单独两孩政策对重点监测城市助产机构活产数变化的影响

目的研究单独两孩政策对重点监测城市活产数变化的影响,为制定妇幼健康相关策略和措施提供依据。方法结合中国-世卫组织2014—2015双年度合作项目调整完善生育政策对妇幼健康服务影响监测,选取北京市海淀区和朝阳区、深圳市、武汉市和成都市作为重点监测地区,收集辖区所有助产机构(共338家)内2013—2015年各季度活产数及2014年3季度以后各季度单独两孩活产数等相关数据,对活产数变化情况、单独两孩活产数占比情况、单独两孩活产对总活产增量的贡献率(占比)情况等进行分析。结果各城市2014年总活产数较2013年均有所增长,2015年较2013年各城市情况不一。政策实施后,单独两孩活产数占比各城市不一,2014年下半年以北京最高(5.7%),2015年全年以成都和北京最高(15.2%和9.5%),深圳和武汉较低(5.5%和5.2%)。2014年下半年和2015年全年单独两孩活产数对总活产增量的贡献率平均分别为17.7%和166.9%。结论单独两孩政策对重点监测城市活产数变化影响明显,且各城市受影响程度不一,其妇幼健康服务资源尤其是孕产期保健服务和助产服务资源面临巨大挑战。     

2009—2019年北京朝阳区出生人口性别比特征分析

目的 分析近十年特别是全面两孩政策实施后北京市朝阳区出生人口性别比变化趋势,以及不同特征群体出生性别比分布情况。方法 研究资料为2009—2019年北京市朝阳区分娩出生登记信息,共534 376条记录,研究纳入分析变量主要包括新生儿性别、分娩方式、母亲产次,还有新生儿父母双方年龄、民族、籍贯和户籍。为比较不同特征群体出生性别比,采用χ²检验分析出生性别比例构成情况。采用中断时间序列模型,以2015年7月至2019年12月期间月度出生性别比为分析单位,研究全面两孩政策与出生性别比关系。为研究婴儿父母籍贯及户籍所在地与出生性别比的关系,将婴儿父母籍贯与户籍所在省份分为高出生性别比地区和中低出生性别比地区,前者指第六次人口普查出生性别比≥120的省份,后者指<120的省份。结果 2009年出生性别比为113.0,2015年降至109.4,此后至2019年维持平稳,经中断时间序列分析未发现全面两孩政策显效后出生性别比的水平及趋势有所变化(P>0.05)。研究期间经产妇与初产妇(112.3 vs. 107.2)、剖宫产与阴道产(114.0 vs. 105.9)分...     

全面两孩政策后北京市丰台区一孩和二孩母婴结局比较

目的探讨全面两孩政策后,北京市丰台区2017年一孩和二孩新生儿出生身长、体质量、产妇分娩情况的差异,并分析其中相关性。方法选取"北京市妇幼保健网络信息系统二期系统"中2017年1月1日-2017年12月31日在北京市丰台区建档的一孩和二孩新生儿信息21622条,回顾性分析一孩组(n=13505)及二孩组(n=8117)的出生身长、体质量、低体质量率、巨大儿率、产妇分娩情况的差异。结果2017年北京市丰台区二孩男婴出生身长高于一孩(P=0.017);二孩出生体质量高于一孩(P<0.001);二孩在巨大儿率、母亲分娩年龄、高龄产妇率、剖宫产率方面均高于一孩,但产妇孕周小于一孩,差异均有统计学意义(均P<0.05)。分层分析显示,25~35岁产妇人数比例最高,且25岁以上产妇分娩的二孩平均体质量高于一孩,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面两孩政策后,北京市丰台区2017年二孩出生体质量显著高于一孩,一孩和二孩新生儿出生体质量差异可能与分娩年龄、孕周、生产方式之间存在相关性。     

1953-2010年中国出生人口性别比变化趋势及地理分布

目的 了解不同年代、地域、民族的报告出生性别比情况,为治理我国出生性别偏高的现状提供科学依据. 方法 用全国人口普查数据计算不同年代大陆各省区市和各民族的出生性别比,将全国31个省市区不同年代的出生性别比作系统聚类分析,并将出生性别比与纬度、海拔、GDP等因素做逐步回归分析. 结果 1990年出生性别比开始偏高;不同地区、不同民族存在差异,有的地区严重偏高,最高的为海南省和广东省,分别为137.10和131.26,有西藏和新疆的出生性别比一直在正常范围;从二孩开始,出生性别比猛然升高;我国性别比偏高与地理分布有关. 结论 我国人口出生性别比偏高,具有空间分布的广泛性和时间上的延续性,应该对出生性别比偏高的重点地区、人群进行深入的调查研究,有的放矢地制定政策,达到控制我国出生性比偏高、保证人口均衡发展的目的.     

出生人口性别比偏高问题分析

近年来,我县高度重视出生人口性别比偏高问题的治理工作。在县政府的正确领导下,充分发挥相关部门的积极性,采取得力措施,保持高压态势,多管齐下,综合实治,取得了明显成效,出生人口性别比升高的势头得到遏制,并呈下降趋势;     

全面两孩政策实施前后河北省出生活产数及性别比变化趋势分析

目的研究全面两孩生育政策调整对河北省出生人口数量及其结构的影响,为政府决策提供科学支持。方法分析河北省2014年—2017年全省所有助产机构住院分娩出生的活产数,按市区和县域分层分析,对分娩活产中男女性别比进行趋势分析。结果 全面两孩政策实施的2016年,出生活产数比2015年明显增加,市区内比县域内增加幅度大;2016年活产数并未超过政策调整前的2014年,且在2017年出现逐月减少趋势;全省助产机构出生人口男女性别比呈波浪性逐月下降趋势,按月份计算得到线性回归方程为Y=1.117-0.001X(β=-0.736;P0.001)。结论 全面两孩政策短期内促进本省出生人口增长,但效果有限。全面两孩政策对优化人口结构作用明显。     

我国出生性别比升高的原因与对策

自20世纪80年代以来,我国出生性别比出现了长期偏高且持续攀升的态势,给人口和社会可持续发展带来严重的负面影响。究其原因可能包括受传统观念、经济发展、生育政策、性别人工选择技术及生育管理等情况的影响,因此需从构建新型生育文化、加快经济发展、健全社会保障制度、加强监督管理等方面进行干预。     

全面二孩政策下二孩母亲的需求与影响因素分析

目的 探讨全面二孩政策下贵州省二孩母亲的需求以及影响因素,并提出合理的对策建议.方法 课题组于2018年4月对贵州省五城市的309名全面二孩政策出台后生育二孩的妇女进行结构式问卷调查并对其中20名妇女进行了深度访谈.结果 调查发现生育二孩的35岁及以上的妇女占比34％,受教育程度较高,45.4％的二孩母亲的文化程度为本...     

出生婴儿性别比分析与思考

目的了解青岛市出生婴儿性别比现状。方法记录青岛市市立医院2004年全部住院分娩产妇病历中出生婴儿性别，计算出生性别比，同时与国家权威机构公布的我国目前的出生婴儿性别比进行比较分析，以此数据结果初步评估青岛市的出生性别比现状。结果青岛市市立医院2004年全部住院分娩产妇病历中出生婴儿性别比为124：100。结论2004年青岛市市立医院分娩的产妇出生婴儿性别比高于国际公认的理论值，也高于我国2000年第五次全国人口普查公布的出生性别比116．86：100，初步认定青岛市出生婴儿性别比高于全国的平均值。     

二孩政策放开后顺义区孕产妇管理措施及对新生儿出生质量的影响分析

目的探讨二孩政策放开后顺义区孕产妇管理措施及对新生儿出生质量的影响。方法选取二孩政策开放前,2015年6月-2016年6月在该院进行分娩的产妇200例为对照组;将二孩政策开放后,2016年7月-2017年6月在该院行分娩的产妇200例作为研究组。对两组产妇的年龄、分娩方式、是否为高危妊娠、产妇孕期及产后是否出现产后出血、子痫前期、中重度贫血等情况进行比较,同时对新生儿窒息、早产情况进行对比。结果研究组孕妇平均年龄较对照组大(P0. 05);而就产后出血、子痫前期、中重度贫血发病率方面,研究组较对照组低(P0. 05);研究组行剖宫产手术的比例高于对照组,而早产儿、窒息比例等研究组显著低于对照组(P0. 05)。结论二孩政策放开后顺义区孕产妇管理措施的实施在一定程度上降低了孕产妇的生产风险,保证了新生儿的出生质量,应在临床上加以推广。     

常州市出生人口性别比影响因素分析

目的 了解江苏省常州市出生人口性别比及其影响因素。方法 采用随机整群抽样方法,抽取常州市城市、县镇及农村的6 250名婴幼儿及其父母进行面访调查,对可能影响因素进行Logistic回归分析。结果 6 250名婴幼儿中男性占52.17%,女性占47.83%,性别比为109.10;多因素分析结果显示,母亲男孩偏好(OR=2.796)、父亲男孩偏好(OR=1.644)是影响常州市出生人口性别比的危险因素;母亲女孩偏好(OR=0.680)、父亲女孩偏好(OR=0.486)是影响常州市出生人口性别比的保护因素。结论 常州市出生人口性别比偏高,父母的性别偏好观念对出生人口性别比有影响。     

浅析"全面二孩"政策研究

新形势下,我国计划生育政策作出重大调整,"全面两孩"政策的提出是基于我国国情,符合人口生态发展规律的重要举措,对于促进人口均衡发展有重要的现实意义.随着经济社会的发展,我们发现人口结构的重要性远远超过人口数量,优化人口结构可以缓解家庭结构危机,减缓人口老龄化的速度,减轻家庭及社会的养老压力,提供可持续的有效劳动力,促进经济发展.因此,对当前生育政策调整的研究意义就在于促进经济社会发展,回应"以人为本"的价值诉求,对构建合理的人口结构具有重要意义.本文对"全面二孩"政策中存在的问题进行分析,提出实施"全面二孩"政策保障意见,希望对"全面二孩"政策的有效实施有所借荐.     

2011—2020年天津市活产数变化分析

目的分析2011—2020年天津市活产数变化趋势,为政府决策提供科学依据。方法对2011—2020年天津市活产数进行数据收集及分析,对其一胎二胎比例、构成特点、年龄趋势、重点人群特点等信息进行分析。结果天津市活产数总体呈现双峰现象。二胎活产数随2014、2016年两次二孩政策实施而上升,2017年后呈下降趋势;一胎活产数始终呈现下降趋势。生育政策开放后,市内六区二胎活产数比例由2011年的7.02%增长至2020年的16.69%。全市平均妊娠年龄呈现较明显的上升趋势。二胎孕妇高学历构成比较低。二孩政策实施后,高龄、高危孕产妇比例增长较快(分别由2011年的8.51%、38.24%上升至2020年的15.19%、77.47%)。结论生育政策调整对生育意愿的促进效果已基本释放完毕,亟需实施切实可行的政策,促进城市、高学历人群生育意愿的提升,尤其是提高目标人群的一胎生育意愿。应重点关注高龄、高危孕产妇比例增加问题,保障母婴安全。     

山西省出生缺陷人群监测地区全面二孩政策实施后出生人口及出生缺陷发生情况分析

目的 了解“全面二孩”政策实施对山西省出生缺陷人群监测地区出生情况及出生缺陷发生情况的影响。方法 资料来源于山西省出生缺陷人群监测系统,监测对象为长治市城区(2019年改名为潞州区)和运城市万荣县两个地区居住≥1年的产妇。分析“全面二孩”实施前(2014年10月1日—2016年9月30日)和“全面二孩”实施后(2016年10月1日—2018年9月30日)出生情况、出生缺陷发生情况及影响因素的变化。结果 监测地区在“全面二孩”政策实施前出生人数为17307、“全面二孩”政策实施后出生人数为19348,“全面二孩”政策实施后出生数增长了11.8%;城市、非首次妊娠、经产妇、女性婴儿、早产儿比例升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与适龄产妇相比,低龄产妇比例降低,高龄产妇比例升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。“全面二孩”实施前后出生缺陷发生率分别均为156.58/万、162.29/万,差异无统计学意义(χ²=0.189,P=0.663)。“全面二孩”实施后,先天性心脏病仍是山西省围产儿首位高发出生缺陷,多指位列第二,并指、唇裂合并腭裂分别升至第...     

全面二孩政策下儿科诊疗工作量时间变化趋势研究

目的以全面二孩政策为背景,结合时间序列分析方法,探索儿科诊疗工作量的变化规律并提供政策建议。方法收集某省级三甲儿童医院HIS 2012—2018年月门诊量和住院量数据,导入Excel 2010中观察2012—2018年度变化情况,计算1—12月季节指数;导入SPSS16.0中绘制时间序列图、构建自回归滑动平均混合(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型,分析预测模型的拟合度。结果 2012—2018年门诊量和住院量均逐年增长,年均增长率分别为9.59%和10.80%。门诊最高峰为12月、最低峰为2月,住院最高峰为8月、最低峰为2月。门诊量模型为ARIMA(1,0,0)(0,1,0),住院量模型为ARIMA (1,1,0)(0,1,1),其预测结果与实际值平均绝对百分比误差分别为6.64%和5.36%。结论全面二孩政策后门诊从"暑期就诊高峰"逐步转为"冬季就诊高峰",儿科医疗资源较短缺问题逐年加剧。管理者需结合诊疗规律,结合ARIMA模型等时间序列方法科学预测评估资源缺口,做好统筹规划。     

全面二孩政策下贵州省人口与医疗资源需求预测分析

目的为响应"全面二孩"生育政策,通过预测未来人口总数,合理规划医疗资源发展,以充分应对新一轮的生育高潮.方法首先基于系统动力学建立了针对"全面二孩"政策的人口数量预测模型,然后以贵州省为例进行实证研究,分析了贵州省现阶段医疗资源总量、布局现状及未来10年人口发展趋势,再根据国务院和原国家卫生部颁布的医疗资源配置标准对贵州省医疗资源需求进行合理预测.结果根据相关标准,到2027年,需增加床位3.24万张,执业(助理)医师4.65万人,注册护士11.04万人.结论贵州省医疗卫生资源配置不公平现象凸显,且需求量不断增大,针对这一问题,提出贵州省"一点两带"医疗资源发展战略,并对贵州省医疗卫生资源发展做出计划安排.     

四川省流动人口二孩生育意愿调查分析

目的分析四川省流动人口的二孩生育意愿,对我国实施全面开放二孩政策提供参考依据。方法就2014年四川省流动人口动态监测数据对"打算再生育一孩"、"不打算再生育一孩"和"尚不确定是否要再生一孩"的3组数据进行了卡方检验,对流动人口二孩生育意愿的影响因素进行了多因素Logistic回归分析。结果流动人口的年龄、性别、经济水平、是否为独生子女、婚姻状况和是否有在工作所在城市长期居住的意愿均为影响二孩生育意愿的影响因素。结论提高流动人口收入水平;合理设置流动人口积分入户标准,让更多的流动人口能在城市定居下来;全面加强妇幼保健能力建设;为有再生育意愿的妇女提供就业保障;积极推行全面开放二孩政策。     

全面二孩政策实施后准备生育二孩的男性精液质量分析

目的 对二孩政策全面实施后准备生育二孩的丈夫精液常规参数、精子畸形率进行分析。 方法 将纳入标准的研究对象分为意向生育二孩组(二孩组,n=232)、试管婴儿组(试管组,n=120)、正常生育组(正常组, n=82),精液标本充分液化后严格按照《WHO人类精液检查与处理实验手册(第五版)》进行精液常规分析, 采用改良巴氏染色法, 严格按照Kruger标准检测研究对象精子畸形率。 结果 ① 二孩组、试管组、正常组的年龄分别为(37.1±5.7)、(33.0±6.2)、(28.2±3.8)岁;精液量分别为(2.8±1.7)ml、(2.8±3.5)ml、(3.1±0.9)ml;精子浓度分别为(73.4±53.6)×10⁶/ml、(45.7±49.7)×10⁶/ml、(79.8±48.0)×10⁶/ml;精子总活力分别为(60.9±18.8)%、(30.7±13.0)%、(71.8±14.8)%;精子前向运动率分别为(51.2±17.9)%、(23.5±10.8)%、(61.9±15.9)%;精子畸形率分别为(87.8±5.8)%、(93.6±6.1)%、(86.5±6.7)%。② 三组间进行两两比较,二孩组的精子浓度、精子总活力、精子前向运动率和正常形态精子百分比方面明显优于试管组,差异有统计学意义(P＜0.01),精液量均值与试管组相同,但差异有统计学意义(P＜0.05);与正常组相比,二孩组在精液量、精子总活力、精子前向运动率方面低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.01),但精子浓度、精子总畸形率方面差异无统计学意义(P＞0.05);正常组在精液量、精子浓度、精子总活力、前向运动率、精子形态方面明显优于试管组,差异有统计学意义(P＜0.01)。 结论 准备生育二孩的男性精液质量较正常生育者差异不明显,但要明显优于进行试管婴儿的男性。     

二孩政策对产妇分娩数时间序列的影响

目的 采用带干预的ARMAX模型剖析"开放二孩政策"对产妇分娩数的影响及其作用机制,以期为计划生育相关政策调整提供参考依据.方法 分析2013年1月至2019年12月产妇分娩数时间序列变化趋势,分别构建无干预、脉冲干预及阶梯干预的ARMAX模型,并从拟合优度、残差正态白噪声检验、模型参数显著性检验等方面,评价模型对数据...     

浙江省磐安县出生人口性别比现状分析与对策

第五次全国人口普查数据表明,我国出生人口性别比持续升高。人口性别有其内在规律,长期失调将会造成社会问题。磐安县是山区县,现将该县在第五次人口普查资料中出生人口性别比现状作一分析,并提出相应干预措施。一、磐安县出生人口性别比基本情况(表1)从表中看出,15岁以下年龄组的性别比明显高于16岁以上的年龄组,特别是4岁以下年龄组性别比为114.24:100,男性明显多于女性。表1各年龄段出生人口性别比情况年龄(岁)男女合计(性女别10比0)0~46346555511901114.245~96434591512349108.7710~146747613012877110.0715~196626618012806107.2220~24…