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《右江民族医学院学报》2020,(1):35-38
目的探讨癫痫青少年发生焦虑及抑郁障碍的危险因素,为其干预提供依据。方法选取符合纳入标准的65例癫痫患儿为病例组,同期70例健康体检青少年为对照组,比较两组一般资料及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。再将病例组分为发生焦虑抑郁障碍组及未发生焦虑抑郁障碍组,观察两组研究对象的一般情况及临床特征,比较两组各指标差异,将两组差异有统计学意义的指标,使用Logistic回归方程进行多因素分析。结果病例组的SDS、SAS评分均高于对照组(P <0.05),癫痫并发抑郁及焦虑组病程、发作频率、抗癫痫药物的种数及类别与不并发焦虑及抑郁组相比,差异有统计学意义(P <0.05),Logistic回归分析提示发作频率和抗癫痫药物的种数是癫痫青少年焦虑及抑郁障碍的独立危险因素(P <0.05)。结论发作频率、使用抗癫痫药物的种数是患癫痫青少年焦虑及抑郁障碍的影响因素。规律用药及控制癫痫发作次数可能有助于青少年焦虑及抑郁症的治疗与预防。 相似文献
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目的:研究绵阳市农村地区癫痫患者合并抑郁障碍的危险因素。方法:通过自制统一调查表对2009~2010年间我院收治的103名农村癫痫患者进行资料收集,根据中国神经精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)对其进行抑郁障碍诊断。以性别、年龄、婚姻状况、起病年龄、病程、病因等可能影响抑郁障碍的因素为自变量,发生抑郁障碍为因变量分别进行单因素及多因素Logistic回归分析,了解影响农村癫痫患者抑郁障碍发生的因素。结果:42名患者存在抑郁障碍,发生率为40.8%。病程、发作频率、局灶性发作及使用对心境有负面影响的抗癫痫药物是农村癫痫患者的发生抑郁障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论:农村地区癫痫患者合并抑郁障碍发生率高且受多种因素影响,在治疗癫痫的同时应关注农村癫痫患者的社会心理健康。 相似文献
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目的 探讨儿童难治性癫痫(RE)早期相关危险因素.方法 选择2016年1月至2019年12月该院接诊的癫痫患儿65例,将其分为RE组(n=22)和药物有效性癫痫组(药物有效组,n=43).比较两组患儿的相关资料,分别以单因素和多因素的方法,分析儿童RE早期相关危险因素.结果 两组患儿年龄、性别、局灶性癫痫发作、癫痫发作类型改变、神经功能缺损、早期智力障碍及头部磁共振成像(MRI)异常比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿初次发病年龄、初次治疗前发作频率、初次治疗效果、癫痫发作类型种类、发作间期脑电图(EEG)显示固定病灶性异常、治疗前EEG显示弥散性非癫痫波样异常及癫痫性脑病表现比较,差异有统计学意义(P<0.05).初次治疗前发作频率、初次治疗效果、癫痫发作类型种类、发作间期EEG显示固定病灶性异常及癫痫性脑病,均为儿童RE的独立危险因素(P<0.05).结论 初次治疗前发作频率及治疗效果、癫痫发作类型及发作间期EEG显示固定病灶性异常等为儿童RE的独立危险因素,应尽早干预以改善患儿预后. 相似文献
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目的探讨酒精依赖患者认知、情绪、睡眠现状和酒精依赖程度及其影响因素。方法采用横断面研究,连续选取2020年9月至2021年6月在云南省3家医院精神科住院的酒精依赖患者作为酒精依赖组,同时期在社区招募年龄和受教育年限相匹配的普通居民为对照组。通过问卷调查收集患者的人口学信息、饮酒情况与认知、情绪、睡眠状况。比较2组人群的认知功能、情绪、睡眠质量状况,并进行单因素及多元线性回归分析,确定影响酒精依赖患者酒精依赖程度的独立危险因素。结果共发放问卷220份,两组各110份。共回收有效问卷192份,酒精依赖组97份,对照组95份,有效问卷回收率为87.27%。酒精依赖组焦虑、抑郁程度高于对照组,睡眠质量与认知水平低于对照组(P <0.001)。多元线性回归分析结果显示,饮酒频率、日饮酒量、焦虑筛查评分是影响酒精依赖患者酒精依赖程度的独立危险因素(P <0.05)。结论酒精依赖患者存在一定程度的焦虑抑郁情绪、认知损伤与睡眠问题,且3种问题之间相互影响。随着饮酒频率、饮酒量、焦虑程度的增加,酒精依赖程度会加重。 相似文献
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目的 探讨青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤的影响因素。方法 选取130例在昆明医科大学第二附属医院精神科门诊就诊的首发青少年抑郁症患者,分为伴非自杀性自伤行为组(n=80)和不伴非自杀性自伤行为组(n=50)。采用中文版儿童抑郁量表(CDI)、儿童焦虑和相关障碍筛查量表、中国青少年心理韧性量表、青少年生活事件量表来进行心理因素的调查评估,采用IITC电子Von Frey测痛仪器进行皮肤压痛阈值的测试。采用Logistic回归分析青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估各危险因素对青少年抑郁症患者发生非自杀性自伤行为的预测价值。结果 不伴非自杀性自伤行为组心理韧性量表总分高于伴非自杀性自伤行为组,CDI总分、皮肤压痛阈值均低于伴非自杀性自伤行为组(P均<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,皮肤压痛阈值、CDI总分是青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的独立危险因素。以皮肤压痛阈值、CDI总分判别青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的AUC分别为0.724、0.618,两者联合检测后,对应的AUC为0.767。结论 皮... 相似文献
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目的 利用社交反应量表(social responsiveness scale,SRS)对门诊癫痫患儿社交沟通能力的筛查评估,并对筛查评估结果进行相关因素的初步研究。方法 选取2013年9月至2014年3月对在复旦大学附属儿科医院癫痫门诊就诊的4~18岁癫痫患儿及6~12岁正常在校儿童进行一项病例对照研究。由其父母填写SRS量表,收集癫痫患儿病史及临床资料,并对癫痫患儿和正常在校儿童的筛查结果、社交反应特点及相关因素进行比较分析。结果 癫痫组SRS总分及5个维度得分均高于对照组(χ2=11.92,P<0.05)。癫痫组内SRS筛查阳性患儿在SRS 5个维度得分均明显高于癫痫组内SRS筛查阴性患儿(P<0.000 1)。癫痫组各临床特点中,早发癫痫(癫痫首发年龄≤2岁,χ2=5.26,P=0.02)和智力低下(χ2=30.04,P<0.000 1)与SRS筛查阳性相关。结论 与正常儿童相比,癫痫患儿存在社交沟通缺陷,提示临床应对癫痫患儿进行常规的社交沟通能力评估,以加强对小儿癫痫的综合管理。
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目的 观察成人癫(癎)患者发作间期抑郁症状(interictal depression symptoms,IDs)发生情况,探讨其影响因素.方法 收集成人癫(癎)患者110例(男45,女65),年龄16~67岁(中位数24岁),登记其人口学、社会经济状况及临床资料.在癫(癎)发作间期(距最后1次发作至少间隔72h)采用汉密尔顿抑郁量表评估癫(癎)患者抑郁症状,以汉密尔顿抑郁量表评分8分为分界点,将癫(癎)患者分为癫(癎)伴和不伴抑郁症状两组,观察癫(癎)IDs发生率,并探讨其影响因素.结果 成人癫(癎)IDs发生率为38.2%,其中活动性癫(癎)为49.0%,发作缓解癫(癎)为12.1%;轻、中、重度IDs分别占30%,5.5%,2.7%.癫(癎)发作(OR=8.845,P =0.003),症状性或隐源性癫(癎)(OR=3.132,P=0.045),病程长(OR=1.106,P=0.004),就业情况(OR=0.154,P=0.001)是癫(癎)IDs的预测因素;而癫(癎)发作频率与IDs严重程度无关(Kruskal-Wallis检验,x2=4.5,P=0.104).结论 癫(癎)患者IDs发生率高,以活动性癫(癎)明显,多为轻至中度抑郁;癫(癎)发作、病因、病程、就业情况是其主要影响因素;而发作频率高低与IDs严重程度无关.Abstract: Objective To investigate the prevalence of adult epileptic patients with interictal depression symptoms(IDs) and identify early predictors of IDs. Methods Adult patients with epilepsy were recruited ( n =110,45 females and 65 males) ,age between 16 and 67 years ( median 24 years). The sociodemographic and clinical factors of patients were recorded. Hamilton Depression Scale ( HAMD ) were applied to evaluate interictal symptoms of depression ( at least 72 hours after the last epileptic seizure). According to HAMD score,the epileptic patients were divided into IDs ( ≥8 ) and non-IDs(<8) groups. The sociodemographic and clinical factors were compared between the two groups to identify the prevalence and early predictors of IDs in adult epileptic patients.Results The prevalence of IDs in adult patients with epilepsy was 38.2% ,49.0% in active epilepsy and 12.1 %in seizure freedom. 30.0% ,5.5% ,and 2.7% were experiencing mild-to-moderate (HAMD score≥8),moderateto-severe ( ≥ 18 ) and severe ( ≥25 ) depression. 42 patients who met the HAMD score≥8 were classified as IDs group,and the remaining 68 patients were classified as non-IDs group. With multiple stepwise backward logistic regreasion, independent predictors of IDs were epileptic seizures ( OR = 8. 845, P = 0. 003 ); symptomatic or cryprogenic epilepsy ( OR = 3.132, P = 0. 045 ); prolonged duration of illness ( OR = 1. 106, P = 0.004 ) and employment status (OR =0. 154, P=0.001 ). There were no relationship between seizure frequency and severity of IDs ( Kruskal-Wallis test, x2 = 4.5, P = 0. 104). Conclusion IDs is a frequent psychiatric comorbidity in adult patients with epilepsy. The prevalence of IDs is higher in those with active epilepsy compared with those in seizure freedom and most of them are mild-to-moderate. Epileptic seizure, symptomatic or cryprogenic epilepsy, prolonged duration of illness and employment status are independent predictors of IDs, but seizure frequency has nothing to do with the IDs severity of patients. 相似文献
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目的 探讨癫痫患者的婚姻质量与心理应激的关系。方法 采用匹配对照方法,选取成人已婚癫痫患者组40例和正常对照组40例。以OLSON婚姻质量问卷、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、心理压力综合调查表(PSS)对两组被试者的婚姻质量和心理应激进行研究。结果 癫痫患者组的婚姻满意度、性格相融性、解决冲突的方式、经济安排、业余活动因子分显著低于正常对照组(P<0.05);SAS及SDS得分显著高于正常对照组(P<0.01);应激性情绪反应、躯体反应及消极应对因子分明显高于正常对照组(P<0.01);积极应对因子分显著低于正常对照组(P<0.01)。婚姻质量与发作类型、焦虑及抑郁呈显著负相关;与积极应对、社会支持呈显著正相关。回归分析显示,抑郁(β=-1.324)、发作类型(β=-31.771)及家庭内支持(β=5.192)进入回归方程。结论 癫痫患者的婚姻质量低于正常对照组,患者存在明显的焦虑、抑郁和较高的应激反应水平。其婚姻质量与发作类型、焦虑、抑郁情绪、社会支持及应对方式密切相关。 相似文献