肺癌MDT联合PBL + CBL模式在临床教学中的应用

  目的  探讨肺癌MDT联合CBL+PBL模式教学的应用效果。  方法  将2020年5月至2021年5月进行胸外科住院医师规范化培训的医师随机分为对照组与实验组,各24人,对照组采用传统讲授模式LBL教学法,实验组采用MDT联合PBL+CBL教学模式。  结果  对照组较实验组学员理论成绩、病例分析及临床技能操作评分比较:差异有统计学意义[（80.039±5.744±5.744）分vs （84.001±6.474）分,P < 0.05;（77.708±5.599）分vs （82.250±6.081）分,P < 0.05;（76.041±5.568）分vs （84.208±6.199）分,P < 0.05 ]。问卷调查显示:实验组较对照组在在教学满意度方面差异有统计学意义（P < 0.05）;同样在提高自学能力、学习兴趣、理解能力、实践能力、思维能力等方面的差异也均有统计学意义（P < 0.05）。  结论  在针对肺癌的临床教学中,MDT联合PBL+CBL模式在实际教学活动中取得了良好效果。     

基于CDIO理念的教学模式在心血管护理实践教学中的应用

  目的  探索构思-设计-实现-运行理念(CDIO)指导下的教学模式在心血管专科护理临床实践教学中的应用效果。  方法  将2021年1—12月于蚌埠医学院第一附属医院心血管内科实习的79名护理专业实习生根据病区分为实验组和对照组。心血管2病区38名护理实习生为实验组,采用CDIO临床实践教学法,心血管1病区41名护理实习生为对照组,采用常规模式教学法。2组学生在结束科室实习任务后完成理论、操作技能考核,完成对护理程序4个过程、人文关怀能力等8个维度的临床实践能力评价; 对2组带教老师进行临床教学质量评价。  结果  实验组理论考核成绩、操作技能考核成绩[(95.61±1.59)分、(95.12±1.22)分]高于对照组[(76.07±8.91)分、(94.34±1.61)分],差异有统计学意义(均P < 0.05)。临床实践能力考核方面,实验组学生在护理程序、人文关怀能力以及整体等8个维度明显优于对照组,差异有统计学意义(均P < 0.001)。实验组教学质量测评得分[(96.89±1.31)分]高于对照组[(90.46±1.46)分],差异有统计学意义(P＜0.001)。  结论  基于CDIO理念下教学模式能够激发护理专业实习生自主学习的能力,促进理论和实践的有机结合,提高其综合运用理论知识分析和解决实际问题的能力,提升教学效果。      

PBL教学法联合血管腔内模拟器在血管外科临床实习教学中的应用

  目的  探讨以问题为基础的教学模式(problem based learning,PBL)联合血管腔内模拟器在血管外科临床医学实习生教学中开展的作用。  方法  选取在蚌埠医学院第一附属医院实习的2016级临床本科生100人为研究对象,按随机数字表法分为试验组与对照组,每组各50人;对照组采用传统教学模式及PPT手术演示,试验组采用PBL教学法联合血管腔内模拟器教学。带教结束后分别对2组学生进行理论知识、技能操作考核, 最后以不记名形式对2种教学模式的学习兴趣、学习能力、课堂氛围、掌握理论情况、掌握技能情况进行评价。最终通过理论考核及调查问卷比较2种教学模式的教学效果。  结果  试验组的考核成绩分别为(83.15±9.45)分和(84.36±7.28)分,均高于对照组的考核成绩[(75.45±7.78)分和(73.38±6.96)分],差异均有统计学意义(均P < 0.05);问卷调查对学生学习兴趣、学习能力、课堂氛围、掌握理论及技能情况进行打分及结果分析显示:试验组学生对调查内容的评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),总之,试验组学生对PBL教学法联合血管腔内模拟器教学模式的调查评价均为良好。  结论  在血管外科临床实习教学中,采用PBL教学法联合血管腔内模拟器教学模式比传统教学更可促进学生综合能力的培养,取得了良好的教学效果,值得推广应用。      

基于微课的翻转课堂教学模式在内科护理学教学中的应用

  目的  为提高护生的课堂学习效果,在内科护理学教学中引入基于微课的翻转课堂教学模式并评价其效果。  方法  本研究以某本科院校2019级护理专业的120名本科生为研究对象,采用随机数表法分为实验组和对照组,每组60名,实验组采取基于微课的翻转课堂进行教学, 对照组采取传统的教学模式进行教学,比较2组学生自主学习能力及理论成绩评价方面之间的差异。  结果  在教学结束后, 理论成绩考核结果显示实验组总分[(78.55±5.27)分]高于对照组[(72.20±7.17)分], 其中实验组综合应用题成绩为(48.40±4.11)分,高于对照组[(41.45±5.34)分,P < 0.05], 而在理解记忆题得分方面,2组比较差异无统计学意义[(30.15±3.54)分vs.(30.75±4.32)分,P>0.05];实验组自主学习能力总分为(323.33±14.16)分, 高于对照组[(206.00±12.21)分,P < 0.05],各维度得分比较, 实验组均高于对照组, 差异均有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  基于微课的翻转课堂教学模式,有利于学生建立完整的、系统的课程知识框架内容,充分提高学生自主学习能力的同时还可以巩固课堂的教学效果。      

PBL联合CBL在超声医学教学中的应用研究

  目的  探讨在超声医学科实习、规培学员教学中开展以问题为基础的学习(problem based learning, PBL)教学法联合以病例为基础的学习(case based learning, CBL)教学法的效果。  方法  选取2020年1—12月于蚌埠医学院第一附属医院超声医学科实习、规培的学员50名为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组25人。对照组以传统教学方式进行教学,观察组采取PBL结合CBL教学模式进行教学。通过理论考核,对超声基础知识和专业知识的掌握情况、操作技巧能力的掌握情况进行考察。同时在教学结束后,以问卷调查表的形式,对2组学员在超声理论知识的掌握、学习兴趣情况、解决实际问题能力、自主学习能力、团队合作能力、临床技能的提高、总体满意度等方面进行了解及分析,综合判断学员对教学模式的满意度。  结果  观察组学员的考核成绩分别为(83.45±8.45)分、(84.86±8.28)分和(85.25±5.26)分,均高于对照组的考核成绩[(76.45±5.78)分、(74.35±6.68)分和(76.45±4.38)分],差异有统计学意义(均P < 0.05)。观察组所有学员对采取PBL结合CBL教学模式的评价均为良好。  结论  与传统教学方式相比,在超声医学科教学中采用PBL结合CBL教学模式进行教学更能够促进学生综合能力的培养,取得良好的教学效果,值得推广应用。      

操作技能直接观察评估作为形成性评价在基本医疗卫生服务毕业实习中的应用

  目的  探讨在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中应用操作技能直接观察评估(direct observation of procedural skills, DOPS)作为形成性评价的意义和效果。  方法  选取2018年6月中国医科大学临床医学专业大学5年级的本科生62人为研究对象。应用随机数字表法将62名医学本科生分为观察组和对照组,每组31人。在观察组的临床操作技能培训中增加应用DOPS作为形成性评价,对照组仍沿用传统带教方法实施临床操作技能培训。培训结束进行效果评价。  结果  观察组的身体检查考试成绩[(80.66±6.53)分]高于对照组[(76.13±7.99)分,P < 0.05]。观察组的心电图机操作考试成绩[(78.50±9.06)分]高于对照组[(73.30±8.80)分,P < 0.05]。观察组学生的笔试成绩[(74.43±7.96)分]高于对照组[(73.28±9.32)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。Mini-CEX考试成绩中,观察组的病史采集[(6.53±1.24)分]、身体检查[(6.28±1.57)分]、人文关怀[(6.21±1.31)分]、沟通技巧[(6.44±1.48)分]和整体表现[(6.31±1.15)分]成绩显著高于对照组[(5.87±1.17)分、(5.40±1.30)分、(5.37±1.45)分、(5.57±1.36)分、(5.60±0.89)分,均P < 0.05]。Mini-CEX考试成绩中的临床诊断与处理、组织效能条目,观察组和对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。  结论  在医学本科生基本医疗卫生服务毕业实习中开展DOPS作为形成性评价可以有效地提高临床操作技能操作考试成绩和Mini-CEX考试成绩,改善教学效果。      

情景模拟教学结合迷你临床演练评估在胸外科住院医师规范化培训中的应用

  目的  探索情景模拟教学法结合迷你临床演练评估(mini-clinical examination exercise,Mini-CEX)在胸外科住院医师规范化临床技能训练中的应用,以改善临床教学质量及考核效果。  方法  选取2019年3—12月中国科学技术大学附属第一医院胸外科参加轮转学习并按期顺利结业的外科住院规培学员共47人,按学员入科月份奇偶数分成传统教学组(24人)及情景模拟教学组(23人),奇数月学员归为传统教学组,偶数月学员归为情景模拟教学组。采用Mini-CEX测评量表从手术告知同意面谈、体格检查、操作技能、临床判断、人文关怀、手术组织效能、整体表现等7个方面对2组学员能力进行量化评分,比较2组学员模拟考核成绩及满意度调查情况的差别。  结果  情景模拟教学组学员的Mini-CEX操作技能项总均分[(7.53±0.49)分]高于传统教学组总均分[(6.62±0.49)分];临床判断总均分[(6.24±0.28)分]高于传统教学组总均分[(5.94±0.19)分],差异均有统计学意义(均P < 0.01)。情景模拟教学组学员对教学的满意度高于传统教学组,根据是否提高学习兴趣、是否提高自主学习能力、是否培训临床思维能力及是否提高医患沟通能力4个方面进行比较,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。  结论  情景模拟教学能够提高胸外科住院医师规范化技能操作培训的教学效果,采用Mini-CEX量化考核能更全面反映出学员临床综合能力,学员满意度更高,值得在胸外科临床教学中推广。      

TBL-PBL-CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用

  目的  探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。  方法  抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组（n = 40）和实验组（n = 40）。对照组施以传统教学模式教学,实验组则以TBL、PBL和CBL联合教学模式教学。最后分别以理论考核成绩、心电图考核成绩、心脏体格检查成绩和问卷调查结果评价教学效果。  结果  与对照组相比,实验组理论考核、心电图考核及心脏体格检查成绩均更高 （P < 0.001） ,且实验学生普遍认为此教学模式可提升自身学习积极性及主观能动性（P = 0.002）、逻辑思维能力（P = 0.012）、临床思维能力（P = 0.043）和团队协作能力（P = 0.010）。  结论  TBL、PBL和CBL联合教学模式对学生临床个人能力起正向促进作用。     

CBL联合阶段性目标教学在传染病学实习中的应用

  目的  观察案例为基础的教学法(case based learning,CBL)联合阶段性目标教学法在传染病学实习生带教中的策略与应用效果。  方法  选择2018年7月—2019年7月徐州医科大学附属连云港医院实习的160名本科医学生为研究对象,采用随机数字表法随机分为2组,即观察组(80例,采用CBL结合阶段性目标教学法)和对照组(80例,采用传统带教法)。对比2组学员的理论考试成绩、病例分析能力和临床技能能力成绩,分析观察组教学满意度。  结果  观察组和对照组的入科理论考试成绩相近,分别为(86.66±4.57)分和(87.50±1.29)分,差异无统计学意义(t=-1.576,P=0.118),实习结束后观察组理论考试成绩为(36.25±1.71)分,高于对照组理论成绩[(32.50±3.11)分],差异有统计学意义(t=9.338,P < 0.001);观察组的案例分析能力成绩[(25.23±1.82)分]和临床操作考核成绩[(28.50±2.16)分]均明显高于对照组[(19.50±3.44)分、(24.65±4.08)分],差异均有统计学意义(t=13.150、7.458,均P < 0.001)。观察组的问卷调查显示该教学方法有助于提高学习积极性、临床思维和实践运用能力。  结论  CBL联合阶段性目标教学方法能提高传染病学实习生的案例分析和临床操作能力,提升传染病专科知识掌握程度,同学对教学满意度较高,大部分希望继续使用该教学方法。      

翻转课堂联合案例教学法在心内科住院医师规范化培训中的应用

  目的  案例教学法(case-based learning,CBL)是以案例为主导的教学方法,翻转课堂是教学结构与教学流程颠覆的教学方法,本文旨在探讨翻转课堂联合CBL在心内科住院医师规范化培训中的应用效果,以提高教学质量。  方法  选取2021年4月—2022年7月于蚌埠医学院第二附属医院心内科进行3个月规范化培训的60名住院医师为研究对象, 按随机数字表法分为观察组和对照组, 每组各30名。观察组采用翻转课堂联合CBL,对照组采用传统教学法,对比分析2种教学方法的教学效果。3个月规范化培训结束后,对规培医师进行基础理论考试、实践技能操作及病例分析的考核并采用问卷调查形式评估2种教学方法的效果。  结果  观察组的基础理论知识成绩[(93.1±5.3)分]、技能操作成绩[(89.2±10.1)分]及病例分析考核[(90.2±6.7)分]结果明显高于对照组的基础理论知识成绩[(88.5±8.9)分]、技能操作成绩[(81.3±11.4)分]及病例分析考核[(85.3±5.9)分],差异有统计学意义(均P < 0.05)。问卷调查满意度调查评分也明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。  结论  翻转课堂联合CBL有利于提升心内科规培医师规范化培训的质量,激发规培医师的学习兴趣,提升教学满意度,提高规培医师的临床解决问题能力、自主自学能力、实践操作技能,有利于未来学习,对提升临床教学效果起促进作用。      

PBL结合CBL及情景式教学在妇产科实习带教中的应用

目的 在妇产科临床实习带教中应用以问题为基础的学习(problem-based learning, PBL)结合病例导入式学习(case-based learning, CBL)及情景式教学,并对教学效果进行分析。方法 将在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2020级本科实习生62名作为对照组,在实习带教中采用传统的教学模式;将同在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2021级本科实习生62名作为观察组,在临床实习带教中采用全新的PBL结合CBL及情景式教学的教学方法。对2组实习生的综合考核成绩及教学满意度进行统计学比较与分析。结果 观察组实习生在综合测评成绩、对教学方法的综合满意度方面的评价均明显高于对照组(均P<0.05);观察组实习生理论知识考核[(90.62±3.75)分]、实践技能考核[(89.88±5.13)分]明显高于对照组[(81.44±6.93)分与(76.41±5.80)分],2组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 在妇产科临床实习带教中打破常规,创新思维,紧跟时代步伐,将以问题为基础的学习、病例导入式学习、情景模拟教学等多种教学模式合理融合应用,...     

情景模拟PBL教学法在儿科实习生岗位胜任能力中的应用价值

  目的  探究在情景模拟下以问题为基础的学习(problem-based learning, PBL)教学法在评价儿科实习生岗位胜任能力中的应用价值。  方法  选取2018年1月—2020年12月在蚌埠医学院第一附属医院儿科实习的72位临床医学本科实习生为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,各36人。对照组实习生接受常规临床带教模式,观察组实习生接受基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法带教。比较2组实习生实习期结束时实验操作评分、报告撰写能力评分以及团队合作评分;比较2组实习期结束时考试成绩;比较2组实习生能力和职业认同等自我评价项目得分;比较2组实习生对教学设计、教学实施和能力影响的评价。  结果  观察组实习生实验操作评分、报告撰写能力评分、团队合作评分均高于对照组[(88.59±4.32)分vs.(82.97±5.23)分;(86.87±5.66)分vs.(80.76±6.13)分;(91.76±3.87)分vs.(85.39±4.38)分,均P < 0.05]。观察组实习生操作技能考试成绩、理论知识考试成绩以及总成绩均高于对照组(均P < 0.05)。观察组实习生自学能力、沟通能力、应变能力、协作能力、职业认同5个维度自评得分均高于对照组(均P < 0.05)。观察组对教学设计、教学实施以及能力影响的评价得分均高于对照组(均P < 0.05)。  结论  基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法有利于提高儿科实习生个人能力和团队合作能力,能够帮助实习生更好地掌握实习知识,提高考试成绩。      

实践性多模态融合教学法在神经外科培训中的运用

目的 为改变传统临床教学手段单一、方式刻板的缺点,本研究将多种教学模态融入教学过程,探讨以实践为核心的多模态融合教学法在神经外科临床教学中的应用效果。方法 选取2019年1—12月于安徽医科大学第一附属医院神经外科轮转的30名国外研究生为研究对象,按随机数字表法分为实验组(15人)和对照组(15人)。实验组采用实践性多模态融合教学法,对照组采用传统教学方法。在完成1个月的培训后,进行出科考试和问卷调查,使用统计学分析2组学员的考试分数及问卷调查结果,以评估多模态教学法的实际效果。结果 出科考试成绩显示,实验组基础知识考试成绩为(89.5±5.2)分、解剖知识考试成绩为(92.6±4.3)分、技能操作成绩为(90.1±5.4)分,均高于对照组[(76.4±4.7)分、(70.2±5.4)分、(74.7±4.9)分,均P<0.05];调查问卷显示,实验组学员对教学模式、学习效率、学习成果的满意度分别为86.7%、93.3%、86.7%显著高于对照组(40.0%、26.7%、33.3%,均P<0.05)。结论 与传统教学模式比较,实践性多模态融合教学法对于提高学员学习效率、成绩及...     

PBL教学方式对普外科实习生评判性思维的影响

目的 评价基于PBL教学法对临床医学专业外科实习生评判性思维能力的影响,以提高临床专业本科生评判性思维能力。方法 将2020年3月至12月参加肝胆胰外科四病区实习的大四临床医学专业本科实习生190名纳入本研究,随机法分成对照组和实验祖,实验组接纳PBL讲习方式,对照组则接纳传统讲习方式。利用评判性思维能力问卷评价2组实习生干预前后评判性思维能力的变化。结果 干预后实验组评判性思维得分总分高于对照组（P <0.001）,实验组在分析能力、评判性思维自信心、求知欲和认知成熟度4个维度均优于对照组（P <0.05）;干预后实验组外科操作成绩为（91.04±3.51）分,高于对照组（85.72±3.94）分（P <0.05）;干预后实验组学生对课程满意度的各项量化指标均高于对照组（P <0.05）。结论 PBL教学方式可显著提高临床专业普外科实习生评判性思维能力。