炎的四种预测方法.结果:PPROM中,临床绒毛膜羊膜炎组与亚临床绒毛膜羊膜炎及对照组对比,产褥感染、胎儿窘迫、新生儿肺炎、败血症、呼吸窘迫综合征(ARDS)均显著增高(P＜0.01);亚临床绒毛膜炎组与对照组对比,产褥感染、新生儿肺炎发生率有显著差异(P＜0.01),而胎儿窘迫、新生儿败血症、脑膜炎及ARDS等严重并发症发生率无显著差异(P＞0.05).在预测亚临床绒毛膜羊膜炎的方法中,IL-6的灵敏度最高(95.6%).结论:PPROM中临床绒毛膜羊膜炎并发症严重,而亚临床感染的严重并发症与对照组相似,所以PPROM中需要尽量延长孕周者,选择亚临床感染期,而无临床感染时终止妊娠较好;亚临床绒毛膜羊膜炎预测方法中,IL-6较好,而为增加检出率,要选用多种方法.     

蛋白酶在胎膜早破合并羊膜炎中的表达及对妊娠结局的影响

目的探讨氧化型α1-抗胰蛋白酶(ox-AAT)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE),在未足月胎膜早破(pPROM)合并组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)中的表达及对妊娠结局的影响。方法选择2012年10月-2013年10月妇产科分娩的60例pPROM产妇为研究对象,将60例pPROM产妇分为观察组27例(合并HCA)和对照组33例(未合并HCA);检测孕妇、新生儿和胎膜中ox-AAT、NE、ox-AAT-mRNA)及NE-mRNA等指标。结果观察组产妇外周血及新生儿脐血ox-AAT、NE表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),观察组胎膜组织ox-AAT、NE、ox-AAT mRNA、NE mRNA表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组剖宫产率和新生儿肺炎发生率分别为66.67%和62.96%,高于对照组的30.30%和33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ox-AAT与NE的水平与HCA的发生及不良妊娠结局密切相关,可通过检测ox-AAT与NE的水平对pPROM合并HCA的发病进行早期诊断与预防。     

绒毛膜羊膜炎与围生儿脑损伤的细胞因子水平变化

目的探讨未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎及围生儿脑损伤中细胞因子的变化。方法收集2013年1月-2016年12月在该院产科确诊的未足月胎膜早破患者73例。所有研究对象采用酶联免疫吸附法检测血清和脐血中的IL-6、IL-4、IL-10、IFN、TNF-α含量;结合临床症状和胎盘脐带病理学检查将研究对象分为观察组(绒毛膜羊膜炎,30例)和对照组(非绒毛膜羊膜炎,43例)。检测IL-6、IL-4、IL-10、干扰素(IFN)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在未足月胎膜早破患者血清、脐血中的含量。结果该院同期妊娠妇女中,未足月胎膜早破发生率为9.6‰,绒毛膜羊膜炎发生率为3.9‰,而在未足月胎膜早破中绒毛膜羊膜炎发生率为41.1%;观察组及围生儿脑损伤组血清、脐血中IL-6、TNF-α水平高于对照组及无脑损伤组(P0.05);观察组及围生儿脑损伤组血清及脐血中IL-4、IL-10含量均较对照组与无脑损伤组低(P0.05);IFN水平在4组血清及脐血中的含量均无明显差别(P0.05)。观察组发生围生儿脑损伤9例;对照组发生围生儿脑损伤3例,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠妇女血清、脐血中IL-6、IL-4、IL-10、TNF-α水平变化与未足月胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎有关,围生儿脑损伤组细胞因子变化与绒毛膜羊膜炎一致,绒毛膜羊膜炎患者中围生儿脑损伤发生率增加,早诊断、早治疗可改善围生预后。     

绒毛膜羊膜炎和脐血白细胞介素-6与早产

研究早产与母亲绒毛膜羊膜炎和新生儿脐血白细胞介素-6(IL-6)水平三者间的相互关系,探讨早产发生的可能机制。方法 用ELISA方法检测新生儿脐血IL-6水平,胎膜组织行病理检查。结果 母亲有绒毛膜羊膜炎组早产发生的频率以及新生儿脐血IL-6水平皆明显高于无绒毛膜羊膜炎组;早产儿中母亲有绒毛膜羊膜炎组脐血IL-6水平较早产不伴母亲感染组及足月组皆显著升高;以胎膜病理学检查结果为标准,脐血IL-6水平≥1.00ng/ml可以作为快速诊断亚临床绒毛膜羊膜炎的指标,其敏感度为90.0％,特异度为79.6％。结论 母亲的绒毛膜羊膜炎、IL-6水平升高与早产的发生密切相关,故预防和积极治疗母亲的宫内感染对预防早产的发生具有重要意义。脐血IL-6水平升高提示早产与母亲的感染有关。     

母血、羊水、脐血中细胞因子含量变化与胎膜早破、官内感染及新生儿预后的关系

目的: 探讨母血、羊水、脐血中3种细胞因子白细胞介素-6、8(interleukin-6、8,IL-6、8)、血管细胞粘附分子-1(vascular cell adhesion molecule,VCAM-1)对胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和判断新生儿预后的临床意义.方法: 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测58例胎膜早破及38例正常孕妇(对照组)母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平的动态变化,同时进行胎膜的病理检查.结果: 胎膜早破组母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量均高于对照组,其含量随破膜时间的延长而增高,尤其破膜时间超过24 h增高更为明显.绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异具有显著意义(P<0.05,P<0.01),胎膜早破组产妇所生新生儿Apgar评分≤7分者,其母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量显著高于Apgar>7分的新生儿(P<0.05,P<0.01).结论: IL-6、IL-8、VCAM-13种细胞因子联合检测可用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎早期诊断,对判断新生儿预后也具有一定的临床价值.     

母血、羊水、脐血中细胞因子含量变化与胎膜早破、宫内感染及新生儿预后的关系

目的:探讨母血、羊水、脐血中3种细胞因子白细胞介素-6、8(interleukin-6、8,IL-6、8)、血管细胞粘附分子-1(vascular cell adhesion molecule,VCAM-1)对胎膜早破、绒毛膜羊膜炎和判断新生儿预后的临床意义。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测58例胎膜早破及38例正常孕妇(对照组)母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平的动态变化,同时进行胎膜的病理检查。结果:胎膜早破组母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量均高于对照组,其含量随破膜时间的延长而增高,尤其破膜时间超过24h增高更为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异具有显著意义(P<0.05,P<0.01),胎膜早破组产妇所生新生儿Apgar评分≤7分者,其母血、羊水、脐血中IL-6、IL-8、VCAM-1的含量显著高于Apgar>7分的新生儿(P<0.05,P<0.01)。结论:IL-6、IL-8、VCAM-13种细胞因子联合检测可用于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎早期诊断,对判断新生儿预后也具有一定的临床价值。     

IL-6、TNF-α、MMP-8与胎膜早破早产及宫内感染的关系

目的 研究IL-6、TNF-α、MMP-8在未足月胎膜早破早产孕妇的血清、羊水中的含量,探讨其与胎膜早破早产及宫内感染的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测40例胎膜早破早产孕妇(PPROM组)与40例正常孕妇(对照组)血清和羊水中的IL-6、TNF-α、MMP-8的含量,同时进行胎盘的病理检查.结果 (1)PPROM组母血清及羊水中IL-6的含量均高于对照组(P＜0.05),TNF-α、MMP-8的羊水中含量均较对照组高(P＜0.05),而在两者血清中的含量没有明显差别.(2)PPROM组中,绒毛膜羊膜炎者血清、羊水中IL-6、TNF-α (P ＜0.05)、MMP-8(P＜0.01)水平均高于非绒毛膜羊膜炎者.(3)羊水中MMP-8水平与IL-6、TNF-α水平呈正相关(r=0.765,P＜0.05;r =0.797,P＜0.05).结论 孕妇血清、羊水中IL-6、TNF-α、MMP-8水平均与PPROM及宫内感染有关,检测其水平可作为PPROM的预测指标,检测三者的浓度变化可以作为绒毛膜羊膜炎的预测指标.     

未足月胎膜早破新生儿脐血中IL-6、TNF-α水平与绒毛膜炎的关系

目的 分析未足月胎膜早破新生儿脐血中IL-6、TNF-α含量与绒毛膜炎的相关性。方法 选择2016年9月-2017年1月于延边大学附属医院产科住院分娩的未足月(28周≤孕周＜37周)、单胎、头位合并胎膜早破的孕妇45例做为观察组,且均在破膜后12个小时内发动产程;同一时期内选择足月妊娠分娩的孕妇45例做为对照组。两组孕妇产次均为0~1次。新生儿断脐后取脐静脉血5 ml,采用流式细胞术测定新生儿脐血中IL-6、TNF-α的含量,同时将观察组孕妇的胎盘、胎膜进行病理学检查,确定有无绒毛膜炎。结果 观察组脐血中IL-6、TNF-α含量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);绒毛膜炎组脐血中IL-6、TNF-α含量与非绒毛膜炎组比较,差异有统计学意义(P＜0.001)。结论 未足月胎膜早破新生儿脐血中IL-6、TNF-α水平升高与发生绒毛膜炎相关。     

胎膜早破患者血IL-6、IL-8及TNF-α变化的研究

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)对早产胎膜早破孕妇患绒毛膜羊膜炎的监测价值。方法:对68例早产胎膜早破孕妇血中IL-6、IL-8和TNF-α进行检测,并以正常孕妇30例作为对照组。结果:36例绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6、IL-8均明显高于非绒毛膜羊膜炎者和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);绒毛膜羊膜炎患者血清TNF-α水平也升高,但无统计学意义(P>0.05);绒毛膜羊膜炎患者血IL-8、TNF-α水平与IL-6含量呈正相关。结论:孕妇血中IL-6和IL-8联合测定,可作为监测绒毛膜羊膜炎的重要指标;血TNF-α的测定有一定的辅助作用。     

血清降钙素原、白介素-6、C-反应蛋白与宫颈分泌物涂片联合检测在未足月胎膜早破绒毛膜羊膜炎诊断中的应用价值分析

目的探讨血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)与宫颈分泌物涂片联合检测对于诊断未足月胎膜早破(PPROM)孕妇并发绒毛膜羊膜炎的应用价值。方法选取2017年3月-2018年12月于广州市番禺区第六人民医院收治的62例PPROM孕妇作为观察组,选取同期于该院产检的60例孕周正常的孕妇作为对照组。观察组孕妇入院后于破膜12 h内(使用抗生素前)、分娩时各抽取5 ml静脉血,对照组孕妇于产检时、分娩时各抽取5 ml静脉血,进行血标本处理,分别检测PCT、IL-6和CRP水平,并进行宫颈分泌物涂片检查。采集观察组的病理标本并检查有无发生绒毛膜羊膜炎。结果观察组在胎膜早破12 h内外周血PCT、IL-6、CRP浓度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。经病理切片检查结果显示,观察组有39例孕妇为患绒毛膜羊膜炎,其胎膜早破12 h内外周血PCT、IL-6、CRP浓度均明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,差异有统计学意义(P 0. 05)。IL-6的敏感性(92. 30%)明显高于PCT、CRP和宫颈分泌物涂片。四者单独检测的阳性预测值相似,特异性、阴性预测值均处于较低水平。四者联合检测为阳性时特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值均处于较高水平,其中敏感性和阳性预测值最高,均为92. 31%。结论 PCT、IL-6、CRP和宫颈分泌物涂片四者联合检测在早期预测PPROM孕妇有无并发绒毛膜羊膜炎上效果明显,比单独检测更具有优势,是评估PPROM母儿预后的良好方法。     

IL-6及sTREM-1在早期诊断亚临床绒毛膜羊膜炎中的应用价值

目的探讨IL-6及s TREM-1在早期诊断亚临床绒毛膜羊膜炎中的应用价值,为临床预测提供参考。方法选取我院收治的84例胎膜早破产妇作为研究组,根据病理学检查结果分为临床绒毛膜羊膜炎组28例、亚临床绒毛膜羊膜炎组35例和非绒毛膜羊膜炎组21例,另选取未发生胎膜早破且择期行破宫产的产妇42例作为对照组。观察4组IL-6及s TREM-1水平,并分析IL-6、s TREM-1水平预测临床绒毛膜羊膜炎的价值。结果研究组IL-6、s TREM-1水平显著高于对照组(P<0.05);临床绒毛膜羊膜炎组IL-6、s TREM-1水平显著高于亚临床绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05),且亚临床绒毛膜羊膜炎组显著高于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05);s TREM-1指标的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、Youden指数以及符合率和曲线下面积(AUC)均稍高于IL-6,s TREM-1指标在预测亚临床绒毛膜羊膜炎效果较IL-6高。结论 IL-6及s TREM-1能够有效预测亚临床绒毛膜羊膜炎,为临床诊断提供参考依据。     

胎膜早破孕妇阴道分泌物中降钙素原、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素6用于预测绒毛膜羊膜炎的临床价值

目的探讨胎膜早破孕妇阴道分泌物中降钙素原(procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)的水平在预测绒毛膜羊膜炎中的临床价值。方法选取2015年2月至2017年2月肥城市人民医院妇产科收治的胎膜早破孕妇79例为胎膜早破组,另选取同期胎膜正常孕妇60例为对照组,检测两组孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6的含量,以产后对胎膜组织病理检查为金标准,分析PCT、CRP、TNF-α、IL-6在胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎中的预测价值。结果胎膜早破组孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=78.185、36.147、24.621、17.392,P0.05);其中胎膜早破组合并绒毛膜羊膜炎的孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量明显高于未合并绒毛膜羊膜炎孕妇,差异有统计学意义(t=47.678、27.967、31.001、16.080,P0.05),且各指标随绒毛膜羊膜炎严重程度升高呈增加趋势(F=187.127、117.139、83.310、98.294,P0.05);分泌物PCT、CRP、TNF-α、IL-6检测诊断曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.825、0.756、0.675、0.723。结论胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇阴道分泌物中PCT、CRP、TNF-α、IL-6含量均明显升高,其中PCT在胎膜早破后绒毛膜羊膜炎发生中的预测价值优于其它指标。     

胎膜组织人β防御素2、核因子KB p65、Toll样受体-4表达与未足月胎膜早破孕妇绒毛膜羊膜炎发生的关系

目的 探讨胎膜组织人β防御素2(HBD-2)、核因子κB p65(NF-κB p65)、Toll样受体-4(TLR-4)表达与未足月胎膜早破(PPROM)孕妇绒毛膜羊膜炎发生的关系。方法 选取铜仁市人民医院2019年5月-2020年12月106例PPROM孕妇，根据分娩时胎膜组织病理结果分为绒毛膜羊膜炎组(n=51)、非绒毛膜羊膜炎组(n=55),并将绒毛膜羊膜炎组按照炎症程度分为轻度炎症组(n=16)、中度炎症组(n=18)、重度炎症组(n=17)三个亚组，观察不同组别胎膜组织HBD-2、NF-κB p56、TLR-4 mRNA表达水平，通过绘制受试者工作曲线(ROC)评价三项指标对疾病的诊断评估价值，分析PPROM孕妇发生绒毛膜羊膜炎的危险因素。结果 绒毛膜羊膜炎组胎膜组织HBD-2、NF-κB p56、TLR-4 mRNA表达水平高于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05);胎膜组织HBD-2、NF-κB p56、TLR-4 mRNA表达水平联合检测评估PPROM合并绒毛膜羊膜炎ROC曲线下面积为0.906,高于各项指标单独检测ROC曲线面积0.787、0.818、0.759(P<0.05);Logistic回归分析显示妊娠期肥胖、合并阴道炎症、合并妊娠期糖尿病、HBD-2 mRNA高表达、NF-κB p56 mRNA高表达、TLR-4 mRNA高表达是PPROM孕妇发生绒毛膜羊膜炎的影响因素(P<0.05)。结论 PPROM合并绒毛膜羊膜炎孕妇胎膜组织HBD-2、NF-κB p56、TLR-4表达水平升高，其升高趋势是PPROM合并绒毛膜羊膜炎发生的影响因素，三者结合可作为疾病诊断的生物标志物。     

胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎孕妇血清和羊水中 IL-6、IL-8含量的变化

目的探讨胎膜早破孕妇血清和羊水中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)含量的变化。方法选取三亚市妇幼保健院2017年3月-2018年9月收治的胎膜早破并发感染孕妇60例为A组,同期50例胎膜早破未发生感染孕妇为B组; 50例正常分娩的孕妇为C组。分析所有研究对象血清与羊水样本中IL-6、IL-8的含量变化。结果三组研究对象血清及羊水中IL-6、IL-8的含量比较差异有统计学意义(P<0.05);其中A组孕妇血清及羊水中IL-6、IL-8的含量均高于B组和C组(P<0.05); 60例胎膜早破并发感染孕妇,其中绒毛膜羊膜炎孕妇32例,非绒毛膜羊膜炎28例,绒毛膜羊膜炎孕妇血清与羊水中IL-6、IL-8的含量均高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05)。结论胎膜早破并发感染孕妇血清和羊水中IL-6和IL-8均呈现高表达,可以通过检测IL-6与IL-8的含量变化对胎膜早破并发感染情况进行预测。     

阴道冲洗液白细胞介素-6及肿瘤坏死因子检测诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎

目的 :探讨阴道冲洗液白细胞介素 - 6(interleukin- 6,IL- 6)、肿瘤坏死因子 (tumornecrosis factor- alpha,TNFα)水平在胎膜早破并绒毛膜羊膜炎诊断的意义。方法 :应用 ACCESS微粒子化学发光分析系统对 42例晚孕胎膜早破及 38例正常足月待产孕妇阴道冲洗液 IL- 6、 TNF。进行定量测定 ,产后胎膜送病检。结果 :胎膜早破组阴道冲洗液 IL- 6、TNFα测量中位数值分别为 1 0 55.0 0 ng/ ml及 1 36.75ng/ ml,明显高于对照组的 1 51 .0 0 ng/ ml及 79.2 5ng/ml,(P<0 .0 1 )。以 IL- 6 2 4 8.75ng/ ml或 TNFα90 .0 0 ng/ ml为 Cut- Off值 ,对胎膜早破诊断的敏感性分别为 85.70 %及 83.30 % ;特异性分别为 78.90 %及 68.40 %。胎膜早破并绒毛膜羊膜炎 2 2例 ,IL- 6及 TNFα水平分别为 1 1 97.50 ng/ml及 1 75.0 0 ng/ ml,高于胎膜早破未并发绒毛膜羊膜炎组的 80 3.0 0 ng/ ml及 1 2 0 .2 5ng/ ml和对照组 (P<0 .0 1 )。结论 :阴道冲洗液 IL- 6、 TNFα检测有助于胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的诊断 ,并指导临床正确、合理的抗感染治疗     

胎膜早破孕妇血清脂多糖结合蛋白和白细胞介素-6的变化情况与绒毛膜羊膜炎的关系分析

目的探讨胎膜早破孕妇血清脂多糖结合蛋白(LBP)、白细胞介素-6(IL-6)变化情况及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法选择2014年1月-2015年12月足月胎膜早破孕妇80例为观察组1,未足月胎膜早破孕妇80例为观察组2,同期正常足月孕妇80例为对照组,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清LBP和IL-6水平。结果观察组1和观察组2血清LBP和IL-6水平均高于对照组(P<0.05),观察组2血清LBP和IL-6水平高于观察组1(P<0.05);观察组1和观察组2孕妇绒毛膜羊膜炎的感染率分别为25.0%、36.3%高于对照组3.8%;胎膜早破患者中,绒毛膜羊膜炎孕妇血清LBP和IL-6水平高于无绒毛膜羊膜炎组(P<0.05);绒毛膜羊膜炎Ⅱ级和Ⅲ级孕妇血清LBP水平高于绒毛膜羊膜炎Ⅰ级(P<0.05),绒毛膜羊膜炎Ⅲ级孕妇血清LBP水平高于绒毛膜羊膜炎Ⅱ级(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇血清LBP和IL-6水平升高,未足月胎膜早破孕妇血清LBP和IL-6水平升高更显著;胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清LBP水平升高,且与绒毛膜羊膜炎的程度有关。     

胎膜早破患者血清IL-22及其受体水平与羊膜炎的相关性分析

目的:探讨胎膜早破患者血清IL-22及其受体表达水平与绒毛膜羊膜炎的相关性。方法:选择2016年10月-2017年9月期间我院收治的100例胎膜早破患者作为研究组[临床绒毛膜羊膜炎组(38例)、亚临床绒毛膜羊膜炎组(33例)和无绒毛膜羊膜炎组(29例]。另随机选择我院同期收治的30例正常足月妊娠孕妇作为对照组。收集患者一般资料,利用酶联免疫吸附实验检测IL-22及其受体血清学水平。结果:研究组与对照组两组患者的年龄、分娩孕周以及孕时BMI等均无统计学差异(P均0.05),胎膜早破组患者IL-22及其受体水平高于对照组(P均0.05);胎膜早破合并临床绒毛膜羊膜炎组患者血清IL-22、IL-22R1含量依次显著高于亚临床绒毛膜羊膜炎组,非绒毛膜羊膜炎组和对照组(P均0.05)。结论:IL-22/IL-22R1上升在预测胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎方面均有一定临床意义,在临床诊疗中密切监测IL-22/IL-22R1水平可能成为防控胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的关键。     

IL-6、IL-8、TNF-α在胎膜早破早产孕妇血清、羊水中的含量及意义

目的:探讨IL-6、IL-8、TNF-α在胎膜早破早产孕妇血清及羊水中的含量与胎膜早破早产的关系。方法:采用酶联免疫吸附法测定胎膜早破早产孕妇(早产组)20例与正常孕妇(对照组)20例血清及羊水中的IL-6、IL-8、TNF-α的含量。结果:早产组母血清及羊水中IL-6、IL-8、羊水TNF-α水平均较对照组高(P<0.05)。早产组绒毛膜羊膜炎者血清、羊水中IL-6、IL-8水平高于非绒毛膜羊膜炎者(P<0.05)。结论:孕妇血清、羊水中IL-6、IL-8水平与感染引起的早产有相关关系。